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| 1 | 溶栓治疗急性脑梗塞的现状和进展显示文摘文章就溶栓治疗急性脑硬塞的历史、病理生理、临床药理,临床研究包括病例选择、用药途径、剂量、持续时间等作了综述。 | 贺茂林 陈清棠 | 1995 | 国外医学(脑血管疾病分册)1995，3，4： | 115 |
| 2 | 急性脑梗死的溶栓治疗时间窗及其病理生理显示文摘 | 贺茂林 陈清棠 | 2000 | 中国危重病急救医学2000，12，5： | 72 |
| 3 | 尿激酶静脉溶栓治疗6小时内急性颈动脉系统脑梗死初步临床观察显示文摘目的:初步观察静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果和安全性。方法:尿激酶(UK)静脉溶栓治疗6小时内急性颈动脉系统脑梗死开放性临床病例研究。结果:选择中重度瘫痪,溶栓治疗前脑CT无早期梗死大块低密度改变患者38例。静脉滴注UK至发病时间4.4±1.1h。UK剂量141±29万UI。溶栓治疗后2小时出现戏剧性神经功能改善7例,24小时主要神经功能缺损改善(欧洲脑卒中评分较溶栓前>10分)23例。表现血管再闭塞4例。合并症状性脑出血3例,出血性梗死4例。随访3月,基本痊愈14例;轻微神经功能损害8例;中重度神经系统后遗症11例;死亡5例,其中1例死于脑出血。结论:UK静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全、有效的。 | 贺茂林 陈清棠 王朝霞 张锦丽 蒋学祥 傅睿 曹凌 高玉洁 | 1999 | 卒中与神经疾病1999，6，4： | 57 |
| 4 | 老年急性脑梗死合并肺部感染患者的危险因素和预后相关性研究显示文摘目的探讨老年急性脑梗死合并肺部感染患者的危险因素及对预后的影响。方法选择老年急性脑梗死患者131例,根据是否合并肺部感染分为肺部感染组34例和对照组97例。分析肺部感染的危险因素和预后相关性。结果与对照组比较,肺部感染组患者年龄偏高,入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、存在球麻痹症状和意识障碍比例明显增高,合并肺部疾病、心脏病明显增多(P<0.05,P<0.01)。脑梗死合并肺部感染的危险因素有年龄、肺部疾病、心脏病、球麻痹、意识障碍。肺部感染组患者住院时间较对照组明显延长,病情明显加重,病死率明显增高(P<0.01)。结论对于高龄、入院时NIHSS评分高、意识障碍、球麻痹、肺部疾病和心脏病的老年急性脑梗死患者应及早预防,已发生肺部感染的患者应当给予积极有效的治疗。 | 刘菁菁 张菁 贺茂林 | 2011 | 中华老年心脑血管病杂志2011，13，9： | 59 |
| 5 | 他汀类药物防治缺血性卒中/短暂性脑缺血发作专家共识显示文摘卒中已成为中国人口死亡和致残的第一位原因,尽管脑血管病的诊疗技术不断提高,但缺血性卒中的病死率、复发率和致残率仍居高不下,危险因素的全面管理对减少复发和残疾至关重要。血脂异常是公认的缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的可控危险因素之一,为了更好地指导神经科医师的临床实践,本刊组织我国部分神经科专家,在参考旧版《他汀类药物防治缺血性卒中/短暂性脑缺血发作专家共识》(以下简称共识)基础上[1],全面复习他汀相关最新文献,结合中国国情和临床现状,制定更新版《他汀类药物防治缺血性卒中/短暂性脑缺血发作专家共识》,并附以研究证据等级及推荐强度(表1[2]),以期指导神经科医师合理地使用他汀类药物,科学地防治缺血性卒中/TIA。 | 丁美萍 王拥军 王春雪 帅杰 毕齐 刘鸣 刘丽萍 刘春风 刘新峰 许予明 李焰生 肖波 吴士文 何俐 汪昕 张旭 张苏明 陈康宁 罗本燕 赵钢 赵性泉 贺茂林 徐安定 高山 高连波 崔丽英 彭斌 董强 程焱 曾进胜 褚晓凡 樊东升 | 2013 | 中国卒中杂志2013，8，7： | 47 |
