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| 1 | PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的早期疗效评价显示文摘[目的]比较PFNA、Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效评价。[方法]78例骨折患者中,36例使用PFNA固定,42例使用Gamma钉固定,并对手术资料、术后并发症和髋关节功能进行临床随访分析。[结果]PFNA的手术操作时间、术中出血量等较Gamma钉小,但骨折愈合时间无显著的差异。Gamma组1例出现拉力螺钉切出,2例出现股骨干骨折。[结论]PFNA设计合理,微创操作,出血少,固定牢固,是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的理想方法之一,尤其适用于骨质疏松老年不稳定的股骨粗隆间骨折。 | 李凡 陆海明 王秋根 李豪青 陶杰 高伟 黄建华 | 2008 | 中国矫形外科杂志2008,16,16: | 134 |
| 2 | 糖尿病、高血压人群心脑血管事件的发生情况及影响因素显示文摘目的探讨糖尿病、高血压人群心脑血管事件的发生情况及影响因素。方法开滦研究队列中,符合单纯糖尿病诊断的3173例,单纯高血压诊断的35 161例,糖尿病合并高血压诊断的5261例,对照组(无高血压及糖尿病)50 320人。随访研究对象是否发生心脑血管事件或死亡。采用多因素Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件及全因死亡的因素。结果高血压组的男性比例、血压、体质量指数(BMI)、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸均高于糖尿病组(P〈0.05);糖尿病组的总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、高敏C反应蛋白(hsCRP)高于高血压组(均P〈0.05)。平均随访48月,发生心脑血管事件1863例。对照组总心脑血管事件、心肌梗死、脑出血、脑梗死和全因死亡事件的发病率分别为0.87%、0.19%、0.20%、0.49%、1.09%;糖尿病组分别为3.18%、0.88%、0.38%、1.95%、2.90%;高血压组分别为2.99%、0.55%、0.74%、1.77%、2.20%;糖尿病合并高血压组分别为5.11%、1.27%、0.78%、3.19%、3.78%(均P〈0.05)。Cox比例风险回归模型分析显示:调整了其他心脑血管危险因素后,与对照组比较,糖尿病组、高血压组、糖尿病合并高血压组发生总事件的RR值(95%CI)分别为2.773(2.225-3.455)、2.571(2.290-2.887)、3.975(3.390-4.662);发生心肌梗死的RR值(95%CI)分别为3.040(1.976-4.677)、1.965(1.528-2.528)、3.797(2.740-5.261);发生脑梗死的RR值(95%CI)分别为3.026(2.281-4.015)、2.629(2.256-3.063)、4.383(3.569-5.383);发生脑出血的RR值(95%CI)分别为1.927(1.058-3.508)、3.733(2.961-4.705)、3.977(2.763-5.723);发生全因死亡的RR值(95%CI)分别为1.988(1.584-2.494)、1.462(1.305-1.639)、2.411(2.035-2.856)(均P〈0.05)。结论糖尿病、高血压是心脑血管事件的独立危险因素。糖尿病患者的心肌梗死和全因死亡发病率高于高血压患者,高血压患者的脑出血发病率高于糖尿病患者。 | 杨光 吴云涛 阮晓兰 董岩 陶杰 郑瑶 季春鹏 高新颖 陈朔华 吴寿岭 郑晓明 | 2014 | 中华高血压杂志2014,22,12: | 92 |
