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1结直肠息肉发病危险因素分析显示文摘目的 探讨与结直肠息肉发病相关的危险因素.方法 回顾性病例对照研究,选取在北京协和医院内镜中心行结肠镜检查发现结直肠息肉的病例,以健康体检人群行结肠镜未发现异常的病例为对照,给予问卷调查相关高危因素及分析息肉内镜下表现,采用SAS 9.2软件对数据进行统计学分析.结果 本研究共纳入结直肠息肉患者106例,正常对照组383例.多因素Logistic回归分析年龄(OR=1.343,95% CI:1.063~1.697)、癌症家族史(OR=3.013,95%CI:1.675~5.419)、摄食红肉(OR=1.650,95%CI:1.085~2.509)是发病的独立危险因素.息肉患者中,男性息肉瘤性检出率高于女性(P〈0.05),随着年龄增大,腺瘤性息肉发生率显著增加(P〈0.05).结论 年龄、癌症家族史、红肉摄入比例高是结直肠息肉发生的危险因素,摄入新鲜水果蔬菜为保护性因素.老年男性患者息肉瘤性率增加.通过高危因素问卷调查,有助于有针对性地开展结直肠肿瘤筛查.李艳萍 李骥 盖小荣 吴军 李文彬 吴东 姚方 李景南 2013首都医科大学学报2013,34,5:55
2精神心理因素对腹泻型肠易激综合征患者生命质量的影响显示文摘目的调查分析腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者合并焦虑、抑郁对生命质量的影响及性别差异。方法连续纳入符合罗马Ⅲ诊断和分型标准的IBS-D患者,以面对面方式问卷调查患者胃肠道症状,完成IBS生命质量量表(IBS-Q()L),进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评。统计学方法采用卡方检验、方差分析、t检验或Speaman秩相关分析。结果共纳入155例IBS-D患者,其中115例患者合并焦虑和(或)抑郁,男性和女性合并心理异常分别占71.13%(69/97)和79.31%(46/58),差异无统计学意义(χ^2=1.267,P=0.260)。相比40例无焦虑抑郁患者,59例单纯合并焦虑、56例合并焦虑和抑郁或抑郁患者,其肠道症状计分分别为20.85±5.84、21.71±7.47、22.87±6.09,差异无统计学意义(F=1.143,P〉0.05)。155例患者IBS-QOL总分为71.61±19.22,IBS-QOL总分与HAMA、HAMD评分呈负相关(r=-0.262、-0.268,P均=0.001)。合并焦虑和抑郁或抑郁的患者IBS-QOL总分明显低于无合并焦虑抑郁者(66.05±22.88比77.22±15.35,F=4.412,P=0.005);除健康担忧和性行为外,6个维度(焦虑不安、行为障碍、躯体意识、食物回避、社会功能和人际关系)得分均明显降低(F=3.309、3.279、4.177、3.765、6.041、3.830,P=0.013、0.012、0.013、0.007、0.001、0.010)。在男性,合并焦虑和抑郁或抑郁患者IBS-QOL总分以及焦虑不安、躯体意识、社会功能3个维度得分低于无焦虑抑郁者(t=2.143、2.110、2.279、3.061,p=0.036、0.039、0.027、0.003),而女性患者则表现在食物回避维度得分明显减低(t=2.812,P=0.008)。