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| 1 | 自动乳腺全容积成像和常规超声对乳腺微钙化诊断的对比研究显示文摘目的比较自动乳腺全容积成像(ABVS)与常规超声(US)对乳腺微钙化的诊断价值。方法选择由钼靶检查发现乳腺微钙化的68例患者共71个病灶,均行ABVS和US检查,分别比较两种方法在有无乳腺肿块背景及不同乳腺病理类型中的微钙化检出率,所有病灶均经病理结果证实。结果71个微钙化灶ABVS和US分别检出65个和55个,ABVS对微钙化的检出率高于US,差异有统计学意义(91.5%对77.5%,x2=5.379,P=0.020)。其中有44个微钙化灶位于肿块内,27个未发现肿块。对肿块内微钙化,ABVS和US检出率分别为97.7%和93.2%,两者比较差异无统计学意义(x2=0.262,P=0.609);ABVS对无肿块背景下微钙化的检出率高于US(81.5%对51.9%.x2=5.333,P=0.021)。ABVS和US对浸润性导管癌内微钙化检出率一致(均为100%),但对于导管内癌的微钙化,ABVS的检出率明显高于US(94.1%对58.8%,P=0.039)。结论ABVS能提高超声对微钙化的检出率,特别是无肿块的微钙化。ABVS的冠状面能直观显示微钙化分布范围,可提高超声对导管内癌的鉴别诊断能力。 | 包凌云 朱罗茜 孔凡雷 许晓静 刘坚 许亮 朱庆庆 | 2012 | 中华超声影像学杂志2012，21，3： | 67 |
| 2 | 超声联合磁共振检查对植入型凶险性前置胎盘的诊断价值显示文摘“凶险性前置胎盘”一词最早由Chattopadhyay等首先定义,指前次有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,发生胎盘植入的危险约为50%[23。目前更多学者建议将既往有剖宫产史,此次妊娠时胎盘附着于原子宫切口部位者称为凶险性前置胎盘u3J。凶险性前置胎盘合并胎盘植入率高,合并植入者亦称植入型凶险性前置胎盘。 | 黄安茜 谭艳娟 包凌云 许亮 朱庆庆 王志华 史佩芝 汪荣 | 2014 | 中华急诊医学杂志2014，23，5： | 52 |
| 3 | 乳腺恶性肿瘤冠状面汇聚征与临床病理学相关因素分析显示文摘目的探讨乳腺恶性肿瘤冠状面'汇聚征'与临床病理学特征间的关系。方法应用自动乳腺全容积成像技术,回顾性分析经手术病理证实的258个乳腺恶性肿瘤病灶的冠状面特征(有无冠状面'汇聚征'),并比较冠状面特征在不同年龄、病灶部位、大小、同侧腋窝淋巴结转移情况、病理类型及分化程度等临床病理学特征间的差异性。结果乳腺恶性肿瘤冠状面'汇聚征'在不同年龄、病灶部位及大小间差异无统计学意义(P>0.05);在导管原位癌不同级别(低、中级别及高级别)及浸润性导管癌不同分级(Ⅰ、Ⅱ级及Ⅲ级)间差异无统计学意义(P>0.05);浸润性乳腺癌及有同侧腋窝淋巴结转移的冠状面'汇聚征'出现率高于非浸润性乳腺癌及无淋巴结转移(P<0.05)。以乳腺恶性肿瘤患者各临床病理学特征为自变量,有无冠状面'汇聚征'为因变量进行Logistic回归分析,浸润性乳腺癌及同侧腋窝淋巴结转移为危险因素(回归系数分别为2.135、0.611;OR值分别为8.454、1.842)。结论乳腺恶性肿瘤冠状面'汇聚征'的出现率与肿瘤的浸润性及有无同侧腋窝淋巴结转移有关,可作为评价乳腺恶性肿瘤生物学行为的一项辅助指标,为临床提供参考依据。 | 谭艳娟 包凌云 黄安茜 朱罗茜 阚光娟 刘坚 | 2015 | 中国超声医学杂志2015，31，7： | 51 |
