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1经腹腔镜与开放式腹膜外间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的疗效分析显示文摘目的:比较腹腔镜完全腹膜外间隙腹股沟疝修补术(TEP)和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术(OP)治疗成人腹股沟斜疝的临床疗效。方法:临床对照研究南京医科大学附属南京医院普外科2010年9月~2012年11月收治的231例原发性单侧腹股沟斜疝成年男性患者的临床资料,对相关指标进行比较分析。结果:与OP组相比,TEP术式手术时间长(P〈0.01),住院费用高(P〈0.05),但术后疼痛轻、使用镇痛药物比率低、恢复快、住院时间短和术后并发症少(P〈0.05),随访期间,两组在术后复发率上差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:TEP和OP均是安全有效的修补方式,两者均有较低的术后复发率,在住院时间、术后疼痛评分、镇痛药使用以及术后并发症发生率上TEP组明显占有优势。OP采用大家熟悉的入路,容易掌握;TEP学习曲线长,对术者技术要求高,术时长,并有麻醉依赖以及术中并发症发生的可能,这些都有待进一步的优化。朱响 梅拥平 王馨 吴微庆 曹红勇 2014南京医科大学学报(自然科学版)2014,34,10:27
2开放完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝89例临床分析显示文摘目的评价开放完全腹膜外腹股沟疝修补(total extraperitoneal prosthesis,TEP)术治疗成人腹股沟疝效果。方法 89例成人腹股沟疝行开放TEP疝修补术(观察组),52例行传统无张力疝修补术(对照组),分析并比较2组住院时间、手术时间、并发症发生率等。结果观察组住院时间(3.1±1.5)d、手术时间(0.5±0.1)h,对照组住院时间(4.9±1.5)d和手术时间(0.7±0.1)h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论开放TEP术是一种微创、无张力、全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快、并发症少等优点。张小兵 张丽 唐世龙 张万宇 卢强 李君久 2013中华实用诊断与治疗杂志2013,27,2:15
3腹股沟疝无张力修补术中局麻药物选择的效果分析显示文摘目的探讨与传统利多卡因局部麻醉相比利多卡因加用罗哌卡因在腹股沟无张力疝修补术中的优势。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的腹股沟疝患者172例,随机分为接受罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉(试验组,88例)和利多卡因局部麻醉(对照组,84例),均行腹股沟疝无张力修补术(预成型网塞加补片修补腹股沟管后壁)。采用SPSS 17.0统计软件包进行分析,比较两组患者手术时间、术后止痛持续时间、离床活动时间、出院时间等采用t检验;术后应用止痛药物情况和患者对麻醉满意情况,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果手术时间:试验组平均(41±8)min,对照组(43±7)min,两组比较差异无统计学意义。试验组术后止痛持续时间平均(7.4±1.6)h,对照组(4.8±1.8)h(t=10.023,P<0.001);术后24 h试验组18例患者使用止痛药物,对照组有31例因疼痛使用止痛药物镇痛(χ2=5.709,P=0.017);离床活动时间:试验组患者平均(4.6±0.8)h,对照组(6.7±1.4)h(t=12.147,P<0.001);平均出院时间试验组(2.7±0.4)d,对照组(3.6±0.5)d(t=13.065,P<0.001);对疼痛满意情况:试验组74例,对照组57例(χ2=6.238,P=0.013),以上两组患者比较差异均有统计学意义。结论加用罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉行腹股沟疝无张力修补术较单纯利多卡因麻醉效果更佳,术后疼痛减轻,且恢复快,并发症少,费用低,患者满意度高,适合广泛应用。周涛 麻涛 田文 李晨 菅雁兵 肖西平 周彬 彭喆 2014中华普外科手术学杂志(电子版)2014,8,3:8