既往有重大精神刺激史、受虐待史患者IBS-QOL总分及6个维度(焦虑不安、行为障碍、躯体意识、健康担忧、食物回避和人际关系)得分较无同类病史患者明显减低,差异均有统计学意义(t=3.241、3.433、2.499、2.296、2.514、3.413、2.601,P=0.001、0.001、0.0]4、0.023、0.013、0.001、0.010)。结论IBS-D患者的生命质量受精神心理因素影响明显,且存在性别差异,有针对性地改善患者的精神心理状态将有助于提高对IBS整体治疗效果。黄丹 粱列新 方秀才 辛海威 朱丽明 史丽丽 姚方 孙晓红 张法灿 柯美云 2015中华消化杂志2015,35,9:41
3放大胃镜结合窄带成像技术在早期胃癌诊断中的应用价值研究显示文摘目的通过分析放大胃镜结合窄带成像技术(ME—NBI)诊断早期胃癌的准确性,评价其临床应用价值。方法2010年3月至2010年12月行普通白光内镜(WLE)检查发现局灶性病变且年龄大于35岁的143例患者150处病灶纳入研究,局灶性病变包括黏膜形态异常(隆起、凹陷及粗糙不平整)和黏膜色泽异常(较周围黏膜发红或发白),将进展期胃癌、黏膜下病变及有胃手术史者排除出研究。所有患者签署知情同意书后接受ME—NBI检查,参照国外最新相关文献研究结果,研究中初步建立了一个ME-NBI诊断早期胃癌的国内标准,以此标准对病变作出诊断。所有病变进行组织活检后送检病理,以病理组织学诊断为金标准,分析ME-NBI诊断早期胃癌的准确性。结果150处局灶性病变中,病理组织学证实非癌性病变为131处,癌性病变19处(8处病变行内镜黏膜下剥离术治疗,11处病变行手术治疗)。WLE诊断早期胃癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为94.7%、53.4%、22.8%、98.6%和58.7%,ME-NBI对应值分别为73.7%、99.2%、93.3%、96.3%和96.0%,ME-NBI诊断早期胃癌的准确性明显高于WLE(P〈0.05)。黏膜腺管开口形态紊乱不规则或消失、微血管形态紊乱不规则或毛细血管网消失是早期胃癌在ME—NBI下最为特征性的改变。结论WLE仍是早期胃癌筛查首选的检查方法,对疑似病变进一步行ME—NBI检查具有重要意义,如条件不允许则要尽可能地进行组织学活检;提出的ME-NBI诊断标准诊断早期胃癌的准确性令人满意,但最终还需要进行多中心的研究来进一步验证。郭涛 陆星华 周炜洵 杨爱明 姚方 吴晰 李玥 王莉英 钱家鸣 2011中华消化内镜杂志2011,28,7:37
4529例健康体检者结肠镜检查结果分析显示文摘目的探讨健康人群体检时进行结肠镜检查的意义。方法选取北京协和医院体检中心于2010年1月至2011年6月期间接受结肠镜检查的健康体检者537例,其中529例成功接受了全结肠镜检查。统计受检者的性别、年龄、病变检出情况,包括检出率、类型、部位,并分析息肉检出率、病变部位与年龄和性别间的关系。结果529例受检者中男315例、女214例,平均年龄(48.3±9.3)岁,检出肠息肉104例(19.7%),其中进展期息肉17例(3.2%),腺瘤84例(15.9%),直肠癌1例(0.2%),痔疮61例(11.5%),结直肠炎症22例(4.2%)。结直肠息肉在男性中的检出率显著高于女性(P〈0.001)。年龄I〉50岁者结直肠息肉和进展期息肉的检出率均明显升高(P〈0.001,P〈0.05)。共检出息肉158枚,以〈0.5cm、管状腺瘤居多。随年龄增长,近端结肠息肉患者的比例增多,而远端结肠息肉患者的比例减少(P〈0.05)。结论结肠镜检查是筛查健康体检人群结直肠病变的有效手段,重视体检人群的结肠镜检查有助于结直肠癌的早发现早治疗。吴军 钱家鸣 盖小荣 姚方 王振捷 赵莉 李景南 2012中华消化内镜杂志2012,29,5:33
