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| 1 | 吡拉西坦联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经与认知功能、脑血流动力学及炎性因子的影响显示文摘目的 观察吡拉西坦联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经与认知功能、脑血流动力学及炎性因子的影响。方法 选取2020年4月—2022年4月徐州矿务集团总医院收治的急性脑梗死患者76例,采用随机数字表法分为PIR+rt-PA组和rt-PA组,每组38例。rt-PA组给予阿替普酶静脉溶栓,PIR+rt-PA组在rt-PA组基础上加用吡拉西坦治疗,治疗14 d后比较疗效。比较2组患者治疗前后神经、认知功能改善情况,脑血流动力学指标[平均血流流速(Vm)、平均血流量(Qmean)、舒张末期流速(Vd)、收缩期峰值流速(Vp)、脑血管外周阻力(R)、特征性阻抗(ZCV)]及血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果 治疗14 d后,2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,简易精神状态检查量表(MMSE)评分较治疗前升高,且PIR+rt-PA组降低/升高幅度大于rt-PA组(P均<0.01);2组患者Vm、Qmean、Vd、Vp较治疗前增加,R、ZCV较治疗前减小,且PIR+rt-PA组增加/减小幅度大于rt-PA组(P均<0.01);2组患者血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平较治疗前降低,且PIR+rt-PA组低于rt-PA组(P均<0.01)。结论 吡拉西坦联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死,可显著改善患者神经功能和认知功能,调节脑血流动力学,控制炎性因子水平,减轻炎症。 | 相启凤 | 2023 | 临床合理用药杂志2023，16，35： | 0 |
| 2 | 新疆某三甲医院急诊科疾病谱分析显示文摘目的了解新疆某三甲医院急诊科的疾病谱,为急诊科的人员、技术、物资和设备的组织管理提供科学依据。方法对新疆某三甲医院73 890例急诊就诊信息进行回顾性分析,疾病分类按国际疾病分类法(International Classification of Diseases,ICD-10)归类。采用Excel软件建立数据库,数据分析采用描述性方法。结果急诊科各疾病就诊患者共73 890例;疾病谱前五位顺位依次:损伤、中毒和外因的某些其他后果;症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类他处者;循环系统疾病;呼吸系统疾病;消化系统疾病。男女之比为1.34∶1;四季分布特点以夏季患者居多,构成比为28.5%;时间分布特点是21:00及24:00为两次高峰点。结论明确损伤和中毒等疾病是强化急诊医疗的主要方向,据此做好急诊资源的合理配置,合理弹性排班,可提高急诊科抢救水平与诊治能力。 | 相启凤 李桂花 | 2016 | 中华灾害救援医学2016，4，8： | 4 |
| 3 | 急性缺血性脑卒中动脉溶栓治疗院前与院内延迟的相关因素显示文摘目的分析急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者动脉溶栓治疗过程中院前与院内延迟情况相关因素。方法对2015-09至2016-07新疆乌鲁木齐某三甲医院急诊内科就诊的AIS患者进行问卷调查,收集患者一般资料、发病情况、卒中危险因素及到达急诊科后接受治疗的各环节时间间隔,对影响溶栓治疗的各个院前与院内延迟因素进行单因素与多因素Logistic回归分析。将实际院内延迟各时间间隔、血管内治疗各时段与美国国立神经疾病及卒中研究所(National Institutes of Neurological Disorders and Stroke,NINDS)国际标准时间进行比较。结果 (1)两组基础资料比较,差异无统计学意义;(2)两组院前延迟综合因素比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)Logistic回归分析发现患者发病时意识障碍是院前延迟的保护性因素,即发生意识障碍的患者更易选择积极就医[比值比(odd ratio,OR)=0.105,95%可信区间(confidence interval,CI)=(0.014,87.370)];(4)除采集病史时间间隔外,院内延迟各时间间隔与NINDS国际标准比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(5)血管内治疗各时间间隔与NINDS国际标准比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 AIS患者院内延迟现象较为严重,优化就诊流程及卒中绿色通道对缩短院前及院内延迟时间有重要意义;提高患者对卒中知识及早期就诊的重要性认识,加强急诊急救系统的宣传和使用,对AIS早期诊治具有重要意义。 | 相启凤 李桂花 黄钟 海花 姚振滨 | 2017 | 中华灾害救援医学2017，5，5： | 22 |
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