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| 1 | 四种影像学检查评价原发性肝癌患者介入治疗的疗效显示文摘目的探讨超声造影、螺旋CT、MRI在原发性肝癌(PLC)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后近期疗效评估的价值及意义,为临床在PLC介入治疗术后复查方式选择提供经验依据。方法选择2010年6月至2015年6月在郑州大学第一附属医院就诊的临床资料及影像学资料完整的PLC行TACE治疗患者45例,术后复查行数字减影血管造影(DSA)、超声造影、螺旋CT和MRI检查,以DSA为金标准,对比分析三种影像学检查对TACE治疗后肿瘤残留及新发病灶检出的灵敏度Se)和特异度(Sp)。结果在小于5 cm病灶的诊断中,MRI(Se=92.3%,Sp=88.5%)和超声造影(Se=89.4%,Sp=84.6%)的灵敏度及特异度显著高于螺旋CT(Se=88.7%,Sp=80.8%),差异具有统计学意义(P<0.05),在大于5 cm的病灶诊断中,三种影像学检查的效能无统计学差异(P>0.05);在诊断病灶供血动脉来源方面,三种影像学检查的效能差异无显著性统计学差异(P>0.05);在诊断门静脉癌栓方面,螺旋CT的准确性(92.2%)显著高于MRI(90.8%)或超声造影(90.5%),差异具有统计学意义(P<0.05);在观察病灶强化预示复发方面,超声造影(95%)、MRI(96.4%)的特异度显著优于螺旋CT(93.7%),且其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影检查可作为螺旋CT和MRI之外评估PLC患者介入治疗后肿瘤残留及新发病灶检出的另一有效影像学检查,具有较大的临床应用价值。 | 余炎 吕君 余祖江 阚全程 | 2017 | 实用肝脏病杂志2017,20,2: | 51 |
| 2 | 2017年台州地区急性脑梗死发生的流行特征显示文摘目的分析2017年台州地区三级医院急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)就诊患者的流行病学特征,以期为该地区ACI的防控方案制定提供基础数据支持。方法收集2016-2017年台州地区6家三级医院收治并确诊为ACI的患者临床资料,所有入组患者均为随访1年且资料保存完整的患者。对患者一般资料、就诊时临床特征、诊治情况、近期结局(就诊后1年内)等流行病学调查指标进行整理统计,分析ACI患者的流行病学特征。结果 2017年1月-2017年12月台州地区6家三级医院共收治确诊ACI共计3 792例,男女之比为1.14∶1,年龄≥65岁占58.74%,居住地主要为城市占82.67%;ACI合并常见高危因素主要为高血压病,占28.59%,其次为高脂血症,占24.71%;发病状态主要是在睡眠时发病,占43.17%(1 637例);就诊时首发症状以头痛,眩晕,耳鸣,恶心,呕吐为主,其次为半身不遂、吞咽困难,说话不清,昏迷、休克等;患者发病至就诊时间1~25 h,平均(10.13±2.78)h,他人护送就诊2 179例占57.46%,医院急救车接诊1 613例占42.54%;就诊后即行CT检查者2 630例,行MRI检查809例,脑血管造影(DSA)353例;符合溶栓治疗指征2 851例,行溶栓治疗2 840例,在达到急诊室60 min内即确诊为ACI者1 983例,完善的实验室检查3 194例;按照Org10172治疗试验(TOAST)病因/发病机制分型,分型率由高到低依次为:大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞性、其它明确病因性、不明原因型;就诊后1年内死亡532例,死亡率14.03%,残疾803例,残疾率21.18%。结论 ACI致残致死率高,加强高危人群ACI健康教育及健康检查,家庭尽可能完备夜间呼救设施,发病后及时就诊,争取在溶栓窗口期实施溶栓治疗,以期提升预后质量。 | 蔡珍飞 吴肖萍 曹丹 | 2019 | 实用预防医学2019,0,10: | 54 |
