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| 1 | 新生儿持续肺动脉高压的治疗进展显示文摘新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡至正常"成人"型循环发生障碍。 | 赵芳萍 石静云 易彬 | 2012 | 中国妇幼保健2012,27,22: | 20 |
| 2 | 促红细胞生成素联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效及治疗期间安全性分析显示文摘目的探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic⁃ischemic encephalopathy,HIE)的疗效及安全性。方法选取我院2017年3月至2019年7月收治的满足亚低温标准的中重度HIE患儿92例进行随机对照研究,根据随机数字表法分组,各46例,实验组采用亚低温治疗72 h联合EPO静滴(隔天1次,治疗14 d),对照组给予亚低温治疗72 h及与EPO同等剂量、同样给药方法的生理盐水。统计对比两组治疗期间安全性、常规生化指标,并对比两组疗效、新生儿行为量表(NBNA)、智能发育(CDCC)评分、后遗症发生率等预后情况。结果(1)疗效及预后:实验组出生后7、14、28 d NBNA评分呈升高趋势,且均大于对照组(P<0.05);实验组3月龄、6月龄、12月龄的MDI、PDI评分均大于对照组(P<0.05);实验组后遗症发生率(8.70%)与对照组(13.04%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)常规生化指标:EPO治疗结束后观察组Hb、RBC、HcT高于对照组,PLT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗期间安全性:两组治疗期间均无严重不良事件、放弃治疗事件、死亡事件发生,两组一般不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EPO联合亚低温治疗HIE能进一步减轻患儿智力、神经损伤,提高预后,且不增加治疗期间不良事件发生风险。 | 李修晶 赵芳萍 刘东海 石静云 谈笑 王陆军 | 2021 | 实用医学杂志2021,37,1: | 18 |
| 3 | 新生儿先天性心脏病危险因素的病例对照研究显示文摘目的探讨新生儿先天性心脏病(简称'先心病')的类型及其可能的危险因素,为制定预防措施提供参考依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,选取2011年5月至2013年12月在本院新生儿科住院治疗的先心病患儿为病例组,无先心病的患儿为对照组,对两组患儿的亲生父母进行统一问卷调查。对所有研究因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析.筛选出与先心病发生相关的危险因素。结果研究期间本院新生儿科共收治3682例患儿,病例组和对照组各纳入139例。139例先心病患儿以室间隔缺损为主(34.5%),其次为房间隔缺损+室间隔缺损(14.4%)、房间隔缺损(10.8%)和室间隔缺损+动脉导管未闭(10.1%)。母亲孕前及孕早期糖尿病(OR=7.321)、孕早期服用抗生素(OR=6.996)、孕早期被动吸烟(OR=4.948)、先心病家族史(OR=3.252)和孕早期上呼吸道感染(OR=3.461)均是先心病发生的相关危险因素(P<0.05)。结论应加强孕期健康教育,提高产前产后诊断水平,以早期防治先心病,从而有效降低先心病的发病率。 | 郭明 石静云 易彬 刘东海 | 2014 | 中国新生儿科杂志2014,29,6: | 16 |
| 4 | 甘肃甘南高原地区新生儿窒息影响因素分析显示文摘目的调查甘肃甘南高原地区新生儿窒息患病情况及主要影响因素。方法在甘肃省甘南藏族自治州整群抽样选择高原地区的8家医疗机构,前瞻性选择2016年10~12月住院分娩的活产新生儿及其母亲为研究对象,记录临床资料,通过统一编制的调查问卷对产妇孕期及家庭情况进行调查。应用单因素和多因素Logistic回归分析筛选甘肃甘南高原地区新生儿窒息的影响因素。结果研究期间甘南高原地区分娩的1 197名新生儿中183例发生窒息,占15.3%;其中轻度窒息157例,重度窒息26例。多因素回归分析显示,生活环境在海拔3 000米以下(OR=2.693,95%CI 1.275~5.689)、母亲孕期发热(OR=2.986,95%CI 1.163~7.666)、产程延长(OR=2.925,95%CI 1.112~7.691)、胎儿宫内窘迫(OR=7.000,95%CI 3.254~15.056)、宫缩乏力(OR=2.737,95%CI 1.484~5.047)、脐带异常(OR=3.094,95%CI 2.051~4.668)、羊水异常(OR=2.033,95%CI 1.230~3.361)、胎盘异常(OR=2.753,95%CI 1.016~7.464)均是新生儿发生窒息的危险因素,家庭年收入〉30 000元(OR=0.452,95%CI 0.297~0.687)是新生儿窒息的保护因素。结论甘肃甘南高原地区新生儿窒息发生率高,多与宫内因素和产时因素相关,应加强产前监护,及时处理,减少新生儿窒息的发生。 | 王蒙 易彬 王燕侠 毛宝宏 郭华棋 石静云 仇杰 | 2018 | 中华新生儿科杂志(中英文)2018,33,5: | 14 |
