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| 1 | 霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗小儿紫癜性肾炎的疗效观察显示文摘目的:探究霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗小儿紫癜性肾炎的疗效及安全性。方法:选择2012年3月~2015年9月70例于我院就诊的紫癜性肾炎儿童,按照不同的治疗方法将其分为观察组(35例)和对照组(35例)。两组患者入院后均给予常规治疗,在此基础上观察组患者给予泼尼松联合霉酚酸酯治疗,对照组给予泼尼松联合环磷酰胺治疗。比较两组的总有效率、临床症状消失时间、生化指标、免疫功能及不良反应发生情况。结果:观察组的临床总有效率为94.29%(33/35),对照组的总有效率为85.17%(30/35),两组比较差异无统计学意义(P=0.232)。治疗后,观察组蛋白尿、血尿等临床症状消失时间与对照组比较差异无显著意义(P>0.05);两组患儿的24 h蛋白定量、CD19^+水平均较治疗前显著降低,且观察组CD19^+水平显著低于对照组(P<0.05),两组的血清白蛋白、总蛋白含量、CD3^+、CD3^+CD4^+水平在均较治疗前明显上升,且观察组的CD3^+、CD3^+CD4^+水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率显著低于对照组(P=0.012)。结论:霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗小儿紫癜性肾炎的临床效果较泼尼松联合环磷酰胺治疗更好,安全性更高。 | 李志娟 李俊 黄惠梅 唐筠 成银萍 索磊 陈伟民 | 2017 | 现代生物医学进展2017，17，26： | 11 |
| 2 | 儿童肾性急性肾损伤病因及预后影响因素研究显示文摘背景急性肾损伤(AKI)作为临床上一种较为常见的综合征,发病率高,致死率高,存活患者预后差,且目前尚无特效治疗药物,因此引起了广泛重视,尤其是关于儿童AKI。但是目前缺乏儿童肾性AKI的病因及预后影响因素的相关分析。目的探讨儿童肾性AKI的病因及预后影响因素,以期进一步提高儿童肾性AKI的临床研究水平。方法回顾性选取2014年6月—2016年4月在西安市儿童医院肾脏科住院以肾脏基础疾病起病(原发性肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎等)的肾性AKI患儿108例为研究对象。收集所有患儿的一般资料;按照患儿年龄分为婴儿期(年龄≤1岁)、幼儿期(1岁<年龄≤3岁)、学龄前期(3岁<年龄<7岁)、学龄期(年龄≥7岁);AKI分期分为1、2、3期。患儿出院后即开始随访并进行疗效评估。分析患儿病因及预后的影响因素。结果 108例患儿病因主要为原发性肾病综合征56例(51.9%),急性链球菌感染后肾小球肾炎26例(24.1%)。108例患儿中,婴儿期30例(27.8%)[病因主要为原发性肾病综合征28例(93.4%)],幼儿期20例(18.5%)[病因主要为原发性肾病综合征14例(70.0%)],学龄前期28例(25.9%)[病因主要为急性链球菌感染后肾小球肾炎10例(35.7%),原发性肾病综合征8例(28.6%)],学龄期30例(27.8%)[病因主要为急性链球菌感染后肾小球肾炎15例(50.0%),原发性肾病综合征6例(20.0%)]。108例患儿中,1期70例(64.8%),2期27例(25.0%),3期11例(10.2%)。1期患儿病因主要为原发性肾病综合征42例(60.0%),急性链球菌感染后肾小球肾炎16例(22.8%);2期患儿病因主要为原发性肾病综合征10例(37.0%),急性链球菌感染后肾小球肾炎7例(25.9%);3期患儿病因主要为原发性肾病综合征4例(36.3%),急性链球菌感染后肾小球肾炎3例(27.3%)。108例患儿总有效率为83.3%(90/108)。AKI分期3期患儿治疗有效率低于AKI分期1、2期(P<0.05);不同大量蛋白尿情况、低蛋白血症情况、高血压情况患儿治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压是肾性AKI患儿预后的影响因素(P<0.05)。结论儿童肾性AKI的病因众多,主要致病原因是原发性肾病综合征、急性链球菌感染后肾小球肾炎及间质性肾炎,并且婴儿期、学龄前期、学龄期的患儿容易发生肾性AKI,经积极治疗绝大部分患儿预后较好,但是受大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压等因素的影响。 | 张小鸽 李喆 李志娟 陈国强 黄惠梅 唐筠 | 2017 | 中国全科医学2017，20，18： | 8 |
