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1体成分分析在评估肥胖多囊卵巢综合征患者代谢综合征中的应用显示文摘目的观察肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢综合征(MS)患病率、影响因素及应用生物电阻抗分析(BIA)测定的体成分的关系。方法回顾性分析2013年4月至2015年7月在南京大学医学院附属鼓楼医院进行体质量管理的90例肥胖PCOS患者问卷调查、血液生化检查和体成分分析;计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP);MS采用国际糖尿病联盟2005年共识定义。计量资料比较采用t检验;分类资料选用卡方检验;采用Logistic回归分析MS的影响因素。结果肥胖PCOS患者体质量指数(BMI)平均(32.894±3.39)kg/m2,MS检出率64.44%(58/90)。MS组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素水平、HOMA.IR、LAP和VAI均高于非MS组(P〈0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL.C)低于非MS组(P〈0.05);瘦体质量指数(LBMI)在MS组高于非MS组,分别为(18.83±1.73)kg/m2和(17.96±1.33)kg/m2(t=2.46,P=0.02);其余体成分指标两组间差异无统计学意义。多元Logistic回归分析显示MS发生与SBP(OR=1.20,95%CI=1.08—1.33)和VAI(OR=3.12,95%CI=1.34~7.25)呈正相关,与体成分指标不相关。结论肥胖PCOS患者超半数合并MS,合并MS者存在更明显的血脂紊乱、胰岛素抵抗(IR)以及更高水平的VAI、LAP和LBMI;肥胖PCOS者MS的发生与SBP和VAI呈正相关,与BIA法所测体成分不相关。肥胖PCOS患者需严格控制体质量。BIA法可能不适用于BMII〉34kg/m2的PCOS人群。王静 沈山梅 孙海翔 毕艳 周卫红 陈建平 王淑安 朱大龙 2016中华临床营养杂志2016,24,5:4
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