| 3 | 一期腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石与分期内镜取石和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的比较显示文摘目的:比较一期腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆总管探查取石(LCBDE)与分期内镜取石(ERCP)和LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月—2014年6月在西安交通大学第一附属医院行微创治疗的112例胆囊结石合并胆总管结石患者资料,其中52例行一期LC+LCBDE(LCBDE组),60例行ERCP后24 h或择期行LC(ERCP组),比较两组相关临床指标。结果:除LCBDE组平均年龄小于ERCP组外(42.4岁vs.57.4岁,P<0.05),两组其余一般资料均具有可比性。两组均无死亡病例,手术成功率(94.3%vs.98.4%)、总并发症发生率(8.2%vs.10.1%)、结石残余发生率(2.0%vs.1.7%)等差异均无统计学意义(P>0.05);ERCP组术后高淀粉酶血症发生率明显高于LCBDE组(16.9%vs.4.1%,P<0.05),但均为单纯性淀粉酶升高;与ERCP组比较,LCBDE组术后住院时间更短(4.9 d vs.6.3 d),总住院费用减少(21 685.9元vs.30 354.3元),但LCBDE组手术时间明显延长(117.1 min vs.97.4 min)(均P<0.05)。结论:一期LC+LCBDE或分期ERCP+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石均安全、有效,可根据患者情况选择应用。 | 李宇 郝杰 孙昊 王林 仵正 王铮 陶杰 杨雪 | 2016 | 中国普通外科杂志2016,25,2: | 117 |
| 4 | 胸痛中心的成立对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响显示文摘目的探讨胸痛中心的建立对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治的影响。方法参照国际胸痛中心协会的要求建立胸痛中心及相应的管理制度和救治流程。选取沈阳军区总医院2015年5月-2016年3月收治的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为观察组,未建立胸痛中心之前2014年1-12月收治的STEMI患者为对照组,共入选患者1088例,观察组576例,对照组512例。采用回顾性非同期队列研究方法,观察组入院后进入胸痛中心,对照组在胸痛中心成立前入院进行常规救治。观察两组STEMI患者的一般情况、入院后首份心电图完成时间以及10min内首份心电图完成份数、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架置入情况、入门球囊扩张时间(D2B)、住院天数及院内死亡率等。结果与胸痛中心成立前比较,胸痛中心成立后患者的疾病种类构成以及年龄、性别等差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组第一份心电图平均完成时间缩短(P=0.001)。观察组PCI支架置入成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.222),入门球囊扩张时间(P<0.001)及住院时间(P=0.005)短于对照组,两组院内死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸痛中心的建立有效缩短了STEMI患者的救治时间,提高了治疗效率,缩短了住院时间,值得在临床中进一步推广。 | 董海 荆全民 徐凯 王耿 关绍义 刘海伟 陶杰 梁振洋 韩雅玲 | 2016 | 解放军医学杂志2016,41,6: | 66 |
