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| 1 | 乳腺癌患者术前^(18)F-FDG PET/CT显像肿瘤代谢体积测定的预后价值显示文摘目的探讨乳腺癌患者术前2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像肿瘤代谢体积(MTV)测定的预后价值。方法回顾分析18例晚期女性乳腺浸润性导管癌患者术前18F-FDG PET/CT显像,通过三维感兴趣区测定MTV和最大标准摄取值(SUVmax),采用ROC曲线分析、Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验、Cox回归风险分析评估其对无进展生存期(PFS)的影响。结果 ROC曲线分析MTV ROC曲线下面积(AUCs)0.908(95%置信区间CI 0.764~1.052,P=0.009)、SUVmax AUCs 0.823(95%CI 0.549~1.098,P=0.038),Stage AUCs 0.746(95%CI 0.488~1.004,P=0.115),Age AUCs 0.769(95%CI 0.526~1.012,P=0.085)。MTV、SUVmax的ROC下面积与从原点到右上角参考线下面积0.5比较,差异有统计学意义,MTV预测无进展生存期价值较高,SUVmax价值中等,MTV界值为6.35 cm3,SUVmax界值9.05。Kaplan-Meier生存分析MTV<6.35 cm3平均PFS时间45.5个月(95%CI 41.256~49.744),MTV≥6.35 cm3平均PFS时间26.13个月(95%CI22.87~29.39),2组间差异有统计学意义(P=0.001)。总PFS时间31.99月(95%CI 27.01~36.97),MTV≥6.35 cm3组中位PFS时间27.00月(95%CI 24.18~29.82)。Cox回归单变量分析MTV HR 3.179(95%CI 1.563~6.462,P=0.001)、SUVmax HR2.962(95%CI 1.494~5.875,P=0.002)、Stage HR 4.692(95%CI 1.375~16.013,P=0.014)、Age HR 1.063(95%CI 1.006~1.124,P=0.031);多变量分析MTV、Stage进入Cox回归方程,MTV HR 4.169(95%CI 1.691~10.281,P=0.002),Stage HR11.392(95%CI0.949~136.731,P=0.055),Cox风险模型表达式为h(t)=h0(t)exp(1.428MTV+2.433stage)。结论晚期女性乳腺浸润性导管癌患者术前18F-FDG PET/CT显像测定MTV对无进展生存期预测及肿瘤进展风险评估有较高的临床价值。 | 刘晓强 周海中 杜鹃 | 2014 | 实用临床医药杂志2014，18，21： | 9 |
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