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| 1 | 磷酸奥司他韦联合炎琥宁对儿童流感病毒感染患儿免疫功能及预后的影响分析显示文摘目的探究磷酸奥司他韦联合炎琥宁对儿童流感病毒感染患儿免疫功能及预后的影响分析。方法选择医院2015年7月-2016年2月收治的流感病毒感染患儿61例,采用随机、平行、双盲的方法分成联合组31例和对照组30例,联合组接受磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗,对照组仅接受磷酸奥司他韦治疗,观察两组患儿免疫功能改善及预后情况。结果经不同治疗后,联合组患儿发热消退、乏力缓解、肺部影像学积分及病毒核酸转阴时间分别为(7.45±1.49)d、(9.01±1.69)d、(1.64±0.59)分及(6.52±1.51)d,均低于对照组(9.17±2.31)d、(11.67±2.18)d、(2.71±0.92)分及(9.49±2.63)d,差异有统计学意义(P<0.05);联合组CD_4^+T细胞、CD_8^+T细胞、CD_3^+T细胞、NK细胞比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在预后方面,联合组治愈率及显效率分别为41.94%、51.61%,总有效率为93.55%,与对照组23.33%、50.00%及73.33%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸奥司他韦联合炎琥宁可以更好地提高流感病毒感染患儿的淋巴细胞亚群比例,提高免疫功能,改善临床症状及预后转归,值得推荐使用。 | 董孝云 张璋 朱宏瑞 林乐迎 张雨 | 2017 | 中华医院感染学杂志2017，27，11： | 51 |
| 2 | 白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效及临床指标观察显示文摘目的探讨白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效及临床效果。方法选取我科124例新生儿黄疸作为研究对象,随机将其分为两组,观察并比较两组患儿治疗效果。结果观察组总有效率为98.4%,对照组总有效率为85.5%;比较两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);比较治疗前后两组的血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素,治疗后均低于治疗前,比较两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿黄疸治疗中,采用白蛋白联合蓝光照射治疗可改善患儿症状,降低胆红素水平。 | 董孝云 师淑锋 张璋 | 2016 | 中国卫生标准管理2016，7，3： | 37 |
| 3 | 小儿脓毒症血浆D-二聚体、凝血4项、血小板变化及临床意义显示文摘目的:探讨小儿脓毒症血浆D-二聚体、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和血小板在小儿脓毒症不同病情阶段的变化,为防治小儿脓毒症提供理论依据。方法:重症监护室住院患儿51例为脓毒症组,同期本院普通病房患儿30例为普通感染组,健康小儿20例为对照组。对入选病例即时检测血浆D-二聚体、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和血小板和24,48,72h病情评估。结果:(1)血浆D-二聚体在脓毒症组明显高于普通感染组(P<0.05),随病情加重而升高,与危重评分呈负相关(P<0.05?;(2)凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间在脓毒症组明显延长,纤维蛋白原、血小板明显降低(P<0.05),凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原与危重评分及预后无相关性(P>0.05)。结论:血浆D-二聚体对诊断小儿脓毒症纤溶状态有一定的参考价值,动态观察小儿脓毒症凝血、纤溶变化,可为脓毒症早期治疗、判断预后提供一定的理论依据。 | 董孝云 王群思 熊虹 | 2008 | 中华实用诊断与治疗杂志2008，22，11： | 20 |
| 4 | 新生儿重症监护病房医院感染的危险因素logistic回归分析显示文摘目的探究新生儿重症监护病房医院感染的危险因素。方法对本院2014年1月-2016年1月NICU收治患儿发生医院感染的273例及同期收治的300例非感染患儿作为研究对象,对NICU医院感染的单因素及多因素进行logistic回归分析。结果单因素结果提示出生体重、分娩方式、胎龄、Apgar评分、羊水浑浊、侵入式治疗、PICC计划拔管、穿刺时间、新生儿窒息、机械通气、静脉营养及穿刺次数是导致NICU新生患儿感染的影响因素;logistic回归分析结果提示分娩方式、羊水浑浊、侵入性治疗、肠外营养、胎龄及低体重是导致NICU患儿感染的独立危险因素。结论分娩方式、羊水浑浊、侵入性治疗、肠外营养、胎龄及低体重是导致NICU医院感染的独立危险因素,应加强对相关独立因素监控,降低NICU医院感染率。 | 董孝云 朱宏瑞 赵真 | 2016 | 中国地方病防治2016，31，11： | 9 |
