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| 1 | 临床实验室危急值的建立与应用显示文摘 | 张真路 刘泽金 赵耿生 杨军 王文武 崔敏 | 2005 | 中华检验医学杂志2005，28，4： | 149 |
| 2 | 血小板功能检测在急性冠脉综合征患者抗血小板治疗中的应用专家共识显示文摘血小板活化(激活、黏附与聚集)是急性冠脉综合征(ACS)发病的关键,抗血小板治疗贯穿ACS治疗始终,是预防和治疗急性血管事件的基石。阿司匹林联合氯吡格雷(或替格瑞洛)的双联抗血小板治疗在临床应用最为广泛。然而,个体间对抗血小板药物治疗表现出多样性差异,这些差异与再发血栓或出血等不良事件的发生显著相关。 | 世界华人检验与病理医师协会 中国医师协会检验医师分会心血管检验医学专业委员会 张曼 张真路 杨军 张李涛 高明 | 2018 | 中华医学杂志2018，98，22： | 60 |
| 3 | 868例感染性心内膜炎感染部位与病原菌分析显示文摘 | 崔敏 张真路 王纯 刘建英 | 2010 | 华中科技大学学报(医学版)2010，39，3： | 33 |
| 4 | BNP和NT-proBNP结果判断一定要结合临床背景显示文摘B型利钠肽和N端B型利钠肽原(BNP/NT—proBNP)的检测对心力衰竭(HF)患者的诊断、疗效观察及预后判断等方面具有十分重要的作用。但BNP/NT—proBNP检测的实验室影响因素及结果判断要考虑的影响因素又很多,且HF又是许多疾病发展的一个终末阶段,病情变化会十分复杂。故临床针对具体患者应用时,一定要考虑该患者抽血时的具体情况,充分了解分析后阶段要考虑的因素,切实结合“临床背景”,这样BNP/NT—proBNP这一检验项目在临床中的应用才会更有价值。 | 张真路 | 2012 | 中华检验医学杂志2012，35，10： | 31 |
| 5 | 心肌肌钙蛋白实验室检测与临床应用中国专家共识显示文摘心肌肌钙蛋白是心肌细胞损伤特异性标志物,是急性冠脉综合征诊断、危险分层、治疗和预后判断的首选生物标志物。本共识从检验和临床两个视角阐述了肌钙蛋白的最新进展和国内现阶段应用要求。包括心肌肌钙蛋白检测性能标准及分类定义、性能验证和质量控制要求、结果报告规范化、检测影响因素和标准化,并给出了适合不同敏感度肌钙蛋白检测方法的急性心肌梗死诊断和鉴别诊断流程,以及不同临床应用场景下的肌钙蛋白结果的解读。本共识强调检验和临床在肌钙蛋白应用中缺一不可,只有两方面深入沟通才能发挥肌钙蛋白的最大应用价值。 | 中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会 周洲 孙艺红 张真路 梁岩 蔺亚晖 | 2021 | 中华医学杂志2021，101，37： | 26 |
| 6 | 冠心病患者经调脂治疗后血清小而密低密度脂蛋白胆固醇水平的变化显示文摘目的 探讨冠心病(CHD)患者经调脂治疗后血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)水平变化。方法收集2016年3月至7月同期选取1065例CHD患者及469名健康对照者血液标本。直接测定法检测血清低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)及sdLDLC水平,酶法检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平。建立健康对照组参考区间。根据CHD患者经调脂治疗后血清LDLC水平,确定调脂后LDLC达标组和强化调脂后LDLC达标组。比较各组血脂指标,分析比较sdLDLC水平和sdLDLC/LDLC比值的变化。结果 (1)调脂治疗后CHD组与健康对照组比较,TG、HDLC、sdLDLC/LDLC比值两组差异有统计学意义(P<0.05),TC、LDLC及sdLDLC水平两组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)调脂LDLC达标组与健康对照组比较,sdLDLC/LDLC比值增高(P<0.05),sdLDLC水平两组差异无统计学意义(P>0.05);调脂达标者中有2.3%CHD患者sdLDLC水平和7.7%CHD患者sdLDLC/LDLC比值高于本研究建立的参考区间。