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| 1 | “新农合”改善农村居民的身心健康了吗?——来自苏鲁皖豫四省的经验证据显示文摘农民参与新农合的积极性不断提高,但学者们关于新农合对农民健康状况的改善效果存在较大分歧。本文基于马斯洛需求层次理论,通过对苏鲁皖豫四省的795份农户调查数据实证分析,厘清了新农合对农民身心健康的影响机理,并对改善农民身心健康的影响因素进行分析。结果显示,新农合促进了农民身心健康的改善;农民对新农合的参与积极性和治疗满意度较高;参加新农合时长、家庭是否有大病报销对参合者身心健康改善的具有正向影响,而超过门诊补贴上限则具有负向影响。根据上述结论,提出了健全报销比例调整机制、提高对弱势群体的支持力度、平衡城乡医药资源配置等政策建议。 | 郑适 周海文 周永刚 王志刚 | 2017 | 中国软科学2017，，1： | 34 |
| 2 | 城乡居民大病保险治理“因病致贫”的效果差异分析显示文摘大病保险治理'因病致贫'效果因人、因地效果差异明显。与以局部地区小样本研究结果高达20%有所不同,大病保险显著降低了城乡居民6.04%的'因病致贫'率;与门诊相比,降低住院患者效果最大(12%),其次是慢病重大病种患者(9.4%)。大病保险对中低收入阶层、中轻度贫困群体和准'因病致贫'群体效果差异明显,低收入群体(4.49%)略小于中等收入群体(4.59%),轻度贫困群体(7.07%)略小于中等贫困(8.51%)群体,降低准'因病致贫'群体(9.81%)幅度高于非'因病致贫'(6.2%)群体3.6%,但对高收入、重度贫困和严重'因病致贫'群体没有效果。大病保险使西部地区'因病致贫'率下降了12%,是中部地区(5.78%)的两倍多,东部地区则没有效果。应加强根据收入分类的个人医疗费用支付限额制度测算和实施的研究,从根本上化解居民及其家庭的疾病经济风险;构建多元主体医疗保障体系共同分担疾病经济风险机制;加大中西部欠发达地区大病保险和救治救助的财政转移支付力度。 | 李华 高健 | 2018 | 社会科学辑刊2018，0，6： | 22 |
| 3 | 社会资本对家庭“因病致贫”有显著减缓作用吗?——基于大病冲击下的微观经验证据显示文摘文章在理论假说基础上,利用2013年CHARLS数据,采用Probit和工具变量模型,实证检验了多维社会资本在大病冲击下是否仍能起到显著减缓贫困的作用。结果表明:在没有大病冲击时,社会资本均可以起到显著的减贫作用。但大病冲击前后,社会资本对贫困发生率的影响结果存在差异。社会资本降低贫困发生率的结果为:个人社会活动每增加0.1分,其大病冲击前后的贫困率分别降低5.1%和7.5%;每增加1个社区活动场所,大病冲击前后的贫困率可分别降低0.71%和1.63%;亲友经济往来金额每增加50%,大病冲击前后的贫困率可分别降低11.9%和3.9%;家庭照料不受大病冲击的影响,且有被减弱的可能性;家庭借贷减贫作用始终不显著。即社会资本对家庭因病致贫具有显著减缓作用,与不同社会经济状况人群交往的'桥型'社会资本比家庭亲友内部交往的'结型'社会资本的减贫作用更强。文章为重视培育以家庭为主体的社会资本,发挥其非正式制度治理因病致贫的作用提供了微观经验证据。 | 李华 李志鹏 | 2018 | 财经研究2018，44，6： | 15 |
