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1单独Ⅱ段供肝在儿童亲属活体肝移植中的应用五例显示文摘目的探讨使用单独Ⅱ段供肝作为移植物对儿童受者进行活体肝移植的临床特点及价值。方法收集2015年3月至今完成的5例以单独Ⅱ段供肝为移植物的儿童肝移植的临床资料,包括受者体重;术前评估的供者左外侧叶及单独Ⅱ段供肝移植物受者重量比(GRWR);术中实测的左外侧叶及单独Ⅱ段供肝GRWR;术中是否存在关腹困难,术后受者肝功能恢复情况,术后是否出现大肝综合征等。分析单独Ⅱ段供肝移植的特点和对受者预后的影响。结果5例使用单独Ⅱ段移植物的受者中位体重为6.5kg(4.6~8.0kg),术前评估的供者左外侧叶及单独Ⅱ段供肝的GRWR中位值分别为5.74%(4.16%~7.30%)和2.90%(2.50%~3.95%);术中实测的单独Ⅱ段供肝的GRWR中位值为2.92%(2.4%~3.3%)。5例受者术中均无关腹困难,术后患者肝功能恢复顺利,无血管并发症,无明显的大肝综合征表现。1例于术后18d出现迟发性胆漏,经腹腔穿刺引流后治愈。结论对于小体重的儿童活体肝移植受者,单独Ⅱ段移植物可以作为避免大肝综合征的一种选择。魏林 朱志军 孙丽莹 曾志贵 曲伟 刘颖 张梁 何恩辉 王天成 王玥 2016中华器官移植杂志2016,37,1:3
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