4开放术式腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝296例临床分析显示文摘目的分析探讨使用善愈D10+加强平片局麻下行开放术式腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法对我院2008年4月至2012年2月用国产善愈D10+加强平片于局麻下行开放术式腹膜前间隙无张力疝修补术296例患者的临床资料进行回顾性总结。结果平均手术时间(50±15)min,术中出血量(25±5)mL;术后并发症发生率为4.7%(14/296),其中术后血清肿4例,阴囊血肿4例,修补区暂时性神经感觉异常2例,异物感4例,术后未出现尿潴留、慢性及持续性神经性疼痛、补片感染和切口感染。术后平均住院时间(2±0.9)d。术后随访6~15个月,平均(8.2±3.4)个月,无其他不适及复发病例。结论应用善愈D10+加强平片局麻下行腹股沟疝无张力修补术安全可靠,创伤小,恢复快,费用低,术后疼痛轻,复发率低,操作简单,学习曲线短,适合在基层医院开展。胡智群 邹平华 2012中国医药指南2012,10,31:8
5腹膜前无张力疝修补术治疗合并肝硬化腹水的腹股沟疝患者临床体会(附11例报告)显示文摘目的探讨局麻下腹膜前无张力疝修补术在治疗肝硬化腹水并发腹股沟疝患者的治疗效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年12月经手术治疗的合并肝硬化腹水的腹股沟疝患者11例,对其临床资料和手术效果进行分析评估。结果患者均经腹膜前无张力疝修补术治疗,无严重并发症或术后复发;术后30 d内无患者死亡;随访患者有3例死亡,均与手术治疗无明显相关。结论在局麻下对肝硬化腹水的患者实施腹膜前无张力疝修补术安全、有效,可明显提高此类患者的生活质量。李金龙 田丹 丁威 房学东 2012中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2012,6,2:7
6局麻下无张力腹股沟疝修补术的临床进展显示文摘腹股沟疝是外科常见病种,对患者生活质量造成了很大影响,严重者甚至危及生命。传统疝修补术手术方式粗糙,缝合后不同层次组织间产生张力很高,极容易造成缝合部位撕裂,除增加手术难度外,其对麻醉要求也非常高。而无张力疝修补术因为其术式符合人体解剖结构,主要选择腹膜前间隙为腹股沟区修补,且对麻醉要求较小,一般采用局部麻醉方式,因此具有创伤小、恢复快及复发率低等优点,现已在各医院中广泛应用。国内外有关局麻下无张力腹股沟疝修补术的研究报道很多,本文对此做一综述。肖远朝 2012现代诊断与治疗2012,23,10:7
7疝环充填式与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的比较显示文摘目的比较疝环充填式与平片式无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝中的临床疗效、手术方式及优缺点。方法将125例成人腹股沟疝患者分为疝环充填式组和平片式组,回顾性分析两组在手术时间、术后疼痛、并发症、复发率、平均住院日等方面的差异。结果两组在手术时间、术后疼痛、并发症、术后复发率、平均住院日等方面无差异无统计学意义。结论两种术式均是治疗成人腹股沟疝比较好的方法,其治疗效果相近,但平片式无张力疝修补术因其简单、易掌握、经济而更适合在基层医院推广使用。许学明 陶立 郭振海 李龙 2010宁夏医学杂志2010,32,7:7
8髂耻束在腹股沟疝修补术中的作用显示文摘吕晨光 张雪峰 2010中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2010,4,4:6
9罗哌卡因联合利多卡因在无张力腹股沟疝修补术中的疗效分析显示文摘目的探讨罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的优势及可行性。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月,遵义医学院成都附属医院收治的腹股沟疝患者210例,随机分为接受罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉(试验组)和利多卡因单纯局部麻醉(对照组),均行腹股沟无张力疝修补术。比较二组患者手术时间、镇痛效果及术后并发症等情况。结果试验组手术时间平均(43±12)min,明显短于对照组(56±11)min,二组比较差异有统计学意义(t=3.762,P=0.001)。试验组术后镇痛效果持续时间平均(10.4±1.6)h,长于对照组(4.2±1.3)h二组患者比较差异有统计学意义(t=6.843,P=0.000),术后24 d试验组无一例患者使用止痛药物,对照组有11例因疼痛使用止痛药物镇痛;术后3 d试验组患者疼痛消失98例,对照组疼痛消失78例;术后7 d,试验组有6例患者稍感局部疼痛,对照组有15例感局部疼痛,二组比较差异均有统计学意义(χ2=12.290、7.870、4.881,P=0.000、0.005、0.027)。结论罗哌卡因与利多卡因混合局部麻醉下行腹股沟无张力疝修补术麻醉效果满意,操作简单,创伤小,安全性高,术后患者疼痛轻,恢复快,并发症少,患者满意度高,值得推广。张远威 黄雄 沈建 解小宏 邓亨怡 2014中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2014,8,1:5
10探讨社区医师在无张力疝修补术前后的作用显示文摘近年来,随着社区卫生事业的不断发展,社区医师在群众心中的地位也在不断提高。很多老年患者会首先选择社区医院就诊,这就给基层社区医师们提出了更高的要求。社区医师不仅担负着老年内科慢性疾病的治疗与管理,而且也要了解并掌握一些常见外科疾病的治疗进展。李建华 杨颖 2012中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2012,6,4:3
