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1中国脑卒中防控管理模式探索显示文摘随着我国老龄化进程的加快,慢性病成为严重威胁国民健康的重要因素,特别是脑卒中,近年来已居国民疾病死亡原因之首位,然而我国脑卒中防控管理体系仍存在明显不足,尚未建立覆盖全国且行之有效的脑卒中防控管理模式,整体水平较低。欧美等发达国家的脑卒中防控管理措施已取得良好成果,国家卫生部(现为国家卫生和计划生育委员会)已启动脑卒中筛查与防治工程,吸取各国经验,探索适合中国国情的脑卒中防控管理新模式。闫峰 巢宝华 赵东升 李梅 郝继恒 陈荷红 岳伟 曹雷 王陇德 2016中国现代神经疾病杂志2016,16,4:25
2应用护理敏感质量指标提高乙型肝炎母婴阻断健康教育效果的实践显示文摘目的探讨护理敏感质量指标在乙型肝炎母婴阻断健康教育中的应用。方法查阅文献并结合科室临床护理实践回顾性分析,应用德尔菲函询法建立乙型肝炎母婴阻断健康教育结构-过程-结果护理敏感质量指标共8项,将其应用于乙型肝炎孕产妇母婴阻断健康教育中,准确收集监测数据进行动态分析,针对分析结果持续质量改进。结果护理质量敏感指标应用后,护患比下降(P<0.05);过程指标和结果指标均得到改善(P<0.01或P<0.05)。结论应用护理敏感质量指标可有效促进乙型肝炎孕产妇健康教育质量提升,进一步深化了责任制整体护理服务内涵。夏春香 曹慧 2017护理管理杂志2017,17,8:21
3重庆市渝中区社区居民对卒中警示症状的认知及急救意识的调查研究显示文摘目的调查重庆市渝中区社区居民对卒中警示症状的认知情况,以及面对卒中突发症状时选择拨打急救电话的比例,并分析两者的相关性。方法采用多阶段抽样方法在渝中区3个街道抽取1 500户住户,每户确定1位居民,由经统一培训的调查员以面对面的方式进行询问调查。结果共完成941份调查问卷。社区居民对卒中警示症状的知晓率为32.6%~75.6%,仅16.8%能认知全部5个卒中警示症状。面对各种卒中警示症状时选择拨打120的比例为27.1%~42.9%,仅17.1%(161/941)面对5个卒中警示症状时均选择拨打120。对卒中警示症状的认知与选择拨打120明显相关(OR为1.96~3.34),但即使对5个卒中警示症状均认知,也仅33.5%(53/158)选择拨打120。结论社区居民对卒中警示症状认知水平偏低,卒中急救意识差。杨娟 王健 欧书 张杰 王妮 曹莹莹 苗巧巧 张兴秀 郝玲 楼金核 郭慧娟 李楠 2013第三军医大学学报2013,35,1:13
4北京市10个社区居民缺血性脑卒中溶栓治疗知识水平现状研究显示文摘目的调查北京市社区居民溶栓治疗缺血性脑卒中知识水平现状。方法采用自行设计问卷对北京市10个社区的330名居民进行调查。结果北京市10个社区居民缺血性脑卒中早期症状知识的知晓率为26.97%~88.19%;社区居民溶栓治疗决策知识知晓率为19.39%~82.12%;不同文化程度、月收入及体检频率的居民的缺血性脑卒中溶栓治疗知识水平有统计学差异(P<0.05);社区居民获取溶栓治疗知识的主要途径为电视、手机信息、报刊杂志、医生。结论专业医疗机构应与媒体对接,提供多种途径强化北京市社区居民缺血性脑卒中溶栓治疗知识,重点关注低文化程度、低收入人群,建议居民定期体检。董建 常红 乔雨晨 曹闻亚 王佳妹 杨莘 2017护理管理杂志2017,17,8:7
