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| 1 | 甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的价值及合理选择显示文摘外科手术是治疗甲状腺癌的重要手段。甲状腺癌的手术方式主要分为两种:一种是甲状腺患侧腺叶全切除+峡部切除术,另一种是甲状腺患侧腺叶全切除+峡部切除+对侧腺叶全或近全切除术,俗称甲状腺全切除术。要根据肿瘤类型、大小、淋巴结转移情况及术后131I治疗情况综合考虑,并根据手术医生的外科经验合理选择术式。甲状腺全切除术能使肿块巨大、多灶或双侧癌灶、有淋巴结转移的病人受益,可以去除病灶并降低肿瘤复发率,但不可忽视的问题是术后并发症发生率要高于患侧腺叶切除+峡部切除手术。因此,要慎重选择甲状腺全切除手术方式。此外,要严格掌握甲状腺全切除术的适应证及相关手术技巧,以达到降低术后并发症发生率的目的。 | 田文 姚京 | 2014 | 中国实用外科杂志2014，34，1： | 62 |
| 2 | 基于VaR的金融资产配置模型显示文摘本文根据均值-方差模型的框架,建立了用VaR代替方差或标准差作为风险的测量指标时的均值 VaR模型,同时使用等VaR线分析了两种模型的内在联系。作为模型的扩展本文还分别考虑了存在无风险资产,负债和非正态分布时的情形。此外讨论了均值 VaR模型有效边界的一些性质。 | 姚京 李仲飞 | 2004 | 中国管理科学2004，12，1： | 50 |
| 3 | 计算机导航辅助下经皮椎体成形术显示文摘目的探讨红外线透视导航下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的方法和疗效。方法采用红外线透视导航下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折22例(32椎),骨折部位为T6~L4,胸椎14椎,腰椎18椎。压缩程度为20%~90%,其中5例椎体压缩在75%以上。12椎行椎体成形术;20椎行椎体后凸成形术,其中12椎行球囊扩张成形,8椎行sky膨胀式椎体成形。行单椎体注射14例,两椎体注射6例,三椎体注射2例;18椎采用单侧椎弓根注射,14椎采用双侧椎弓根注射。术后行X线及CT检查了解骨折椎体复位情况、椎体容量变化、骨水泥分布及外漏情况,用CT容量分析法观测手术前后椎体的容积变化,观察手术前后疼痛强度评价的直觉模拟评分变化。结果成功对32椎注射骨水泥,无手术中死亡病例,无神经根及脊髓受压,无肺栓塞及心脑血管系统急性反应。每椎手术时间为(18.4±4.5)min,X线照射剂量为(12.2±3.4)dGy,注射骨水泥量为(4.4±2.5)ml,椎体体积由术前的(22.2±8.6)cm3增至术后的(24.8±6.9)cm3,容积变化手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。VAS由术前的(8.3±1.6)分下降为术后48h的(2.2±3.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后平均随访10(6~16)个月,无严重并发症,无椎体塌陷。结论采用导航系统引导行椎体成形术能明显提高手术精确度和安全性,减少放射线剂量,缩短手术时间,并扩大了手术适应证。 | 王黎明 喻忠 桂鉴超 徐杰 王钢锐 郑圣鼐 姚京东 侯明夫 徐燕 | 2006 | 中华骨科杂志2006，26，10： | 39 |
| 4 | 甲状腺癌外科治疗术式选择显示文摘甲状腺结节是外科医生最常见的甲状腺疾病,其中有5.0%~15.0%最终会诊断为甲状腺癌。如果针吸活检后病理结果提示为阳性或高度怀疑为恶性肿瘤,则外科手术是必须的。在过去十年中,外科医生为了追求切口小型化和创伤最小化,将腔镜技术引入到甲状腺手术中,统称为“甲状腺微创手术”,包括颈部小切口甲状腺手术、腔镜辅助下小切口甲状腺手术,简称Miccoli术式,和颈部无瘢痕存留的全腔镜下甲状腺手术,以及最近开展的机器人辅助下全腔镜甲状腺手术。所有这些手术方式都必须遵循相同的肿瘤外科手术操作原则。本文列举了目前国内关于分化型甲状腺癌的术式选择,同时还列举了国内外各种主流手术方法,并说明其优缺点,以期望对临床工作有所帮助。 | 田文 姚京 刘洋 | 2013 | 中华普外科手术学杂志(电子版)2013，7，4： | 36 |