| 4 | 自动乳腺全容积成像在非肿块型乳腺癌中的应用价值显示文摘目的探讨非肿块型乳腺癌的自动乳腺全容积成像(ABVS)表现。方法回顾性分析49例经手术病理证实的非肿块型乳腺癌,分析病灶的内部回声特点、有无钙化、冠状面特征及周边改变情况,并参照乳腺影像报告和数据系统(BI—RADS)进行评估分类。结果49例非肿块型乳腺癌中,导管原位癌27例(55.10%),浸润性导管癌21例(42.86%),浸润性小叶癌1例(2.04%)。ABVS影像表现:伴或不伴增厚的片状低回声区43例(87.76%),散在或簇状分布的微钙化41例(83.67%),冠状面呈“汇聚征”6例(12.24%),1例(2.04%)有皮肤增厚、皮下水肿。导管原位癌与浸润性导管癌相比较:导管原位癌内微钙化的检出率略高(85.19%对80.95%,P=0.715),冠状面呈“汇聚征”则以浸润性导管癌出现率高(19.05%对7.41%,P=0.383),但差异均无统计学意义(P〉0.05)。BI-RADS-ABVS分类,44例术前BI—RADS分级为4a~5级,5例术前诊断为0~2级,诊断符合率89.80%。结论非肿块型乳腺癌的ABVS影像表现有一定的特点,片状低回声区、微钙化、冠状面“汇聚征”等均是非肿块型乳腺癌的重要征象,注重非肿块型乳腺癌这些征象的观察和分析,可以提高检出率和减少漏诊率。 | 谭艳娟 包凌云 朱罗茜 黄安茜 许亮 刘坚 | 2014 | 中华超声影像学杂志2014，23，6： | 39 |
| 5 | 自动乳腺全容积成像对BI-RADS-US4A类肿块再评估的诊断价值显示文摘目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)技术对BI-RADS-US 4A类肿块再评估的诊断价值。方法将常规超声诊断为BI-RADS 4A类的445例患者,再行ABVS检查,获取三维容积数据,针对新增的冠状面信息,对肿块重新评级,与病理结果比较。结果 445例患者,其中400例为良性病灶,45例为恶性病灶,ABVS较常规超声对4A类病灶的恶性概率更符合BI-RADS标准[4.49%(20/445)vs 10.11%(45/445)],将BI-RADS 4A和4B之间作为判断良恶性截点,ABVS诊断乳腺癌的准确度高于常规超声[95.51%(425/445)vs 89.89%(400/445)],差异有统计学意义(2χ=23.04,P<0.05)。结论 ABVS冠状面图像增加了BI-RADS-US分类的信息量,提高了恶性病灶的诊断能力,并有效地减少了一些不必要的介入性诊断和治疗,为临床确立诊治方案提供重要影像学依据。 | 朱罗茜 包凌云 谭艳娟 | 2016 | 中国超声医学杂志2016，32，5： | 30 |
| 6 | 非肿块型乳腺癌的影像学诊断进展显示文摘乳腺癌是危害全球妇女健康最常见的恶性肿瘤,根据瘤体形态可分为肿块型及非肿块型,其中非肿块型主要见于早期乳腺癌,乳腺影像学检查在非肿块型乳腺癌的诊断中具有举足轻重的作用,现对非肿块型乳腺癌的各种影像学检查方法(超声检查、钼靶X线摄影、MRI、CT及PET/CT等乳腺影像技术)的影像表现进行概述。 | 谭艳娟 包凌云 | 2016 | 中国临床医学影像杂志2016，27，4： | 28 |
| 7 | 高频线阵型超声诊断肛瘘的价值显示文摘目的:探讨高频线阵型超声诊断肛瘘的价值。材料和方法:使用GELogiq7型彩色超声波诊断仪及10MHz高频线阵型探头对29例肛瘘患者进行检查,并与手术结果对照。结果:超声诊断括约肌间肛瘘17例内口22个、经括约肌肛瘘6例内口8个、括约肌上肛瘘4例、括约肌外肛瘘2例,与手术后诊断比较,肛瘘类型诊断符合率分别为1717、66、34和12。结论:高频线阵型超声能较清晰地显示肛瘘瘘管的部位、走行及内口,可为肛瘘的明确诊断和手术方案的制定提供较有价值的信息。 | 马晨霞 许亮 包凌云 石俊华 雷志锴 | 2005 | 中国医学影像学杂志2005，13，4： | 26 |
