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1T波峰末间期在活动平板阳性患者中的临床价值显示文摘目的探讨运动前及运动峰值Tp-Te间期、Tp-Te/QT、Tp-Te/QTc、Tp-Te/姨RR值等参数能否提高心电图活动平板的阳性预测值。方法以2006年1月至2014年5月既往无冠心病病史、而因胸痛就诊于温州医科大学附属第一医院的698例患者为研究对象,其中,心电图平板运动试验结果阳性且行冠脉造影的患者157例,男性109例,女性48例,分别测量并计算运动前及运动峰值时Tp-Te间期、Tp-Te/QT、Tp-Te/QTc及Tp-Te/姨RR值等。根据冠状动脉造影结果分为造影阴性组和冠脉造影阳性组。分析两组之间运动前及运动峰值QT间期、QTc间期、Tp-Te间期、Tp-Te/QT、Tp-Te/QTc及Tp-Te/姨RR值等参数的变化情况。应用SPPP 16.0统计软件进行数据分析。结果运动前Tp-Te/QT、Tp-Te/姨RR和运动峰值Tp-Te、Tp-Te/QT、Tp-Te/QTc、Tp-Te/姨RR、Duke积分、Tp-Te差值和Tp-Te/姨RR差值在造影阳性组与阴性组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。logistic回归分析结果显示,运动峰值Tp-Te间期(OR=0.02,95%CI:0.01~0.49)、运动峰值Tp-Te/QT(OR=13.64,95%CI:1.64~103.19)、Tp-Te/QTc(OR=9.21,95%CI:1.98~68.24)、Tp-Te/姨RR(OR=7.56,95%CI:1.07~53.29)、Tp-Te/姨RR差值(OR=9.17,95%CI:1.31~64.26)与造影结果相关(P〈0.05),各参数均有较高的敏感性和特异性。结论运动峰值时的Tp-Te间期、Tp-Te/QT、Tp-Te/QTc、Tp-Te/姨RR和Tp-Te/姨RR差值及其变化结合传统诊断标准,可提高运动平板试验的阳性预测值。陈长曦 何玮 孙丽卿 周浩 李晟 林捷 黄伟剑 2016中国慢性病预防与控制2016,24,3:2
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