(3)强化调脂LDLC达标组sdLDLC水平较健康对照组降低(P<0.05),sdLDLC/LDLC比值较健康对照组增高(P<0.05);强化调脂达标者中有0.8%CHD患者sdLDLC水平和15.3%CHD患者sdLDLC/LDLC比值高于本研究建立的参考区间。结论 CHD患者调脂治疗及强化调脂治疗中血清sdLDLC水平及sdLDLC/LDLC比值的变化,对残存的心血管事件风险分析具有重要意义;降低sdLDLC水平可能是最终降低CHD发生风险的重要指标之一。 | 陈薇 马培 张真路 崔天盆 曾吉 周新 胡汉宁 | 2018 | 中国动脉硬化杂志2018，，6： | 20 |
| 7 | B型利钠肽及N末端B型利钠肽前体实验室检测与临床应用中国专家共识显示文摘B型利钠肽(BNP)及N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)是心脏功能生物标志物,同时也是心力衰竭诊断与鉴别诊断、病情严重程度及预后评估的首选生物标志物。但随着临床研究不断深入,以及新型心力衰竭治疗药物的广泛应用,BNP/NT-proBNP的实验室检测和临床应用面临诸多问题需进一步达成共识:(1)BNP和NT-proBNP,哪个更“好用”?是否需要同时开展BNP和NT-proBNP检测?(2)BNP/NT-proBNP体外稳定时间是否与其体内半衰期相同?(3)BNP或NT-proBNP各检测平台间的一致性如何?BNP与NT-proBNP检测结果是否可以相互换算?(4)影响BNP/NT-proBNP检测的因素众多,如何保证BNP/NT-proBNP检验质量?如何开展性能验证?(5)如何标准化报告BNP/NT-proBNP检测结果?解释BNP/NT-proBNP检测结果时需要考虑哪些影响因素?(6)是否需要建立中国人群BNP/NT-proBNP参考区间及医学决定水平?(7)排除和诊断心力衰竭的BNP/NT-proBNP界值是否适用于射血分数保留的心力衰竭?评估心力衰竭预后的BNP/NT-proBNP目标值是多少?预防心力衰竭的BNP/NT-proBNP干预界值是多少?如何确定心力衰竭患者BNP/NT-proBNP监测频率?(8)肾功能不全、肥胖等患者排除和诊断心力衰竭的BNP/NT-proBNP界值如何确定?(9)BNP/NT-proBNP均可用于奈西立肽、沙库巴曲/缬沙坦等新型心力衰竭治疗药物的疗效评价及相关患者的预后评估吗?(10)除心力衰竭外,BNP/NT-proBNP还可应用于哪些疾病?鉴于此,中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会组织国内检验专家以及临床专家撰写了本共识,针对上述10个关键问题,从检验和临床两个角度分别阐述了BNP/NT-proBNP最新研究进展和国内现阶段应用要求,用以指导和规范BNP/NT-proBNP实验室检测与临床应用。 | 中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会 周洲 蔺亚晖 徐芬 俞梦越 张真路 张宇辉 | 2022 | 中华医学杂志2022，102，35： | 20 |
| 8 | B型利钠肽和N端B型利钠肽原检测结果判断要考虑的影响因素显示文摘B型利钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)和N端B型利钠肽原(N—Terminalprobrainnatriureticpeptide,NT-proBNP)作为生物标志物,已经广泛用于心力衰竭患者的诊断、预后判断及疗效观察等方面。但在具体的临床实践中如何应用好(NT-pro)BNP(即BNP和NT—proBNP)?作者认为有3点非常重要。 | 张真路 | 2012 | 中华检验医学杂志2012，35，2： | 18 |