| 4 | 农村居民对新农合的参与和支付意愿研究显示文摘自2009年开始,中国进入后新农合时代,新农合在增进农村医疗服务质量,提高农村居民健康素养方面效果突出,但面临的阻力不断增大。本文运用Heckman双阶段模型和一手调研数据研究农村居民对新农合参与的影响因素、满意度、支付意愿等重要问题。当前参合居民对新农合满意度较高,可接受的最大参合费用均值为185.55元·人/年。防大病、节省医药开支是农村居民继续参合的主要原因,参合费用太高则成为参合者中断参与新农合的首要因素,而医院诊疗费用增幅过大、参合费用上涨太快、大病报销比例偏低、政策宣传不够等则是参合者的主要担忧。个人特征变量对个体参与意愿与支付意愿选择的影响比较微弱,家庭特征变量(家庭年收入、是否有欠款、是否通村公路、医疗距离、是否开通有限电视)和参与特征变量(参合时长、新农合满意度、门诊报销是否超出补偿上限、是否报销过住院(手术)费)等是决定参合者参与意愿与支付意愿的关键变量。本文最后给出了相关政策建议。 | 郑适 周永刚 王志刚 | 2017 | 南开经济研究2017，，3： | 11 |
| 5 | 新型农村合作医疗制度运行现状及对策显示文摘在对新农合特殊性做出界定的基础上,通过对保险理论和相关数据的分析,寻求目前新农合制度建设存在的问题及其原因,最终提出了强制参合、调整筹资结构、加强门诊统筹、改革支付模式等建议。 | 刘柏惠 | 2012 | 卫生经济研究2012，29，4： | 10 |
| 6 | 我国医疗服务供给制度变迁与内在逻辑探析显示文摘本研究运用制度分析、统计分析和规范分析等方法,系统探析了我国医疗服务'行政化-市场化-社会化-公共化'的制度变迁路径,以及'有限供给-扩大化供给-分类供给-多中心供给'的内在逻辑演变。考虑到我国医疗服务需求不断扩大化、多样化、精细化,以及医疗服务供给不断复杂化和利益多元化等多元价值诉求,今后应积极推进由多主体参与的多元合作与竞争的'多中心'供给秩序。具体应建构并进一步完善以'医保支付多元化'为中心,以跨区域、跨部门、多主体的'协同监管'和医药价格'多元监督',以消费者'选择多样化'和医疗机构'共同体协作'这两对要素关系为主线的医疗服务公共化制度设计。 | 管仲军 陈昕 叶小琴 | 2017 | 中国行政管理2017，，7： | 10 |
| 7 | 城市外来务工人口医疗保障与卫生服务需求——基于上海市487名外来务工人员的调查显示文摘以上海为例分析城市外来务工人员的医疗保障和卫生服务使用特点,为制定完善的针对外来务工人员的医疗保障制度提供实证参考。结果显示,上海现行的外来从业人员综合保险效果不理想,基层医疗机构是满足外来人口医疗需求的主要力量,但财政配套措施不健全,费用和配套服务是影响外来人口就医的主要问题。为应对这些问题,对外来务工人员的医保要覆盖门诊,并制定合理的报销比例引导合理消费,尝试在社区建立首诊制度,开展就医指导,对外来人口集中的社区卫生机构提供专项补贴。 | 刘柏惠 | 2012 | 中国卫生政策研究2012，5，1： | 7 |
| 8 | 新中国农村合作医疗参合率变迁研究--基于中央层面316份合作医疗政策文件的计量探索显示文摘本文基于新中国70年来中央层面316份合作医疗政策文本,借助政策文本计量法探讨了不同时期政策设计本身的工具性品质如何影响农村合作医疗参合率的变迁。研究表明:政策数量、政策力度均可以显著提升参合率;在计划经济体制下运用'供给型工具'可以显著提升参合率,而在市场经济体制下'环境型工具'更为有效;短期性、动员式的'供给-需求型'工具协同更多被运用于传统合作医疗时期以提升农民参合率,而在新农合时期,长期性、统筹性导向的'供给-环境型'工具协同有助于扩大合作医疗覆盖范围;在整个时期,组织间协同都可以有效提升农民的参合率。考虑到政策设计的诸般促进作用,未来在城乡居民医保一体化加速推进过程中,要充分保障农民基本医保权利,不仅应注重不同政策工具、组织间的协同配合,还要从'供给-环境型'工具协同入手,改善不利于均等化推进的'营商环境'。 | 尚虎平 黄六招 | 2020 | 中国农村经济2020，，7： | 7 |
