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		题名	作者	年代	出处	被引量
	1	体外诱导生物被膜肺炎克雷伯杆菌产β-内酰胺酶显示文摘目的了解诱导β-内酰胺酶的产生情况,探讨生物被膜(BF)克雷伯杆菌耐药机制,为临床选用抗生素提供理论依据。方法应用改良平板培养法建立肺炎克雷伯杆菌BF模型,用银染法和扫描电镜观察鉴定;分别检测浮游克雷伯杆菌(A组)、BF菌(B组)、美罗培南诱导BF组(C组)、头孢吡肟诱导BF组(D组)、氨曲南诱导BF组(E组)产生β-内酰胺酶的能力;采用改良三维试验法检测AmpC酶和Nitrocefin纸片扩散法检测ESBLs。结果产酶菌株BF组比浮游菌组要多,美罗培南(C组)诱导BF组产酶率最高,其次是头孢吡肟(D组),氨曲南(E组)最低;在活性检测中B组β-内酰胺酶活性(0.5156±0.099)U/mg高于A组(0.3314±0.021)U/mg,是A组1.56倍(P<0.05),C组(0.7748±0.0379)U/mg、D组(0.6647±0.0458)U/mg均高于B组;分别是B组的1.50倍、1.29倍(均P<0.05);E组产β-内酰胺酶的活性明显降低(P<0.05),B组产β-内酰胺酶的活性是E组的1.03倍。结论 BF的形成和产生ESBL及AmpC酶的协同作用是肺炎克雷伯杆菌耐药的主要原因之一。	徐丹吴小宁	2011	实用预防医学2011，18，1：	2

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