5中国四城市社区医务人员脑卒中相关知识水平调查显示文摘目的调查中国四城市社区医务人员的脑卒中相关知识水平情况。方法在北京、上海、长沙及成都采用简单随机方法各选择两个社区,采用自编调查问卷对医务人员进行脑卒中相关知识水平调查。调查问卷内容包括:一般资料及脑卒中危险因素、早期症状及其他卒中相关的预防或治疗知识。结果共完成480份调查问卷。①社区医务人员对调查的8项脑卒中危险因素知晓率依次为年龄74.4%(357/480),性别64.0%(307/480),种族64.6%(310/480),家族遗传史77.5%(372/480),高血压93.1%(447/480),吸烟81.9%(393/480),糖尿病87.5%(420/480),血脂异常91.0%(437/480)。②脑卒中常见症状中对肢体无力或麻木知晓率最高为96.9%(465/480),对头晕、目眩、步态不稳的知晓率最低为79.0%(379/480)。③社区医务人员脑卒中知识积分受其文化程度(t=5.808,P〈0.01)和年龄(t=2.217,P=0.027)影响。结论四城市社区医务人员总体脑卒中知识水平需要提高,应定期对其进行脑卒中相关知识的培训,尤其是对文化程度和年龄偏低的人员应加强培训。孙海欣 王文志 江滨 吴升平 陈胜云 赵性泉 刘运海 何俐 黄久仪 2013中华全科医师杂志2013,12,6:7
6脑卒中社区防治的研究现况显示文摘脑卒中是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病,又称为中风或脑血管意外,该病具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率等特点。在世界范围内极大地危害着中老年人的健康和生命,已成为国内外医学界关注的重点健康话题。目前国际上对脑卒中防治的目标已转向社区人群,强调群体预防。该文就我国脑卒中防治的严峻形势及社区防治的现况和存在的问题予以综述,并探讨今后脑卒中社区防治的策略。杨娟 王健 2013医学综述2013,19,10:6
7糖尿病患者卒中防治知识水平及影响因素研究显示文摘背景糖尿病患者是卒中高危人群,是卒中防治工作的重要目标人群。既往研究提示卒中防治知识的正确认知可明显减少卒中就诊延误、提高卒中救治效率。目前有关糖尿病患者卒中防治知识认知特点的研究较少。目的了解糖尿病患者卒中防治相关知识水平并分析其影响因素。方法于2016年12月-2017年9月,选择在深圳市南山区人民医院内分泌科住院的500例糖尿病患者,采用自行设计的调查问卷,以面对面的方式进行问卷调查。调查内容主要包括调查对象的基本情况,卒中防治相关知识(如卒中的发生部位、常见危险因素、常见警示症状、急救处理、缺血性卒中溶栓治疗及可预防性等),以及期望的卒中相关知识获取途径。采用多因素逐步回归分析影响卒中相关知识得分的可能因素。共发放问卷500份,回收有效问卷435份,有效应答率87.0%。结果调查对象对卒中危险因素的知晓率为5.3%~80.7%。在可干预卒中危险因素中以高血压知晓率最高〔80.7%(351/435)〕,高同型半胱氨酸血症知晓率最低〔10.3%(45/435)〕;在不可干预因素中以年龄知晓率最高〔65.8%(286/435)〕,种族知晓率最低〔5.3%(23/435)〕。对常见卒中警示症状的知晓率为13.1%~76.8%,以对单侧肢体麻木或无力的知晓率最高〔76.8%(334/435)〕,对抽搐的知晓率最低〔13.1%(57/435)〕。76.6%(333/435)的调查对象在面临突发卒中症状时选择'拨打120,呼叫救护车'。15.4%(67/435)调查对象知晓急性缺血性卒中的溶栓治疗,但其中仅43.3%(29/67)能正确回答溶栓时间窗(<4.5 h);57.7%(251/435)的调查对象可正确识别卒中受累部位为脑;64.4%(280/435)调查对象认为卒中可以预防。卒中相关知识期望获取途径的前3位分别为社区医师指导〔74.0%(322/435)〕、专家讲座〔53.8%(234/435)〕和电视〔38.6%(168/435)〕。单因素分析结果提示不同家庭人均月收入、是否有卒中病史或卒中家族史患者对卒中防治知识的知晓水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示文化程度、家庭人均月收入、脑血管病史或卒中家族史及糖尿病病程是调查人群卒中相关知识水平的影响因素(P<0.05)。结论糖尿病人群的卒中防治知识水平不足,尤其是低文化程度、低收入、无脑血管病史、新发糖尿病人群更为明显。社区医师指导的卒中健康教育活动可能是改善糖尿病人群卒中防治知识水平的有效途径。徐红波 杨立磊 薛芳 张海钢 陈立波 吴京兰 2020中国全科医学2020,23,7:5