| 5 | 重视甲状腺结节规范化诊治显示文摘甲状腺结节特别是甲状腺癌的发病率在全球范围内呈现上升趋势。以往国内由于没有甲状腺结节和甲状腺癌方面的诊治指南,导致甲状腺结节特别是甲状腺癌的诊治处于混乱状态,术前检查不确定和手术方式多样性都会导致肿瘤残留率和复发率的增加,再次手术率明显升高,发生并发症风险增加。针对国内甲状腺结节和甲状腺癌诊治的现状,2012年我国发布了《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》,其中明确建议甲状腺结节均应行超声等检查,对于怀疑恶性的结节应行细针穿刺抽吸活检术检查。甲状腺癌的手术方式为甲状腺全(近全)切除术和甲状腺腺叶切除+峡部切除术,同时在有效保护喉返神经和甲状旁腺的前提下应行病灶同侧中央区淋巴结清扫,这些都对甲状腺结节和分化型甲状腺癌的诊治进行了系统的论述。甲状腺结节规范化诊治可以避免诊治失误,提高效果,对于临床工作具有非常重要的意义。 | 田文 姚京 | 2015 | 中国实用外科杂志2015，35，6： | 40 |
| 6 | 人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床研究显示文摘目的对比全髋关节置换(THA)与双动股骨头置换(BFHR)的临床应用结果,并分析高龄股骨颈骨折患者实施人工髋关节置换术的要点。方法高龄股骨颈骨折行髋关节置换72例,分为THA组42例,BFHR组30例。记录手术时间、术中术后出血量、开始下床活动的时间、Harris评分,以及术后并发症。结果随访11~25个月。BFHR组手术时间小于THA组(P<0.05);术中出血量BFHR组少(P<0.05);BFHR组的患者在术后主动直腿抬高角度大于THA组,术后开始下床活动时间明显缩短,术后1周髋关节Harris评分高,但术后6周、3个月、6个月的评分两组无显著性差异;BFHR组术后早期并发症发生率低,但远期髋关节疼痛的发生率高于THA组。结论高龄股骨颈骨折是行人工髋关节置换的适应证;双动股骨头置换术的术后近期恢复较好,但远期效果不及全髋关节置换术。 | 姚庆强 王黎明 桂鉴超 蒋纯志 宋华荣 侯明夫 姚京东 徐燕 | 2007 | 中国骨与关节损伤杂志2007，22，10： | 30 |
| 7 | 颈前小切口入路与改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床研究显示文摘目的比较颈前小切口入路甲状腺手术及改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月至2012年1月期间收治的80例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,按手术方式将其分为颈前小切口组(n=40)和改良Miccoli组(n=40),比较2组患者的手术时间、术后颈部引流量、美容满意度、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果与改良Miccoli组比较,颈前小切口组患者的手术时间较长〔(95.5±20.3)min比(62.4±15.5)min,P<0.05〕,而美容满意度评分〔(3.5±0.2)分比(4.3±0.1)分〕和住院费用〔(5 814.6±1 262.3)元比(9 846.7±1 080.5)元〕均较低(P<0.05);2组患者的术后颈部引流量〔(28.6±5.5)mL比(22.2±4.5)mL〕和住院时间〔(4.5±1.5)d比(3.8±0.9)d〕比较差异均无统计学意义(P>0.05)。颈前小切口组有3例患者术后出现声音嘶哑,均于术后1个月左右恢复;改良Miccoli组有1例患者术后出现声音嘶哑,于术后3个月左右恢复。2组患者的喉返神经损伤发生率比较差异无统计学意义(P=0.608)。2组患者均无其他手术并发症发生。结论改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术的颈部美容效果优于颈前小切口入路手术,但前者的住院费用高于后者,对美容有特殊要求或是从事特殊职业的患者可选择性使用改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术。 | 姚京 刘飞德 戎世捧 陈峰 朱瑛梅 姚胜 | 2013 | 中国普外基础与临床杂志2013，20，4： | 29 |