| 5 | 神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病对患儿神经相关因子及脑神经损伤程度影响分析显示文摘分析神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿神经相关因子及脑神经损伤程度的影响。选取本院收治的HIE患儿96例,分为两组。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿采用常规治疗联合神经节苷酯治疗,分析两组患儿治疗后的临床疗效。观察组肌张力、原始反射及意识恢复恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组NGF水平高于对照组,NSE、Caspase3、MBP水平低于对照组,收缩期峰值流速和舒张末期流速快于对照组,但阻力指数与对照组比较。治疗7、28天后,观察组患儿NBNA评分高于对照组。结果说明,神经节苷酯治疗HIE可促进患儿临床症状的恢复,改善神经相关因子表达水平和脑血流动力学参数,减轻脑神经损伤程度。 | 李修晶 石静云 赵芳萍 | 2019 | 中南医学科学杂志2019,47,4: | 10 |
| 6 | 新生儿坏死性小肠结肠炎预防研究进展显示文摘针对新生儿坏死性小肠结肠炎的高危因素及其预防研究进展作一综述,有利于I临床早期干预,降低本病的发生率与病死率。 | 李修晶 石静云 易彬 | 2011 | 中国小儿急救医学2011,18,5: | 10 |
| 7 | 新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及预防显示文摘针对新生儿呼吸机相关性肺炎的危险因素、病原菌、临床用药及其预防最新研究进展作总结综述,以利于临床针对危险因素预防新生儿呼吸机相关性肺炎,尽可能降低本病的发生率和病死率。 | 李修晶 石静云 | 2012 | 中国小儿急救医学2012,19,6: | 10 |
| 8 | 出生胎龄<34周住院早产儿出院预后分析显示文摘目的:分析出生胎龄<34周住院早产儿出院预后及其3年变化趋势。方法:应用“基于证据的质量改进方法降低我国新生儿重症监护室院内感染发生率的整群随机对照试验”所建立的早产儿前瞻性队列数据库的研究数据进行二次分析。纳入25家三级新生儿重症监护病房(NICU)2015年5月至2018年4月在出生7 d内入院的27 192例出生胎龄<34周早产儿,并排除严重先天畸形者。根据出生胎龄和入院时间分组,计算不同出生胎龄住院早产儿出院时病死率和主要并发症发生率。采用Cochran-Armitage检验和Jonckheere-Terpstra检验分析3年间早产儿病死率和并发症发生率的变化趋势;构建多因素Logistic回归模型分析3年间早产儿出院预后的差异。结果:27 192例早产儿出生胎龄(31.3±2.0)周,出生体重(1 617±415)g。自动出院率9.5%(2 594/27 192),总病死率10.7%(2 907/27 192),完整治疗患儿病死率为4.7%(1 147/24 598),完整治疗患儿死亡或主要并发症发生率为26.2%(6 452/24 598)。主要并发症发生率由高至低分别为中重度支气管肺发育不良16.0%(4 342/27 192)、败血症11.9%(3 225/27 192)、重度脑室内出血或脑室周围白质软化6.8%(1 641/24 206)、确诊坏死性小肠结肠炎3.6%(939/25 762)、严重早产儿视网膜病1.5%(214/13 868)。研究期间3年总病死率下降( P<0.001),败血症、严重早产儿视网膜病发生率也均呈下降趋势(均 P<0.001)。完整治疗存活早产儿主要并发症发生率3年差异无统计学意义( P=0.230)。校正混淆因素后,研究第3年总死亡风险显著低于第1年(调整 OR=0.62,95% CI 0.55~0.69, P<0.001),完整治疗患儿死亡或主要并发症、中重度支气管肺发育不良、败血症和严重早产儿视网膜病发生风险也均低(均 P<0.05)。 结论:2015—2018年NICU住院早产儿病死率及主要并发症发生率呈现降低趋势,但死亡或主要并发症发生率仍有较大的下降空间,需持续开展针对性质量改进,进一步提高救治质量、改善早产儿预后。 | 骆凝馨 蒋思远 曹云 李淑涓 韩俊彦 周琦 李萌萌 郭金珍 刘红艳 杨祖铭 冀湧 张宝泉 黄智峰 袁静 潘丹丹 石静云 胡雪峰 林素 赵倩 晏长红 王乐 韦秋芬 阚清 高金枝 刘翠青 姜善雨 刘向红 孙慧清 杜娟 何利 中国新生儿重症监护室协作性质量改进研究协作组 | 2022 | 中华儿科杂志2022,60,8: | 9 |
