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1人工股骨头置换与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究显示文摘目的对比人工双动股骨头置换术(FHR)与动力髋螺钉(DHS)治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床疗效。方法收治70岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者69例,随机选择股骨头置换或DHS内固定,其中采用DHS治疗17例(DHS组),FHR治疗22例(FHR组)。记录手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间,Harris评分及术后并发症。结果随访6~25个月,在手术时间、术中出血量,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但FHR组在术后下床活动时间、住院时间、髓关节功能、并发症发生率与DHS组比较有统计学意义(P〈0.01)。结论人工股骨头置换术具有允许术后早期负重活动、并发症发生率低和功能恢复满意等优点,是治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折较合理的方法之一。吕应文 任周奎 于金华 2011重庆医学2011,40,10:28
2老年股骨粗隆间骨折的手术治疗选择显示文摘目的探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗选择和疗效。方法采用DHS、Smithneph短重建钉、亚洲钉、PFN、PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折193例(内固定组),人工双极股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折28例(人工股骨头置换组)。结果内固定组193例中175例获得随访(DHS46例、PFN9例、PFNA35例、Smithneph短重建钉54例、亚洲钉31例),随访率90.1%,随访时间9~73个月,平均18.2个月。发生患肢深静脉血栓4例,旋转畸形6例,髋内翻5例,螺钉松动退钉8例,螺钉切割3例,内固定失效5例。优良率:DHS87%、Smithneph短重建钉91%、PFN88.9%、PFNA94%、亚洲钉93.5%。人工股骨头置换组28例中26例得到随访,随访率93%,随访时间9~41个月,平均26个月。Harris评分为(87.9±2.7)分,3例出现假体松动下沉,2例出现髋臼磨损。结论老年股骨粗隆间骨折应常规CT扫描,其能更清晰的了解骨折、骨质、髓腔情况,根据具体情况选择最佳的外科治疗方法。吴艳刚 李延明 催岩 刘艳梅 2009中国骨与关节损伤杂志2009,24,5:24
3人工股骨头置换与DHS内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的随机对照研究显示文摘目的比较不同方法治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,以提高粗隆间骨折的治疗水平。方法笔者自2006年6月~2007年12月间收治60例高龄粗隆间骨折患者,随机分别采用人工双中心股骨头置换治疗(A组)和DHS内固定治疗(B组),每组30例。分别将手术时间、术中失血量、下床活动时间、术后并发症和术后第3、6及12个月髋关节功能情况进行比较。结果所有患者均获得随访,平均随访时间为16.4(12~24)个月。A、B两组平均手术时间分别为:(80.04±19.12)min、(87.57±14.39)min;平均术中失血量分别为:(612.67±53.23)ml、(574.26±69.08)ml;下床活动时间分别为:1周及(9.12±6.41)周;术后并发症分别为:16.67%、26.67%;参照Harris标准评分,术后髋关节功能优良率分别为,第3个月:80.00%、63.33%;第6个月:86.67%、70.00%;第12个月:90.00%、76.67%。结论从手术时间、术中失血量、下床活动时间、术后并发症、髋关节功能恢复程度等方面综合比较,采用人工股骨头置换较DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折有明显的优越性,是一可行的方法。王愉思 何畔 魏磊平 许自力 阎戈 黄焱 康亦峰 王靖 2010中国骨与关节损伤杂志2010,25,10:24
4骨水泥型股骨头置换与DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察显示文摘目的通过分析骨水泥型人工股骨头置换术与DHS内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效,前瞻性评价骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果。方法对59例高龄股骨粗隆间骨折,分别用人工股骨头置换术与DHS内固定术治疗。结果58例得到平均1.5年的随访。两组患者术后并发症发生率比较差异有显著性意义(0.025张穹 朱建非 刘建秦 丁杰 陶伟伟 2009中国骨与关节损伤杂志2009,24,7:6
5人工骨水泥型股骨头置换合并可吸收丝线捆扎治疗超高龄股骨粗隆间骨折显示文摘目的通过分析人工骨水泥型股骨头置换合并可吸收丝线捆扎术与其他方法治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折的疗效,前瞻性评价骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果。方法选择108例超高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为2组,实验组用人工股骨头置换术合并可吸收丝线捆扎术,对照组采用其他方式治疗。结果108例患者得到平均2 a的随访。2组患者术后并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论人工骨水泥型股骨头置换合并可吸收丝线捆扎术将成为治疗超高龄股骨粗隆间骨折的主要方法。张穹 许硕贵 陶伟伟 朱建非 丁杰 2010现代中西医结合杂志2010,19,3:6