| 8 | 全腔镜、腔镜辅助、开放手术治疗cT1N0分化型甲状腺癌的临床对比研究显示文摘目的探讨腔镜手术治疗c T1N0分化型甲状腺癌的安全性、有效性及美容优势。方法回顾性分析了解放军总医院、解放军总医院第一附属医院2010年9月至2013年9月期间完成的148例c T1N0分化型甲状腺癌根治术患者的临床资料,其中全腔镜甲状腺切除手术36例(TET组)、腔镜辅助甲状腺切除手术41例(EAT组)、开放甲状腺切除手术71例(OT组)。对比分析3种术式的术中情况、近期并发症、远期并发症及美容效果方面的差异。结果所有手术均顺利完成。1术中情况:TET组的手术时间及术后首日引流量明显多于EAT组(P<0.05)及OT组(P<0.05),TET组和EAT组的术中失血量均明显少于OT组(P<0.05),而清扫淋巴结数、阳性淋巴结数则3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2近期并发症:TET组的疼痛评分明显低于EAT组(P<0.05)和OT组(P<0.05),EAT组又明显低于OT组(P<0.05),而术后出血、皮下积液、创面感染、暂时性甲状旁腺功能减退及暂时性喉返神经麻痹则3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3远期并发症:永久性喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能减退及肿瘤复发3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4美容效果:TET组明显优于EAT组(P<0.05)和OT组(P<0.05),EAT组又明显优于OT组(P<0.05)。结论腔镜甲状腺切除手术和开放甲状腺切除手术治疗c T1N0分化型甲状腺癌具有相同的有效性及安全性,但腔镜甲状腺切除手术具有明显的美容效果,且TET较EAT有更佳的美容优势。 | 费阳 姚京 李阳 王士杰 王世斌 田文 | 2015 | 中国普外基础与临床杂志2015，22，5： | 22 |
| 9 | 安全第一准则下的动态资产组合选择显示文摘 考虑连续时间金融市场的最优资产组合选择问题.在Black-Scholes金融市场设置下,利用Roy提出的安全第一(SafetyFirst)准则,导出了最优常数再调整资产组合投资策略的显式表达式.还将文中的结果与Markowitz均值-方差模型的最优资产组合投资策略进行了比较,并给出概念与结论的一些经济学解释和应用. | 李仲飞 姚京 | 2004 | 系统工程理论与实践2004，24，1： | 22 |
| 10 | 术中神经监测对分化型甲状腺癌再次手术中保护喉返神经的作用显示文摘目的探讨术中神经监测技术在分化型甲状腺癌再次手术中保护喉返神经的作用。方法回顾性分析2012年10月-2014年10月解放军总医院普通外科收治的92例分化型甲状腺癌再次手术并应用术中神经监测仪保护喉返神经的患者资料。结果所有手术均顺利完成,无术后出血、饮水呛咳及手足麻木发生。术中出现3例喉返神经肌电信号一过性异常。术后2例暂时性喉返神经损伤,未出现永久性喉返神经损伤。结论术中神经监测仪能协助术者在术中快速有效地发现喉返神经,降低喉返神经损伤发生率,值得在甲状腺再次手术中推广应用。 | 臧宇 田文 姚京 | 2015 | 解放军医学院学报2015，36，5： | 16 |
| 11 | 针-板DBD微流注与微辉光交替生成的机理研究显示文摘在介质阻挡放电体系中产生辉光放电可以有效的提高放电体系产生高能电子的性能,为等离子体化学反应提供更加丰富的活性粒子.本文对针-板介质阻挡放电体系下的放电模式进行了研究,实验发现放电正负半周期表现出不同的放电模式,激励电压为3 kV时放电正负半周期分别为微流注放电和电晕放电(或者Trihel脉冲放电),激励电压为6 kV时放电正负半周期分别为微流注放电和微辉光放电.微辉光放电形貌具有与典型辉光放电相同的分层次放电结构,分析了激励电压6 kV时的放电过程,认为足够强的阴极电场强度和裸露针状电极形成的有效的二次电子发射过程是形成微辉光放电的主要因素,绝缘介质层的存在避免了微辉光放电向弧光放电过渡. | 俞哲 张芝涛 于清旋 许少杰 姚京 白敏冬 田一平 刘开颖 | 2012 | 物理学报2012，61，19： | 13 |
