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| 1 | 394例原发性肝癌的预后因素与疗效分析显示文摘背景与目的:肝癌是我国的高发恶性肿瘤,预后不佳,分析预后相关因素和选择合适的综合治疗是提高疗效的有效手段。本研究通过分析病理确诊的肝癌病例,以发现新的预后相关因素并分析不同治疗模式的疗效差异。方法:通过随访回顾性分析了394例病理确诊的原发性肝癌病例,利用Cox回归模型筛选有独立影响的预后因素。应用Kaplan-Meier方法计算生存率,分析评价各治疗手段的疗效。结果:根据国内临床分期标准,394例中Ⅱ期病例247例(62.69%),Ⅲ期病例88例(22.34%)。总的中位生存期为359d。1、2、3、5年生存期分别为49.39%、22.65%、13.64%和8.81%。Cox多因素分析显示对患者生存期有独立影响的因素包括:腹腔淋巴结转移、门脉癌栓、血清AKP、LDH、GGT水平和肝功能分级。疗效分析显示放疗、介入化疗栓塞和中草药等均能改善预后,综合治疗的疗效要好于单一治疗。其中介入化疗栓塞结合放疗和中草药的中位生存期达到472d。结论:腹腔淋巴结转移、门脉癌栓、血清AKP、LDH、GGT水平、肝功能分级是与预后相关的因素。综合治疗有利于疗效的提高,介入化疗栓塞结合放疗和中草药是较理想的综合治疗模式。 | 孟志强 刘鲁明 马鑫 林钧华 陈震 陈颢 周振华 王琨 于尔辛 | 2007 | 中国癌症杂志2007，17，8： | 18 |
| 2 | 原发性肝癌临床分期的对比探讨显示文摘原发性肝癌严重威胁着人类的健康,全球每年新增的病例数约为50万,其中54%发生在我国,且患者在3年内复发率高于60%,可见诊治形势十分严峻。肝癌的临床分期系统对于患者的预后评估以及选择何种治疗方案有着极其重要的意义。国内外虽有此类研究的相关内容,但将各种分期的评价及适用范围、发展趋势相结合进行分析的较少。本文对国际上多种常用的分期方案(TNM分期、Child-Pugh分期、Okuda分期、CLIP评分、JIS分期、CUPI指标、CIS记分)进行探讨,论述各种方案间的差异及相互关系,并对未来可能发展方向进行展望。经本文分析多项研究发现:TNM分期更适用于外科病人,Child-Pugh对肝功能受损的患者具有较好的预后价值,而Okuda、CLIP、JIS分期适用于不适合手术治疗的进展期病人,CUPI指数则对慢性乙肝患者有疗效,CIS适用于非手术治疗的患者。随着肿瘤分子生物学技术的进步,肝癌分期有可能上升到分子病理学的水平,肝癌切除的根治程度将划分得更为细致,以反映患者肝癌切除后所处状态的多种可能性,分子指标也将更加客观、敏感,有利于患者早期的诊断与治疗。 | 王鑫 周宁新 段伟宏 | 2014 | 现代生物医学进展2014，14，8： | 4 |
| 3 | PPARγ在肝细胞癌组织中的表达及临床意义显示文摘目的探讨过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)在肝细胞癌(HCC)中表达的临床意义。方法半定量RT-PCR法、免疫组织化学法检测34例患者HCC组织及相对应的癌旁组织的PPARγ表达,结合临床特征行统计学分析。结果79.4%(27/34)HCC组织PPARγmRNA表达高于癌旁组织。PPARγ蛋白在HCC组织中均呈阳性表达,表达在胞浆和(或)胞核中;而癌旁组织为阴性或弱阳性表达,为胞浆染色。阳性表达分级之间存在显著差异,χ2=39.62,P<0.05。PPARγmRNA表达水平与蛋白表达分级与HCC大小、包膜完整、高转移复发倾向和HBV感染及肝硬化背景密切相关(P<0.05);但与患者年龄、性别、Okuda分期、pTNM分期、组织分化程度、AFP阳性和随访转移结果无关。PPARγmRNA及蛋白高表达均与患者的总生存期负相关。结论PPARγ在HCC中过表达,与HCC的发展可能有关,可能作为判断HCC预后的一种预测性指标。 | 吴旭东 陈卫昌 张素青 | 2007 | 江苏医药2007，33，11： | 2 |
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