| 9 | 高效价自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难的处理方法显示文摘目的:探讨高效价的自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难的处理方法。方法:对高效价自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难的患者,通过ABO血型鉴定、冷抗体效价滴定、血清抗体筛查、抗人球蛋白试验以及凝聚胺和微柱凝胶交叉配血等血清学检测,寻找血型鉴定和交叉配血困难的原因,并提出相对应的处理方法。结果:收集由于高效价自身冷抗体引起血型鉴定和交叉配血困难共7例,其中6例患者冷抗体效价在128~256之间,通过37℃水浴,血型鉴定正反定型一致,交叉配血相合;1例患者冷抗体效价为1024,通过37℃加热洗涤和4℃冷吸收之后进行血清学试验,血型鉴定正反定型一致,交叉配血相合。结论:高效价自身冷抗体引起的血型鉴定和交叉配血困难时,可以根据自身冷抗体效价的高低以及冷凝集强度,选择37℃水浴或37℃加热洗涤、4℃冷吸收等不同鉴别试验进行排除,以期达到正确的血型鉴定和有效的交叉配血,保证临床输血安全。 | 陶翠华 张真路 王文武 | 2011 | 临床血液学杂志(输血与检验)2011，24，2： | 15 |
| 10 | B型钠尿肽在心力衰竭分级及预后中的应用显示文摘目的:评估B型钠尿肽(BNP)对心力衰竭(HF)诊断及预后的临床价值。方法:对196例HF患者和28例健康对照者进行BNP测定,并与临床诊断以及患者30天内是否发生HF终点事件相比较,分析BNP与HF分级及预后的关系。结果:BNP浓度与HF程度相关,BNP≥100pg/ml诊断HF的灵敏度为94.0%,特异性为72.2%,阴性预测值为88.5%,阳性预测值为79.5%;接收者运行特征(ROC)曲线下面积为0.921;并能预示HF患者的预后。结论:BNP测定有助于临床医师客观判断病情及预后,是很好的心脏功能监测指标。 | 王文武 张真路 | 2006 | 微循环学杂志2006，16，4： | 13 |
| 11 | 对乙型肝炎表面抗原弱阳性结果进行确认试验的应用研究显示文摘目的评估抗体中和确认试验在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)低值弱阳性标本中的应用。方法将由微粒子酶免疫发光法(MEIA)检测的HBsAg结果(S/CO)在1.0-10.0之间的111份弱阳性血清标本进行抗体中和确认试验,并进行乙型肝炎病毒(HBV)酶联免疫吸附试验(ELISA),对比各试验结果间的差异。结果抗体中和确认试验阳性92例(82.9%),ELISA检测阳性47例(42.3%),2项试验检测结果间差异有统计学意义(P=0.033)。结论对HBsAg低值弱阳性标本,ELISA检测漏检率很高,敏感性和特异性均不佳;抗体中和确认试验可做为HBsAg弱阳性标本进一步确认的手段。 | 王文武 曹树正 杨杰 张真路 | 2010 | 检验医学2010，25，4： | 13 |
| 12 | 325例ABO正反定型不一致原因分析及处理措施显示文摘ABO血型系统在临床输血中具有非常重要的意义,正确的血型鉴定是保证临床输血安全的首要条件[1]。多种原因可致血型鉴定正反定型不一致,影响血型判定。在实际工作中,需要分析出现正反定型不一致原因, | 陶翠华 张真路 | 2012 | 中国输血杂志2012，25，5： | 13 |
| 13 | 血清淀粉酶和脂肪酶联合测定在急性胰腺炎诊断中的意义显示文摘目的探讨血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPS)测定在急性胰腺炎诊断中的价值。方法对51例急性胰腺炎患者、418例其他原因所致急腹症患者和78例健康对照组人员进行血清淀粉酶和脂肪酶测定。结果 51例急性胰腺炎患者中,AMY和LPS升高的敏感性分别为86.3%和92.2%。418例非急性胰腺炎的急腹症患者中,AMY、LPS升高和二者均升高的特异性分别为90.4%、91.7%和100%。结论联合测定血清AMY和LPS可提高急性胰腺炎诊断的敏感性和特异性,对急性胰腺炎的快速诊断具有重要意义。 | 赵耿生 王文武 张真路 | 2015 | 国际检验医学杂志2015，36，7： | 13 |
