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168篇 您的检索式:作者名="傅志俭"
    题名 作者 年代 出处 被引量
1硬膜外腔侧隐窝穿刺的研究显示文摘目的:设计一种新进路,使消炎镇痛液更集中地作用于病变神经根,或将胶原酶直接注射到突出的椎间盘处而摆脱大型X线杋的限制,更简便有效地治疗腰腿痛。方法:通过解剖学研究、腰椎X线摄片和CT摄片分析,设计出经椎板外切迹或小关节内缘进路到达硬膜外腔侧隐窝并将其应用于临床。根据感觉平面的测定、疗效的评定和部分病例穿刺过程中的CT扫描观察,确认该进路的安全性和可行性。结果:应用椎板外切迹进路行硬膜外腔侧隐窝穿刺170例,成功168例,失败2例,穿刺成功率为98.82%;应用小关节内缘进路15例,全部成功。结论:经椎板外切迹或小关节内缘进路,可准确地到达硬膜外腔侧隐窝,更有效地发挥治疗作用。该进路应用于溶盘术可免除大型X线机的限制,避免X线对医患双方的损伤。宋文阁 傅志俭 马玲 赵松云 董章利 1998中华麻醉学杂志1998,18,4:207
2经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症显示文摘目的:观察经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨该技术的适应证、入路选择、手术技巧等相关问题。方法:对50例确诊为单间隙、特殊类型(突出物巨大、脱垂、部分钙化、极外侧型)的腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜下髓核摘除术。所有患者采用数字评分法(numerical rating scale,NRS)和MacNab标准评估疗效,并分别于术后3个月、6个月进行电话随访。结果:NRS由术前8.65±1.21降至术后3个月的2.01±0.53(P=0.00)和术后6个月的1.86±0.25(P=0.00)。术后3个月与6个月的疗效优良率分别为84.0%和87.5%。术中发生渗血1例、术后足下垂1例,均经积极对症处理获满意效果。结论:在严格适应证、选择最佳入路和精细操作的前提下,经皮椎间孔镜下髓核摘除术是治疗某些常用微创技术难以奏效的腰椎间盘突出症的有效方法。赵学军 左玲 傅志俭 宋文阁 2013中国疼痛医学杂志2013,19,1:141
3中文版简版McGill疼痛问卷-2的制定与多中心验证显示文摘目的:制定并验证中文版简版McGill疼痛问卷-2(Short-form McGill Pain Questionnaire-2,SF-MPQ-2)。方法:1.制定中文版SF-MPQ-2:经正向翻译和逆向翻译得出初步中文版SF-MPQ-2,再经预实验和专家讨论后得出最终的中文版本。2.验证中文版SF-MPQ-2:共10家研究中心参与研究;每个中心随机采用神经病理性疼痛患者7例,伤害感受性疼痛患者7例。入选的患者自行填写SF-MPQ-2。3.分析量表的信度(使用Cronbach’sα系数和Guttman分半系数分析组内一致性)和效度(表面效度、结构效度,包括因子分析、Spearman相关系数)。结果:中文版SF-MPQ-2的表面效度好。中文版SF-MPQ-2的信度(Cronbach’sα系数和Guttman分半系数均大于0.7)和结构效度好(共提取出4个公共因子,累计方差贡献率为52.631%;各条目的因子负荷在相应的公共因子中都大于0.40;除1个条目外其他各条目与所属维度之间Spearman秩相关系数均大于0.40)。结论:中文为母语的患者可以使用本研究制定并验证的中文版SF-MPQ-2全面评估包括神经病理性疼痛在内的疼痛情况。李君 冯艺 韩济生 樊碧发 王家双 魏星 刘慧 银燕 吴大胜 刘娜 宫小文 金毅 刘红军 张达颖 章勇 林建 槐洪波 傅志俭 赵序利 杜冬萍 徐永明 阎龙涛 毛鹏 2013中国疼痛医学杂志2013,19,1:152
4带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识显示文摘一、定义带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛^([1]),是带状疱疹最常见的并发症^([2])。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现^([3])。二、流行病学PHN的发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异。于生元 万有 万琪 马柯 王家双 卢振和 刘延青 刘小立 刘慧 刘若卓 邓列华 李焰生 陈向军 陈军 张达颖 郑宝森 赵华 常建民 黄东 傅志俭 熊东林 樊碧发 2016中国疼痛医学杂志2016,22,3:882
5糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗专家共识显示文摘神经病理性疼痛是指由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛。根据感觉神经系统受损的部位,神经病理性疼痛可分为周围神经病理性疼痛和中枢神经病理性疼痛。而糖尿病性周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain,DPNP)是指由糖尿病或糖尿病前期导致的周围神经病理性疼痛。它最常见的表现形式为以肢体远端受累为主的对称性周围神经病理性疼痛,也可表现为单神经痛或臂丛、腰骶丛神经痛[1~3]。中国医师协会神经内科医师分会疼痛和感觉障碍专委会 于生元 万琪 王毅 李晓光 曲红丽 李焰生 何俐 陈春富 严敏 陆菊明 曹秉振 董钊 傅志俭 鲁明 路桂军 2018中国疼痛医学杂志2018,24,8:87
6腰椎间盘突出症的治疗显示文摘本文从一般治疗、药物治疗、物理治疗、微创手术等方面介绍腰椎间盘突出症的综合治疗,特别强调正确选择适应证、熟悉相关解剖知识、熟练掌握操作技术、重视辅助治疗是提高疗效和减少并发症的关键。傅志俭 谢珺田 宋文阁 赵学军 2005实用疼痛学杂志2005,1,2:75
7周围神经病理性疼痛诊疗中国专家共识显示文摘神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是由躯体感觉系统损伤或疾病导致的疼痛[1],分为周围神经病理性疼痛和中枢神经病理性疼痛[2],临床上周围神经病理性疼痛较常见。NP不是单一疾病,而是由许多不同疾病和损害引起的综合征,表现为一系列症状和体征,涵盖了100多种临床疾病[1,2],严重影响病人生活质量[2]。由于神经病理性疼痛的机制复杂,导致临床上慢性NP病人的治疗不充分,甚至出现不恰当的治疗[2]。 朱谦 樊碧发 张达颖 于生元 傅志俭 吕岩 李荣春 熊东林 陶蔚 万丽 王祥瑞 李艳华 刘慧 魏俊 李水清 孙永海 胡永生 吴大胜 周伶 2020中国疼痛医学杂志2020,26,5:69
8躯体疾病所致慢性疼痛患者焦虑和抑郁状况及其相关因素的研究显示文摘目的:探讨躯体疾病所致慢性疼痛人群焦虑和抑郁情绪的发生率及其影响因素。方法:通过调查表的方式,对山东、广东、河南和上海4省市6处县级以上医院2003年4月~6月在疼痛门诊就诊的患者进行调查。结果:246例慢性疼痛患者中,焦虑情绪的发生率为30.89%,抑郁情绪的发生率为38.62%;在影响患者焦虑情绪的因素中,抑郁情绪、家庭关系、病程、体重指数和工具性日常生活能力的作用最大;在影响患者抑郁情绪的因素中,焦虑情绪、社交能力、疼痛强度和情绪控制能力的作用最大。结论:慢性疼痛人群焦虑和抑郁情绪的状况比较严重,且与多种因素有关,应引起疼痛临床的广泛关注。赵学军 傅志俭 宋文阁 赵贵芳 程琮 2005山东大学学报(医学版)2005,43,4:56
9ICD-11慢性疼痛分类中文编译版显示文摘世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2018年6月18日正式公布了最新国际疾病分类(International Classification of Diseases, ICD)第11次修订(ICD-11)的网络预览(征求意见)版。第10次修订版(ICD-10)于1983年启动,经1990年世界卫生大会批准并于1994年起正式在WHO成员国家使用。ICD是WHO根据成员国各医学相关学科领域专家的建议制定的国际疾病分类系统,是各类疾病发病率和死亡率的统计工具,是医疗健康管理的标准化诊断工具.吕岩 程建国 樊碧发 刘延青 于生元 张达颖 傅志俭 宋学军 易晓彬 程志祥 刘小立 傅开元 马柯 黄东 杨晓秋 肖礼祖 冯智英 金毅 董钊 韩济生 2018中国疼痛医学杂志2018,24,11:44
10慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)显示文摘慢性肌肉骨骼疼痛(chronic musculoskeletal pain,CMP)是指发生在肌肉、骨骼、关节、肌腱或软组织等部位超过3个月的疼痛。依据WHO 2018年6月发布的最新国际疾病分类(ICD-11)网络预览版,其包含了原发性和继发性CMP[1]。CMP涉及人体运动系统的150多种疾病,包括常见的慢性关节痛、颈肩痛、腰背痛、肢体疼痛、脊柱相关疼痛、纤维肌痛及肌筋膜炎等。 樊碧发 冯智英 傅志俭 刘慧 刘荣国 吕岩 孙永海 万丽 吴大胜 熊东林 杨阳 张达颖 朱谦 2018中国疼痛医学杂志2018,24,12:45
11舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼对全麻诱导期机体应激反应的影响显示文摘目的:观察舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼用于全麻诱导对机体应激反应和血液动力学的影响。方法:60例择期全麻手术患者,根据诱导时辅用镇痛药物的不同,按随机、双盲方法分为舒芬太尼(S)组、瑞芬太尼(R)组和芬太尼(F)组。分别于诱导前(T,基础值)、插管前即刻(T0)、插管后1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO2,并在各时点抽取静脉血,用高效液相色谱法测定血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的浓度。结果:T0时三组的MAP、HR和T时相比显著降低(P<0.05或P<0.01),且R组下降幅度高于F、S组。F组:T1时的MAP、HR明显高于T时,亦高于相同时点的R、S组(P<0.01),于T2、T3时刻恢复至基础水平。R组:T1时的MAP、HR与T时相比无统计学差异(P>0.05),但从T1到T3MAP、HR呈持续下降趋势,至T2、T3时已明显低于T时,有2例HR达55次/分。S组MAP、HR在T、T1、T2、T3时的比较,差异无统计学意义。NE和E浓度除F组在T1、T2时高于基础值(P<0.05或P<0.01),其余各时点间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:和芬太尼相比,瑞芬太尼和舒芬太尼均能有效抑制插管时应激反应,同时舒芬太尼更有利于血流动力学稳定。于爱兰 傅志俭 张宗旺 蔡兴志 张维 2006山东大学学报(医学版)2006,44,10:36
12三个中文版神经病理性疼痛诊断量表的制定与多中心验证显示文摘目的:制定并验证三个中文版神经病理性疼痛诊断量表LANSS(LeedsAssessment ofNeuro-pathic Symptoms and Signs,LANSS)、NPQ(Neuropathic Pain Questionnaire,NPQ)和ID pain。方法:1.制定中文版LANSS、NPQ和ID pain:两名中文为母语、英文流畅的翻译人员,各自将LANSS、NPQ和ID pain翻译成中文。将这两份翻译版本综合成第一个中文版本。另两名英文为母语、中文流畅的翻译人员,各自将第一个中文版本再翻译回英文。然后比较原版LANSS、NPQ和ID pain和翻译成英文的LANSS、NPQ和ID pain。每一个不一致的地方都要认真分析,有必要的话修改中文版本得到第二个中文版本。经预实验和专家讨论后得出最终中文版本。2.验证中文版LANSS、NPQ和ID pain:共十家中心参与研究,每个中心神经病理性疼痛患者7例,伤害感受性疼痛患者7例。入选的患者自行填写NPQ和ID pain量表,必要时由调查者为患者解释量表中的问题。LANSS量表由调查者询问患者并进行填写。3.分析量表的信度(使用Cronbach'sAlpha系数和Guttman分半系数分析组内一致性)和效度(表面效度、ROC曲线下面积、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值)。结果:经10个研究中心的专家评价,3个量表的表面效度好。中文版LANSS、NPQ和ID pain的信度好。中文版LANSS和ID pain的效度好。结论:中文为母语的患者可以使用本研究制定并验证的中文版LANSS和ID pain量表作为神经病理性疼痛的诊断工具。李君 冯艺 韩济生 樊碧发 王家双 魏星 刘慧 银燕 吴大胜 刘娜 宫小文 金毅 刘红军 张达颖 章勇 林建 槐洪波 傅志俭 赵序利 杜冬萍 徐永明 阎龙涛 毛鹏 2011中国疼痛医学杂志2011,17,9:39
13医用臭氧治疗膝骨性关节炎相关机制的研究进展显示文摘关节腔注射医用臭氧治疗骨性关节炎在临床上已广泛开展,围绕骨性关节炎的发病机制以及其臭氧注射治疗的相关机制已有了不少的临床和基础实验。研究发现丝裂原活化蛋白激酶(mitogenactivated protein kinase,MAPK)信号通路、Wnt/β-连环蛋白信号通路、NF-κB信号通路等多条信号通路参与了骨性关节炎的形成,而臭氧则可通过干预这些信号通路中的炎性因子、基质金属蛋白酶类以及调节自由基代谢对骨性关节炎起到治疗的作用。然而他们的确切机制和靶点目前尚待进一步研究。姜鹏 傅志俭 2015中国疼痛医学杂志2015,21,7:35