| 8 | 自动乳腺全容积成像在乳腺导管原位癌诊断中的应用价值显示文摘目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)在乳腺导管原位癌(DCIS)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年12月至2012年12月杭州市第一人民医院收治的经手术病理证实的67例乳腺DCIS患者的钼靶X线、常规超声及ABVS表现。钼靶X线、常规超声及ABVS表现,钼靶X线、常规超声及ABVS的乳腺DCIS检出率比较采用非参数Cochran′s Q test比较,进一步组间两两比较采用Mc Nemar test。结果钼靶X线、常规超声及ABVS表现为肿块(伴或不伴微钙化)的乳腺DCIS分别为13例(19%)、22例(33%)、25例(37%),常规超声、ABVS表现为肿块(伴或不伴微钙化)的乳腺DCIS均多于钼靶X线,且差异均有统计学意义(χ2=7.11、10.08,P均<0.05),而常规超声与ABVS表现为肿块(伴或不伴微钙化)的乳腺DCIS差异均无统计学意义。钼靶X线、常规超声及ABVS表现为单纯或伴发微钙化的乳腺DCIS分别为42例(63%)、30例(45%)、39例(58%),钼靶X线、ABVS表现为单纯或伴发微钙化的乳腺DCIS均多于常规超声,且差异均有统计学意义(χ2=8.64、5.82,P均<0.05),而钼靶X线与ABVS表现为单纯或伴发微钙化的乳腺DCIS差异均无统计学意义。钼靶X线、常规超声及ABVS的乳腺DCIS检出率分别为84%、70%及91%,钼靶X线、ABVS的乳腺DCIS检出率均高于常规超声,且差异均有统计学意义(χ2=4.92、9.39,P均<0.05),但ABVS与钼靶X线的乳腺DCIS检出率差异无统计学意义。结论 ABVS能提高超声对乳腺DCIS的检出率,与钼靶X线诊断效能相仿。 | 包凌云 谭艳娟 朱罗茜 许晓静 孔凡雷 刘坚 朱庆庆 | 2015 | 中华医学超声杂志(电子版)2015，12，1： | 26 |
| 9 | 颈动脉多普勒超声指标对颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术术后再狭窄程度的诊断价值显示文摘背景多普勒超声是评估颈动脉狭窄程度的常用方法,但对于颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架置入术(CAS)术后再狭窄程度的诊断效能还有待提高。目的探究不同颈动脉多普勒超声(CDU)指标诊断CEA和CAS术后再狭窄程度的临床价值。方法选择2015年1月—2016年8月于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院成功完成CEA和CAS治疗的患者106例,在术后12个月时分别进行CDU和数字减影血管造影(DSA)检查,比较不同再狭窄程度患者CDU指标〔再狭窄段收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及再狭窄段与颈总动脉的收缩期峰值流速比(PSV-ICA/CCA)〕的差异。以DSA诊断结果为金标准,绘制PSV、EDV、PSV-ICA/CCA诊断不同再狭窄程度的受试者工作特征曲线(ROC曲线),并评价其诊断效能(正确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值)。结果 DSA共检出再狭窄程度≥50%的患者33例,其中再狭窄程度50%~69%的患者19例,再狭窄程度≥70%患者14例。不同再狭窄程度PSV、EDV、PSV-ICA/CCA比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中再狭窄程度50%~69%、再狭窄程度≥70%患者PSV、EDV、PSV-ICA/CCA高于再狭窄程度<50%患者,再狭窄程度≥70%患者PSV、EDV、PSV-ICA/CCA高于再狭窄程度50%~69%患者(P<0.05)。