| 3 | 癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的临床疗效观察显示文摘目的观察癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的中晚期肝癌患者106例,随机分为治疗组与对照组各53例,两组均应用TACE治疗,术后根据临床症状对症处理,每4周重复1次,共行3次;治疗组加服癌痛消方加减汤剂,日1剂,连续服用3个月。分别于治疗后12周进行临床观察。结果 1治疗组在肝功能、凝血功能及免疫功能的恢复情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2治疗组生活质量改善率为67.92%,对照组为22.64%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);3治疗组在腹痛、发热、恶心呕吐、乏力等症状的缓解情况优于对照组(P<0.05);4两组近期疗效有效率分别为60.38%和52.83%,稳定率分别为84.90%和71.70%,有效率差异有显著性意义(P<0.05),稳定率差异无显著性意义(P>0.05)。结论癌痛消方联合TACE治疗有较显著的临床疗效,能增强患者免疫功能,缓解TACE术后常见不良反应,提高患者生活质量。 | 唐秋媛 韦艾凌 潘哲 李鹏程 | 2015 | 时珍国医国药2015,26,4: | 19 |
| 4 | 原发性肝癌的中医治疗现状显示文摘原发性肝癌预后差,生存时间较短,死亡率居所有恶性肿瘤的第3位[1],我国属于肝癌高发地区,新发病例占全球的55%左右,而死亡人数占全球肝癌死亡人数的45%[2]。中医药在肝癌的手术、放化疗后辅助治疗,及晚期肝癌的姑息治疗中均有独特的作用,本文就近年来中医药治疗肝癌的现状作一综述。 | 胡陵静 王怀碧 张国铎 | 2013 | 中国中医急症2013,22,2: | 17 |
| 5 | 肝脏及胆道恶性肿瘤多学科综合治疗协作组诊疗模式专家共识显示文摘肝脏及胆道恶性肿瘤主要包括原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)和肝外胆管癌(extrahepaticcholangiocarcinoma)、胆囊癌。PLC主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和肝细胞癌-肝内胆管癌混合型等不同病理学类型;肝外胆管癌以胆囊管与肝总管汇合点为界分为肝门部胆管癌和远端胆管癌。肝脏及胆道恶性肿瘤往往恶性程度较高,传统、单一的诊疗手段效果有限,故建立多学科综合治疗协作组(MDT)诊疗模式的需求尤为迫切。 | 陈亚进 曹君 | 2017 | 中国实用外科杂志2017,37,1: | 15 |
| 6 | 索拉菲尼联合TACE治疗进展期原发性肝癌疗效及并发症分析显示文摘目的:探讨索拉菲尼(Sorafenib)联合TACE(肝动脉栓塞化疗)治疗进展期原发性肝癌的疗效及并发症。方法:2008年9月至2010年12月我院收治的进展期原发性肝癌患者83例,随机分为治疗组43例和对照组40例。治疗组患者在行TACE术后服用索拉菲尼;对照组患者只接受TACE术。治疗后对所有患者进行长期随访,分析其临床资料。结果:治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率55.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1年、2年、3年的生存率分别为74.4%、44.2%、14.0%,对照组分别为52.5%、32.5%、10.0%,两组患者1年生存率差异有统计学意义(P<0.05),2年、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生严重并发症,治疗组皮肤反应、腹泻、高血压等并发症与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),绝大多数患者对并发症可耐受,且经治疗后症状缓解。结论:索拉菲尼联合TACE治疗进展期原发性肝癌具有较好的疗效,可延长生存期,且患者对并发症耐受性好,值得临床推广。 | 谢佳杭 王久惠 | 2015 | 肿瘤预防与治疗2015,28,3: | 15 |
| 7 | 肝细胞肝癌患者血清IL-18、IL-10变化的分析显示文摘目的探讨血清IL-18和IL-10在肝细胞肝癌(HCC)患者中的变化及其意义。方法采用ELISA法检测65例HCC患者(HCC组)血清IL-18和IL-10水平,并与正常对照组比较。分析HCC患者合并肝硬化(LC)与合并慢性乙型肝炎(CHB)间血清IL-18、IL-10水平的差异。结果HCC组血清IL-18、IL-10水平明显均高于正常对照组(P<0.05);HCC合并LC患者血清IL-18水平明显高于合并CHB患者(P<0.05),而两者间血清IL-10无统计学差异(P>0.05)。结论 HCC患者体内以Th2型免疫反应为主,其血清IL-18、IL-10的水平同时升高可以抑制机体的免疫功能。 | 黄英 文剑 王清波 顾小军 | 2012 | 江苏医药2012,38,13: | 14 |