5埃索美拉唑在消化性溃疡病治疗中的地位显示文摘消化性溃疡病的治疗在20世纪80年代质子泵抑制剂(PPI)问世之后,有了重要进展,继第1个PPI奥美拉唑面世之后,先后有兰索拉唑、潘妥拉唑进入市场,在酸相关性疾病包括溃疡病的治疗中起到重要作用,上个世纪末至本世纪初,雷贝拉唑和埃索美拉唑相继上市,与旧有的PPI相比,它们抑酸效果更强,起效更快,被称为新一代PPI,相关的临床研究迅速开展,并取得了令人满意的结果.本文系统回顾近年来埃索美拉唑与溃疡病治疗相关方面的文献,试图阐述其在溃疡病治疗中的地位.姚方 2006中华消化杂志2006,26,5:30
6原发性痛经的病因与中西医治疗进展显示文摘姚方 叶寒 2009现代中西医结合杂志2009,18,29:29
7功能性便秘患者情绪和睡眠状况调查显示文摘背景:我国一般人群功能性便秘(FC)患病率较高,便秘症状持续存在可影响患者的情绪和睡眠。目的:调查FC患者的情绪和睡眠状况,分析两者与便秘的关系。方法:连续纳入符合罗马Ⅲ标准和研究要求的FC患者行面对面问卷调查。问卷内容包括便秘症状、情绪和睡眠状况、便秘与情绪、睡眠的关系、便秘诊治情况以及患者对便秘不良影响的自我评价等。结果:有效问卷为228份。近3个月内,60.5%的患者感到情绪紧张,61.4%感到情绪沮丧,经常或绝大多数时间感到情绪紧张和(或)沮丧,即合并情绪异常者占39.9%;52.6%的患者合并睡眠障碍。在合并情绪异常和睡眠障碍者中,多数患者便秘先于情绪异常和睡眠障碍出现;合并情绪异常的重度便秘患者就诊次数较无情绪异常者显著增加(3.92对2.57,P=0.013);情绪异常和睡眠障碍不影响患者对治疗的满意度(P=0.286)。重度便秘患者中认为便秘对日常生活、健康状况等产生明显影响者的比例较高。结论:FC患者常合并情绪异常和睡眠障碍,便秘严重程度是影响患者日常生活、健康状况的主要因素,合并情绪异常可增加重度便秘患者的就诊次数。辛海威 朱丽明 方秀才 费贵军 姚方 王莉瑛 孙晓红 柯美云 2012胃肠病学2012,17,2:27
8链霉蛋白酶颗粒用于胃镜检查过程中祛除胃内黏液的多中心随机对照研究显示文摘【摘要】目的探讨链霉蛋白酶颗粒提高胃镜检查可见度的有效性及安全性。方法4个中心采用随机、双盲、安慰剂平行对照法,将需要进行胃镜检查的门诊或住院患者240例随机分为试验组与对照组。试验组药物为链霉蛋白酶颗粒剂20000单位/袋,对照组药物为安慰剂(乳糖、羟丙纤维素颗粒剂)0.5g/袋。试验组与对照组均为1袋药物与碳酸氢钠1.0g在50rrIl蒸馏水(20℃一40℃)中振荡溶解后服用。胃镜下观察胃腔各部位的黏液附着量及厚度情况,并进行评分,对比分析两组清洁疗效及不良反应发生情况。结果两组总有效率比较,试验组高于对照组[63.33%(76/120)比45.83%(55/120),P〈0.05];两组胃体部及胃窦部附着黏液量与厚度合计评分比较,试验组均明显低于对照组(胃体部:1.68±1.51比2.144-1.47,P〈0.05;胃窦部:1.59±1.58比2.054-1.53,P〈0.05);胃底部合计评分差异无统计学意义(P〉0.05)。在安全性方面,试验组不良事件发生率为5.08%(6/118),对照组不良事件发生率为6.67%(8/120),差异无统计学意义(P〉0.05),且均未发生明确与药物相关的药物不良反应。结论链霉蛋白酶颗粒用于胃镜检查,可明显减少胃黏膜表面附着的黏液,有效提高镜下可见度,从而显著提高胃镜对微小病变的诊断能力,并且安全性较好。吴咏冬 张澍田 于中麟 钱家鸣 姚方 周丽雅 丁士刚 杨云生 李闻 2013中华消化内镜杂志2013,30,12:28