PSV诊断再狭窄程度≥50%的AUC〔AUC=0.977,95%CI(0.936,0.995)〕高于EDV〔AUC=0.899,95%CI(0.841,0.989)〕和PSV-ICA/CCA〔AUC=0.842,95%CI(0.778,0.903)〕;PSV诊断再狭窄程度≥50%的最佳截点为209 cm/s。PSV诊断再狭窄程度≥70%的AUC〔AUC=0.984,95%CI(0.957,1.000)〕高于EDV〔AUC=0.810,95%CI(0.734,0.912)和PSV-ICA/CCA〔AUC=0.912,95%CI(0.805,0.987)〕;PSV诊断再狭窄程度≥70%的最佳截点为285 cm/s。PSV诊断再狭窄程度≥50%和≥70%的正确率、灵敏度和阴性预测值高于EDV和PSV-ICA/CCA(P<0.05)。结论 PSV、EDV、PSV-ICA/CCA对CEA和CAS术后再狭窄具有较高诊断价值,其中PSV≥209、285 cm/s可作为诊断CEA和CAS术后再狭窄程度≥50%、≥70%的参考指标。 | 刘小明 包凌云 方建华 马晨霞 | 2019 | 中国全科医学2019，22，15： | 25 |
| 10 | 自动乳腺全容积成像冠状面“汇聚征”对乳腺病变的诊断价值显示文摘目的探讨自动乳腺全容积成像冠状面'汇聚征'对乳腺病变的诊断价值。方法选取2011年7月至2016年7月在杭州市第一人民医院就诊的经自动乳腺全容积成像(ABVS)扫查冠状面出现'汇聚征'的乳腺病灶共124个,分为肿块型与非肿块型2组,分别与病理结果相对照,得出冠状面'汇聚征'在肿块型组及非肿块型组的乳腺癌检出率,用χ2检验进行对比分析,评估冠状面'汇聚征'对乳腺病变的鉴别诊断价值。结果 124个乳腺病灶中89个为肿块型病变,35个为非肿块型病变。肿块型病变经病理证实为恶性71个,其中浸润性乳腺癌67个,非浸润性乳腺癌4个,良性病变18个(乳腺腺病11个,导管内乳头状瘤4个,不典型增生2个,放射状瘢痕1个),非肿块型病变经病理证实为恶性6个,其中,浸润性乳腺癌2个,非浸润性乳腺癌4个,良性病变29个(乳腺腺病25个,导管内乳头状瘤3个,纤维腺瘤1个)。冠状面'汇聚征'作为乳腺癌的一个诊断征象,在肿块型乳腺病变中的检出率为79.77%(71/89),高于非肿块型17.14%(6/35),差异有统计学意义(χ2=41.87,P <0.05)。本组共诊断77例乳腺癌,其中浸润性乳腺癌69例,非浸润性乳腺癌8例,冠状面'汇聚征'对浸润性乳腺癌的检出率为89.61%(69/77),显著高于非浸润性乳腺癌10.39%(8/77)。良性病变中,无论肿块型或非肿块型,乳腺腺病均是主要的病理类型,在肿块型中所占比例61.11%(11/18),非肿块型中86%(25/29)。结论冠状面'汇聚征'是乳腺癌诊断的重要超声征象,尤其对于乳腺肿块型病变,且对浸润性乳腺癌更为敏感。而良性病变中间质增生、纤维化或胶原化是是造成假阳性的主要干扰因素,其中乳腺腺病是主要的病理类型。 | 陈海萍 包凌云 程颖颖 许晓静 谭艳娟 朱罗茜 | 2018 | 中华医学超声杂志(电子版)2018，15，12： | 24 |