| 3 | 川崎病并发假性肠梗阻4例报告并文献复习显示文摘目的提高对川崎病并发假性肠梗阻临床特征的认识,避免误诊漏诊。方法对西安市儿童医院肾脏科及西北妇女儿童医院2007-2017年收治的4例川崎病并发假性肠梗阻患儿进行病例资料回顾,同时查找相关国内外文献资料,以了解目前川崎病并发假性肠梗阻的发病率、发病机制、临床特征、诊断及治疗方案。结果川崎病的并发症中腹部症状比较常见,但是并发假性肠梗阻少见,目前仅有少数病例报道,如不及时诊治后果较为严重,目前发病机制尚不明确,可能是由于肠系膜动脉血管炎伴肠缺血和相关的肌间神经丛损害所致的血管供血不足所致,诊断需要结合临床症状、腹部查体、腹部X线片及腹部超声综合分析,大部分患者经保守治疗疗效满意,仅有个别病例需要外科干预。结论假性肠梗阻是川崎病罕见而严重的并发症,可出现在川崎病诊断之前或之后,因此对于发热伴有腹痛、腹胀、呕吐的婴幼儿,需要提高警惕。 | 李靖梅 陈国强 李志娟 唐筠 张小鸽 | 2018 | 中国医刊2018，53，3： | 7 |
| 4 | CsA联合泼尼松对小儿IgA肾病的疗效及对IL-18、ICAM-1的影响显示文摘目的探讨环孢素A(CsA)联合糖皮质激素治疗小儿IgA肾病的临床疗效及对其白细胞介素18(IL-18)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法选择60例在我院治疗的IgA肾病患儿,随机分为观察组和对照组,观察组(n=30)给予口服环孢素A联合泼尼松治疗,对照组(n=30)仅给予泼尼松治疗。对比两组临床疗效,及治疗前后血清IL-18、ICAM-1水平变化和不良反应。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组Lee氏Ⅲ级完全缓解率显著高于对照组(P<0.05),但两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组Lee氏Ⅳ级及Ⅴ级临床疗效比较,也无统计学差异(P>0.05)。治疗后两组IL-18及ICAM-1均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环孢素A联合泼尼松治疗小儿IgA肾病能更有效地缓解肾病进展;血清IL-18及ICAM-1水平可作为评价小儿IgA肾病病情程度及临床治疗效果的重要指标。 | 唐筠 | 2016 | 西南国防医药2016，26，11： | 6 |
| 5 | 难治性肾病综合征患儿加用他克莫司后的疗效及调节性T细胞变化显示文摘目的探讨使用他克莫司治疗难治性肾病综合征患儿的临床效果以及对患儿体内调节性T细胞(Regulatory T cells,Tregs)的影响。方法将西安市儿童医院自2012年1月—2017年1月收治的难治性肾病综合征患儿120例作为研究对象,随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60);研究组患儿选择他克莫司进行治疗,对照组采用环磷酰胺治疗,两组均治疗6个月。观察并记录两组患儿的临床疗效和治疗前后Treg细胞水平、尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、胆固醇、三酰甘油等指标的水平变化情况。结果研究组患儿治疗的临床总有效率为95.00%,明显高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后CD4+/CD25+显著上升(P<0.05),同时研究组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组患儿24 h尿蛋白定量水平均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清白蛋白水平均显著升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。但两组治疗前后血肌酐水平比较差异不显著,两组患儿治疗前后ALT和AST水平比较差异不显著。治疗后,研究组和对照组胆固醇、三酰甘油显著低于治疗前(P<0.05),并且研究组胆固醇、三酰甘油含量显著低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司治疗难治性肾病综合征患儿可有效提高患儿体内Treg比例,调节患儿免疫失衡,改善患儿的肾功能和血脂水平,安全有效,具有较好的临床推广使用价值。 | 李志娟 唐筠 张高峰 | 2018 | 药物评价研究2018，41，9： | 5 |