9计及碳税的含风电和储能的电力系统经济调度显示文摘风力发电和电池储能近年来得到快速发展,对电力系统的安全和经济运行的影响越来越明显。针对风力发电和电池储能接入电力系统后出现的问题,探讨经济调度问题及电池储能对减少风电出力波动的影响。并计及碳税,进一步研究含风力发电和电池储能的电力系统经济调度问题。通过威布尔(Weibull)概率分布描述风电厂出力,利用混沌粒子群优化算法求解经济调度模型。最后,采用修改的IEEE 30节点电力系统验证模型有效性。姚方 王佳伟 文福拴 赵兴勇 2019电力科学与技术学报2019,34,1:27
10高职计算机专业课程改革的探索与思考显示文摘目前,高职教育正逐步形成以就业为导向,以能力为本位,以实践为中心,以获得职业资格证书为标志,以促进学生的职业生涯发展为最终目标,具有突出的职业和技术特性的办学模式。姚方元 单虹 2006计算机教育2006,,11:25
11超声内镜对浅表胃癌诊断及治疗决策的影响显示文摘目的探讨术前EUS在浅表胃癌诊断及治疗决策中的价值。方法2006年1月至2014年12月期间,于北京协和医院行胃镜检查及病理活检确诊为浅表胃癌,并接受病灶切除及术前EUS检查的患者共77例(83处病灶,其中早期胃癌72处、进展期胃癌11处)纳入回顾性研究,以ESD或外科手术后病理为金标准,采用敏感度、特异度和准确率等指标评估术前EUS对浅表胃癌浸润深度的判断价值,并运用多因素Logistic回归对影响判断准确性的因素进行分析。结果EUS判断早期胃癌的敏感度、特异度和准确率分别为91.7%(66/72)、81.8%(9/11)和90.4%(75/83);对于早期胃癌,EUS鉴别黏膜内癌与黏膜下癌的准确率为66.7%(48/72),阳性预测值达91.3%(42/46)。多因素Logistic回归分析发现,合并溃疡(OR=7.513, 95%CI:1.735-32.541,P〈0.05)和病理类型为未分化型癌(OR=8.194,95%CI:1.602-41.903,P〈0.05)是影响EUS判断浅表胃癌浸润深度准确性的独立危险因素。结论EUS对于判断浅表胃癌是否为早期胃癌的准确性较高。其中,EUS判断浸润深度局限于黏膜层的可以考虑内镜下治疗;但对于EUS判断病变浸润至黏膜下层的患者,需要结合内镜下表现综合考虑。程捷瑶 吴晰 杨爱明 邹龙 姚方 郭涛 伍东升 冯云路 蒋青伟 周炜洵 陆星华 2016中华消化内镜杂志2016,33,10:24
12闯关型高校课堂教学模式的探索与实践显示文摘闯关型课堂教学是借鉴游戏闯关的思想进行的高校课堂教学改革,包括关卡体系、闯关机制、闯关方式、考核机制等内容设计,该模式可以达到增强师生交流、激发学生学习兴趣、培养学生自学能力和课程综合运用能力的效果。在实施过程中应该注意关卡设计上多维能力的提升、闯关时师生面对面的沟通、全过程考核的实施。姚方 沈晓莉 李杰 吾国强 2016浙江师范大学学报(社会科学版)2016,41,4:22