| 5 | 阿奇霉素治疗早产儿解脲脲原体感染的疗效观察显示文摘目的观察早产儿解服服原体(UU)感染情况及阿奇霉素治疗的疗效。方法 56例UU感染患儿,随机分为治疗组30例和对照组26例,对照组给予抗感染、营养支持、呼吸支持、早产儿系统管理,治疗组在对照组基础上给予阿奇霉素治疗,分别行白细胞计数(WBC)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的检测,同时比较两组患儿支气管肺发育不良(BPD)、新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)及早产儿视网膜病(ROP)发病率,用氧时间及住院时间。结果和对照组相比,治疗组治疗14d后WBC、IL-6及IL-8呈下降趋势,BPD发生率降低,同时缩短了用氧时间及住院时间(P<0.05)。结论 UU感染早产儿,应给予早期诊断和应用阿奇霉素治疗,可缩短吸氧及住院时间,值得临床推广。 | 董孝云 张璋 熊虹 | 2016 | 中国实用医药2016，11，1： | 4 |
| 6 | 肺表面活性物质治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的疗效显示文摘目的剖析肺表面活性物质在新生儿急性呼吸窘迫综合征中的应用价值。方法收集2015年10月~2016年12月我科收录的46例急性呼吸窘迫综合征患儿,并将之按照奇偶数字分组的方式分成甲、乙两组(n=23)。两组都接受机械通气治疗,甲组同时加用肺表面活性物质。分析比较两组的治疗效果。结果甲组的呼吸机使用时间为(103.26±24.81)h、症状恢复时间为(3.11±1.26)h,均明显短于乙组的(143.37±17.89)h、(4.98±1.74)h,P<0.05。甲组并发症发生率为8.7%,明显低于乙组,P<0.05。甲组疗效总有效率为95.65%,乙组为78.26%。甲组明显高于乙组,P<0.05。结论新生儿急性呼吸窘迫综合征用肺表面活性物质,效果好,临床症状缓解速度快,并发症少,可供借鉴。 | 董孝云 张璋 | 2017 | 首都食品与医药2017，24，10： | 3 |
| 7 | 西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效显示文摘目的分析新生儿持续肺动脉高压联用西地那非、高频振荡通气的效果。方法采用随机数表法,对我院2015年4月~2016年11月间接收的84例持续肺动脉高压患儿进行分组:研究与对照两组各42例。两组都予以高频振动通气等常规治疗,研究组同时加用西地那非。观察两组用药后血气指标的变化情况,比较临床疗效。结果研究组疗效的总有效率为95.24%,对照组为80.95%。研究组明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组用药后的相关血气指标均明显优于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将西地那非+高频振荡通气疗法积极用于新生儿持续肺动脉高压中,有助于改善患儿的相关血气指标,促进病情恢复。 | 董孝云 张璋 | 2017 | 首都食品与医药2017，24，12： | 3 |
| 8 | 足月新生儿继发性呼吸窘迫综合征临床分析显示文摘目的探讨足月新生儿继发性呼吸窘迫综合征发生原因及相关治疗方法。方法选取在我院接受新生儿继发性呼吸窘迫综合征患者38例,根据欧美国家对新生儿继发性呼吸窘迫综合征的相关者诊断标准,对患者的临床表现、血气分析、胸片以及治疗预后措施进行资料的分析。结果导致足月儿继发性呼吸窘迫的主要高危因素是窒息,其次主要原因是吸入。本组38例患者中有32例患者治愈,4例患者出现病症好转,1例患者死亡,1例患者放弃治疗。对新生儿继发性呼吸窘迫患者进行呼吸机治疗,治疗时间为3d~6d,最高峰压为15~25cmH2O,平均气道压值为6~12cmH2O。出现合并呼吸机相关性肺炎症状为2例,出现肺出血现象有1例。结论新生儿足月新生儿继发性呼吸窘迫综合征的主要危险因素是窒息,而吸入是第二高危因素。对新生足月儿继发性呼吸窘迫综合征患者早期采用机械通气治疗,治疗效果良好。 | 张璋 杨志晓 董孝云 | 2012 | 中国实用医药2012，7，12： | 3 |
| 9 | 茵栀黄结合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对患儿生长发育的影响显示文摘目的探讨茵栀黄口服液结合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对患儿生长发育的影响。方法选取2017年8月至2018年6月间本院60例新生儿黄疸患儿按照随机数字法分为两组,均给予常规治疗,对照组30例加蓝光照射治疗,研究组30例加以茵栀黄口服液联合蓝光照射。比较两组患儿临床疗效、身长、体质量、头围、总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DB)、总胆红素(TSB)、经皮黄疸指数(TCB)水平。结果研究组患儿临床有效率显著高于对照组(P <0.05)。研究组身长、体质量、头围均显著高于对照组(P <0.05)。两组患儿干预前TSB、TBA、TCB和DB水平比较无显著性差异(P> 0.05),干预后两组TSB、TBA、TCB和DB水平均低于干预前,且研究组TSB、TBA、TCB和DB水平低于对照组(P <0.05)。结论蓝光照射联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸具有很好的临床疗效,可促进患儿的正常生长发育。 | 董慧茹 董孝云 许邦礼 | 2019 | 临床研究2019，27，4： | 3 |