| 6 | 以水肿起病的儿童Menetrier病1例报告显示文摘1 病例资料
患儿女,4岁7个月,2015-03-31入住西安市儿童医院肾内科,主诉:反复水肿5d,加重1d。 | 张小鸽 陈国强 李志娟 唐筠 | 2016 | 中国实用儿科杂志2016，31，8： | 5 |
| 7 | 肾病水平蛋白尿的急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿临床特点及预后分析显示文摘目的探讨肾病水平蛋白尿的急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿的临床特点、病理及预后特点。方法回顾性分析西安市儿童医院2013年1月—2017年1月确诊为急性链球菌感染后肾小球肾炎、肾病水平蛋白尿并行肾穿刺活组织检查的21例患儿(肾病水平蛋白尿组)的诊治资料,选择同期80例非肾病水平蛋白尿患儿(非肾病水平蛋白尿组)的诊治资料,总结肾病水平蛋白尿组肾脏病理检查特点,对比分析两组患儿的临床资料、治疗情况及预后情况。结果肾病水平蛋白尿组患儿肾脏病理光镜检查显示均为毛细血管内增生性肾小球肾炎,9例(42.9%)有新月体形成,但比例均<10.0%;电镜检查显示上皮下'驼峰'样电子致密物沉积,其中1例电子致密物沉积较多。免疫荧光检查显示仅9例(42.9%)有C3沉积(≥++)而无IgG沉积,2例伴明显的IgG沉积(≥++)。肾病水平蛋白尿组肉眼血尿发生率、急性肾损伤(AKI)发生率高于非肾病水平蛋白尿组,清蛋白水平、抗链球菌溶血素'O'试验阳性率低于非肾病水平蛋白尿组(P<0.05)。肾病水平蛋白尿组患儿除了给予抗感染及对症治疗外,6例患儿给予糖皮质激素治疗,非肾病水平蛋白尿组均未使用激素治疗。肾病水平蛋白尿组肉眼血尿消失时间、水肿消退时间、尿蛋白转阴时间及补体恢复时间长于非肾病水平蛋白尿组(P<0.05)。结论肾病水平蛋白尿的急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿AKI发生率更高,近期预后良好,仅少数遗留镜下血尿。 | 李志娟 包瑛 黄惠梅 唐筠 张敏 | 2018 | 中国全科医学2018，21，33： | 5 |
| 8 | 婴儿泌尿系感染的临床特点及病原菌分布显示文摘目的研究婴儿泌尿系感染的临床特点及病原菌分布。方法对2012年1月至2016年12月近5年来在西安市儿童医院肾脏科住院并确诊为泌尿系感染的96例婴儿的临床资料进行回顾性分析。结果泌尿系感染患儿中,1岁以下的婴儿和1岁以上患儿的男女构成比差异有统计学意义(χ~2=10.971,P<0.01),婴儿泌尿系感染中男62例(占64.58%),女34例(占35.42%)。起病形式以发热及肉眼血尿起病最多见,27例(28.13%)均提示泌尿系畸形,其中包括重复肾、肾积水、肾结石、肾发育不良及膀胱输尿管返流等。32例尿培养阳性(阳性率为33.33%),其中革兰阴性菌20例(62.50%),大肠埃希菌12例(37.50%),肺炎克雷伯杆菌7例(21.88%),革兰阳性菌中肠球菌12例(37.50%)。所有患儿积极抗感染治疗后,除1例自动出院失访外,其余患儿均预后良好。结论婴儿泌尿系感染以男孩多见,临床表现多不典型,易合并泌尿系畸形,对婴儿泌尿系感染应常规行泌尿系超声以排除泌尿系畸形。在治疗中应重视寻求病因的同时针对病因进行治疗。 | 黄惠梅 周南 包瑛 李志娟 冯粉玲 高飞飞 唐筠 | 2017 | 中国妇幼健康研究2017，28，8： | 5 |
| 9 | 儿童急性肾损伤肾脏替代治疗不良预后因素分析显示文摘目的分析急性肾损伤(AKI)患儿进行肾脏替代治疗(RRT)的不良预后因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集6家三甲医院2015年5月至2018年6月住院接受RRT治疗的134例(男82例、女52例)AKI患儿的临床资料。根据出院时血肌酐(SCr)恢复情况,分为预后良好组和预后不良组,比较两组原发疾病、AKI分期、开始RRT时间、尿量以及并发症等临床资料。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验及χ^2检验;不良预后危险相关因素的分析采用单因素及非条件二元Logistic回归分析。