13胃上皮内瘤变内镜活组织检查与内镜切除标本病理结果差异分析显示文摘目的分析比较我国胃镜活组织检查(简称活检)和内镜下切除病理诊断胃上皮内瘤变的可靠性。方法回顾性分析2010年1月至2015年3月北京协和医院胃镜活检病理诊断为胃上皮内瘤变的98例患者,包括20例低级别上皮内瘤变(LGIN),65例高级别上皮内瘤变(HGIN)和13例早期胃癌(EGC)。患者均行内镜下切除,结合患者临床资料,对活检病理与内镜下切除病理差异率、临床特征和差异因素进行分析。结果20例活检病理为LGIN的患者,内镜下切除后有12例病理结果较活检病理进展,其中7例HGIN(差异率35.0%,7/20),5例EGC(25.0%,5/20)。活检病理诊断HGIN的65例患者,内镜切除后38例诊断为EGC(58.5%,38/65),4例诊断为LGIN(6.2%,4/65)。13例活检诊断为EGC者切除后病理维持原诊断。活检病理和内镜切除病理诊断的总体差异率为55.1%(54/98)。病变直径〉2cm,病变表面充血是活检和内镜切除病理差异的主要因素(P〈0.05)。结论内镜活检病理诊断胃上皮内瘤变的可靠性欠佳,内镜下切除不仅是治疗胃上皮内瘤变的主要手段,也是明确组织学诊断的一个重要方法。崔建芳 杨爱明 姚方 吴晰 郭涛 周炜洵 陆星华 2017中华消化内镜杂志2017,34,1:23
14内镜黏膜下剥离术的辅助牵引技巧显示文摘内镜黏膜下剥离术(ESD)作为一种治疗早期消化道肿瘤的方法,具有创伤小、花费低、恢复快、对患者生活质量影响小等优点,且治疗效果和外科手术相当,近年来得到蓬勃发展和广泛应用。手术中如何保持病变组织张力和视野清晰是减少并发症、保证手术安全性和有效性的关键,尤其对于困难ESD治疗更为关键。本文系统性回顾ESD各种辅助牵引技术,并总结各自优缺点,以期为临床应用及研究提供借鉴。赵鑫 姚方 2019中华消化内镜杂志2019,36,8:20
15不同软籽品种石榴抗寒性综合评价显示文摘结合低温胁迫过程生理生化指标的变化,对项目组引种的5个以色列软籽品种石榴进行抗寒性评价。以突尼斯及以色列软籽品种石榴的1年生枝条为试材,采用人工模拟低温(4、0、-5、-10、-15℃)进行低温处理,对其相对电导率、可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白质和丙二醛(MDA)含量以及过氧化物歧化酶(SOD)活性进行测定,并结合主成分分析和隶属函数法对8个品种石榴的抗寒性进行综合评价。结果表明,随着胁迫温度的降低,8个品种石榴枝条的相对电导率呈'S'型曲线变化,SOD活性,可溶性糖、脯氨酸及可溶性蛋白质含量均呈先升后降的变化趋势,而MDA含量呈先降后升的变化。8个品种石榴抗寒性为‘豫大籽’>‘以色列3号’>‘突尼斯’>‘以色列1号’>‘以色列2号’>‘中农红’>‘以色列M’>‘以色列Y’。姚方 王宁 曹尚银 马贯羊 司守霞 姚海雷 2016森林与环境学报2016,36,3:19
16考虑源荷交互的独立微电网分层优化调度显示文摘提出了一种分层调度模型,上层模型中采用移动边界法对负荷进行不同时段的划分,建立了需求响应模型,以光伏、风电发电与负荷用电的不平衡量最小为目标,对独立微电网不同时段的电价进行求解;在优化的分时电价及负荷的基础上,下层模型中以微电网调度成本最小为目标,建立了负荷、分布式电源与负荷不平衡量最优调度补偿的经济模型,使得微电网的经济性最优。上、下层模型均采用粒子群算法进行求解。对某地区的独立微电网进行仿真,验证了模型的合理性。陈莉伟 姚方 马光辉 2021电网与清洁能源2021,37,9:17