| 10 | 高胆红素血症患儿行新生儿溶血三项试验的临床意义及预后分析显示文摘目的分析新生儿溶血三项检查在高胆红素血症患儿诊疗中的意义。方法选取2017年4月~2019年10月我院收治的116例高胆红素血症疑似溶血症患儿的血液标本,所有受检血液标本均行溶血三项试验检测,分析检测结果,分析溶血试验结果,根据是否为ABO溶血病分组,比较预后。结果经溶血三项试验检测,47.41%为ABOHDN,其中三项检测均为阳性的比率为52.73%,直抗试验、放射试验为阳性的比率为16.36%,直抗试验、游离试验为阳性的比率为30.91%;在55例ABO-HDN患儿中,其中IgG抗-A引起HDN 23例,检出率为82.17%,高于由IgB抗-B检出率的65.31%,差异有统计学意义(P<0.05);AB0-HDN患儿住院时间为12.6±2.4天,NBNA评分为35.4±2.8分,与非HDN的13.5±2.8天、36.3±3.4分比较,差异无统计学意义(P>0.05);AB0-HDN患儿神经、听觉异常发生率为3.64%,与非HDN的8.19%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿高胆红素血症重要病因包括ABO溶血病,及时行溶血三项检查有助于疾病诊断,改善患儿预后。 | 董慧茹 董孝云 许邦礼 | 2021 | 现代诊断与治疗2021，32，1： | 2 |
| 11 | 新生儿败血症82例临床特征显示文摘目的探讨新生儿败血症临床特征,以期早期诊断,早期治疗,降低病死率及后遗症发生率。方法对我院2008年5月至2011年5月3年来临床血培养阳性新生儿临床特征进行分析。结果新生儿败血症临床表现缺乏特异性;血培养仍是确诊的主要手段,WBC、PLT、CRP、微量血沉及PCT等非特异性检测指标中,PCT有相对较高的敏感性及特异性;高胆红素血症、化脓性脑膜炎、肺炎为最常见并发症。结论拟诊败血症患儿尽早行血培养,PCT检测,早期应用敏感抗生素控制感染,减少并发症,降低病死率。 | 张璋 陈晓轶 董孝云 | 2012 | 中国实用医药2012，7，6： | 1 |
| 12 | 亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果分析显示文摘目的探讨采用全身亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病进行治疗的临床效果。方法随机选取本院2013年7月至2015年1月收治的缺氧缺血性脑病新生儿64例,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组。对照组患儿行常规治疗,观察组患儿行全身亚低温治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患儿治疗后72h临床各项评分、出生28dNBNA评分[(34.1±3.5)分]、神经发育评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论全身亚低温疗法是一种有效的新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法,有助于促进患儿神经功能的顺利发育,具有十分积极的临床意义。 | 董孝云 师淑锋 张璋 | 2015 | 国际医药卫生导报2015，21，24： | 1 |
| 13 | 早期早产儿与晚期早产儿的新生儿呼吸窘迫综合肺功能差异及预后特点比较显示文摘目的通过回顾性分析,探讨不同胎龄的早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合(NRDS)后肺功能及预后差异,提高对NRDS的认识。方法筛选本院127例NRDS患儿为研究对象,根据胎龄分为早期早产儿组(<34周,80例)和晚期早产儿组(34~37周,47例)。比较两组患儿的肺功能指标,并分析两组患儿预后的特点。结果晚期早产儿组的肺功能指标TV、Ti/Te及TPTEF/TE、VPEF/VE分别为(6.67±1.02)mL、(0.65±0.04)、(21.63±4.27)%、(20.75±4.18)%,均显著高于早期早产儿组的(6.13±0.73)mL、(0.61±0.03)、(17.91±5.46)%、(17.56±3.83)%,晚期早产儿组的肺功能指标PEF(96.07±5.33)mL/s,低于早期早产儿组的(108.56±5.28)mL/s,差异均具有统计学意义(P<0.05);晚期早产儿组的支气管肺泡发育不良发生率、消化道出血发生率分别为10.64%、6.38%,均显著低于早期早产儿组的21.25%、16.25%,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组的肺出血、气胸、呼吸机相关肺炎及PPHN等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期早产儿NRDS肺功能不及晚期早产儿NRDS,患儿均容易合并支气管肺泡发育不良、消化道出血等,尤其是早期早产儿,预后不佳,临床还需积极提高并发症防治。 | 董慧茹 董孝云 许邦礼 | 2021 | 哈尔滨医药2021，41，1： | 0 |