| 11 | 超声心动图评估高血压及慢性心力衰竭患者右心房结构和功能的变化显示文摘目的探讨超声心动图评估高血压及慢性心力衰竭(心衰)患者右心房结构和功能的改变。方法选取我院就诊的高血压患者127例为高血压组、慢性心衰患者130例为慢性心衰组,健康体检者125例为对照组。采用超声心电图检测常规超声参数,包括LVEF、右心室侧壁收缩期位移速度、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、肺动脉收缩压(PASP),计算右心房总排空容积指数(RAVIt)、右心房被动排空容积指数(RAVIp)、右心房主动排空容积指数(RAVIa)及右心房总排空分数(RAVtEF)、右心房被动排空分数(RAVpEF)、右心房主动排空分数(RAVaEF)。结果慢性心衰组LVEF、右心室侧壁收缩期位移速度及TAPSE明显低于对照组和高血压组(P<0.05)。与对照组比较,慢性心衰组PASP、RAVIt、RAVIp、RAVIa和高血压组PASP、RAVIa、RAVaEF明显升高,慢性心衰组RAVtEF、RAVpEF、RAVaEF明显降低(P<0.05)。慢性心衰组PASP、RAVIt、RAVIa明显高于高血压组(P<0.05),RAVpEF、RAVaEF明显低于高血压组[(29.2±5.5)%vs(38.4±3.4)%,(27.6±4.8)%vs(37.6±6.3)%,P<0.05]。结论较低的右心房整体射血分数和较高的右心房容积指数作为高血压及慢性心衰患者右心房结构和功能受损的标志。 | 孙虹 陈创华 包凌云 赵敏 | 2019 | 中华老年心脑血管病杂志2019，21，11： | 24 |
| 12 | 床旁多脏器联合超声在重症患者机械通气脱机风险评估中的应用价值显示文摘目的探讨床旁多脏器超声在重症患者机械通气脱机风险评估中的应用价值。方法选取2016年3月至2017年9月于杭州市第一人民医院及杭州市老年病医院重症医学科进行机械通气治疗、且已达到临床脱机标准的患者72例。所有患者均行床旁多脏器联合超声检查。心脏超声评估心脏大小结构及心功能指标,肺部超声探查双侧胸腔及肺脏,了解肺部情况并进行评分,膈肌超声检查测量膈肌的活动度、厚度及增厚率。对患者的超声检查结果、脱机失败病因及随访预后情况进行分析。结果 72例机械通气患者中,脱机成功46例,脱机失败26例。脱机成功组与脱机失败组比较,2组间左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口充盈血流频谱E峰与二尖瓣环组织多普勒e峰比值(E/e′)、主动脉瓣口速度时间积分(AOVTI)、肺动脉收缩压、肺部评分、膈肌增厚率及膈肌活动度差异均有统计学意义(t/Z=0.65、0.63、-4.05、2.03、8.32、11.06、3.58,P均<0.05)。应用多脏器联合超声对脱机失败患者进行随访观察,其中3例膈肌功能障碍患者,通过康复训练,膈肌活动度及增厚率明显提高;3例肺动脉高压患者进行肺动脉压力及肺部超声随访,其中1例动脉导管封堵术后第2天成功脱机。讨论床旁多脏器联合超声可在患者治疗期间进行实时监测和随访,为机械通气患者脱机的风险评估提供参考依据,具有重要的临床应用价值。 | 赵敏 倪卫星 郑永科 包凌云 朱英 胡炜 盛莉 | 2019 | 中华医学超声杂志(电子版)2019，16，2： | 21 |
| 13 | 超声在钙化性甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值显示文摘目的研究超声在甲状腺良性钙化性结节(BCNS)和恶性钙化性结节(MCNS)鉴别诊断中的价值。方法回顾经病理证实的392例464枚甲状腺钙化性结节的超声表现,分析微钙化、粗钙化、环状钙化、混合钙化、微钙化+混合钙化在BCNS和MCNS中的分布。结果 464枚甲状腺钙化性结节中,382枚BCNS,82枚MCNS,微钙化、微钙化+混合钙化及粗钙化在二者之间具有统计学差异,微钙化及微钙化+混合钙化更常见于MCNS中,粗钙化更常见于BCNS中;环状钙化及混合钙化在二者之间无统计学意义。结论微钙化有利于MCNS的诊断,粗钙化提示BCNS的诊断,尽管混合钙化在二者之间无统计学意义,但将其并入微钙化,可明显提高MCNS诊断的灵敏度和阴性预测值,减少MCNS漏诊的发生率。 | 谷莹 雷志锴 韩志红 包凌云 张卧 武剑 | 2015 | 中国超声医学杂志2015，31，11： | 20 |