| 9 | 新生儿视网膜出血的病因分析显示文摘目的 探讨新生儿视网膜出血的发生原因。方法 对我院新生儿科收治的各类患儿 1 85例进行眼底检查 ,并对 42例新生儿视网膜出血病例进行分析。结果 新生儿视网膜出血检出率为2 2 7%。其中阴道分娩较剖腹产术分娩者检出率高 ,重度窒息较轻度窒息及非窒息新生儿高 ,其差异均有极显著统计学意义 (P <0 0 1 ) ;而轻度窒息与非窒息新生儿之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。新生儿性别、胎次、胎龄、出生体重等与新生儿视网膜出血的发生无关。结论 新生儿视网膜出血的发生与分娩方式有关 ,窒息是引起新生儿视网膜出血的一个不容忽视的原因 ,而且窒息程度与视网膜出血的发生密切相关。 | 范真 陈丕亮 石静云 | 2003 | 中国斜视与小儿眼科杂志2003,11,3: | 8 |
| 10 | 药物预防新生儿真菌感染的研究进展显示文摘随着新生儿救治水平的提高,念珠菌属已成为NICU晚发败血症第3大常见致病菌,高危儿的侵袭性真菌感染也逐渐引起大家关注。新生儿真菌感染诊断困难,容易延误诊治,导致高病死率和遗留严重后遗症,抗真菌药物的预防性治疗成为研究热点。现已有较多研究探讨氟康唑和制霉菌素的预防性作用,但至今尚未达成共识。本文通过回顾相关文献综述预防用药对真菌感染、定植和耐药性3方面的影响。 | 邓文欣 王陆军 石静云 赵芳萍 | 2018 | 中国小儿急救医学2018,25,9: | 6 |
| 11 | 枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效及安全性比较显示文摘目的比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果及安全性。方法选择2016年5月至2017年5月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿为研究对象,随机分为两组,分别采用枸橼酸咖啡因注射液治疗(咖啡因组)以及氨茶碱注射液治疗(氨茶碱组)。比较两组患儿的呼吸暂停次数、有创机械通气及无创机械通气时间、吸氧时间以及心动过速血压下降、喂养不耐受、高血糖的发生率。结果治疗7 d后,咖啡因组患儿72 h内平均呼吸暂停次数、无创机械通气时间、有创机械通气时间、吸氧时间显著少于或短于氨茶碱组,差异有统计学意义(P <0. 05)。咖啡因组患儿心动过速的发生率(19. 2%)显著低于氨茶碱组(30. 3%),差异有统计学意义(P <0. 05);两组患儿血压下降、喂养不耐受、高血糖的发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效以及治疗安全性均高于氨茶碱治疗。 | 赵芳萍 石静云 李修晶 | 2018 | 内科2018,13,5: | 6 |
| 12 | 新生儿支气管肺发育不良现状及预防性应用一氧化氮吸入治疗的研究进展显示文摘支气管肺发育不良(BPD),即慢性肺疾病(CLD),是由Northway等在1963年首先提出的,通常发生在患透明膜病、接受氧疗、机械通气治疗的早产儿。随着产前糖皮质激素及出生后肺表面活性物质的应用、通气策略的改变,越来越多的早产儿和极低出生体重儿得以存活,BPD的发生随之而增加,据研究报道其在小于1250g早产儿中发生率约为33%。 | 谈笑 石静云 易彬 | 2011 | 中国医师进修杂志2011,34,6: | 6 |
| 13 | 新生儿真菌感染危险因素研究现状显示文摘新生儿真菌感染包括皮肤浅表感染和深部真菌感染。新生儿时期的真菌感染比较常见,主要与新生儿,尤其是早产儿、低体重儿免疫功能低下有关。此外,长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素亦是诱发真菌感染的重要原因。严重、播散性真菌感染可导致病情严重甚至死亡。新生儿真菌感染临床表现由于缺乏特异性,容易延误诊断及治疗。本文将从真菌感染的病原种类及危险因素进行阐述。 | 赵芳萍 石静云 | 2012 | 中国小儿急救医学2012,19,6: | 5 |