| 6 | 急性脑梗死溶栓治疗的血管再通率显示文摘评价急性脑梗死的溶栓治疗的效果。使闭塞的脑血管再通是溶栓治疗的基础。开展急性脑梗死的溶栓治疗 ,需要探讨急性脑梗死的血管闭塞率和自然再通率 ,了解动脉和静脉溶栓治疗的血管再通率 ,以及影响溶栓治疗血管开通的因素。针对上述有关问题 。 | 贺茂林 陈清棠 | 1999 | 中华老年心脑血管病杂志1999，1，1： | 36 |
| 7 | 流式细胞术三色分析循环活化血小板及其在缺血性脑血管病中的临床意义显示文摘目的 探讨流式细胞术 (FCM)三色分析血液中循环活化血小板 (CAP)在缺血性脑血管病中的临床意义。方法 以纤维蛋白原受体 (FIB R)、P 选择素 (CD6 2P)作为分子标志物 ,FCM三色免疫荧光分析CAP。结果 正常人静止血小板膜表面FIB R和CD6 2P表达极低 (阳性百分率的中位数分别为 1.4%和 0 .7% )。 0 .1μmol/LADP可使血小板明显活化 ,10 μmol/LADP使活化血小板膜表面FIB R和CD6 2P表达至峰值 ,阳性百分率分别为 87.8%和 81.3%。合成肽 (RGDS)可抑制抗FIB R的单克隆抗体与ADP活化血小板结合。 112例有血栓形成倾向疾病和 12 0例缺血性脑血管病患者血液中表达FIB R的CAP数量与正常人比较差异有显著意义 (P <0 .0 1) ,但表达CD6 2P的CAP数量增高不明显 (P >0 .0 5 )。急性脑梗死患者治疗前后CAP的FIB R表达呈连续下降趋势 (P <0 .0 5 ) ,而且CAP的FIB R表达量与患者的ESS(欧洲脑卒中评分 )呈负相关。结论 FIB R可作为CAP检测的灵敏、特异的分子标志物 ,流式细胞术三色分析CAP能准确地反映体内血小板的活化水平 ,对缺血性脑血管病的发病机理研究、预后判断。 | 王建中 曹凌 贺茂林 袁家颖 | 2000 | 中华医学杂志2000，80，7： | 34 |
| 8 | 机遇和挑战:面向21世纪的急性脑梗死溶栓治疗显示文摘 | 贺茂林 陈清棠 | 2000 | 中国危重病急救医学2000，12，5： | 30 |
| 9 | 血管性帕金森综合征临床特点分析显示文摘目的探讨血管性帕金森综合征(VP)患者的临床特点。方法对50例VP患者的临床表现、影像学特点和治疗效果通过改良Hoehn-Yahr分期标准及简易智能状态检查量表(MMSE)进行观察和分析。结果 VP患者均有脑卒中史,既往有颈动脉粥样硬化、高血压、糖尿病病史;临床表现以偏瘫、少动为主,锥体束损害明显,静止性震颤少见,常伴有智能障碍等。颅脑MRI显示以基底核、脑室周围多发腔隙性脑梗死为主,多伴脑萎缩、白质疏松。改良Hoehn-Yahr分期及MMSE评价治疗前、治疗3周及3个月后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。VP患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋多巴制剂和多巴胺受体激动剂联合,并辅以脑血管病综合治疗措施,对VP患者的肌强直、少动和震颤症状有一定改善,是目前临床中最常用的治疗方法。 | 张国平 贺茂林 王莉莉 陈彪 | 2012 | 中国全科医学2012，15，24： | 27 |
| 10 | 卒中患者的吞咽困难显示文摘吞咽困难是卒中患者的常见问题.国外文献报道[1],22%~65%的住院卒中患者存在吞咽困难,大多数卒中患者的吞咽困难是暂时性的,在卒中发病后数周,约43%~86%可恢复其正常的吞咽功能,吞咽困难的出现往往提示卒中预后不良.在存在吞咽困难的神志清楚的卒中患者中,约1/3在卒中发病后6个月内死亡,而不存在吞咽困难患者的死亡率不超过10%[2].近来,卒中患者的吞咽困难开始受到越来越多的关注,现将有关的文献综述分析如下. | 孙伟平 贺茂林 | 2004 | 中国脑血管病杂志2004，1，4： | 25 |
| 11 | 急性脑血管病中的同侧舞蹈症和舞动症显示文摘为了探讨同侧出现的血管性偏侧舞蹈症和舞动症的发生机理,对3例脑血管病急性期中发生的同侧舞蹈症和舞动症患者的临床症状、体征及影像学进行了研究。结果显示,2例患者头颅CT扫描示中线移位,1例出现脑疝,且随脑水肿的好转,不自主运动亦自行缓解。结果提示,急性脑血管病中出现的短暂的不自主运动,可能为一良性过程。但在脑血管病急性期中出现同侧不自主运动则应警惕脑疝的发生。 | 杨雪 贺茂林 刘利新 吴逊 | 1996 | 中华神经科杂志1996，29，4： | 24 |