| 14 | 自动乳腺全容积成像技术及常规超声检查鉴别诊断乳腺影像报告和数据系统4类病灶良恶性的价值比较显示文摘目的比较自动乳腺全容积成像(ABVS)及常规超声检查鉴别诊断对乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4类病灶良恶性的价值。方法选择2014年1至12月杭州市第一人民医院收治的经手术或穿刺活检病理证实的乳腺疾病患者217例共239个病灶。入选病灶常规超声检查和ABVS检查均评为BI-RADS 4类。绘制常规超声检查、ABVS鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的操作者工作特征(ROC)曲线,计算常规超声检查、ABVS鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性及曲线下面积。结果 217例患者239个病灶中良性病灶154个,交界性病灶2个,恶性病灶83个;常规超声检查鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性和曲线下面积分别为91.80%、80.20%、84.10%和0.833;ABVS鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性和曲线下面积分别为96.10%、84.30%、89.30%和0.952。结论 ABVS较常规超声检查能够提高鉴别诊断BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性,能更好检出早期或者不典型乳腺癌,可作为一种无创和可靠的方法对常规超声检查做一补充。 | 朱罗茜 包凌云 朱庆庆 谭艳娟 | 2016 | 中华医学超声杂志(电子版)2016，13，12： | 17 |
| 15 | ABVS在乳腺多发结节中偶发癌的诊断价值显示文摘目的探讨自动乳腺全容积成像技术(ABVS)在乳腺多发结节中偶发癌的诊断价值。方法回顾性分析185例乳腺多发结节患者共521个结节的常规超声(US)和ABVS检查结果,按照BI-RADS分级标准进行评估,并与手术病理结果相对照。比较US与ABVS术前检出偶发癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 521个结节,良性病变488个,恶性病变33个,恶性病变中BI-RADS评级4b或以上:US检查为24例,ABVS检查为30例,良性病变中BI-RADS评级4b或以上:US检查为6例,ABVS检查为5例,基于US的BI-RADS 4b级以上检出乳腺多发结节中偶发癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别72.73%、98.77%、97.12%、80.OO%、98.17%,基于ABVS的BI-RADS 4b级以上检出乳腺多发结节中偶发癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.91%、98.98%、98.46%、85.71%、99.38%,较US显著提高。结论 ABVS结合BI-RADS 4b级作为标准对检出乳腺多发结节中偶发癌有较高的灵敏度和阳性预测值,诊断效能较常规超声提高,在临床多发结节筛查中有着较大的应用价值。 | 张丽丹 包凌云 张丽 | 2014 | 中国超声医学杂志2014，30，7： | 17 |