| 8 | 生物微球联合碘油经肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌临床观察显示文摘目的观察生物微球联合碘油经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗不能手术切除的原发性肝癌患者的临床疗效。方法选择本院2010年1月至2012年12月40例行选择性肝动脉栓塞化疗时使用生物微球联合碘油栓塞化疗的原发性肝癌患者和42例行选择性肝动脉栓塞时使用碘油栓塞化疗的患者,每例行栓塞术4次以上,于首次术后1、3、6、12和24 m随访生存患者肝功能、甲胎蛋白、腹部增强CT等变化,比较治疗后病灶缩小程度,观察肿瘤部分缓解率及患者生存率。结果在首次术后3个月时,微球联合组肿瘤缓解率为(57.44%),明显高于TACE组[(45.23%),P<0.05],6个月时微球联合组AFP为(296.7±96.3)ng/ml,明显低于TACE组[(346.9±118.3)ng/ml,P<0.05],12个月时微球联合组肿瘤直径为(3.36±1.37)cm,明显低于TACE组[(4.98±1.87)cm,P<0.05],24个月时微球联合组生存率为(15.0%),明显高于TACE组[(2.3%),P<0.05]。结论生物微球联合碘油栓塞化疗治疗患者病灶缩小程度、AFP下降水平、肿瘤部分缓解率及患者生存率明显高于单纯碘油栓塞化疗组,生物微球联合碘油栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌疗效确切,临床疗效优于单纯栓塞化疗,且安全可行。 | 颜綦先 肖潇 崔红莉 邵小娟 张艳梅 刘念 杨洋 陈东风 王军 | 2015 | 实用肝脏病杂志2015,18,3: | 9 |
| 9 | 1例原发性肝癌经皮射频消融术后出血致急性肺损伤患者的护理显示文摘原发性肝癌在中国是最常见的恶性肿瘤之一,病死率高,近年来,随着治疗手段及治疗仪器的发展,肝癌的治疗可采用手术治疗(为首选)、介入治疗、X线刀治疗、冷冻治疗、微波治疗和无水乙醇癌内注射治疗等方法。随着射频消融术(PRFA)的发展,PRFA已成为手术不可切除的肝癌、中晚期肝癌及转移性肝癌的首选治疗方法之一。 | 何芸娴 田宏 李娟 张小贺 李青 王夏 | 2016 | 实用临床医药杂志2016,20,8: | 8 |
| 10 | 任光荣治疗原发性肝癌用益气养阴之内涵与外延显示文摘任光荣主任医师根据肝癌发生、发展阶段的三重打击学说,治疗中十分重视扶正,其中尤以益气养阴为最,以提高患者的免疫功能,减轻放、化疗的副作用,改善患者的临床症状,借以防止病情恶化和提高生存质量。任光荣在益气养阴的基础上与健脾助运、化瘀通络、疏肝解郁、酸润柔肝、清热解毒等法适时活用,可以扩大治疗范围,提高治疗效果。 | 陈超 | 2015 | 世界中西医结合杂志2015,10,2: | 8 |
| 11 | 抗病毒治疗提高乙型肝炎病毒相关原发性肝癌患者两年生存率显示文摘目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平和抗病毒治疗对HBV相关的原发性肝癌(HBV-PLC)患者预后的影响。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月首都医科大学附属北京地坛医院收治的632例HBV-PLC患者的临床资料。收集病毒学指标及其他基线数据,根据肝癌发生前至基线确诊时是否抗病毒治疗分为确诊前抗病毒组(230例)和确诊前未抗病毒组(402例);进一步根据肝癌确诊前未抗病毒组(402例)在确诊后是否抗病毒分为确诊后抗病毒组(325例)和确诊后未抗病毒组(77例)。运用Kaplan-Meier生存曲线对不同组间的生存率进行分析比较。结果 Cox多因素分析显示肿瘤数量、直径、门脉栓塞、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转肽酶、甲胎蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值、BCLC分期、基线HBV DNA载量均为影响患者预后的独立危险因素,相对危险度[Exp(β)]分别为1.309、1.734、1.599、1.002、1.001、1.486、1.200、2.528和1.282。