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| 1 | 脾切除对特发性血小板减少性紫癜患者可溶性选择素表达的影响显示文摘目的 :研究特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)患者可溶性选择素的表达水平 ,及其与脾切除治疗疗效的关系。方法 :利用 19例激素治疗疗效不良者的ITP ,在全麻下行脾切除术 ,于术前术后分别抽全血用ELISA法检测可溶性选择素E、P、L(sE selectin、sP selectin、sL selectin) ;同时检测血小板计数。 15名健康献血者为正常对照。结果 :①ITP术前sE selectin水平为 5 8.2ng/ml,明显高于正常(2 8.3ng/ml,P <0 .0 5 ) ,术后逐步下降 ,在术后一个月接近正常水平 ;sP selectin/Plt术前A组远高于正常水平(7.6 9vs 0 .6fg/platelet,P <0 .0 5 ) ,术后一个月下降至正常水平 ;sL selectin与正常无明显差异。②A组 18例特发性血小板减少性紫癜术后获随访 ,17例属反应极好 ,1例属反应良好 ;术后一个月平均血小板数为 188.3× 10 9/L ,术后六个月为 198.6× 10 9/L ,术后一年为 136 .6× 10 9/L ,术后二年为 2 34.1× 10 9/L ,术后三年为 176 .5× 10 9/L。结论 :选择素参与了特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的病理过程 ,ITP术前表达的sE selectin、sP selectin/Plt较高 ,脾切除后sE selectin、sP selectin/Plt明显下降。 | 秦锡虎 陈易人 华铮 黄伯华 邱国强 曹苇 | 2003 | 肝胆胰外科杂志2003，15，2： | 2 |
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