| 5 | 1971-2004年青藏高原总云量时空变化及其影响因子显示文摘利用青藏高原及其周边地区75个地面气象台站的云量日均值资料,采用正交经验函数(EOF)和线性倾向估计等方法,分析了高原地区1971-2004年总云量的时空变化特征。结果表明,高原总云量分布呈自东南向西北减少的态势,且年与四季总云量变化都存在显著下降趋势。进而,研究了高原总云量变化与其他气候因子的相关性。其中,(1)高原总云量与日照时数、日较差之间存在较好的负相关。本文从云的辐射效应出发,解释了存在这种负相关关系的原因;(2)青藏高原总云量与相对湿度之间有很好的正相关性,受地形因素、不同云型和云水路径等因素共同影响,高原总云量与降水之间的关系却不显著。在此基础上,重点讨论了高原总云量与气溶胶和臭氧等因子之间的复杂关系。指出:青藏高原总云量减少趋势可能与高原大气气溶胶特别是吸收性气溶胶的增加以及臭氧的损耗有关。 | 张雪芹 彭莉莉 郑度 陶杰 | 2007 | 地理学报2007,62,9: | 50 |
| 6 | 下肢髓内钉术后非感染性骨不连的对策:内植骨结合阻挡钉技术显示文摘[目的]分析下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因,观察内植骨结合阻挡钉技术治疗这类骨不连的疗效。[方法]对12例下肢骨干骨折髓内钉治疗术后并发非感染性骨不连的患者(其中股骨5例,胫骨7例;肥大型8例,萎缩性4例),采用稳定骨断端(更换更粗髓内钉+阻挡钉)、矫正骨畸形(阻挡钉+复位器)以及增强骨愈合能力(内植骨技术)的办法,观察其疗效。[结果]术后随访1—2年(平均1.5年)。所有患者最终获得骨性愈合,愈合率100%,愈合时间4.7—13.5个月,平均7.8个月。所有患者主观疼痛症状消失,无明显并发症发生。[结论]内植骨结合阻挡钉技术是一种治疗下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的有效方法。 | 王秋根 高堪达 高伟 王建东 陶杰 李豪青 李凡 吴晓明 吴小峰 朱宗昊 | 2008 | 中国矫形外科杂志2008,16,14: | 45 |
| 7 | 氧化钛纳米管的合成机理与表征显示文摘采用水热合成方法制备出外径约8nm,壁厚为1nm的纳米管,以TEM、XRD和TG等分析手段对不同工艺条件下获得的产物进行了表征,对它们的热稳定性进行了测试。结果表明,纳米管是在NaOH水热处理过程中形成的,而不是在清洗过程中形成的。其形成机理可能是纳米氧化钛颗粒在强碱作用下形成的Na2TiO3片状物经过卷曲而成短纳米管,通过溶解-吸收机理,逐渐长成长纳米管。但清洗溶液的pH值对生成的纳米管的成分和结构有影响,通过控制清洗产物溶液的pH值和热处理温度,可以获得组成分别为Na2TiO3、H2TiO3和TiO2的纳米管,且纳米管具有较好得热稳定性,经400℃热处理后,能保持其纳米管形貌,600℃时,纳米管间有烧结的迹象,至800℃时纳米管完全变为颗粒状。 | 王芹 陶杰 翁履谦 宋申华 陶海军 | 2004 | 材料开发与应用2004,19,5: | 36 |
| 8 | Sb合金化对AE41镁合金耐热性能的影响显示文摘采用 X 射线、光学显微镜、电子探针、扫描电镜等手段研究了 Sb 合金化对 AE41(Mg-4Al-1RE)镁合金组织和耐热性能的影响.结果表明,Sb 取代 Al 优先与 RE 形成以 RE_2Sb 相为主的高熔点弥散颗粒质点,而枝条状 Al_(11)RE_3相数量和尺寸减小.Al_(11)RE_3相对基体的割裂作用的减弱,RE-Sb 质点的弥散强化作用、以及 Sb、RE 等元素的固溶强化作用,使合金的常温和高温力学性能尤其是塑韧性显著提高,并且有效地改善了高温抗蠕变能力.过量的 Sb 反而降低了合金的力学性能和耐热性能.合金的断裂为具有塑性特征的准解理断裂. | 刘子利 陈照峰 刘希琴 陶杰 | 2006 | 材料研究学报2006,20,2: | 35 |
