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1二维超声诊断老年冠心病颈动脉硬化的特征及血流动力学变化显示文摘目的探讨应用超声诊断老年冠心病(CHD)患者颈动脉硬化(CAS)特征及血流动力学变化。方法选取829例患者,其中CHD患者589例(观察组),非CHD患者240例(对照组),观察组中合并心肌梗死252例(A组),无合并心肌梗死337例(B组)。所有患者实施超声扫描,对比颈动脉影像学表现及血流动力学参数。结果观察组患者内中膜厚度(IMT)增厚(332/56.37%)、斑块(277/47.03%)、IMT、斑块厚度、斑块积分均高于对照组(χ2=7.923,P<0.01;χ2=18.832,P<0.01;t=10.332,P<0.01;t=13.221,P<0.01;t=17.394;P<0.01);观察组以软斑(376/66.67%)为主,对照组以扁平斑(6/35.29%)、硬斑(9/52.94%)为主,扁平斑、硬斑、软斑斑块分布比例对比差异显著(χ2=9.348,P<0.01;χ2=14.554,P<0.01;χ2=20.324,P<0.01);观察组收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)高于对照组(t=13.332,P<0.01;t=26.439,P<0.01);A组患者IMT增厚(66/26.19%)低于B组,斑块(192/76.19%)高于B组(χ2=12.548,P<0.01;χ2=12.437,P<0.01)。结论应用超声诊断老年CHD患者颈动脉硬化特征及血流动力学变化有利于判别冠心病严重程度。孔岩 2015中国老年学杂志2015,35,20:11
2新诊断糖尿病胰岛素强化治疗前、后同型半胱氨酸水平的研究显示文摘目的观察2型糖尿病患者在胰岛素强化治疗前、后的同型半胱氨酸(Hcy)水平,探究新诊断糖尿病的患者血糖控制对于Hcy的影响程度。方法抽取该院128例符合标准的新诊断2型糖尿病患者,分为对照组和强化组各64例。给予对照组口服磺脲类药物,给予观察组使用胰岛素进行强化治疗。在治疗3个月后比较两组患者治疗前、后的FBG、HbA1c等相关指标的变化情况。结果所有患者经过治疗后,Hcy、FBG、PBG和HbA1c都较治疗前有所下降,且强化组Hcy下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素强化治疗能够有效治疗新诊断2型糖尿病。陈利强 彭林平 骆秀婷 岳文静 2015重庆医学2015,44,8:4
3小剂量胺碘酮联合氯沙坦对阵发性房颤复律后窦性心律维持的影响显示文摘目的观察小剂量胺碘酮联合氯沙坦对阵发性房颤复律后患者窦性心律维持的效果。方法将170例心房颤动患者随机分为2组,小剂量联合组98例给予小剂量胺碘酮联合氯沙坦治疗,常规剂量联合组72例给予常规剂量胺碘酮联合氯沙坦治疗。观察2组治疗6个月和1年后的血压、心率、转复维持有效率及左心房最大容积(LAESV)、左心房最小容积(LAEDV)、左房内径(LAD)和左房射血分数(LAEF),统计治疗1年后的不良反应发生情况。结果治疗6个月,小剂量联合组的舒张压、收缩压均显著低于常规剂量联合组(P均<0.05),2组转复维持有效率、LAD、LAESV、LAEDV、LAEF比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗1年后,小剂量联合组舒张压、收缩压、LAD、LAESV、LAEDV均明显低于常规剂量联合组(P均<0.05),转复维持有效率、LAEF均明显高于常规剂量联合组(P均<0.05);常规剂量联合组的总不良反应发生率明显高于小剂量联合组(P<0.05)。结论小剂量胺碘酮联合氯沙坦治疗阵发性房颤患者可减轻患者心脏负荷,可更好地维持阵发性房颤复律后心律,安全性高。柯景柳 2015现代中西医结合杂志2015,24,28:1
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