| 14 | D-二聚体水平与机械心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗中发生临床事件的关系显示文摘目的探讨D-二聚体水平与机械心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝治疗过程中发生临床事件之间的关系。方法采用前瞻性研究方法,入选2013年1月至2014年6月在武汉亚洲心脏病医院接受机械心脏瓣膜置换术的患者640例。在口服华法林抗凝3个月后,检测D-二聚体水平,并将入选患者分为D-二聚体异常组(D-二聚体水平〉临界值)和D-二聚体正常组(D-二聚体水平≤临界值)。对患者进行随访,直至出现终点事件或随访期满24个月。其中,终点事件包括血栓、出血和全因死亡事件。随访期间每1~2个月检测1次国际标准化比值(目标值为1.8~3.0),以监测抗凝治疗效果。结果D-二聚体异常组共88例患者,D-二聚体正常组共552例患者。在24个月的随访期中,D-二聚体异常组的总体临床事件[19.30%(17/88)比5.8%(32/552),P〈0.01]、血栓事件[11.4%(10/88)比2.3%(13/552),P〈0.01]和全因死亡比率[8.0%(7/88)比2.0%(11/552),P〈0.01]均高于D-二聚体正常组;两组之间的出血事件比率差异无统计学意义[2.3%(2/88) 比3.1%(17/552),P=0.77]。多因素Cox回归分析显示,D-二聚体水平异常与总体临床事件(HR=3.86, 95%CI 1.92~7.76, P〈0.01)、血栓事件(HR=5.29, 95%CI 2.12~13.10, P〈0.01)和全因死亡事件(HR=5.32, 95%CI 1.71~16.60, P〈0.01)均独立相关,而与出血事件无相关性(HR=1.36, 95%CI 0.27~6.84, P=0.71)。结论D-二聚体水平增高与机械心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝治疗过程中发生临床事件显著相关。 | 张李涛 龙艳丽 杨军 范庆坤 戴阳阳 刘彬 张真路 | 2017 | 中华心血管病杂志2017，45，10： | 12 |
| 15 | 梅毒检测“灰区”样本的分析显示文摘目的:通过分析ELISA检测处于'灰区'处的样本,探讨适宜的梅毒检测操作规程,减少漏检。方法:用梅毒酶联免疫吸附法(TP-ELISA)对13802份血清样本进行初筛,对处于灰区的样本,再进行甲苯胺红不加热血清试验和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确认。结果:共有15例处于灰区的样本,其中有5例经TPPA确证试验为阳性。结论:TP-ELISA检测仍存在一定的假阴性,设定合理的灰区范围,对灰区内的样本进行确认试验对减少漏检具有重要的临床意义。 | 曹树正 王文武 张真路 | 2010 | 实用医学杂志2010，26，3： | 12 |
| 16 | 血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C在高血压患者肾功能早期损伤诊断中的应用价值显示文摘目的探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(胱抑素C)在诊断高血压患者肾功能早期损伤中的应用价值。方法将血清肌酐(Cr)和尿素氯(BUN)正常的645例患者,按尿微量蛋白(UMP)是否正常分为肾功能正常组(412例)和肾功能早期损伤组(233例);按患者血压状况将肾功能正常组又分为非高血压组(208例)和高血压组(204例),肾功能早期损伤组也分为非高血压组(109例)和高血压组(124例)。进行血清胱抑素C、UMP测定,并结合其血压进行分析。结果肾功能正常组中,高血压组患者的胱抑素C与非高血压组无显著性差异(P>0.05)。肾功能早期损伤组中,高血压组的胱抑素C值(1.06±0.23)mg/L比非高血压组高[(1.02±0.22)mg/L,P<0.05]。结论血清胱抑素C与UMP联合分析可以更有效地判断高血压是否对肾功能产生早期损伤。 | 王文武 杨杰 张真路 | 2007 | 中华老年心脑血管病杂志2007，9，11： | 9 |