| 9 | 玻璃纤维/木塑混杂复合材料及其协同增强效应显示文摘将固体废弃物中的高密度聚乙烯(HDPE)回收后与废弃的木纤维以及短切玻璃纤维进行复合,成功地制备出混杂型木塑复合材料。研究结果表明,采用长径比较大的L型玻璃纤维增强时,木塑复合材料的弯曲强度、弯曲模量以及冲击强度同时得到提高,而采用长径比较小的玻璃纤维增强时,弯曲性能和冲击强度均呈现下降趋势。玻璃纤维增强木塑复合材料的主要破坏模式为玻璃纤维的拔出、玻璃纤维断裂、界面脱粘等。在玻璃纤维/木纤维/HDPE混杂体系中由于组元之间的协同增强作用,形成了特殊的三维网络结构,木塑复合材料的力学性能得到显著改善。 | 崔益华 Noruziaan Bahman Lee Stephen Chang Moe 陶杰 | 2006 | 高分子材料科学与工程2006,22,3: | 37 |
| 10 | AO新型锁定内固定系统治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效观察显示文摘目的探讨AO新型2.4mm锁定内固定系统治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效。方法2007年5月至2008年10月,应用AO2.4mm锁定内固定系统治疗115例(120侧)不稳定型桡骨远端骨折患者,其中5例为双侧骨折。骨折按AO分型:A型35侧(A2型7侧,A3型28侧),B型15侧(B1型3侧,B2型8侧,B3型4侧),C型70侧(Cl型42侧,C2型20侧,C3型8侧)。开放伤10例,按Gustilo—Anderson分型:I型6例,Ⅱ型4例。采用单纯掌侧锁定加压钢板(LCP)固定78侧,单纯背侧LCP固定16侧,背侧加桡背侧联合固定26侧。结果98例患者获得随访,其中3例为双侧骨折患者,随访率为84.2%。随访时问为6~15个月,平均8个月。X线片示所有患者骨折均达到骨性愈合,无术后感染、内固定松动、背侧肌腱激惹、正中神经刺激症状发生。患者腕关节活动度平均为背伸54。,掌屈580,旋前72。,旋后76°。根据Sarmiento改良的Garland & Werley评分方法评定疗效:优55侧,良32侧,可14侧,优良率为86,1%。结论AO2.4mm锁定内固定系统可为多种类型的桡骨远端骨折提供个体化的内固定选择,且骨折复位、固定满意,患者腕关节功能预后良好。 | 李夏 高伟 王秋根 李豪青 陶杰 李凡 黄建华 吴晓明 王建东 吴小峰 周孜辉 高堪达 陆海明 | 2010 | 中华创伤骨科杂志2010,12,1: | 36 |
| 11 | 辅助钢板结合扩髓交锁髓内钉治疗胫骨中上段多段骨折显示文摘目的:评价辅助钢板结合扩髓交锁髓内钉治疗胫骨中上段多段骨折的安全性与有效性.方法:2007年6月至2011年10月,共收治31例胫骨中上段多段骨折的患者,男18例,女13例,平均年龄45.2岁(23~77岁),9例为Gustilo Ⅰ型开放性骨折,其余22例为闭合性骨折.所有患者先以辅助钢板将胫骨最近端的两个骨折块复位固定,再以扩髓交锁髓内钉对多段骨折进行整体固定.手术时机平均为伤后35.2 h(16~72 h).术后通过临床检查、影像学评估、Johner-Wruhs评分对临床结果进行评估,并记录相关并发症.结果:所有患者术后均获随访,平均18.5个月(17~24个月).随访期间未见伤口感染、骨筋膜室综合征等软组织并发症.X线摄片示骨折平均愈合时间为5.1个月(4~6个月).所有患者的近、远端骨折线均同期愈合,无畸形愈合.末次随访时患者平均膝关节活动度为9°-0°-127°,按照Johner-Wruhs评分评定疗效:优19例,良10例,可2例,优良率93.5%.结论:辅助钢板结合扩髓交锁髓内钉的方法可以分解多段骨折复位固定的过程,降低手术难度,提高复位质量和固定强度,是治疗胫骨中上段多段骨折安全、有效的方法之一. | 林健 王秋根 黄建华 王建东 李凡 高伟 李豪青 陶杰 | 2013 | 北京大学学报(医学版)2013,45,5: | 36 |