11腹腔镜腹股沟疝修补术与应用UHS无张力疝修补术的对比研究显示文摘目的研究比较腹腔镜腹股沟疝修补术与应用轻量型超普疝装置(UHS)补片无张力疝修补术的临床效果。方法回顾性分析2009年3月至2011年1月年腹腔镜腹股沟疝修补术87例,应用轻量型UHS补片无张力疝修补术53例的临床资料,分析比较手术时间、住院天数、并发症发生率、恢复正常生活和工作时间、术后短期复发率等指标。结果手术时间、术后住院天数、并发症发生率、恢复正常生活和工作时间、术后短期复发率等指标两组相比差异无统计学意义。结论腹腔镜腹股沟疝修补术与应用UHS补片无张力疝修补术两种无张力修补方法治疗腹股沟疝均可取得满意疗效。徐海 杨康 贺长林 罗德富 2011临床和实验医学杂志2011,10,14:3
12国产佰仁思生物补片在腹股沟疝无张力修补术中应用的体会显示文摘目的探讨国产脱细胞基质生物补片(acellular tissue matrix,ACTM)在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值。方法回顾性分析2017年8月至2018年3月,北京市顺义区医院32例使用ACTM行无张力疝修补术患者的临床资料,观察患者并发症情况并分析其预后。结果患者手术时间范围为35~75 min,平均45 min。平均住院日为5 d。术后伤口均Ⅰ期愈合,无切口感染等不良事件的发生,全部患者治愈出院。随访1、3、6个月均无复发,仅有1例患者出现切口周围少量积液,经处理后愈合良好。结论使用ACTM在腹股沟疝患者中行无张力疝修补手术并发症少,效果满意,切实可行。王文超 邢小平 郑志 2018中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2018,12,6:2
13Kugel手术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术的比较研究显示文摘目的比较Kugel疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2009年8月至2013年7月,南方医科大学附属小榄医院收治的385例腹股沟疝患者的临床资料,根据腹膜外疝修补术方式分为Kugel组(163例)与TEP组(222例)。比较二组患者手术时间、住院时间、恢复正常活动时间、住院费用、术后腹股沟区疼痛情况、术后并发症等。结果二组患者手术时间、住院时间、切口感染、疝复发率比较,差异无统计学意义(t=0.018、5.563、χ2=0.647、0.048,P=0.057、0.206、0.421、0.826);术后腹股沟区疼痛发生率、恢复正常活动时间、血清肿发生率,TEP组明显少于Kugel组(χ2=5.958、t=24.545、χ2=4.438,P=0.015、0.000、0.035);住院费用Kugel组低于TEP组(t=8.072,P=0.000)。结论 TEP与Kugel 2种术式治疗腹股沟疝均可取得良好疗效,TEP具有术后疼痛轻、恢复快等优点,但住院费用较高,临床医师需根据患者的经济水平、意愿以及术者水平等综合选择最佳的手术方式。刘书强 赵象文 梁志宏 华伟 韩月锋 江雪峰 2015中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2015,9,2:2
14采用不同术式腹股沟疝修补术后的超声随访比较显示文摘目的对比采用不同术式的腹股沟疝修补术后并发症的超声表现。方法回顾性分析2015年8月至2016年10月,首都医科大学附属北京朝阳医院治疗的初发腹股沟疝228例患者的临床资料,记录患者的一般情况及手术方式,并对其进行定期超声检查,观察补片位置、大小、形态、与四周组织的融合情况以及周围组织有何异常。结果本研究共纳入符合条件的228例患者,术后定期超声检查,阳性超声表现39例,包括感染、血肿/血清肿、尿潴留、脂肪液化、精索水肿、阴囊壁水肿、鞘膜腔积液、睾丸肿大或睾丸萎缩、复发等,21例行开放式无张力疝修补术,18例行腹腔镜疝修补术,阴性超声表现189例,59例行开放式无张力疝修补术,130例行腹腔镜疝修补术,超声观察采用不同术式腹股沟疝术后并发症的发生率及种类,结果有统计学差异。结论彩色多普勒超声在腹股沟疝术后随诊中具有一定的应用价值,腹腔镜疝修补术较开放式无张力疝修补术术后并发症的发生率更低。王志会 唐华 蒋鹏程 赵鸿雁 郝磐石 董建红 马建月 何子朋 李肖亚 万超 廉锦燕 2017中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2017,11,5:2