| 16 | 超声和CT的联合应用在甲状腺滤泡性病变诊断和鉴别诊断中的价值显示文摘探讨超声和CT的联合应用在甲状腺滤泡性病变诊断和鉴别诊断中的价值。方法:搜集经病理证实的122例135枚甲状腺滤泡性病变的CT和超声资料,其中包括109例122枚腺瘤性病变(FAN)、13例13枚滤泡细胞癌(FC)。以同时具备回声均匀、周围低回声晕环、边缘规则作为典型的超声诊断FAN的征象,以强化程度高于周围甲状腺组织作为典型的CT诊断FAN的征象,分别观察典型的超声、CT和超声与CT征象联合在FAN诊断中的敏感性和特异性,对具备典型超声征象、典型CT征象和环状钙化的FAN与FC进行统计分析。结果:因环状钙化后方声衰显著而影响观察的1枚FAN和2枚FC除外,典型超声征象的敏感性为72.7%(88/121),特异性为54.5%(6/11);典型CT征象的敏感性为68.9%(84/122),特异性为84.6%(11/13);典型超声与CT征象联合在FAN诊断中的敏感性为91.0%(111/122),特异性为61.5%(8/13)。典型超声征象在FAN与FC诊断中无统计学差异,典型CT征象及环状钙化在FAN与FC诊断上具有统计学差异。结论:CT在FAN的诊断中较超声具有更高的特异性,二者的联合应用可以明显提高FAN的敏感性;环状钙化及CT强化程度低于周围甲状腺组织有助于FC的诊断。 | 舒艳艳 包凌云 韩志江 陈文辉 雷志凯 丁金旺 | 2013 | 中国临床医学影像杂志2013，24，8： | 16 |
| 17 | 各种超声征象联合在乳头状甲状腺微小癌中的诊断价值显示文摘目的对比分析乳头状甲状腺微小癌(PTMC)和实性微小结节性甲状腺肿(SMNG)的声像图特征,探讨各种超声征象联合在PTMC诊断中的价值。方法回顾分析经病理学证实的142枚长径在4~10 mm的PTMC的特征性超声表现,包括结节形态、内部回声、纵横比、微钙化,并与同期的130枚SMNG进行比较,计算各种超声征象及其联合的灵敏度、特异度、阳性预测值和准确度。结果PTMC与SMNG在结节形态、内部回声、纵横比、微钙化方面均具有统计学差异(P<0.05);单一征象中,纵横比>1的特异度、阳性预测值和准确度最高,分别为92.30%、87.80%和70.58%,形态不规则的灵敏度最高,为80.98%;两种征象联合时,纵横比>1和微钙化的特异度及阳性预测值最高,分别为99.23%和95.45%;三种征象联合时,形态不规则、纵横比和微钙化或低回声、纵横比和微钙化的特异度及阳性预测值最高,均为100%;四种超声征象联合诊断的特异度及阳性预测值均为100%。结论各种超声征象的单独使用,在PTMC诊断中具有很大局限性,而多种超声征象的联合应用可明显提高诊断的特异度,对PTMC的术前诊断具有重要价值。 | 楼军 韩志江 雷志锴 包凌云 周荣璟 | 2014 | 中国超声医学杂志2014，30，12： | 16 |
| 18 | 甲状腺结节超声纵横比与大体组织纵横比的对照研究显示文摘目的 :探讨甲状腺结节的超声纵横比(Anteroposterior/transverse diameter ratio,A/T)与大体组织A/T的异同,分析超声A/T在甲状腺结节定性诊断中的价值。方法:分析经手术及病理证实的80例85枚甲状腺结节的超声征象,测量A/T(横切和纵切),并与术后大体组织的纵切A/T进行对照,观察甲状腺良恶性结节的超声A/T、大体组织A/T,分析超声A/T>1在甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)中的敏感性、特异性、阳性预测值、准确度。结果:85枚甲状腺结节中,60枚PTC,25枚结节性甲状腺肿(Nodular goiter,NG)。60枚PTC中,27枚超声纵切A/T>1,8枚大体组织纵切A/T>1,8枚超声与大体组织同时A/T>1;25枚NG中,4枚超声纵切A/T>1,2枚大体组织A/T>1,1枚超声与大体组织同时A/T>1。