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| 1 | 大剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者C反应蛋白、氧化应激反应、血气及呼吸功能的影响显示文摘目的探讨大剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者C反应蛋白(CRP)、氧化应激反应、血气及呼吸功能的影响。方法选取2014年惠州仲恺高新区人民医院呼吸科收治的老年COPD合并呼吸衰竭患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。患者均给予常规治疗及机械通气治疗,观察组患者在此基础上给予大剂量氨溴索静脉滴注治疗(600 mg,2次/d),对照组患者给予等剂量安慰剂(0.9%氯化钠溶液)处理。两组患者均连续治疗7d。比较两组患者治疗前及治疗3 d、5 d后CRP、氧化应激反应指标〔丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)〕、血气指标〔动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)〕、呼吸力学指标〔内源性呼气末正压(PEEPi)、气道阻力及静态顺应性(Cst)〕,住院期间呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率及机械通气时间。结果治疗前两组患者CRP、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、5 d后观察组患者CRP、MDA水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者Pa O2、Sa O2、OI、Lac比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、5 d后观察组患者Pa O2、Sa O2及OI均高于对照组,Lac低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PEEPi、气道阻力、Cst比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、5 d后观察组患者PEEPi、气道阻力均低于对照组,Cst高于对照组(P<0.05)。观察组患者VAP发生率低于对照组,机械通气时间短于对照组(P<0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量氨溴索能有效降低老年COPD合并呼吸衰竭患者CRP,改善氧化应激反应、血气及呼吸功能,且能预防VAP的发生。 | 陈知 胡正祥 邓永宏 | 2015 | 实用心脑肺血管病杂志2015，23，5： | 17 |
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