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,与HBV DNA阳性组相比,HBV DNA低于检测下限患者的2年生存率显著升高(χ2=7.297,P=0.007);分层分析显示,基线HBV DNA<500 IU/ml组与HBV DNA≥105 IU/ml组的生存率差异具有统计学意义(χ2=6.735,P=0.009)。确诊前抗病毒组的两年生存率显著高于确诊前未抗病毒组(χ2=33.792,P=0.000);进一步结果显示,确诊后抗病毒组的两年生存率显著高于确诊后未抗病毒组(χ2=33.179,P=0.000)。结论 HBV相关的原发性肝癌患者的基线HBV DNA的水平与其预后密切相关,HBV DNA水平越高预后越差,而抗病毒治疗能够显著提高患者的两年生存率。 | 叶协琼 高方媛 孙乐 王瑞 陈佳良 耿明凡 李晓姝 王宪波 | 2016 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2016,10,3: | 7 |
| 12 | TACE治疗53例Child C级肝硬化并发小肝癌患者疗效评价显示文摘目的评价Child C级肝硬化并发小肝癌患者行经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗的疗效。方法回顾性分析2002年12月~2012年12月我科53例行TACE治疗的Child C级肝硬化并发小肝癌患者的临床资料。每例患者至少行2次TACE治疗,两次治疗间隔为30~40 d,以第2次TACE治疗结束时开始随访,所有病例均随访2年,于术后第1、3、6、12、24 m复查肝功能、AFP、凝血功能指标、腹部CT或MRI检查。结果术后1、3、6、12和24m总有效率分别为100.0%、100.0%、83.0%、54.7%、41.5%,其中1 a生存率约为60.0%,2 a生存率为45.0%;在TACE术后1 m,患者肝功能较术前变化无统计学差异,凝血功能指标变化较术前也无统计学差异[PT为(17.1±2.4)s对(16.7±2.2)s];在TACE术后24 m,血清ALT较术前下降,与治疗前比,有统计学差异[(89.4±21.2)U/L对(67.9±20.4)U/L,P〈0.05];死亡原因主要是基础肝病所致。结论 TACE治疗Child C级肝硬化并发小肝癌患者,临床有一定的疗效,能显著延缓这类患者因肝癌进展所致的死亡。 | 肖潇 杨均 颜綦先 付鑫 李宁 魏艳玲 周世亮 彭安国 张寅 陈东风 胡辂 | 2016 | 实用肝脏病杂志2016,19,2: | 7 |
| 13 | 不同核苷(酸)类药物治疗乙型肝炎相关性肝癌患者成本效益分析显示文摘目的探讨不同核苷(酸)类药物治疗乙型肝炎相关性肝癌患者的疗效与成本-效益。方法采用随机数字表法将144例乙型肝炎相关性肝癌患者分为A、B、C、D四组,每组36例,在TACE术后分别口服恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯和替比夫定抗病毒治疗,观察48 w。采用Cochran Armitage趋势检验进行成本-效益分析。结果 A组和B组血清ALT复常率分别为94.4%和88.9%,均显著高于C组的77.8%和D组的75.0%(P<0.05),HBV DNA转阴率分别为100.0%和100.0%,均显著高于C组的91.6%和D组的91.6%(P<0.05);A、B、C、D四组ALT复常率成本-效益分别为33.81%、36.29%、38.87%和75.71%,HBV DNA转阴成本-效益分别为114.82%、129.04%、155.88%和255.77,呈递增趋势。结论乙型肝炎相关性肝癌患者优选的核苷(酸)类药物是恩替卡韦和拉米夫定。 | 刘书宏 梁尘格 向毅 魏芳 巫贵成 | 2018 | 实用肝脏病杂志2018,21,2: | 7 |
| 14 | 动脉灌注栓塞术后静脉滴注复方苦参注射液治疗中期肝癌临床观察显示文摘目的观察苦参注射液静脉滴注辅助动脉灌注栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中期肝癌的疗效及毒副反应。方法选择中期肝癌患者60例,按随机对照表分成治疗组及对照组各30例,治疗组采用TACE联合复方苦参注射液静脉滴注,对照组仅行TACE。比较两组治疗后呕吐反应、肝功能及近期疗效。结果术后24小时呕吐症状治疗组明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周肝功能治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2月治疗组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参静脉滴注可以明显减轻TACE术后呕吐及肝脏毒副作用,为长期行TACE储备了基础,提高患者依从性。 | 左罗 孟德姣 覃岭 徐华 | 2014 | 实用医院临床杂志2014,11,6: | 7 |