14臭氧治疗炎性痛的应用研究显示文摘炎性痛广泛存在于各种疾病进程中,对患者的工作和生活影响较大,其治疗是世界医学难题之一,现有临床各类药物虽有一定疗效,但均因具有不同程度的不良反应而限制了其对疼痛的有效治疗,因此,寻求更为有效安全的治疗方法 ,就显得尤其重要。医用臭氧作为一种新型的治疗方式,具有抗炎镇痛、改善局部组织的缺氧情况和血液循环的作用,而且操作简单、费用较少、创伤小、安全性高,在治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、口腔疾病、血液疾病、呼吸系统疾病、慢性感染性疾病等方面有明显优势,在临床上已广泛开展。对于医用臭氧治疗炎性痛的临床疗效及发挥作用的机制已有大量的文献报道。本文综述了臭氧在治疗脊柱相关性炎性痛、关节相关性炎性痛和软组织炎性痛等方面的临床疗效,为以后的临床炎性痛的治疗提供可行方向。李芸 傅志俭 2016中国疼痛医学杂志2016,22,3:35
15三叉神经痛的四重定位与射频治疗显示文摘目的:探讨四重定位下半月神经节射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性.方法:29例患者通过症状体征、解剖学、X线和电刺激准确定位后,在异丙酚全身麻醉下,行射频温控热凝治疗,温度分别设定为70℃、80℃、86℃共三次,每次持续时间均为60s.结果:29例患者穿刺成功率100%,术后疼痛即刻消失率100%,随访1~5个月无1例复发;并发角膜炎1例,并发症发生率3.4%.结论:异丙酚全麻下四重定位半月神经节射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛安全、准确、效佳,易于普及.赵学军 宋文阁 傅志俭 马玲 2005中国疼痛医学杂志2005,11,5:31
16糖皮质激素在慢性疼痛治疗中应用的专家共识显示文摘徐建国 罗爱伦 田玉科 黄宇光 宋文阁 赵国栋 祝胜美 傅志俭 2009临床麻醉学杂志2009,25,3:34
17抗癫痫药物治疗神经病理性疼痛的对照研究显示文摘目的:回顾性分析卡马西平和加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛、带状疱疹以及带状疱疹后遗神经痛的疗效、安全性和不良反应。方法:102位患者进入本研究,比较卡马西平或加巴喷丁治疗前后患者疼痛强度的改变和对睡眠影响的改善;依据药物分类,比较两种药物的副作用和不良反应。结果:卡马西平治疗原发性三叉神经痛起效较加巴喷丁快,二者长期疗效相当;加巴喷丁治疗带状疱疹和带状疱疹后神经痛的疗效优于卡马西平;疗效随治疗时间的延长而增加。卡马西平的副作用和不良反应事件发生率较加巴喷丁高。结论:抗癫痫药物卡马西平和加巴喷丁是治疗神经病理性疼痛的有效药物,可以改善患者的睡眠,但副作用和不良反应发生率高。赵序利 许永广 宋文阁 傅志俭 2012中国疼痛医学杂志2012,18,2:34
18带状疱疹后神经痛的治疗与预防显示文摘王建峰 张晓 傅志俭 2007中国老年学杂志2007,27,4:29
19医用臭氧与疼痛临床显示文摘医用臭氧是臭氧和氧气的混合物,具有强氧化性的臭氧是其有效成分,臭氧可在气相条件下或溶解在水中发挥治疗作用。其作用机制包括3个方面:发挥氧化和氧饱和双重作用;通过增强红细胞代谢并降低红细胞膜的脆性维持红细胞的完整性,诱导众多细胞因子的生成发挥免疫激活和免疫调节作用;诱导抗氧化酶的过度表达清除氧自由基。医用臭氧在疼痛临床中的应用可分为椎间盘外和椎间盘内途径,前者主要发挥抗炎和镇痛作用,后者主要发挥氧化蛋白多糖和髓核细胞的作用。张维 傅志俭 王梅英 2007国际麻醉学与复苏杂志2007,28,4:29
20靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察显示文摘目的:观察C臂引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果及安全性。方法:将100例腰椎间盘突出症患者分为两组,A组在C型臂X光机定位下行靶点射频热凝联合臭氧注射治疗(n=50),B组在C型臂X光机定位下行胶原酶溶盘治疗(n=50)。比较两组患者的住院时间、治疗前、治疗后第4天VAS变化、并发症发生率、治疗后1个月、6个月、12个月的疗效。结果:A组住院时间明显短于B组,两组治疗前及治疗后第四天VAS、治疗1、6、12个月的疗效、总并发症发生率相比均无显著统计学差异。结论:靶点射频热凝联合臭氧注射腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性与胶原蛋白酶溶盘治疗相似,但接受靶点射频热凝联合臭氧注射治疗的患者住院时间更短。伍建平 赵序利 谢珺田 宋文阁 傅志俭 2010中国疼痛医学杂志2010,16,4:27
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