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| 1 | 血清NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ与肺炎合并心力衰竭患儿改良Ross评分的相关性分析显示文摘目的:探讨血浆氨基N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)与肺炎合并心力衰竭患儿改良Ross评分的相关性分析。方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的支气管肺炎患儿102例为研究对象,依据入院时小儿心力衰竭改良Ross评分分为无心力衰竭组、轻度心力衰竭组及中–重度心力衰竭组,检测患儿入院时血清NT-proBNP、cTnI,并记录患儿心脏超声指标左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)以及左室缩短分数(left ventricular shortening fraction,LVFS),同期选取我院健康体检的婴幼儿50例作为参照对照组。结果:四组患者血清NT-proBNP、cTnI、LVEF、LVFS之间比较具有统计学差异(P<0.05),中–重度心力衰竭组NT-proBNP、cTnI高于轻度心力衰竭组、无心力衰竭组及对照组,轻度心力衰竭组高于无心力衰竭组及对照组;中–重度心力衰竭组LVEF、LVFS高于轻度心力衰竭组、无心力衰竭组及对照组,轻度心力衰竭组高于无心力衰竭组及对照组;中–重度心力衰竭组及轻度心力衰竭组治疗后7 d的NT-proBNP、cTnI均较治疗前下降(P<0.05),但中–重度心力衰竭组7 d的NT-proBNP、cTnI仍高于轻度心力衰竭组(P<0.05);多重线性回归分析显示:NT-proBNP、cTnI分别与Ross评分呈正相关,而与LVEF呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析显示:入院治疗前血清NT-proBNP、cTnI预测肺炎患儿发生心力衰竭(改良Ross评分≥3分)的曲线下面积(ROCAUC)分别为:0.882、0.823;灵敏度分别为:90.1%,87.9%;特异度分别为:79.6%,78.1%。结论:血清NT-proBNP、cTnI与肺炎合并心衰患儿心衰病情严重程度密切相关,两者均能够评估患儿心力衰竭分级状态,且NT-proBNP在诊断心衰的临床价值方面优于cTnI。 | 夏翠林 | 2015 | 临床与病理杂志2015，35，12： | 9 |
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