| 12 | 纳米TiO_2填充改性PP的力学性能研究显示文摘为了进一步提高通用塑料PP(聚丙烯)的力学性能,采用共混方法制备了经钛酸酯偶联剂NDZ-201处理的纳米TiO2/PP复合材料,并通过对DSC熔融曲线的分析以及材料冲击破坏断口的形貌观察,研究了纳米TiO2质量分数和钛酸酯NDZ-201用量对PP的增韧、增强效果的影响。试验结果表明:纳米TiO2/PP复合材料的抗弯强度、抗弯模量和冲击强度随着纳米TiO2含量的升高明显提高,当含量超过5%时,力学性能增势趋缓,并且随着纳米粒子含量的增加力学性能出现下降的趋势;纳米TiO2的加入提高了PP的结晶度,使PP结晶为较多细小的β晶,此外弥散分布的纳米TiO2粒子显著增加了裂纹扩展阻力;在纳米TiO2加入量一定的情况下,PP的力学性能与钛酸酯偶联剂NDZ-201用量呈近似抛物线的关系,当NDZ-201用量为2%时对PP的增强增韧效果最显著。 | 季光明 陶杰 汪涛 杨斌鹏 | 2005 | 复合材料学报2005,22,5: | 34 |
| 13 | 急诊床旁创伤重点超声评估结合区域脏器重点超声检查在闭合性腹部创伤中的应用显示文摘目的 探讨急诊床旁针对创伤的重点超声评估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)技术结合区域脏器重点超声检查在腹部闭合性创伤患者中的应用价值. 方法 我院急诊科内行床旁超声检查的腹部闭合性创伤患者237例.对于血流动力学不稳定或伴有重型颅脑损伤患者,FAST筛查后立即结束超声检查;对于生命体征平稳的患者,FAST筛查后根据致伤机制、致伤的外力作用部位及方向、患者腹部症状与体征确定重点扫查区域,对相应脏器进行创伤检查.以手术及CT扫描结果作为金标准与超声检查结果进行比较. 结果 (1)FAST技术对于腹腔脏器破裂伤、需紧急手术的腹腔脏器破裂伤所至腹腔积液的诊断敏感度分别为79.3%、100%;FAST技术总的特异度为98.2%,阳性预测值93.9%,阴性预测值为86.7%.(2)区域脏器重点超声检查单脏器损伤超声诊断符合率为91.2%;多脏器损伤超声诊断符合率为63.6%;漏诊以挫伤及脏器细小裂伤为主. 结论 FAST技术可快速筛查需紧急处理的腹腔脏器破裂导致血流动力学不稳定的患者.区域脏器重点超声检查可提高脏器损伤诊断符合率,减少漏诊. | 陶杰 吴晓波 陈重 虞俊 邓旦 赵恒 高玲 | 2014 | 中华创伤杂志2014,30,2: | 32 |
| 14 | 静息心率对高血压前期人群进展为高血压的影响显示文摘目的 观察静息心率(resting heart rate,RHR)对高血压前期人群进展为高血压的影响.方法 选择在2006年6月至2007年10月开滦集团公司职工健康体检中符合高血压前期诊断标准的人群作为观察队列.于2008年6月至2009年10月和2010年6月至2011年10月分别对观察队列进行第2、3次健康体检.将入选者按基线RHR不同水平分为RHR≤69次/min组、RHR 70~ 74次/min组、RHR 75~79次/min组、RHR 80~84次/min组和RHR≥ 85次/min组,共5组.比较各组入选者进展为高血压比例的差异,并采用多因素Cox回归分析RHR与高血压发病的关系.结果 共入选高血压前期者34 512例,排除随访期间内发生心脑血管事件、死亡、失访及参数缺失者后,最终纳入统计分析的有效人数为25 392例.4年随访期内共有13 228例(52.1%)入选者进展为高血压.RHR≤69次/min组、RHR 70 ~ 74次/min组、RHR 75 ~ 79次/min组、RHR 80 ~ 84次/min组和RHR≥85次/min组入选者发展为高血压的比例分别为51.2%、50.1%、52.9%、53.5%和57.5%,随RHR加快呈递增趋势(P<0.01).