17窄带成像联合放大内镜诊断早期胃癌的VS分类标准显示文摘窄带成像(tlarrow—band inlaging,NBI)技术在2003年由日本工程师Gono首次提出^[1],NBI内镜使用了优化的蓝色和绿色窄谱滤光片,使光源的波谱范嗣变窄、波长变短,通过对与人胃肠道黏膜具有可比性的人舌黏膜的血管形态的观察,确定蓝光(B)滤光片的中心波长为415nm,谱宽30nm,姚方 2012中华消化内镜杂志2012,29,7:15
18肠内营养在克罗恩病治疗中的应用显示文摘目的探讨肠内营养在克罗恩病(CD)治疗中的作用。方法随机选取39例综合确诊的CD患者,依据是否行肠内营养治疗分为肠内营养组(n=31)和对照组(n=8),记录其临床表现、实验室检查结果和CD活动指数 (CDAI)。结果 (1)临床表现:肠内营养治疗2周和4周后,肠内营养组在发热、腹部包块、腹泻和肠外表现等临床症状方面,以及活动性病变人数和需肠外营养支持的人数方面,均较治疗前和对照组有明显好转(P<0.05);在肠梗阻、腹痛和便血等临床症状上也较治疗前明显好转(P<0.05);患者体重亦较治疗前明显增加(P<0.05),而对照组却较治疗前显著下降(P<0.05)。 (2)实验室检查:肠内营养治疗2周和4周后,肠内营养组在γ球蛋白、α2球蛋白、CRP和 ESR等方面均较治疗前显著下降(P<0.05);在Hgb和血白蛋白方面较治疗前明显增加(P<0.05),而对照组却较治疗前明显下降(P<0.05)。(3)CDAI:肠内营养治疗2周和4周后,肠内营养组和对照组的CDAI均较治疗前明显下降(P<0.05),但肠内营养组CDAI下降的幅度较对照组大。 (4)皮质激素使用方面:肠内营养组和对照组无统计学上的显著差异(P均>0.05),肠内营养组15例在观察期内均开始激素减量。结论肠内营养是CD患者充分有效的营养支持方式,有助于CD活动期病情的改善,可以作为激素的替代治疗选择,对于疾病的治疗具有重大意义。朱峰 王礼建 钱家鸣 姚方 伍东升 徐彤 2005中国临床营养杂志2005,13,6:14
19自然降温过程中5种樟树的抗寒性分析显示文摘以尾叶樟(Cinnamomum camphora Kisterm)、猴樟(C.bodinieri Level)及沉水樟(C.micranthum(Hay.)Hay)等5种或类型樟树为试材,结合自然降温胁迫中叶片膜透性、SOD活性以及MDA、脯氨酸含量等指标的变化,利用隶属函数法对5种樟树的抗寒性进行了综合评价分析.结果显示,随着秋季温度的降低,通过叶片内SOD活性及脯氨酸含量的增加,5种樟树的抗寒性也随之逐渐增加;2010-01-05─2010-01-08出现的持续-8℃左右低温,导致了叶片内MDA含量的增加和膜透性的加大,从而造成5种樟树抗寒性的迅速下降;之后,春季温度的逐渐回升,酶促防御系统逐渐得到恢复,SOD活性及脯氨酸含量均有不同程度的增加,抗寒性又略有回升.依据越冬过程中相关指标的变化,结合隶属函数法,综合评价结果显示,5种樟树抗寒性强弱的顺序为:猴樟>芳樟>本樟>尾叶樟>沉水樟,此评价结果与其越冬适应性调查结果一致.王宁 姚方 袁美丽 苏金乐 2014河南农业大学学报2014,48,3:14
20含硝基苯及其衍生物染料废水的处理显示文摘采用铁炭微电解-过氧化氢氧化还原法处理含硝基苯、硝基苯胺类的染料废水。实验探索了电解时间、pH值、氧化剂投加量和氧化反应时间对废水COD去除率的影响,以确定最佳工艺条件。姚方 徐天有 吕延文 丁红霞 2003工业水处理2003,23,6:14
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