| 15 | CIK细胞疗法联合TACE治疗原发性肝癌患者临床疗效观察显示文摘目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)免疫治疗联合肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗原发性肝癌患者的临床疗效。方法选择2012年2月~2014年2月间在本院确诊并行TACE术的67例原发性肝癌患者,按是否联合CIK治疗分为联合治疗组(CIK+TACE)32例和对照组(TACE)35例,比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群变化、生活质量(QOL)改善、临床疗效、无进展生存期(PFS)等指标。结果在CIK首次回输后7 d,联合治疗组患者外周血CD3^+、CD4^+细胞的比例和CD4^+/CD8^+比值分别为(70.32±2.36)%、(32.18±2.27)%和(1.15±0.05),显著高于CIK细胞治疗前水平[(63.56±2.42)%、(30.34±2.05)%和(0.90±0.05),P<0.05)];CIK细胞治疗后外周血CD8+细胞比例为(29.35±2.95)%,显著低于治疗前水平[(33.28±3.14)%,P<0.05];联合治疗组患者生活质量明显改善,治疗前后Karuafsky评分分别为(74.6.±12.5)和[(83.4±14.7),P<0.05];联合治疗组部分缓解率为53.1%,与对照组42.9%比,无显著性差异(P>0.05);联合治疗组中位PFS为16个月,显著高于对照组的9.5个月(P<0.05);CIK治疗后不良反应轻微,对症处理后均恢复正常。结论 CIK细胞免疫疗法联合TACE术较单纯TACE术治疗,可以提高肝癌患者的细胞免疫功能,改善原发性肝癌患者的生存质量,延缓肿瘤进展。 | 张艳梅 崔红利 颜綦先 宋娇 何静 孙志亚 徐祥 陈东风 陈舜贤 | 2015 | 实用肝脏病杂志2015,18,6: | 6 |
| 16 | 静脉镇痛联合早期营养支持对原发性肝癌患者术后肝功能的影响显示文摘目的探讨静脉镇痛联合早期营养支持对原发性肝癌患者术后肝功能的影响。方法 2013年6月—2014年2月选择入我院手术治疗的原发性肝癌患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规护理,即术后患者主诉疼痛时给予止痛药物治疗,持续胃肠减压待肛门排气后拔除胃管再进食。观察组患者术后48 h内采取持续静脉镇痛,并给予早期肠外和肠内营养支持。观察比较术后第4天2组患者血清白蛋白、谷丙转氨酶及谷草转氨酶的情况。结果术后第4天观察组血清白蛋白高于对照组(P<0.05),谷丙转氨酶、谷草转氨酶均低于对照组(P<0.05)。结论静脉镇痛联合早期营养支持,既能减轻术后患者的疼痛,同时早期营养支持又能促进肝蛋白质合成,有效促进原发性肝癌患者术后肝功能的恢复。 | 刘琴 庞永慧 游雪梅 赵新华 向邦德 卜彩菊 | 2015 | 护理学报2015,22,13: | 6 |
| 17 | 理气活血化瘀中药联合FOLFOX4化疗对原发性肝癌气滞血瘀型患者的影响显示文摘目的:探讨在FOLFOX4化疗基础上增加理气活血化瘀中药对原发性肝癌气滞血瘀型患者肝功能及肝脏纤维化指标的影响。方法:采用随机数字表法将115例原发性肝癌气滞血瘀型患者分为对照组57例和观察组58例,对照组给予FOLFOX4全身化疗,观察组在对照组基础上联合理气活血化瘀中药治疗,对比两组患者临床疗效。结果:观察组客观缓解率、疾病控制率,以及治疗后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平高于对照组,白蛋白、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FOLFOX4化疗基础上增加理气活血化瘀中药可以有效控制原发性肝癌患者发展,通过降低肝纤维化指标,改善患者肝功能,具有较高药物安全性。 | 薛新庆 薛佳奇 | 2021 | 实用中西医结合临床2021,21,8: | 6 |