8影响上海郊县急性脑梗死患者启动院前急救的相关因素显示文摘目的:探索影响上海郊县急性脑梗死患者启动院前急救系统的相关因素。方法:采用闭合式问卷,连续性调查位于上海2个郊县的2个大型综合医院所接诊的急性脑梗死患者,根据是否启动院前急救系统,比较患者的卒中相关知识、流行病学特征等因素有无差异,探索影响郊县地区患者启动院前急救系统的相关因素。结果:共1 012例患者纳入本研究,Logistic回归分析显示既往卒中史、家庭月收入、卒中症状识别对患者启动院前急救系统均有统计学意义(P<0.05)。阴性预测的ROC曲线下面积为0.619(P<0.01)。结论:既往卒中史、家庭月收入、卒中症状识别与患者启动院前急救存在相关性,可以使用以上3个因素对人群进行阴性识别。杨晓丽 张静 金枝 吴丹红 蒋超 施永辉 徐中杰 2018临床急诊杂志2018,19,2:5
9既往卒中及高危卒中住院患者对急性缺血性卒中溶栓治疗认识情况的调查显示文摘目的调查神经内科住院患者中既往卒中以及有卒中危险因素者对缺血性卒中溶栓治疗及时间窗的认识情况。方法 2012年1月—8月,采用自制调查问卷,以面对面的方式,对连续在重庆医科大学附属第二医院神经内科住院的500名卒中高危患者(包括既往已发生卒中的患者)进行调查。结果共完成467份有效调查问卷。既往卒中及高危卒中住院患者对溶栓治疗的知晓率为16.1%(75/467),其中知晓治疗时间窗的比例为50.7%(38/75);56~70岁年龄组、高文化水平、高收入、能报告3个及以上卒中警示症状、既往有卒中者对溶栓治疗的认识水平较高,而未婚或丧偶、既往有卒中者对治疗时间窗的知晓率更高。多因素logistic回归分析发现溶栓治疗的认识水平与年龄、文化程度、对卒中警示症状的认识个数及既往卒中史独立相关,溶栓治疗时间窗的认识水平与婚姻状况及既往卒中史相关(P<0.05)。结论神经内科住院的卒中高危患者(包括既往有卒中病史者)对急性缺血性脑卒中溶栓治疗的认识水平较差,有必要加强对卒中高危患者的卒中健康教育。杨娟 曹莹莹 何兰英 王健 2017华西医学2017,32,12:3
10健康宣教对社区居民卒中早期识别及急救转运知识水平的影响显示文摘目的:研究健康宣教对社区居民卒中早期识别及急救转运知识水平的影响。方法:选择太原市两社区分别作为干预社区和对照社区,就卒中早期识别及急救转运知识水平进行基线调查后,在干预社区进行为期1年的健康宣教,对照社区不做干预,干预结束后行卒中早期识别及急救转运知识水平再调查。结果:干预结束后,干预社区居民的卒中早期识别及急救转运知识水平提高,并明显好于对照社区。结论:积极健康宣教能提高社区居民卒中早期识别及急救转运知识水平,有助于减少卒中院前延误。孙新刚 岳祥海 张璐 王改青 胡为民 王荔 2016临床医药实践2016,25,6:3