| 12 | 急性脑梗死溶栓治疗方案显示文摘 | 贺茂林 | 2004 | 中国现代神经疾病杂志2004，4，2： | 21 |
| 13 | 经颅多普勒超声检测后循环动脉狭窄或闭塞的敏感性和特异性显示文摘目的探讨经颅多普勒超声(TCD)检测后循环动脉狭窄或闭塞的敏感性和特异性。方法选择后循环脑梗死患者98例,进行TCD、颈部血管彩色超声、头颈磁共振血管成像(MRA)或CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影术(DSA)检查,并进行对比分析。结果 TCD检查异常26例,共67支血管病变,血管影像(MRA/CTA/DSA)检查107支血管病变。TCD诊断后循环动脉狭窄或闭塞的敏感性55.14%,特异性97.91%。诊断椎动脉狭窄敏感性88.89%,特异性97.63%;诊断基底动脉狭窄敏感性46.43%,特异性94.29%;诊断大脑后动脉狭窄敏感性41.51%,特异性100%。结论 TCD检测后循环动脉狭窄或闭塞的特异性高,敏感性一般。TCD可以作为初步筛查后循环动脉狭窄或闭塞的方法,有助于后循环脑梗死患者病因的诊断。 | 殷宇慧 刘文宏 虞峰 王卉 高凤莲 卢欣 陈靖 贺茂林 | 2013 | 中华老年心脑血管病杂志2013，15，6： | 19 |
| 14 | 前方经胸骨或侧前方经肩胛下入路手术治疗上胸椎结核显示文摘目的:探讨前方经胸骨或侧前方经肩胛下入路治疗上胸椎(T1~T4)结核的手术方法及疗效。方法:2000年6月~2008年12月收治上胸椎结核患者26例,其中16例采用经胸骨入路行一期病灶清除、前路减压、植骨融合及内固定术(A组),年龄37~72岁,平均48.6岁,术前神经功能按Frankel分级A级2例,B级1例,C级2例,D级6例,E级5例,术前胸椎后凸Cobb′s角为15°~40°,平均22°±3.5°;10例采用侧前方经肩胛下入路行一期病灶清除、减压、植骨融合及内固定术(B组),年龄33~69岁,平均45.3岁,术前按Frankal分级A级1例,B级1例,C级1例,D级4例,E级3例,术前胸椎后凸Cobb′s角为13°~39°,平均21°±3.7°。结果:两组患者均能很好耐受手术。A组患者术中显露清楚,病灶清除彻底,手术时间为120~150min,术中出血量为300~600ml;1例患者术后出现声音嘶哑,考虑为喉返神经牵拉伤,术后2周恢复正常;术后胸椎后凸Cobb′s角为10°~25°,平均17°±2.5°;随访6~72个月,末次随访时1例A级恢复到D级,1例B级恢复到C级,2例C级恢复到D级,4例D级恢复到E级,余无变化。B组患者不能完全显露对侧,病灶清除不易彻底,手术时间为150~220min,术中出血量为500~900ml,1例发生胸导管损伤,经对症治疗1周后痊愈;术后胸椎后凸Cobb′s角9°~24°,平均为16°±2.3°,均有肩关节活动障碍;随访12~96个月,末次随访时4例仍有肩关节轻度障碍;1例A级恢复到C级,1例B级恢复到C级,1例C级恢复到D级,4例D级恢复到E级,其余患者神经功能无变化。两组均无结核复发,无内固定物断裂、松动等并发症。所有植骨均愈合,愈合时间为3~6个月,平均4.4个月。结论:与侧前方经肩胛下入路相比,经胸骨入路可以更清楚地显露上胸椎,创伤小,能达到一期病灶清除、前路减压及植骨内固定治疗上胸椎结核的目的。 | 詹新立 肖增明 贺茂林 陈前芬 宫德峰 | 2009 | 中国脊柱脊髓杂志2009，19，11： | 18 |
| 15 | 急性脑梗塞静脉溶栓治疗前后对凝血及纤溶系统的影响显示文摘研究急性脑梗塞用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗前后对凝血及纤溶系统的影响。方法检测23例急性脑梗塞(发病6h之内)患者入院即刻、溶栓治疗后即刻、2h、4h、6h、8h、1d、3d、7d周围静脉血中D-二聚体(D-Dimer)水平、纤维蛋白原含量(FIB)、纤维蛋白原及纤维蛋白降解产物(FDP)、凝血时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT),进行动态观察。结果UK治疗后,机体纤溶系统功能明显改善,对凝血系统也有影响。但持续时间较短。结论溶栓治疗后6h应加用口服抗凝剂。 | 张锦丽 贺茂林 | 1999 | 中风与神经疾病杂志1999，16，1： | 18 |