15双臂交叉环抱型补片完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术显示文摘目的探索双臂交叉环抱型补片在完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)中的可行性与优势。方法采集我院2010年3~7月应用免钉合双臂交叉环抱型补片行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术11例,分析临床资料和手术视频资料。结果 11例患者(12侧)手术均成功,平均手术时间50 min,1例双侧腹股沟疝110 min。术后血清肿1例。结论免钉合双臂交叉环抱型补片在完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中应用具有易操作,补片固定确切、无移位,无需特殊钉合或缝合固定的优点。薛运章 姜静静 韩增坤 刘艳美 安海慧 高健 2012中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2012,6,2:1
16无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析显示文摘目的通过对Lichtenstein、充填式二种无张力疝修补术的手术方式、术后复发率以及并发症发生率等方面进行比较,探讨个体化的疝修补方法。方法对1999年10月至2010年10月223例实施无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果随访9~24月,Lichtenstein组手术时间40~90min(平均52 min),并发症发生率13.43%(9/67),无复发;Plug组手术时间42~95 min(平均54 min),并发症发生率16.67%(26/156),复发1例。两组手术时间、术后疼痛、术后平均住院日、并发症发生率及复发率比较无显著差异(P>0.05)。结论 Lichtenstein及充填式无张力疝修补术均能较好的修补腹股沟疝,具有安全、创伤小、术后恢复快、复发率低的优点,Lichtenstein修补法更适应于基层医院或门诊手术。路军 2013齐齐哈尔医学院学报2013,34,13:1
17开放式TEP在妇科手术联合疝修补中的应用显示文摘目的探讨开放式TEP在妇科手术联合疝修补中的应用及优势。方法选取吉林大学第二医院2011年9月至2012年9月经手术治疗妇科疾病并同时应用开放式TEP治疗腹股沟疝的患者20例。观察手术时间、住院时间、并发症及复发情况。结果所有患者均恢复良好,手术耗时(从关闭腹膜开始)平均28min,平均住院时间为7.2d,恢复正常活动时间为5.8d;术后血清肿2例,无切口感染及神经性疼痛,术后随访6~18个月,无复发。结论行手术治疗妇科疾病同时行开放性TEP治疗腹股沟疝,具有损伤小(单一切口)、手术耗时短、治疗费用低等优势,值得推广。魏亮 马志明 李金龙 2013中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2013,7,4:1
18UHS与Lichtenstein无张力疝修补术的对比研究显示文摘目的比较腹股沟疝应用UHS装置与Lichtenstein修补术式的优缺点。方法回顾性分析2010-12—2012-12间行UHS疝修补114例与Lichtenstein疝修补88例手术时间、术后住院天数、慢性疼痛、并发症等资料。结果 2种术式在住院时间、复发率等方面差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein修补术手术时间明显短,手术费用低,但术后慢性疼痛评分较高。结论应用UHS装置与Lichtenstein无张力疝修补术均可以用于腹股沟疝修补,各有优缺点。吴建武 2013河南外科学杂志2013,19,4:1
19开放式腹膜前间隙UHS疝修补术与Lichtenstein修补术后并发症分析显示文摘目的对比开放腹膜前间隙超普装置(UHS)腹股沟疝修补术与开放Lichtenstein修补术的临床疗效。方法选择2013年1月至2018年12月间213例分别采用UHS疝修补术与Lichtenstein修补术的腹股沟疝患者临床资料,入组条件为临床和随访资料完整,包括UHS疝修补术101例(UHS组),Lichtenstein疝修补术112例(Lichtenstein组);所有患者均完成为期1年随访,记录和比较两组的手术时间、平均住院时间、术后局部不适、疼痛、复发等临床资料,评价两种手术方式的疗效。结果两组手术时间、术后平均住院时间方面,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后早期并发症如血肿、阴囊水肿、感染均没有统计学意义。UHS组在腹股沟区不适、慢性疼痛、缺血性睾丸炎明显少于Lichtenstein组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,Lichtenstein组有5例复发,UHS组未发现复发患者。结论本组病例数据显示,采用开放腹股沟疝修补术的术式中,超普装置(UHS)腹股沟疝修补术较Lichtenstein修补术的远期并发症少。陈秋凯 吴海丰 郑旭青 谢阗 袁阳春 2019岭南现代临床外科2019,19,3:1
20髂耻束在腹股沟疝修补术中的重要性显示文摘吕晨光 张雪峰 2010沈阳部队医药2010,23,5:1
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