| 14 | MLL-AF10基因阳性伴复杂染色体核型急性髓系白血病一例并文献复习显示文摘目的提高对MLL-AF10基因阳性伴复杂染色体核型急性髓系白血病(AML)的认识。方法对1例MLL-AF10基因阳性伴复杂染色体核型的成年AML患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果该例MLL-AF10阳性并伴有复杂染色体核型AML患者,给予多次不同方案化疗后达部分缓解,治疗效果良好。结论MLL-AF10基因阳性伴复杂染色体核型AML较罕见,病情急重,预后不良。 | 苏鑫安 石静云 吴涛 王存邦 白海 | 2018 | 肿瘤研究与临床2018,30,5: | 5 |
| 15 | 促红细胞生成素联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价显示文摘目的探讨促红细胞生成素(EPO)联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)的疗效。方法选取2017年3月至2019年7月于甘肃省妇幼保健院住院治疗的92例中重度NHIE患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。所有患儿均接受亚低温治疗72 h,观察组予重组人促红素注射液静脉滴注,对照组予0.9%氯化钠注射液静脉滴注,均治疗14 d。记录2组基线资料,比较2组出生后24、72、168 h血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。治疗14 d后行头颅磁共振成像(MRI)检查,计算并比较2组改良的Barkovich评分。结果2组胎龄、体质量、男性比例、1 min Apgar评分、惊厥比例、自然分娩比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组出生后24、72、168 h血清SOD水平逐渐降低[(232±141)、(174±84)、(124±28)kU/L],且观察组出生后72、168 h血清SOD水平均低于对照组[(247±103)、(189±66)kU/L],差异均有统计学意义(t=3.708、6.153,均P<0.001)。治疗14 d后观察组18例、对照组21例患儿头颅MRI异常。头颅MRI异常患儿中,观察组改良的Barkovich评分低于对照组[(2.0±1.3)分比(4.0±1.7)分],差异有统计学意义(t=4.014,P<0.001)。结论EPO联合亚低温治疗中重度NHIE能进一步减轻神经系统损伤,改善预后。 | 赵芳萍 石静云 李修晶 刘东海 谈笑 | 2021 | 中国医药2021,16,9: | 4 |
| 16 | 枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的并发症比较及经济学评价显示文摘目的:比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的并发症及经济学评价。方法:2016年5月-2017年5月收治呼吸暂停早产儿239例,随机分为两组。A组采用枸橼酸咖啡因注射液治疗;B组采用氨茶碱注射液治疗。观察两组并发症情况,并进行经济学评价。结果:A组早产儿支气管肺发育不良(BPD)及败血症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组抗生素使用费用明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因治疗呼吸暂停早产儿,安全性较高,并发症少,且不会带来更多的经济负担。 | 石静云 赵芳萍 李修晶 | 2020 | 中国社区医师2020,36,28: | 4 |
| 17 | 兰州市某医院2001—2011年儿童及青少年心血管疾病住院患者分布趋势分析显示文摘目的分析兰州市某医院2001—2011年儿童及青少年心血管疾病住院患者分布趋势。方法选择兰州市某医院2001—2011年收治的儿童及青少年心血管疾病患者1 024例为研究对象,采用自行设计的调查表收集其性别、年龄、病种等信息,观察其性别分布趋势、年龄分布趋势及病种分布趋势。结果 1 024例患者中男550例,女474例,男女比例为1.16∶1,男女患者构成比比较,差异无统计学意义(χ2=6.294,P>0.05);男、女患者疾病分布趋势与年份间均无直线相关性(P>0.05)。新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期患者分别为27例(2.66%,27/1 016)、201例(19.78%,201/1 016)、174例(17.13%,174/1 016)、253例(24.90%,253/1 016)、84例(8.27%,84/1 016)和277例(27.26%,277/1 016),不同年龄组患者构成比比较,差异有统计学意义(χ2=346.784,P=0.000)。