超声纵切与实际大体组织纵切A/T>1符合比为33.33%(9/27),超声纵切与实际大体组织纵切A/T≤1符合比为98.27%(57/58)。超声纵切A/T>1在PTC中的敏感性、特异性、阳性预测值、准确度分别为45.00%、84.00%、87.09%、56.47%,超声纵切或横切A/T>1在PTC中的敏感性、特异性、阳性预测值、准确度分别为61.66%、84.00%、90.24%、68.24%。结论:虽然甲状腺结节的超声A/T与大体组织A/T之间存在很大差异,但超声A/T>1仍然是判断PTC的重要依据,超声纵切与横切A/T联合应用可以提高PTC诊断的敏感性、阳性预测值和准确度。 | 丁金旺 韩志江 张卧 彭友 罗定存 包凌云 谷莹 潘钢 | 2016 | 中国临床医学影像杂志2016，27，5： | 16 |
| 19 | CT和超声的联合应用在良性甲状腺环状钙化诊断中的价值显示文摘目的:探讨CT和超声的联合应用在良性甲状腺环状钙化诊断中的价值。方法:搜集经病理证实且CT或/和超声表现为环状钙化的75例86枚甲状腺资料,其中超声显示为环状钙化而CT呈非环状纳入CT不理想组,环状钙化的内部及后壁被声影覆盖纳入超声不理想组。以增强后钙化内或周围较平扫清晰或高强化作为CT诊断良性结节(BNS)的典型征象,以长弧形钙化作为超声判断BNS的典型征象,分别评价典型CT征象、超声征象和典型CT与超声征象联合在BNS中的敏感性和特异性。结果:86枚环状钙化中,CT不理想组9枚,典型CT征象在BNS和恶性结节(MNS)中分别为20%(1/5)和0%(0/4)(P>0.05),理想组77枚,典型CT征象在BNS和MNS中分别为77.2%(44/57)和35%(7/20)(P<0.05),典型CT征象对BNS的敏感性和特异性分别为77.2%和65.0%;超声不理想组17枚,BNS与MNS分别为70.6%(12/17)和29.4%(5/17)(P>0.05),理想组69枚,典型超声征象在BNS和MNS中分别为77.6%(38/49)和10%(2/20)(P<0.05),典型超声征象对BNS的敏感性和特异性分别为77.6%和90.0%;同时具备典型CT和超声征象在86枚环状钙化中的敏感性和特异性分别为39.3%和100%。结论:CT和超声在环状钙化的诊断中各有利弊,二者联合可以明显提高良性环状钙化诊断的特异性,减少不必要的手术创伤。 | 黄雅元 包凌云 韩志江 舒艳艳 谷莹 罗定存 | 2014 | 中国临床医学影像杂志2014，25，6： | 15 |
| 20 | 自动乳腺全容积成像联合彩色多普勒在乳腺硬化性腺病中应用研究显示文摘目的本研究旨在通过研究自动乳腺全容积成像技术在乳腺硬化性腺病(SA)诊断中的应用,提高对SA的认识。方法回顾性分析34病理证实SA病灶,根据组织病理学分类,将研究对象分为单纯型硬化性腺病(23例,67.6%)和混合型硬化性腺病(11例,32.4%)两类。研究两组超声表现。结果 SA超声征象表现为低回声,乏血供。ABVS冠状面表现,边缘不规则21例(61.8%),其中毛刺或局部毛刺征15例(44.1%),边缘呈角6例(17.6%);腺体结构紊乱6例(17.6%);冠状面上钙化斑10例(29.4%)。BI-RADS分类,BI-RADS0类3例(8.8%),BI-RADS 3类4例(11.8%),BI-RADS 4A类18例(52.9%),BI-RADS 4A类以上9例(26.5%)。两组之间超声征象和冠状面表现差异无统计学意义。结论 SA的ABVS影像表现有一定的特点,片状低回声区、钙化、C平面特征性表现,因此充分认识SA在C平面的表现,可以降低假阳性率。 | 许晓静 包凌云 朱罗茜 谭艳娟 朱庆庆 | 2016 | 中国超声医学杂志2016，32，4： | 15 |
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