结果134例患儿年龄(6±4)岁。预后良好114例(85.0%),预后不良20例(15.0%)。两组性别(χ^2=2.596,P=0.107)、年龄(t=0.718,P=0.474)、原发疾病(χ^2=2.076,P=0.722)、AKI分期(χ^2=0.004,P=0.998)、诊断AKI距开始RRT时间(h)(P=0.745)及是否24 h内开始RRT(χ^2=0.016,P=0.899)、尿量(χ^2=3.118,P=0.374)、容量超负荷(χ^2=0.014,P=0.905)、多器官功能障碍综合征(MODS)(χ^2=2.972,P=0.085)、酸中毒(χ^2=3.204,P=0.073)、高钾血症(χ^2=2.829,P=0.093)、开始RRT时血尿素氮(t=1.351,P=0.179)及SCr(P=0.901)水平差异无统计学意义。预后不良组机械通气[45%(9/20)比12.3%(14/114),χ^2=12.811,P<0.01]、肾外脏器受累数≥3个患者[30%(6/20)比10.5%(12/114),χ^2=6.365,P=0.041]比例高于预后良好组,差异有统计学意义。Logistic回归分析显示RRT治疗的AKI患儿不良预后影响因素是机械通气(OR=12.540,95%CI:3.376~46.577,P<0.01)、高钾血症(OR=4.611,95%CI:1.265~16.805,P=0.021)。结论机械通气、高钾血症为RRT治疗的AKI患儿不良预后的影响因素。 | 徐海霞 邵晓珊 李宇红 应蓓 邱杰 郑莎莎 唐勇 冯杰 吕学云 吴琳 厉洪江 唐筠 | 2020 | 中华儿科杂志2020，58，9： | 4 |
| 10 | 儿童系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化综合征2例报告显示文摘系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是临床常见的一种多系统损害的自身免疫性疾病。其临床表现多样,病情进展快、预后不良,已引起临床医生的广泛关注。巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)是一种严重的自身炎症性疾病,病死率高达20%~30%[1],常继发于感染性疾病、恶性肿瘤和多种风湿性疾病,其原因是不受控制地产生促炎性细胞因子.T淋巴细胞和巨噬细胞过度活化[2-3]。 | 梁楠 包瑛 骞佩 黄惠梅 李志娟 唐筠 王莹 | 2019 | 中国实用儿科杂志2019，34，2： | 4 |
| 11 | 儿童原发性肾病综合征的ACE2基因多态性及与肾损伤的相关性分析显示文摘目的:研究儿童原发性肾病综合征(PNS)的血管紧张素转换酶2(ACE2)基因多态性及与肾损伤的相关性。方法:选择2013年5月~2015年12月在我院确诊为PNS的47例患儿作为研究的PNS组,接受泼尼松治疗并判断激素敏感性;选择同期在我院体检的40例健康儿童作为研究的对照组。采集外周血并抽提基因组DNA,PCR反应和酶切反应后判断ACE2的多态性;采集血清及肾活检组织,测定肾功能指标。结果:PNS组患儿ACE2基因GG基因型、AG基因型、AA基因型的构成比及等位基因G、A的构成比与对照组比较无显著性差异(P〉0.05),激素耐药PNS患儿GG基因型的构成比以及等位基因G的构成比均显著高于激素敏感PNS患儿(P〈0.05);GG基因型PNS患儿血清中血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)的含量以及肾脏组织中Toll样受体4(TLR4)、TLR7、NLRP3、Caspase-1、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-18的表达量均显著高于AG基因型和AA基因型的PNS患儿(P〈0.05),AG基因型PNS患儿血清中Scr、BUN、UA、CysC的含量以及肾脏组织中TLR4、TLR7、NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18的表达量与AA基因型PNS患儿无显著性差异(P〉0.05)。结论:ACE2基因多态性与儿童PNS的激素治疗敏感性有关,GG基因型患儿的激素耐药发生风险高、肾功能较差且IL-1β、IL-18的表达增多。 | 唐筠 黄惠梅 | 2016 | 海南医学院学报2016，22，22： | 4 |