学龄前期患者疾病分布趋势与年份呈负相关(r=-0.682,P=0.021),年平均下降速度为10.94%。先天性心脏病(先心病)、川崎病、心肌病、心律失常和其他心血管疾病分别为591例(57.72%)、210例(20.51%)、144例(14.06%)、55例(5.37%)和24例(2.34%),不同病种患者构成比比较,差异有统计学意义(χ2=306.556,P=0.000);先心病患者疾病分布趋势与年份呈正相关(r=0.709,P=0.015),年平均增长速度为36.43%;心肌病及其他心血管疾病患者疾病分布趋势与年份均呈负相关(r=-0.800,-0.793,P<0.05),年平均下降速度分别为0.69%和2.92%。结论基于兰州市某医院2001—2011年儿童及青少年心血管疾病住院患者的病历调查结果,男女发病比例相当,青春期和学龄前期是高发年龄段,先心病和川崎病是主要病种,积极推进儿童及青少年心血管疾病的早诊早治工作刻不容缓。 | 何世娇 杨轶男 胡晓斌 董湘玉 石静云 张峰 王昱斌 胡阳 | 2013 | 中国全科医学2013,16,30: | 4 |
| 18 | FMS样酪氨酸激酶3抑制剂治疗急性髓细胞白血病的研究现状显示文摘在精准医学时代,随着高通量测序技术的发展,多种与急性髓细胞白血病(AML)患者预后相关的基因突变被发现。其中提示预后不良的FMS样酪氨酸激酶(FLT)3基因突变,在AML患者中的发生率高达30%,因此FLT3基因成为AML患者治疗及预后评估的重要靶点,其抑制剂也成为治疗AML的主要药物。目前,对FLT3抑制剂的研究日趋深入,越来越多的新型FLT3抑制剂被应用于临床治疗AML患者,并取得较好的疗效。笔者拟就FLT3基因结构、突变,以及Ⅰ、Ⅱ型FLT3抑制剂在AML中的研究现状进行阐述,旨在为FLT3抑制剂应用于AML临床治疗提供参考。 | 万云霞 石静云 吴涛 | 2021 | 国际输血及血液学杂志2021,44,5: | 3 |
| 19 | WT1基因阳性合并AML1-ETO阳性急性髓系白血病M2型1例报道显示文摘急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是成人白血病中最常见的一种类型,由造血干细胞的异常侵袭、紊乱、增殖而形成,发病时间短,进展快且预后较差。在FAB分型中以M2型最为常见。AML-M2伴AML1-ETO融合基因阳性,被认为是AML预后良好类型,具有较长的生存时间;而同时伴有AML1-ETO基因阳性合并WT1基因阳性者,预后则随着二者基因的表达水平而不同,AML1-ETO基因、WT1基因表达水平>0.01者复发的可能性较大,但也不排除其他可能影响预后的因素。 | 代湘云 石静云 吴涛 毛东锋 白海 | 2018 | 中华全科医学2018,16,12: | 3 |
| 20 | 无细胞接触条件下成人骨髓间充质干细胞培养上清对异体淋巴细胞增殖的负调控作用(英文)显示文摘背景:成人骨髓间充质干细胞对异体淋巴细胞增殖具有负调控作用的理论已公认,但证实其具体机制的资料有限。目的:在无细胞接触的条件下,观察成人骨髓间充质干细胞培养上清对异体淋巴细胞增殖的负调控效果。设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2005-10/2007-12在解放军兰州军区兰州总医院完成。材料:骨髓标本来源于行异基因造血干细胞移植的健康供者,外周血来源于健康志愿者。方法:无菌条件下采集成人骨髓,Percoll+贴壁法体外分离培养骨髓间充质干细胞。取新鲜肝素抗凝的外周血,Ficoll法分离出淋巴单个核细胞,调整浓度为2×109L-1,分别取100μL淋巴细胞悬液,置入96孔板中,设立4组:培养上清组加入培养3d的骨髓间充质干细胞培养上清,100μL/孔;培养上清+植物血凝素组在前组基础上加入1g/L植物血凝素5μL;空白对照组加入含体积分数0.1胎牛血清的LG-DMEM培养液100μL;植物血凝素组在空白对照组基础上加入1g/L植物血凝素5μL。置37℃、体积分数为0.05的CO2饱和湿度孵箱中培养3d。主要观察指标:骨髓间充质干细胞培养上清对异体淋巴细胞增殖转化的影响。结果:与空白对照组和植物血凝素组比较,加入骨髓间充质干细胞培养上清后淋巴细胞增殖活性明显下降(P<0.05),其增殖转化抑制率为9.00%。与培养上清组比较,在有植物血凝素刺激的情况下,淋巴细胞增殖活性进一步下降(P<0.01),其增殖转化抑制率达20.91%。结论:成人骨髓间充质干细胞培养上清能够抑制异体淋巴细胞增殖转化,且在外源性刺激源植物血凝素存在的情况下,其抑制效果明显增强,提示其负调控作用至少是部分通过分泌可溶性细胞因子而间接对淋巴细胞产生抑制的。 | 吴涛 石静云 白海 王存邦 路继红 欧剑锋 | 2008 | 中国组织工程研究与临床康复2008,12,43: | 3 |