多因素Cox回归分析显示,在校正基线年龄、性别、收缩压、舒张压、腰围、体质指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿酸、C反应蛋白、吸烟史、饮酒史、体育锻炼、高血压家族史后,随着RHR加快高血压发病风险逐渐增加,其中RHR≥ 85次/min组高血压的发病风险是RHR 70 ~ 74次/min组的1.25倍(95% CI 1.18~1.33,P<0.01).结论 RHR加快是高血压前期人群进展为高血压的独立危险因素. | 季春鹏 郑晓明 陈朔华 董岩 杨光 高新颖 陶杰 吴寿岭 | 2014 | 中华心血管病杂志2014,42,10: | 33 |
| 15 | 原发性胆囊癌根治术的临床疗效及预后分析显示文摘目的探讨原发性胆囊癌根治术的临床疗效及预后影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2013年至2017年西安交通大学第一附属医院收治的305例行原发性胆囊癌根治术患者的临床病理资料;男108例,女197例;中位年龄为62岁,年龄范围为30~88岁。根据不同肿瘤分期施行相应手术。术后根据化疗指征施行辅助治疗。观察指标:(1)影像学和实验室检查结果。(2)治疗情况:①手术治疗。②术后辅助治疗。(3)术后病理学检查结果。(4)随访情况。(5)影响术后预后的因素分析。采用门诊或电话方式进行随访,以死亡为终点,了解患者生存情况,随访时间截至2018年12月5日。正态分布的计量资料以Mean+_SD表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以百分比表示。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线计算生存率。单因素生存分析采用Log-rank检验。多因素分析采用COX回归模型。结果(1)影像学和实验室检查结果。影像学检查结果显示:超声、CT、MRI检查诊断率分别为84.06%(174/207)、85.71%(168/196)、63.11%(65/103)。实验室检查结果显示:CAl9.9、CAl25、CEA阳性率分别为55.34%(145/262)、48.06%(124/258)、46.15%(126/273)。(2)治疗情况。①手术治疗:305例患者均行胆囊癌根治术,其手术方式为肝楔形切除+D,淋巴结清扫术145例,肝楔形切除+D,淋巴结清扫术61例,肝1VB段及肝V段切除+D,淋巴结清扫术55例,肝ⅣB段及肝V段切除+D,淋巴结清扫术11例,右半肝切除+D,淋巴结清扫术9例,肝楔形切除+D,淋巴结清扫+结肠部分切除术5例,胰十二指肠切除术4例,Tis期行单纯胆囊切除术3例,右半肝切除+D,淋巴结清扫术3例,肝ⅣB或肝V段切除+D,淋巴结清扫+结肠部分切除术2例,肝ⅣB段及肝V段切除+门静脉切除重建+D,淋巴结清扫术、肝IVB段或肝V段切除+D,淋巴清扫+胃或十二指肠部分切除术、胰十二指肠切除+门静脉切除重建术、右半肝切除+胰十二指肠切除术、肝右前叶切除+胃部分切除+取淋巴结清扫术、肝右前叶切除+D.淋巴结清扫术、肝右三叶切除+D,淋巴结清扫术各1例。94例患者为意外胆囊癌,其中78例为外院发现至笔者单位行补救手术。21例患者术后出现手术并发症,其中胆汁漏11例,肺部感染8例,腹腔出血2例。2例患者围术期死亡。②术后辅助治疗:26例患者行术后化疗,化疗方案为:吉西他滨+奥沙利铂12例,吉西他滨+替吉奥7例,吉西他滨+顺铂6例,奥沙利铂+替吉奥1例。(3)术后病理学检查结果。305例患者术后病理学分型:单纯腺癌257例,腺癌合并鳞癌23例,腺癌合并神经内分泌癌6例,黏液腺癌5例,神经内分泌癌4例,腺癌合并黏液样癌3例,鳞状细胞癌3例,肉瘤样癌2例,腺癌合并肉瘤样癌1例,腺癌合并印戒细胞癌1例。305例患者肿瘤分化程度:高分化37例,中分化130例,低分化121例,分化程度不详17例。305例患者中,血管侵犯16例,神经侵犯32例。305例患者淋巴结清扫数目为(8±5)枚,阳性淋巴结数目为0枚(0。