6人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折的应用显示文摘目的了解人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用人工股骨头置换治疗75岁以上高龄、骨质疏松的不稳定型(Tronzo-EvansⅢ~Ⅳ)型股骨粗隆间骨折32例,术后按髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作疗效评定指标。结果 32例中1例死亡,其余31例经6~24个月随访,按Harris评分优良率达96.9%,无1例出现假体松动及下沉。结论人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折术后并发症少,可明显提高患者术后生活质量,可作为不稳定型股骨粗隆骨折内固定治疗很好的补充;远期疗效有待观察。任周奎 吕应文 于金华 王建刚 2011检验医学与临床2011,8,12:5
7浅析创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果显示文摘目的:探讨浅析创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果。方法:对32例老年股骨粗隆间不稳定骨折患者应用人工关节进行置换术,总结治疗方法与效果。结果:在经过上述治疗后,手术时间与术中出血量都比较少,术后患者健侧肩关节ASES评分系统60-80分,平均(71.5±4.8)分;患侧肩关节20-40分,平均(29.5±5.5)分。袁广斌 陈斌 高振峰 2011内蒙古中医药2011,30,3:4
856例创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果显示文摘目的探讨创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果。方法2007年2月至2010年3月间我科收治56例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者实施人工关节置换术治疗,总结治疗方法并按照标Harris准评分标准分析效果。结果56例患者在经过人工关节置换术治疗后,手术时间平均73分钟,住院时间平均20天。手术过程出血量也比较少。出院后调查,有2例术后术16个月因心脑血管疾病死亡,其余患者关节功能恢复良好,提高了患者的生活质量。按照标Harris准评分优良率为87.5%。结论人工关节置换术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折手术时间和住院时间短,出血量少,安全有效。张振 2013世界最新医学信息文摘2013,,1:3
9半髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折46例分析显示文摘目的观察和评价人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法对46例老年转子间骨折采取人工股骨头置换术,全部用骨水泥型双动人工股骨头置换。术中对粗隆间骨折大小转子功能复位行钢丝固定;手术的关键是维持准确的头颈长度、前倾角度。术后3 d开始下床活动。结果术后3个月手术疗效评价35例疗效优,8例良,3例可,优良率为93.5%,无严重并发症发生。术后随访3~12个月,随访期间未见假体松动及髋臼磨损。结论人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折能降低病死率和减少并发症,促进肢体功能恢复,效果满意。张金柱 罗先国 张立新 2009中国医学创新2009,6,25:2
10人工股骨头治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效显示文摘目的探讨老年股骨粗隆间骨折采用人工股骨头治疗的临床疗效。方法选择我院2010年6月~2011年9月收治的36例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,观察组(18例)采用人工股骨头治疗,对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,比较两组在手术时间、下床时间、出血量、术后并发症等方面的差异。结果与对照组比较,观察组手术时间、下床时间、出血量、术后并发症等均有显著性差异,P<0.05。结论人工股骨头治疗老年股骨粗隆间骨折可以较早的恢复患者功能,减少并发症并且可以早期负重,避免再次手术,有利于患者的早期康复,值得进行临床上推广。庄义洲 黄旭生 2012中外医疗2012,31,18:2
11PFNA治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折35例显示文摘高龄患者股骨粗隆间粉碎性骨折发病率高,多合并复杂内科疾病,易引起多系统并发症,PFNA内固定系统有创伤小,操作简单,固定可靠,可早期功能锻炼等优点。我院于2011年3月~2012年12月采用PFNA治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折35例疗效满意。现报告如下。高平 全健 王瑞松 2013中国中医骨伤科杂志2013,21,8:1
12慢性萎缩性胃炎中药胃炎合剂治疗效果观察显示文摘目的:观察胃炎合剂对慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:对54例患者口服自制胃炎合剂后观察疗效。结果:显效29例,进步22例,无效3例,总有效率94.4%。结论:慢性萎缩性胃炎应用中药合剂治疗效果显著。施于兴 2011内蒙古中医药2011,30,3:1
13两种术式治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效比较显示文摘目的:通过回顾性分析两种术式治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效,比较人工置换与动力髋螺钉(DHS)在治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将40例股骨粗隆间骨折患者平分为两组,对照组采用基于DHS的手术方法治疗,治疗组采用人工置换方法治疗。结果:治疗组的手术时间、骨折愈合时间和功能评分情况都明显好于对照组(P<0.05)。结论:人工置换治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效好、手术创伤少、术后恢复快,值得推广应用。白马恒 2011吉林医学2011,32,29:1
