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1脑桥海绵状血管瘤手术时机的把握及手术入路的选择显示文摘海绵状血管瘤又称海绵状血管畸形,其血管壁由单层内皮细胞组成,缺乏肌层和弹力层.脑干海绵状血管瘤占颅内海绵状血管瘤的9%~35%,年出血率0.7%~6.0%,是幕上病变的30倍,且多数发生在脑桥[1,2].部分患者无明显症状,仅在体检或颅脑损伤做头颅CT检查时偶然发现,一部分患者可有轻微或明显的神经系统受累表现,如颅神经麻痹、意识障碍、共济运动障碍和长束征等.海绵状血管瘤的自然史包括静止、增大、出血和自发缩小.脑桥海绵状血管瘤的治疗主要有随访观察、手术治疗和放疗等方法,其中对于无症状或症状轻微偶然发现的多采用随访观察的手段,而手术干预是针对神经功能进行性加重或有反复出血倾向者,手术的目的是全切肿瘤、解除占位效应、减少出血的发生和最大限度地保留神经功能.有关放疗的疗效尚待进一步探讨,因为目前尚无大宗远期随访观察的前瞻性病例对照研究.祖朝辉 李志强 马顺昌 王利国 石祥恩 杨军 2014中国医刊2014,49,2:2
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