| 17 | 中国部分地区表面健康人群敏感型肌钙蛋白I第99百分位值的建立显示文摘目的评价BeckmanCoulter敏感肌钙蛋白I检测系统的检测性能(包括检出限和总不精密度),并建立中国部分地区(武汉和昆明)表面健康人群敏感肌钙蛋白I的第99百分位值。方法参考美国临床实验室标准化研究所EP文件,评价BeckmanCoulter敏感肌钙蛋白I的检出限和总不精密度;选择中国代表平原地域的武汉地区(平均海拔27n1)和代表高原地域的昆明地区(平均海拔1895m)的表面健康人群,武汉个体共760位,年龄30~91岁(均值为50.4岁,标准差为13.1岁),男性400例(年龄均值为52.2岁,标准差为14.0岁),女性360例(年龄均值为48.3岁,标准差为11.7岁)。昆明地区192例,年龄30~77岁(年龄均值为39.4岁,标准差为8.2岁),其中男性60例(年龄均值为40.6岁,标准差为9.8岁),女性132例(年龄均值为38.9岁,标准差为7.3岁)。按地区、年龄、性别计算敏感肌钙蛋白I的第99百分位值。结果BeckmanCoulter敏感肌钙蛋白I的检出限为0.013μg/L,总不精密度10%对应的肌钙蛋白I浓度为0.025μg/L。武汉地区表面健康人群敏感肌钙蛋白第99百分位值为0.036μg/L,男性和女性第99百分位值分别为0.038μg/L和0.035μg/L,30—69岁人群和I〉70岁人群第99百分位值分别为0.038μg/L和0.035μg/L;昆明地区表面健康人群敏感肌钙蛋白I第99百分位值为0.040μg/L。武汉地区与昆明地区的第99百分位值无太大差异,如果检测数据保留2位小数则中国表面健康人群敏感肌钙蛋白I的第99百分位值可定为0.04μg/L,此处的总不精密度为8.23%。结论中国表面健康人群BeckmanCoulter敏感肌钙蛋白I的第99百分位值为0.04μg/L,此处的总不精密度为8.23%,检测性能达到“导则可接受”水平。 | 刘泽金 张真路 赵耿生 高辉 曹树正 孙璇 | 2012 | 中华检验医学杂志2012，35，10： | 9 |
| 18 | 肝素诱导性血小板减少症诊疗策略显示文摘肝素诱导性血小板减少症(heparin—induced thrombocytopenia,HIT)是指临床使用肝素类药物治疗后出现血小板计数降低,且机体处于易栓状态,不伴或伴有新发血栓的一类患者。如未经治疗,高于50%患者将在数天或数周内发生血栓,及时治疗将明显降低血栓并发症。因此,临床早期诊断极为重要。本文主要介绍HIT的临床表现及早期诊断策略的新进展。 | 范庆坤 张真路 | 2014 | 内科急危重症杂志2014，20，6： | 9 |
| 19 | 感染性心内膜炎病原菌变迁及其耐药性分析显示文摘目的通过对感染性心内膜炎(IE)患者病原菌及其耐药率的分析,探讨IE病原菌的变迁及抗菌药物的合理应用情况。方法对2003年1月-2005年12月收治的138例IE患者的病原菌及抗菌药物耐药情况进行回顾性分析。结果所统计的IE病原菌中,革兰阳性球菌95例(占68.84%),其中草绿色链球菌64例(占46.38%);革兰阴性杆菌36例(占26.09%);真菌4例(占2.90%)。结论草绿色链球菌仍然是IE的主要病原菌,对青霉素G、氯霉素、万古霉素、替考拉宁耐药率较低;凝固酶阴性葡萄球菌感染所占比例升高,对环丙沙星、阿米卡星、万古霉素、替考拉宁及SMZ-TZP耐药率低;嗜麦芽假单胞菌感染所占比例明显升高,对头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星耐药率较低。 | 崔敏 张真路 | 2007 | 医药导报2007，26，2： | 9 |
| 20 | 心脏黏液瘤149例临床及病理分析显示文摘目的探讨心脏黏液瘤的临床特点、病理特征、诊断及预后。方法采用心脏超声、CT检查及AB-PAS染色法对149例心脏黏液瘤的病理学特征进行观察、分析。结果149例心脏黏液瘤均为良性。其中男性51例,女性98例。年龄12~79岁,平均50岁。137例位于左心房,10例位于右心房,2例位于右心室。其中乳头状心脏黏液瘤67例,质软,易脱落。大部分有蒂,切面可见大片出血性坏死或囊性变。肿瘤重量1.40~124.4 g。2例为左心房肿瘤多发性生长。术后随访3个月~5年,无患者复发。结论心脏黏液瘤好发于左心房。女性患黏液瘤的比例高于男性,以51~60岁的患者所占比例最高。乳头状黏液瘤易脱落引起栓塞,严重的会导致猝死,故一经确诊,宜早日行手术切除。黏液瘤绝大多数为良性,本病预后良好,手术切除后极少复发。 | 刘建英 张真路 | 2013 | 临床与实验病理学杂志2013，29，6： | 8 |
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