9枚),其中121例淋巴结转移(跳跃式淋巴结转移26例)。305例患者TNM分期:0期7例,I期18例,Ⅱ期13例,ⅢA期137例,IIIB期57例,ⅣA期11例,ⅣB期62例。(4)随访情况:305例患者中,245例获得术后随访,随访时间为18.0个月(6.0~70.0个月),生存时间为29.5个月(0.5~69.9个月),1、3年生存率为71.6%、45.8%。随访期间122例患者因肿瘤相关原因死亡。(5)影响术后预后的因素分析。单因素分析结果显示:患者术前胆红素水平、病理学类型、肿瘤分化程度、肝脏侵犯、血管侵犯、神经侵犯、T分期、N分期、术后化疗是影响原发性胆囊癌根治术后预后的因素(χ^2=10.26,3.96,45.89,34.64,12.75,27.05.35.09,39.44,4.40,P<0.05)。多因素分析结果显示:肿瘤分化程度为低分化、肝脏侵犯、N分期为N2期是患者预后的独立危险因素(比值比=1.90,1.71,1.46,95%可信区间为1.34—2.70,1.15~2.52,1.17~1.82,P<0.05),而术后化疗是患者预后的保护因素(比值比=0.35,95%可信区间为0.15~0.82,P<0.05)。结论原发性胆囊癌根治术应常规进行D,淋巴结清扫,患者疗效满意;肿瘤分化程度为低分化、肝脏侵犯、N分期为N2期是影响患者预后的独立危险因素.术后化疗是患者预后的保护因素。 | 陈晨 张东 王林 王作仁 石磊 陶杰 白纪纲 张瑞 李起 李文智 刘德春 刘青光 耿智敏 | 2019 | 中华消化外科杂志2019,18,2: | 29 |
| 16 | 上肩胛悬吊带复合体双重损伤的临床分型和手术治疗策略显示文摘目的探讨上肩胛悬吊带复合体(superior shoulder suspensory complex,SSSC)双重损伤的临床分型和手术治疗策略。方法回顾性分析2006年5月至2008年3月收治的SSSC双重损伤患者15例,男13例,女2例。年龄20-55岁,平均40.1岁。12例患者接受手术治疗,3例患者因严重合并伤接受保守治疗。根据Goss对SSSC的定义,将其双重损伤分为4型:Ⅰ型,肩胛颈骨折合并同侧锁骨中1/3骨折,共7例,5例接受锁骨骨折及肩胛颈骨折切开复位内固定术;Ⅱ型,喙突-喙锁韧带-锁骨连接体(C4连接)损伤,共1例,肩锁关节脱位行锁骨钩钢板固定,喙突骨折行空心拉力螺钉固定;Ⅲ型,喙突-肩胛盂上部分-肩峰联合部损伤,共6例,5例接受手术治疗,肩峰骨折行小“T”形钢板固定,喙突骨折行空心拉力螺钉固定;Ⅳ型,肩峰-肩锁关节-锁骨外1/3损伤,共1例,肩峰骨折行克氏针张力带固定,锁骨外113骨折行锁骨钩钢板固定。结果15例患者均获得13.2(6-24)个月随访,骨折全部愈合,平均愈合时间10.2(8-12)周。手术组随访结果Constant—Murley评分平均91.3(70-100)分,Rowe评分平均92.9(80-100)分,Herscovici评分平均14.6(12~16)分。保守组Constant—Murley评分平均58.3(55-60)分,Rowe评分平均50(35-60)分,Herscovici评分平均6.7(4-9)分。结论根据Goss对SSSC的定义对其双重损伤进行分型,并以此分型选择合适的手术方法治疗可获得满意疗效。手术治疗应以恢复SSSC的完整性和稳定性为目标来选择进行一处还是两处切开复位内固定,通常需行两处复位内固定。 | 李豪青 吴晓明 王秋根 王建东 王传舜 高伟 陶杰 黄建华 李凡 | 2009 | 中华骨科杂志2009,29,5: | 27 |