| 16 | 应重视急性缺血性卒中动静脉联合溶栓治疗的研究显示文摘目前,发病后3 h行的静脉内溶栓治疗疗效仍然是明显的,并获准应用于临床急性缺血性卒中的标准溶栓治疗方法.然而,静脉内溶栓治疗对颈内动脉、大脑中动脉M1段等大血管闭塞的再通率很低,疗效欠佳;而动脉内溶栓治疗较静脉内溶栓虽有较高的再通率,但其优点却被时间耽误所抵消.动、静脉联合溶栓治疗兼有静脉内溶栓治疗的快速和动脉内溶栓治疗的高再通率,似乎是解决血管闭塞问题的一种好方法. | 贺茂林 | 2004 | 中国脑血管病杂志2004，1，8： | 17 |
| 17 | 伴其他自身免疫性疾病的重症肌无力临床特点分析显示文摘目的分析伴其他自身免疫性疾病的重症肌无力患者之临床特点、药物疗效、预后和转归。方法共83例重症肌无力患者,分为伴其他自身免疫性疾病重症肌无力(AIDMG)组(24例)和不伴其他自身免疫性疾病重症肌无力(NAIDMG)组(59例),比较两组患者性别、发病年龄、首发症状、胸腺异常等临床特点、不同治疗措施之疗效和预后。结果两组患者性别(χ2=8.467,P=0.004)、眼睑下垂侧别(χ2=9.830,P=0.007)、发病2年内病程情况(χ2=15.255,P=0.001)差异具有统计学意义,而发病年龄(χ2=1.728,P=0.228)、首发症状(χ2=0.252,P=0.791)、胸腺异常(χ2=3.200,P=0.202)组间差异无统计学意义。两组患者溴吡斯的明(χ2=0.411,P=0.395)、糖皮质激素(χ2=0.156,P=0.513)、静脉注射免疫球蛋白(χ2=0.359,P=0.462)、免疫抑制剂(χ2=0.081,P=0.526)、胸腺切除术(χ2=0.337,P=0.391)等治疗措施之疗效,以及眼肌型重症肌无力进展为全身型重症肌无力比例(χ2=1.826,P=0.148)、进展时间(Fisher确切概率法:P=0.639)、首发症状(Fisher确切概率法:P=0.196)和复发时间(Fisher确切概率法:P=1.000)差异均无统计学意义。结论 AIDMG患者多见于女性,首发症状为眼睑下垂,以双侧同时受累为主;发病2年内较NAIDMG患者更易复发。 | 王莉莉 张运 贺茂林 许贤豪 | 2014 | 中国现代神经疾病杂志2014，14，10： | 17 |
| 18 | 凝视-面-臂-言语-时间评分在急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓预后评估中的作用显示文摘目的评估简单、快速的凝视-面-臂-言语-时间(G-FAST)评分对急性缺血性卒中患者静脉溶栓预后的预测价值。方法连续收集2010年5月至2018年4月于首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科就诊的,发病4.5 h内接受阿替普酶静脉溶栓治疗的386例急性缺血性卒中患者临床资料,进行回顾性分析。其中静脉溶栓前完成头颅CT血管造影或磁共振血管造影的病例126例,根据患者溶栓治疗后90 d改良Rankin量表(mRS)评分,将mRS评分≤ 2分者作为预后良好组(74例),mRS评分≥3分者作为预后不良组(52例)。采用单因素分析比较两组的基线临床资料,包括年龄、性别、既往史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、G-FAST评分、Alberta卒中早期CT评分(ASPECTS)、前循环大动脉闭塞(LAVO)等,据此结果进一步行多因素Logistic回归分析预后不良的危险因素。结果入组患者预后良好率为58.7%(74/126)。