11上海某郊县社区居民卒中知晓率横断面调查显示文摘目的了解上海郊县社区居民对卒中相关知识的知晓现状。方法采用现场问卷方式,调查上海市松江区某社区居民对卒中危险因素及早期预警症状的知晓率。结果本次调查符合入选标准并领取完成问卷700份,有效问卷659份。①卒中9项危险因素知晓率:57.2%的被调查者能识别2项以上卒中危险因素,28.0%的被调查者能识别3项以上危险因素,8.0%的被调查者能识别4项以上危险因素;19.9%~87.6%的被调查者认为高血压、腹型肥胖、吸烟、血脂异常为卒中危险因素;只有4.0%~10.6%被调查者了解酗酒、心脏病、不良生活、饮食习惯、缺乏锻炼可导致卒中发生。②早期预警症状知晓情况:社区居民对5项卒中预警症状知晓率为58.1%~70.3%。结论上海郊县社区居民对卒中危险因素、对预警症状的综合知晓度不高。提示卒中防治相关的健康教育对上海郊县社区居民尤为重要。王晓 高健 王少石 2014中国卒中杂志2014,9,4:3
12社区女性对卒中传统危险因素和自身卒中风险认知的调查研究显示文摘目的调查重庆市渝中区社区女性居民对卒中传统危险因素及卒中发生风险的认识情况。方法于2011年1月至12月进行横断面调查,采用多阶段抽样方法在渝中区抽取1000户住户,每户确定一位女性居民,由经统一培训的调查员以面对面的方式调查社区女性居民对卒中传统危险因素(吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、既往卒中病史)及自身卒中风险的认识情况。结果共682例调查对象完成了问卷调查。社区女性居民对卒中传统危险因素的知晓率为53.8%~88.0%;卒中风险的认识水平仅为17.2%,文化程度、高血压、高脂血症、心脏病、既往卒中病史与卒中风险的认识水平独立相关(P〈0.05);自身存在的卒中危险因素数量越多,认识到存在卒中风险的比例越高(P〈0.05)。结论社区女性居民对卒中风险的认识水平偏低,尤其是存在卒中危险因素的女性,其卒中风险认识水平有待提高。杨娟 王健 欧书 张杰 王妮 杨娜 高攀 何兰英 庞睿娟 2015中国卒中杂志2015,10,4:1
13社区人群对中风知识认知和就医行为调查显示文摘目的:调查社区人群的中风知识认知和就医行为特点,为开展健康教育工作和设计健康教育方案提供依据。方法:2016年9月~2017年5月,采取便利抽样的方法对广州市天河区四个社区就诊人群进行一对一访谈式问卷调查;问卷由专家提供,由经统一培训人员发放,现场回收。结果:对中风早期六大识别症状进行调查,其单一症状识别率最高为78.8%,六大症状全部识别率为12.8%;且64.4%的脑卒中知识来源为亲朋或他人;就医行为与学历、是否知晓脑中风危害和中风早期症状识别之间有相关性(P<0.05);就医行为与学历、中风早期症状识别的Spearman等级相关系数分别为0.20、0.29。结论:社区人群对中风知识的认知严重不足,需提高其对中风早期症状的识别能力,推进其寻求正确的就医行为方式,所以,加强社区人群中风知识健康教育至关重要。杨珊珊 何金爱 2018齐鲁护理杂志2018,24,5:1
14社区老年人对脑卒中相关知识的认知与需求调查显示文摘目的了解白城市社区老年人脑卒中相关知识的认知与需求情况。方法采用分层整群随机抽样的方法,选取1 200名社区老年人进行调查,应用SPSS 19.0等软件进行分析。结果社区老年人对脑卒中相关知识的知晓率分别为71.00%、62.00%、67.67%、26.33%、61.00%、62.33%、85.68%、71.33%、73.33%。需求率分别为77.33%、83.33%、78.00%、85.00%、83.33%、77.00%、81.67%、72.67%、77.33%。老年人获取脑卒中相关知识的主要途径依次为电视(71.33%)、报刊书籍(8.67%)、医务工作者(7.30%)、广播(6.70%)、亲戚朋友(6.00%)。结论社区老年人对脑卒中相关知识的认知和需求较高,概念性及治疗性的认知偏低,认知途径单一。今后,应发挥基层社区服务的功能,全面加强脑卒中知识的健康宣教,丰富多渠道健康知识的获取。刘思洋 高玲 赵春善 2018当代医学2018,24,9:0
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