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| 1 | 实时组织弹性超声成像对甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的预估评价显示文摘目的:对比分析实时组织弹性超声成像及 B 超对甲状腺乳头状癌是否伴有颈部淋巴结转移的预估作用。方法回顾性研究72例甲状腺乳头状癌(PTC)患者,共84组颈部淋巴结,在超声引导穿刺活检之后,将患者分为伴颈部淋巴结转移组和不伴颈部淋巴结转移组,回顾其颈部淋巴结 B 超及实时组织弹性超声成像(RTE)检查。根据 RTE 检查中正常甲状腺组织与甲状腺癌病灶处弹性指数 EI 的平均值(Emean)、最大值(Emax)、最小值(Emin)及弹性平均值之比(SI),分析评价甲状腺 RTE 联合 B 超检查及单纯颈部淋巴结B 超检查对于甲状腺乳头状癌是否伴有淋巴结转移的预估诊断性能。结果对颈部淋巴结进行 B 超检查,其灵敏度、特异度分别为84.0%、90.0%。所有存在淋巴结转移的 PTC 患者的 Emean、Emax、Emin 值和 SI 值均显著高于未发生淋巴结转移的患者(P =0.001、0.002、0.001、0.007)。对发生淋巴结转移的 PTC 患者行 RTE检查的指标进行 ROC 曲线分析,Emin 的曲线下面积最大,AUC 为0.918,最佳临界值为0.240,SI 的 AUC 为0.896,、Emean 的 AUC 为0.718、Emax 的 AUC 为0.670,此时敏感度为94.0%,特异度为99.4%。结论 RTE联合 B 超较单纯 B 超检查对 PTC 患者是否伴淋巴结转移的预估诊断更为准确,且 SI、Emin 有较高的诊断价值。 | 陈刚 余正军 夏良华 | 2015 | 中国基层医药2015，22，22： | 11 |
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