| 12 | 中央区淋巴结清扫术对甲状腺乳头状癌患者甲状旁腺功能的影响显示文摘目的观察中央区淋巴结清扫术对甲状腺乳头状癌患者术后甲状旁腺功能的影响。方法对2007年12月-2011年11月在解放军总医院普通外科住院期间由同一主诊组施行全甲状腺切除术的127例甲状腺乳头状癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果实验组(行中央区淋巴结清扫术)术后暂时性甲状旁腺功能低下,术后24 h全段甲状旁腺激素及血钙低于正常的发生率高于对照组(未行中央区淋巴结清扫术)(P<0.05),两组均未出现永久性甲状旁腺功能低下。结论中央区淋巴结清扫术可增加甲状腺乳头状癌患者术后暂时性甲状旁腺功能低下的发生率,但并不增加永久性甲状旁腺功能低下的发生率。在手术中应注意避免对甲状旁腺腺体的直接损伤,并注意对其血供系统的保护。 | 彭喆 田文 姚京 张艳君 李晨 菅雁兵 史成燕 | 2014 | 解放军医学院学报2014，35，7： | 12 |
| 13 | 中国腔镜甲状腺手术20年回顾与展望显示文摘随着腔镜技术的引入,甲状腺外科经历了从传统开放性甲状腺手术到全腔镜甲状腺手术的变革,已走过20年的发展历程,腔镜甲状腺手术优势、专用器械和3D成像技术的发展、腔镜辅助方式和手术径路的选择、手术适应证的变化以及禁忌证的进一步细化,并展望了未来我国腔镜甲状腺手术的发展前景,以及在新技术加持下虚拟腔镜手术和远程腔镜手术等前景。 | 田文 姚京 郗洪庆 臧宇 | 2021 | 中华普外科手术学杂志(电子版)2021，15，6： | 12 |
| 14 | 基于相对VaR的资产配置和资本资产定价模型显示文摘本文在相对Value-at-Risk(VaR)风险度量的基础上重新审视了金融经济学中最为核心的两个问题:资产配置和资产定价。遵循经典的Markowitz-Sharpe理论体系,我们在一般的分布假设下建立了基于相对VaR的均值风险模型和资本资产定价模型,并得出了两基金分离、有效边界、证券市场线等一系列结论。通过研究比较,我们说明了经典的Markowitz-Sharpe理论体系只是本文所构建的资产配置和定价理论体系在正态分布假设下的一个特例。我们还通过实证研究来说明不同分布假设对金融决策的影响。 | 姚京 袁子甲 李仲飞 | 2005 | 数量经济技术经济研究2005，22，12： | 12 |
| 15 | 计算机导航辅助下微创膝关节单髁置换术的初步临床研究显示文摘目的探讨虚拟影像导航辅助下微创膝关节单髁置换的方法和疗效。方法在导航系统下进行小切口微创膝关节单髁置换术26例。统计切口大小、手术时间、出血量和48h引流量,进行HISS评分分析,测量下肢力线和关节活动度。结果在导航系统下顺利完成26例小切口微创膝关节单髁置换,手术切口大小为7~8cm,手术时间为70~90min,出血量为100~150mL和48h引流量80~150mL。术前HISS评分72分,术后2周为98分。术前髋膝踝角为5°~10°,术后2周为0°~2°。术前屈曲挛缩0°~10°,膝关节活动度为100°~120°,术后2周屈曲挛缩0°~4°,膝关节活动度为125°~135°。26例均获随访,平均随访时间8.2个月,无感染、假体位置不良及髌股关节疼痛等并发症。结论计算机导航系统的应用解决了MIS-UKA操作中视野的局限,同时可以实时、动态地观察下肢力线变化、膝关节假体旋转对位和软组织韧带平衡情况,并提供几何学和形态学资料,对膝关节进行生物力学和解剖学的重建,提高了假体放置的精确性,使骨质和假体之间有了最大的贴合度,具有重要的临床价值。 | 喻忠 王黎明 桂鉴超 候明夫 姚京东 宋华荣 徐燕 | 2007 | 中华关节外科杂志(电子版)2007，1，4： | 12 |