单因素分析结果显示,预后良好组与不良组相比较年龄较低[分别为(61.72±11.98)、(69.53±11.58)岁,t=-3.317,P=0.001]、心房颤动病史比例较低[分别为18.9%(14/74)、36.5%(19/52),χ^2=4.905,P=0.027]、溶栓时间窗较短[分别为(145.19±43.44)、(164.26±40.07)min,t=-2.19,P=0.031]、基线NIHSS评分较低[分别为(9.65±5.33)、(12.83±6.25)分,t=-2.760,P=0.007]、溶栓前G-FAST评分较低[分别为(2.46±1.00)、(3.02±0.79)分,t=-3.068,P=0.003]、ASPECTS较高[分别为(8.06±1.29)、(6.89±1.91)分,t=3.613,P=0.000]、LAVO比例较低[分别为39.2%(29/74)、67.3%(35/52),χ^2=9.661,P=0.002]。多因素Logistic回归分析显示:较高的G-FAST评分(OR=1.583,95%CI 1.432~1.855,P=0.000)及高龄(OR=1.609,95%CI 1.067~2.001,P=0.026)、心房颤动病史(OR=1.302,95%CI 1.157~1.658,P=0.002)、LAVO(OR=6.416,95%CI 3.302~12.84,P=0.000)、较长的溶栓时间窗(OR=6.756,95%CI 2.035~9.754,P=0.001)、较低的ASPECTS(OR=1.452,95%CI 1.035~2.279,P=0.002)、较高的基线NIHSS评分(OR=1.309,95%CI 1.083~1.542,P=0.033)为急性缺血性卒中静脉溶栓治疗预后不良的独立危险因素。进一步单因素分析显示,G-FAST评分≥ 3分组与G-FAST评分≤ 2分组相比较年龄较高[分别为(67.89±17.28)、(62.24±12.54)岁,t=2.317,P=0.024]、心房颤动病史比例较高[分别为34.3%(24/70)、16.1%(9/56),χ^2=5.339,P=0.021]、基线NIHSS评分较高[分别为(11.68±5.68)、(9.02±4.36)分,t=2.150,P=0.034]、ASPECTS较低[分别为(7.06±2.08)、(8.77±1.85)分,t=-1.613,P=0.042]、LAVO比例较高[分别为68.6%(48/70)、28.6%(16/56),χ^2=19.916,P=0.000]。G-FAST评分≥ 3分组90 d良好预后率低于G-FAST评分≤ 2分组[分别为51.4%(36/70)、67.9%(38/56),χ^2=4.953,P=0.026]。结论G-FAST高分值是急性缺血性卒中静脉溶栓治疗预后不良的独立危险因素。G-FAST高分值提示急性缺血性卒中患者可能存在LAVO、单纯静脉溶栓治疗预后不良,条件允许时可考虑尽早对该组患者进行血管内治疗。 | 张运 王莉莉 唐涛 贺茂林 | 2019 | 中华神经科杂志2019，52，4： | 17 |
| 19 | 重视脑出血早期高血压的调控显示文摘脑出血是导致人类死亡和残疾的一种主要疾病,但至今尚缺少有效的治疗方法。近来的研究发现,大多数脑出血患者在发病早期即出现血肿扩大,早期血肿扩大是导致脑出血病情加重和预后不良的一个重要原因。如何减少脑出血早期血肿扩大是急性脑出血治疗的一个关键问题。 | 贺茂林 | 2018 | 中华神经科杂志2018，51，4： | 17 |
| 20 | 急性脑卒中吞咽障碍康复护理干预不同介入时间与远期功能改善效果的关系显示文摘目的探讨急性脑卒中并发吞咽障碍患者早期康复护理干预在不同时间介入与远期进食功能改善的关系。方法收集神经科监护室、普通病房急性脑卒中并发吞咽障碍103例患者,按从发病到开始康复护理干预介入时间分成4组:A组:00.05)。干预后,A组吞咽功能好于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组吞咽功能好于C组和D组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论不同介入时间康复护理干预均能积极有效地提高脑卒中吞咽障碍患者远期功能改善率,缩短发病与护理干预措施的间隔时间,更有利于促进吞咽功能的康复,提高患者自主进食能力。 | 姚济荣 贺茂林 张京 刘宇 | 2012 | 中国慢性病预防与控制2012，20，2： | 16 |
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