| 12 | 基于SVPWM算法的三电平有源电力滤波器的电压空间矢量调制策略显示文摘针对煤矿电网谐波问题,提出利用有源滤波的方式来实现抑制谐波。研究的对象是三相三线制并联型有源滤波器,采用三电平的方式还可以提高负载容量,达到对大容量谐波源的治理要求。基于SVPWM算法的三电平电压空间矢量调制策略,将三电平转化为两电平,简化计算,并且对直流侧中点电位的波动进行分析。最后用MATLAB仿真,达到了预期的效果。 | 唐筠 | 2017 | 煤矿机械2017，38，8： | 2 |
| 13 | 同步头辅助的MPSK信号高精度频偏估计显示文摘针对传统MPSK信号载波频偏估计方法精度差的问题,提出了一种MPSK信号的高精度载波频偏估计算法,该算法采用同步头辅助,在数字传输系统中非常易于实现。将该算法与早期的几种频偏估计算法在性能上进行了对比,对比结果显示,算法估计精度很高,在信噪比低至0dB的情况下可接近于Cramer-Rao界。 | 唐筠 | 2011 | 微型机与应用2011，30，20： | 2 |
| 14 | 国内近14年小儿血液透析文献回顾性分析显示文摘血液透析( hemodialysis,HD)开始于19世纪60年代,美国于1967年建立儿童HD室,我国小儿HD起步较晚,开始于上世纪80年代,随着HD技术推广和在成人患者中的应用增加,近年来,小儿HD在临床得到了广泛应用。目前,HD已成为抢救治疗小儿肾衰竭、药物、毒物中毒等的重要手段之一。本研究回顾了国内近14年以来有关小儿HD的相关文献,分析HD在小儿肾衰竭中的研究现状及其存在的问题。 | 唐筠 安媛 | 2015 | 中国中西医结合肾病杂志2015，16，4： | 2 |
| 15 | 儿童Kimura病合并肾病综合征临床、病理及预后分析显示文摘目的探讨儿童Kimura病合并肾病综合征的临床特征。方法回顾分析4例Kimura病合并肾病综合征患儿的临床资料。结果 4例患儿均为男性,血清IgE均升高,外周血嗜酸性粒细胞均无升高;患儿的肾脏病理表现不一,2例出现急性肾小管损伤,1例重复肾活检出现病理转型,另1例肾脏间质见少许嗜酸性粒细胞浸润。4例患儿均对口服激素敏感。但除1例随访时间短,尚未复发,另3例均有复发,且均表现为尿蛋白阳性,不伴随淋巴结肿大。3例复发患儿加用免疫抑制剂治疗,其中2例加用他克莫司,复发次数较前减少。结论儿童Kimura病合并肾病综合征病程长,肾脏病理表现不一,对激素敏感,但易复发,需联合免疫抑制剂治疗,他克莫司可能对减少复发、延缓肾脏病理进展有一定疗效。 | 李志娟 张小鸽 包瑛 陈国强 唐筠 黄惠梅 | 2017 | 临床儿科杂志2017，35，3： | 2 |
| 16 | 解决城乡中小学编制标准倒挂 大力促进教育公平显示文摘2014年《关于统一城乡中小学教职工编制标准的通知》印发以来,各地在解决城乡中小学编制问题上都做了什么工作,还有什么不足,未来这方面的工作应该如何去做? | 赵静 唐筠 | 2016 | 人民教育2016，，22： | 2 |
| 17 | FEMTO网络覆盖技术探讨显示文摘Femto是一种新型的家庭网络覆盖技术,能提高室内覆盖质量,增强用户体验;同时它以用户的宽带接入为回程,具有自动配置和优化功能,运营成本比宏网络更低。本文在介绍Femto网络架构的基础上,分析了Femto对承载网的接入方案及QoS需求,探讨了频率干扰、时间同步等技术方案。 | 唐筠 | 2013 | 通信与信息技术2013，，6： | 1 |
| 18 | 大学生德育教育与传统文化关系探析显示文摘随着改革开放的深入、社会主义市场经济进一步发展以及国际经济文化全球化,大学生整体的道德素质都有所提高,但同时也存在着道德观念淡薄、道德行为失控等严重现象。这就要求人们努力挖掘传统文化中的美德因素来铸就现代大学生道德品质。 | 唐筠甯 | 2007 | 广西民族大学学报(哲学社会科学版)2007，29，B06： | 1 |
| 19 | 文字的图形价值显示文摘文字在其惯常被认为的规约性的表意符号背后,它还是一个完整的造型体系,在这两个层面的延伸上,又可以得出文字语义上的双重性格,及规约性的语义和描述性的语义。二者的结合将会得出一个更广泛的表意空间。 | 唐筠 | 2001 | 浙江广播电视高等专科学校学报2001，8，3： | 1 |
| 20 | IgA肾病患儿临床表现与病理分析显示文摘原发性IgA肾病(IgAN)是一组在年长儿中较常见的肾小球疾病,近年来发病率有上升趋势。 | 李小青 唐筠 李世杰 陈国强 张小鸽 | 2010 | 中华临床医师杂志(电子版)2010，4，12： | 1 |
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