| 16 | 喉返神经解剖病理变异对甲状腺癌术中规范化神经监测的影响显示文摘目的观察甲状腺癌喉返神经(RLN)发生解剖病理变异时对术中神经监测(IONM)4步法的影响,为IONM规范化操作提供理论支持及应用策略。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月在解放军总医院普通外科行甲状腺癌手术并于术中行IONM的160例的临床资料,根据术中显露RLN形态特征,分为变异组55例(解剖变异、病理变异)与无变异组105例。评估RLN解剖病理变异对IONM 4步法操作的影响。结果术中显露RLN共297根。RLN识别率变异组为89.32%(92/103)顺利识别,其中11根(10.68%,11/103)寻找困难;无变异组100%均顺利识别,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术中RLN显露部位为气管食管沟内194根(65.32%)、气管旁75根(25.25%)、食管旁17根(5.72%)、甲状腺腺体内11根(3.71%);评价术后刺激RLN所得EMG波形对诊断术后声带麻痹的灵敏性与特异性,发现阴性预测值100%,阳性预测值仅25.00%。结论 RLN变异造成IONM4步法操作时RLN定位困难,R1值难以获取,干扰EMG波形研读;准确认知RLN解剖病理学形态特征,有利于提升IONM规范化操作水平。 | 李晨 田文 臧宇 姚京 陈凛 | 2016 | 海南医学2016，27，3： | 12 |
| 17 | 分化型甲状腺癌术前分期与术式选择显示文摘伴随甲状腺癌发病率的升高,接受外科治疗的甲状腺癌患者也随之增多,这其中绝大部分为分化型甲状腺癌患者。由于分化型甲状腺癌远期疗效好,治愈率高,容易忽视术前分期和术式选择的重要性,导致部分患者手术效果欠佳,术后无法正常进行131I治疗以及远期疗效的评估,甚至可能使患者接受多次手术治疗,增加了手术并发症的发生率。因此,正确的术前分期和术式选择除了可以获得满意的手术疗效外,还可以为后续的131I治疗以及远期评估起到积极的推动作用,并可降低患者的再次手术率,降低手术并发症的发生率。 | 田文 姚京 | 2016 | 中华普外科手术学杂志(电子版)2016，10，5： | 11 |
| 18 | 车载动力锂电池组主动均衡系统设计显示文摘锂电池单体的不一致性通常会导致电池组寿命下降,甚至影响电池安全性能,因此锂电池组均衡系统十分重要。通过对现有均衡技术的分析,设计了一种能量双向转移型的车载动力锂电池组主动均衡系统。详细分析了该方案的设计原理,并通过实验对所提出的均衡电路进行了分析与论证。结果表明,该方案结构简单,均衡效率高,能有效地提高锂电池单体的一致性,提升了锂电池组的使用效率。 | 姚京 詹昌辉 韩廷 郭言平 | 2015 | 电子技术应用2015，41，1： | 11 |
| 19 | 改良Kugel补片修补成人脐疝23例报告显示文摘人工合成材料补片已广泛用于各种腹壁疝的治疗,效果良好。我院普外科2001年1月至2006年6月共收治23例脐疝,均应用改良Kugel补片修补,获得满意效果。报告如下。 | 姚胜 李基业 刘飞德 吴晓松 姚京 | 2009 | 中国实用外科杂志2009，29，2： | 10 |
| 20 | 喉返神经监测技术在全腔镜cT_1N_(0~1a)分化型甲状腺癌根治术中的应用体会显示文摘目的:探讨喉返神经监测技术在全腔镜cT_1N_(0~1a)甲状腺癌根治手术中应用的必要性。方法:对比分析2013年2月至2016年10月完成的106例全腔镜cT_1N_(0~1a)分化型甲状腺癌根治术的临床资料,其中神经监测组54例,未监测组52例。对比分析两组喉返神经的辨识时间、辨识率、暂时性损伤及永久性损伤的差异。结果:非神经监测组中1例因误断喉不返神经而中转开放行神经吻合术;其他患者均顺利完成全腔镜手术。神经监测组在喉返神经辨识时间、辨识率方面明显优于未监测组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。未监测组中7条喉返神经未能明确确认。神经监测组中2条喉返神经发生暂时性损伤,其中1条于术后2周内恢复,另1条于术后4周恢复;未监测组中8条喉返神经出现暂时性损伤,其中6条于术后2周内恢复,2条于术后4周内恢复;在喉返神经暂时性损伤方面两组差异有统计学意义(P<0.05)。在喉返神经永久性损伤方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喉返神经监测技术是cT_1N_(0~1a)甲状腺癌全腔镜根治手术的有效补充,可快速、有效定位喉返神经,避免出现神经损伤的严重并发症,尤其在全腔镜甲状腺癌根治术开展初期是不可或缺的。 | 费阳 姚京 王世斌 田文 | 2017 | 腹腔镜外科杂志2017，22，11： | 10 |
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