| 14 | 新生儿消化道造影临床病例分析显示文摘目的探讨消化道造影对新生儿消化系统疾病的影响。方法选取64例有消化系统疾病的新生儿作为研究对象,采用泛影葡胺进行消化道造影,对其原发病的病因、治疗、预后进行分析。结果 64例患儿消化道造影检查诊断明确者50例,其中有胃食管反流13例,胃扭转8例,水平横胃18例,先天性肥厚性幽门狭窄5例,肠梗阻3例,食管闭锁2例,肠旋转不良1例,均给予内科治疗及手术治疗。未发现异常者14例,未经特殊治疗症状明显改善并恢复进食患者12例。结论消化道造影检查对新生儿上消化道系统疾病的诊断是有效的一种检查方法 ,特别是对上消化道畸形能够作出非常精准的判断,所以新生儿出现呕吐、进食差、排便异常等症状应警惕先天性消化道畸形及功能性疾病,临床医生需及早做相关检查,提高确诊率,并予以相应治疗。 | 师淑锋 董孝云 | 2016 | 中国实用医药2016，11，30： | 0 |
| 15 | 七例新生儿期发病的先天性肾性尿崩症患儿的 临床及分子遗传学研究显示文摘目的 探讨新生儿期起病的先天性肾性尿崩症的临床特点、基因诊断及治疗。方法 收集7例新生儿期发病的先天性肾性尿崩症患儿的临床资料,应用高通量测序法筛查、Sanger测序法验证基因变异位点。结果 7例患儿均为男性,发病年龄在10~21天,均以间断发热为首发症状入院,有烦渴、多饮、多尿症状,经治疗5例症状缓解,2例仍有症状、发育落后。5例存在AVPR2基因变异,例1为c.645_646insGCACCTACCCTGGGTATCGCC整码变异;例2、4分别为c.541C>T、c.419C>A错义变异;例3、例5均为AVPR2基因半合子整体缺失。其中例1、4为未报道过的新变异。例6、例7患儿为双胎儿,均为AQP2基因第3外显子c.538G>A纯合错义突变所致,已有相关基因突变的报道。结论 AVPR2/AQP2基因为先天性肾性尿崩症的主要致病基因,新发现2种未见报道的变异位点,为先天性肾性尿崩症在新生儿期的临床诊断和遗传咨询提供了依据。 | 董孝云 董慧茹 康文清 熊虹 许邦礼 林法涛 郑璇 | 2021 | 中华医学遗传学杂志2021，38，12： | 0 |
| 16 | 一例新生儿中央轴空病的临床特点及家系基因变异分析显示文摘对1例新生儿中央轴空病的临床特点及家系中5例患者进行RYR1基因变异分析,明确其可能的致病原因。方法对先证者进行病史和家族史询问以及详细的临床检查。应用高通量测序技术对患儿进行基因变异分析,并应用Sanger测序法对变异基因的家系分布进行验证。结果全外显子测序结果显示先证者RYR1基因存在c.14591 A>C(p.Tyr4864Ser)错义变异,未见该位点变异的相关性报道;Sanger测序结果显示先证者父亲、祖父、大姑、二姑的RYR1基因均存在c.14591 A>C(p.Tyr4864Ser)错义变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南,RYR1基因c.14591 A>C判定为可能致病变异(PM2+PM5+PP1+PP3)。结论RYR1基因c.14591 A>C(p.Tyr4864Ser)可能是该家系遗传学病因,基因检测有助于明确诊断。新变异的检出丰富了RYR1基因的变异数据库。 | 董孝云 郑璇 林法涛 冯磊 熊虹 康文清 | 2022 | 中华医学遗传学杂志2022，39，6： | 0 |
| 17 | Schmid型干骺端软骨发育异常患儿1例的临床及分子遗传学分析显示文摘目的分析1例Schmid型干骺端软骨发育异常(SMCD)患儿的临床特征和基因型。方法收集于2021年10月就诊于郑州大学附属儿童医院的SMCD患儿的病史和家族史,并对其进行详细的临床检查。对患儿进行高通量测序分析,并用Sanger测序法对候选变异进行家系验证。结果全外显子组测序提示患儿的COL10A1基因存在c.1772G>A(p.C591Y)错义变异,Sanger测序证实其父母均未携带相同的变异,提示其为新发,在HGMD及ClinVar数据库中均未见该位点的记录。根据ACMG指南,判断其为可能致病性变异(PM2_Supporting+PM5+PM6+PP3+PP4)。结论COL10A1基因c.1772G>A(p.C591Y)变异可能为该SMCD患儿的遗传学病因,基因检测为该家系的遗传咨询和产前诊断提供了依据。该变异的发现丰富了COL10A1基因的变异谱。 | 董孝云 郑璇 林法涛 方拴锋 董慧 王少雯 | 2023 | 中华医学遗传学杂志2023，40，7： | 0 |
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