| 17 | 旅游精准扶贫绩效影响因子研究——基于可持续生计理论显示文摘旅游精准扶贫作为一种重要的产业扶贫方式对贫困地区经济发展有巨大的促进作用。然而,在实际操作过程中旅游产业的发展也可能会与扶贫目标产生一定的偏离。利用可持续生计分析框架,对花桥村从事旅游业农户与从事非旅游业农户的可持续生计水平进行对比,并对旅游扶贫的效果进行了定量评估,结果发现:(1)花桥村开展旅游精准扶贫以来,农户的金融资本与社会资本得到显著提高,旅游扶贫的经济效益和社会效益显著;(2)花桥村农户的文化素质普遍较低,该因素成为农户进一步提升可持续生计水平的瓶颈;(3)旅游精准扶贫在开展过程中伴随着'精英俘获'的现象,这在一定程度上拉大了农户之间的贫富差距。针对花桥村旅游精准扶贫过程中取得的成就和存在的问题提出相应的对策建议:(1)继续坚持社区参与的旅游扶贫路线,保证贫困人口在旅游开发过程中的话语权;(2)扶贫更要'扶智',要加大对当地贫困人口职业培训和基础教育的投资;(3)丰富旅游扶贫的方式,建立旅游扶贫利益分享机制。 | 斯丽娟 夏瑀 陶杰 刘宇浩 | 2019 | 西北农林科技大学学报(社会科学版)2019,19,1: | 28 |
| 18 | 纤维金属层板的研究与发展趋势显示文摘纤维金属层板(Fiber metal laminates,FMLs)因其优良的疲劳性能以及高损伤容限,成为航空航天领域重要的结构材料,并愈加受到汽车、轨道交通等领域的关注。本文在综述FMLs发展概况的基础上,重点介绍了新型铝锂合金GLARE层板、热塑性Ti/Cf/PEEK层板及新一代聚酰亚胺FMLs层板的研究工作。同时针对FMLs的失效行为复杂、一些性能评价方法还不够完善等现状,评述了深入开展FMLs失效行为研究、采用计算机仿真技术进行其综合性能预测研究的重要性。最后,回顾了FMLs传统成形方法,如自成形技术和滚弯成形技术,并探讨了喷丸成形和液压成形在FMLs构件制造中的应用。 | 陶杰 李华冠 潘蕾 胡玉冰 | 2015 | 南京航空航天大学学报2015,47,5: | 27 |
| 19 | 股骨颈骨折后关节囊压力对股骨头血供的影响显示文摘目的 :研究股骨颈骨折后髋关节囊内压力与股骨头血供的关系。方法 :测定新鲜股骨颈骨折患者的髋关节囊内压力变化。运用髓内造影和数字减影血管造影了解关节囊压力增高时股骨头血供的变化。结果 :髋关节囊压力在骨折后明显升高 ,其中髋关节在伸直内旋位时压力升高最明显 ,屈曲 5 0°时压力下降 ,外旋位与中立位之间无显著差异血管造影显示关节囊压力升高会影响股骨头的动脉灌注和静脉的回流。结论 :传统的骨折复位方法可能加重股骨头的血液循环的损害 ,导致不良的预后。髋关节囊内压力升高是导致股骨头发生缺血性坏死的原因之一。 | 伍凯 张明贵 曹云 马金忠 朱力波 高伟 陶杰 | 2002 | 中国矫形外科杂志2002,9,10: | 28 |
| 20 | 心脏介入性治疗并发早发和迟发心脏压塞的诊断及处理显示文摘目的 总结心脏介入治疗 (PCI)并发早发和迟发心脏压塞的发生率、临床特点、诊断、处理和结果。方法 分析 1994年 1月至 2 0 0 3年 5月连续进行的 63 0 6例PCI病例资料。结果 63 0 6例PCI患者发生心脏压塞 10例 (0 16% ) ,其中 3例 (3 0 % )在导管室诊断 (早发心脏压塞 ) ;7例 (70 % )延迟发生 (迟发心脏压塞 ,平均发生在PCI术后 2 6h)。发生心脏压塞患者的平均年龄显著高于无该并发症的PCI者 [(66 8± 9 3 )岁对 (55 4± 13 3 )岁 ,P <0 0 1]。多数经皮腔内冠状动脉成形术合并心脏压塞的患者为多支和复杂血管病变。 3例早发心脏压塞表现为术中血压突然下降和左前斜位X线透视下心影外缘出现透亮环。 7例迟发心脏压塞患者早期表现为心率、血压突然下降 ,经阿托品和多巴胺治疗后出现心动过速但血压不能恢复至原水平。急诊超声心动图示 8例有大量或中量心包积液。 2例早发心脏压塞直接急诊外科手术治疗 ,8例行心包穿刺引流 ,仅 1例引流后仍需外科处理。 5例患者静脉应用鱼精蛋白 ,4例患者心包腔内应用了鱼精蛋白。 10例均成功治愈。结论强化诊断意识、识别心脏压塞的早期临床表现和急诊超声心动图检查是快速诊断的关键。经及时行心包穿刺引流、应用鱼精蛋白和外科处理后 。 | 韩雅玲 梁延春 孙鸣宇 陶杰 | 2003 | 中华心律失常学杂志2003,7,5: | 25 |