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1急诊即时检测N-端脑钠素前体对急性冠状动脉综合征危险分层的意义显示文摘目的:探讨急诊室即时检测N-端脑钠素前体(N-terminal-proBNP,NT-proBNP)对急性冠状动脉综合征危险分层的意义。方法:选择61例急性冠状动脉综合征患者作为观察组,将观察组进一步分为急性心肌梗死组与不稳定性心绞痛组;以32例稳定性心绞痛患者为对照组。所有入选患者于入院后行冠状动脉造影术及支架置入术,对所有入选患者于术前、术后即刻及术后7d进行床边NT-proBNP即时检测,于术后1个月对所有入选患者进行主要心血管事件和NYHA心功能分级随访,并以基线NT-proBNP300pg/mL为界点进行重新分组,进一步比较NT-proBNP对MACE事件及NYHA心功能分级的影响。结果:AMI组、UA组、SA组间术前、术后即刻、术后7d时的NT-proBNP水平差异均有统计学意义(P<0.01);3组术后即刻NT-proBNP水平均高于术前,但仅在AMI组术后与术前比较差异有统计学(P<0.05);术后7dNT-proBNP水平较术前及术后即刻均降低,AMI组、UA组有统计学意义(P<0.05);基线NT-proBNP≥300pg/mL的患者术后1个月发生MACE事件率、NYHA心功能分级均高于NT-proBNP<300pg/mL的患者(P<0.05)。结论:急诊室即时检测NT-proBNP是对急性冠状动脉综合征进行危险分层的有效手段,并对其近期预后具有一定的预测价值。王子超 于革文 郝毅 张文祥 李延红 2010包头医学院学报2010,26,5:1
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