14人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折显示文摘目的:探讨人工髋关节置换术在老年人股骨粗隆间不稳定骨折的临床应用。方法:分析21例股骨粗隆间EvansIII-V型不稳定骨折人工髋关节置换资料围手术期处理,术后Harris评分评定髋关节功能。结果:全部病例随访6个月~4年,基本恢复伤前功能,生活自理,Harris评分平均86分(78~94分)。结论:老年股骨粗隆间不稳定骨折术前全面评估全身情况,控制好合并症行人工髋关节置换是有效方法之一。塔拉甫汉.库林科 2010新疆医学2010,39,5:1
15股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察显示文摘目的观察应用股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析新郑市人民医院近年收治的78例因股骨粗隆间骨折入院,行人工股骨头置换术治疗术的老年患者。骨折类型(Evans分型)分为:Ⅱ型12例,Ⅲ型32例,Ⅳ型29例,V型5例。对所有患者进行随访跟踪,比较其远期疗效。结果本组78例患者均顺利完成手术,手术时间为100~140min,平均125min。术后x线检查示骨折对位对线良好,假体稳固,无松动及下沉,无切口感染、尿路感染等并发症发生。术后13周下床,X线片示位置良好,骨折均愈合,假体无明显下沉松动。住院时间12~20d,平均16.8d。本组患者7例失访,其余71例均进行随访,随访时间为6~20个月,平均14.3个月;切口均一期愈合,无一例感染,随访期间无一例因手术并发症死亡。随访的71例患者髋关节功能均基本恢复。结论股骨头置换术是治疗老年人股骨粗隆间骨折的有效方法,患者可恢复关节功能,并且术后患者恢复快,下床活动时间提前,减少并发症,疗效确切且安全性好,可提高老年人术后生活质量。卢永 2012中国实用医刊2012,39,10:1
16换头加钢丝捆绑小粗隆治疗老年性粗隆间骨折显示文摘目的钢丝捆绑,增加骨折接触面和稳定性,减少不愈合和迟延愈合。方法选用钢丝捆绑分离之小粗隆,人工股骨头置换术对选取的45例老年进行转子间固着的治疗,人工股骨头选用标准双骨水泥型。结果45例患者术后随访3—10个月(平均5.8个月),疗效优35例,良6例,不愈合4例,左髋19例,右髋26例,优良率占91.3%,随访期间没有发现髋脱位、松动、感染及内翻者。结论在应对老年粗隆间骨折的治疗上,使用人工股骨头置换加钢丝小粗隆捆绑固定的方法能有效降低病死率和并发症的出现,缩短住院和卧床时间,对肢体功能的快速恢复和提高生活质量起到良好效果。周华明 2013航空航天医学杂志2013,24,12:1
17人工关节置换治疗老年髋部骨折显示文摘目的探讨人工关节置换治疗老年髋部骨折的疗效及其适应证。方法 2009年4月至2012年3月,作者应用人工关节置换治疗股骨颈骨折和股骨粗隆间不稳定骨折34例,股骨颈骨折5例,均为头下型,股骨粗隆间骨折根据改良Evans-Jesen分型,Ⅲ型12例Ⅳ型17例,应用人工股骨头置换或全髋人工关节置换手术治疗,男21例,女13例;年龄65岁~88岁,平均(65.3±5.7)岁。结果 34例手术均顺利完成,平均手术时间(68.2±3.8)min,平均出血量(182.4±6.7)ml。34例患者均获随访,时间6个月至36个月,平均(20.7±4.8)个月,期间X线显示关节假体位置满意,患者髋关节功能得到不同程度恢复,无深静脉血栓发生,1例术后并发泌尿系感染,1例术后11个月因脑出血死亡。髋关节功能参照harris评分在术前术后进行评价,术前均为差,术后优9例良19可6例差1例优良率占82.4%,评分由术前平均42.3分增加至术后平均89.6分。结论人工关节置换是治疗老年人髋部骨折的有效方法,减少长期卧床并发症,关节功能恢复好,临床效果满意,远期疗效有待于进一步研究。邢志远 2013中国实用医药2013,8,11:1
18半髋置换术治疗老年人粗隆间骨折的临床效果分析显示文摘目的探讨老年人粗隆间骨折使用人工股骨头进行置换的临床疗效。方法运用人工股骨头置换术对选取的23例老年进行转子间顾着的治疗,人工股骨头选用标准双骨水泥型。结果对23例患者术后随访3~10个月(平均5.8个月),疗效优17例,良4例,一般2例,优良率占91.3%,随访期间没有发现髋脱位、松动、感染及内翻者。结论在应对老年粗隆间骨折的治疗上,使用人工股骨头置换的方法能有效降低病死率和并发症的出现,对肢体功能的快速恢复起到良好作用。周华明 2013中国卫生产业2013,10,1:0
19不同年龄段股骨粗隆间骨折的手术治疗疗效对比显示文摘目的探讨不同年龄段股骨粗隆间骨折的手术治疗疗效。方法股骨粗隆间骨折患者80例(老年人48例,成年人32例)都采用股骨近端锁定型钢板内固定治疗。结果所有患者手术切口均一期愈合,住院期间无死亡病例,两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),成年组骨折愈合时间明显短于老年组(P<0.05)。随访3个月,成年组Harris评分明显高于老年组(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者由于机体老化,手术治疗的效果一般差于成年人,但是积极掌握手术适应证也能取得较好的效果。罗大光 毛拉 宋羡 龚纯 卢世魁 2012中国当代医药2012,19,35:0
20伽玛型髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折32例的临床分析显示文摘目的:比较人工假体置换与伽玛型髓内钉在治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,从而为伽玛型髓内钉的应用提供参考。方法:股骨粗隆间骨折患者64例平分为两组一观察组与对照组各32例,观察组采用伽玛型髓内钉植入治疗,对照组采用人T假体置换方法治疗。结果:观察组的手术时间与骨折愈合时间都明显好于对照组(P〈0.05),两组并发症发生情况对比无显著性差异(P〉0.05)。结论:伽玛型髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折疗效好,手术时间快,并发症相对少,值得推广应用。林真富 2011中国中医药咨讯2011,3,15:0
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