| 18 | 凝血功能在评估肝脏疾病中的临床意义显示文摘目的探讨凝血功能在评估肝脏疾病中的临床意义。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的肝病患者的临床资料,其中,肝囊肿患者41例,肝硬化患者148例,肝癌患者108例,另取健康体检者97名。检测所有对象的凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平;检测肝硬化组和肝癌组的D-二聚体,对FIB和D-二聚体进行相关性分析。结果肝囊肿组PT、APTT、TT和FIB与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,肝硬化组PT、APTT、TT分别为(17.02±7.46)、(36.37±5.81)、(17.42±3.25)s,均明显延长,FIB为(2.07±0.57)g/L,显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,肝癌组PT、APTT、TT分别为(14.18±3.25)、(33.69±6.08)、(15.88±1.91)s,均延长,差异均有统计学意义(P<0.05),而FIB为(2.66±0.97)g/L,差异无统计学意义(P>0.05)。肝囊肿组PTA为(98.10±8.13)%,与对照组相比[(93.30±7.56)%],差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化组、肝癌组PTA分别为(58.49±15.10)%、(72.19±16.64)%,均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组D-二聚体与FIB无明显相关(r=-0.051,P>0.05);肝癌组D-二聚体与FIB呈负相关(r=-0.257,P<0.05)。结论通过检测凝血功能,可评估不同肝脏疾病时肝细胞的损伤程度,为肝病患者的临床诊治和疾病预判提供理论依据。 | 孙然 侯军林 张圣强 | 2022 | 临床和实验医学杂志2022,21,8: | 6 |
| 19 | ICGR15在原发性肝癌射频消融术前评估肝储备功能的临床价值显示文摘目的:探讨吲哚氰绿试验15min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 min,ICGR15)在评估原发性肝癌(HCC)射频消融术前肝储备功能的临床价值。方法:56例肝功能Child-Pugh分级为A、B级HCC患者行射频消融术治疗,于术前测定ICGR15。根据术后肝功能损伤程度及凝血功能将患者分为肝功能轻度损伤组(L组)、肝功能中度损伤组(M组)和肝功能重度损伤组(S组)。对术前测定的ICGRl5结果与Child-Pugh分级进行比较;同时比较分析ICGRl5及Child-Pugh评分与术后肝功能不全的关系。结果:射频消融术前不同的Child-Pugh分级间ICGR15变化差异有统计学意义(P<0.05);术后三组间ICGR15差异有统计学意义(P<0.05);L组与S组间Child-Pugh评分差异有统计学意义(P<0.05),L组与M组及M组与S组间Child-Pugh评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICGR15与ChildPugh分级有明显相关,且能对HCC患者射频消融术前肝脏储备功能进行评估。 | 郝锐 郑雪松 | 2014 | 中国民康医学2014,26,14: | 5 |
| 20 | 乙型肝炎肝硬化和肝癌患者肝组织HBV复制状态分析显示文摘目的了解肝硬化和肝癌患者HBV的复制状态。方法在1982例肝癌和1995例乙型肝炎肝硬化患者,常规检测HBV标记物,并在其中12例患者取得肝组织进行HBVcccDNA检测。结果肝硬化和肝癌患者抗HBe阳性所占比例分别为61.7%和74%(P<0.01);将肝硬化和肝癌患者合并后,血清抗HBe阳性者血清HBVDNA≤103拷贝/毫升者占69.1%,高于HBeAg阳性者的21.6%(P<0.01);抗HBe阳性患者HBV DNA≥107拷贝/毫升者占6.4%,低于HBeAg阳性者的42.0%(P<0.01);HBeAg阳性和抗HBe阳性患者HBV DNA载量分别为6.1lg拷贝/毫升和3.8lg拷贝/毫升(P<0.01);在送检的12例肝组织,HBV DNA均阳性,HBVcccDNA阳性8例。结论肝硬化和肝癌患者抗-HBe阳性比例较高,肝组织HBVcccDNA仍可被检出。 | 宋闽宁 黄文琪 闵峰 洪美珠 范荣华 吴卫兵 张丽 李伟杰 | 2012 | 实用肝脏病杂志2012,15,1: | 5 |