| 9 | 新农合对农民医疗服务利用和医疗支出的影响--基于5省份的面板数据显示文摘目的:评价新型农村合作医疗在不同时期对参合农民医疗服务利用和医疗支出的影响。方法:通过对我国5省25个县(市)2000户、8000多人进行长期追踪调查,形成了2004、2007和2011年三期的面板数据,采用描述性统计的分析方法进行数据分析。结果:新农合显著增加了参合农民患病后就诊的可能性和农民的医疗总支出;参合患者年度自付医疗费用比例显著下降,参合住院患者的自付医疗费用在2011年首次低于未参合住院患者;参合住院患者的受益面也逐年上升,2011年已经达到81.8%。但是,新农合对参合患者的大病保障作用有限,参合住院患者年度自付医疗费用仍然超过农民年人均纯收入。结论:新农合在实现'广覆盖'的目标后,在'深度保障'方面有待于进一步加强。 | 易红梅 姚晔舟 张林秀 | 2013 | 中国卫生政策研究2013，6，2： | 6 |
| 10 | 新型农村合作医疗制度的自愿性与强制性显示文摘新型农村合作医疗制度属自愿性的初级基本医疗保险制度,农民自愿参保导致其筹资备受逆向选择和高成本困扰,政策为此规定政府承担举办、组织、管理、监督新农合的强制性责任,并设定农民以家庭为单位参保的隐性强制义务,保证新农合制度实现了高自愿和广覆盖。当下,新农合政策的完善和立法设计,应厘清新农合保险强制性的本质属性及其自愿性的柔性特征,精致设计筹资系列规范,促使新农合自愿性的柔性制度刚性化,以建立稳定的筹资和运行机制。 | 孙淑云 | 2013 | 甘肃社会科学2013，，2： | 6 |
| 11 | 从博弈走向共谋:精准扶贫背景下新农合征缴困境的化解策略——基于桂南B镇的个案调研显示文摘新农合制度实现了农村医疗保险'从无到有'的根本性转变,在减轻农民医疗支出负担、降低因病致贫和因病返贫等方面起到了举足轻重的作用。虽然国家不断加大对新农合的投入力度和逐年增加基金支出比例,但参保农民的受益程度和获得感却逐年递减,呈现出'投入—收益负相关'现象。基于桂南B镇调研发现:新农合在征缴过程中出现府际间纵向博弈、部门间横向博弈与政府与民众间混合博弈的特征,征缴难度逐年加大。在精准扶贫的考核压力之下,各利益相关主体呈现出由博弈走向共谋的趋势:基层政府以默许异地参保与就近医疗提升缴费率,基层干部以通过联镇包村与服务下沉将政策宣传到位,职能部门以财政兜底与帮扶资助的方式缓解贫困户压力,进而化解因政策执行内卷化、选择性回应和政府动员失灵而造成的征缴困境。 | 张国磊 张新文 | 2018 | 南京农业大学学报(社会科学版)2018，18，3： | 6 |
| 12 | 村民视角下的新型农村合作医疗政策实施效果评估——基于晋西南M村的问卷调查和个案访谈显示文摘文章旨在以晋西南M村新型农村合作医疗政策实施状况为例,从村民的视角出发,对新型农村合作医疗政策的实施效果进行分析。问卷调查和访谈资料表明,村民对新农合政策的总体满意度较高,普遍认可政策带来的好处,但不少村民抱怨住院费用高、报销比例低和报销范围小。要想进一步增强新型农村合作医疗政策的实施效果,在改进政策设计、做好政策宣传的同时,一定要健全农村医疗体系。 | 郇建立 李文静 | 2013 | 北京科技大学学报(社会科学版)2013，29，1： | 5 |
| 13 | 中国合作医疗治理六十年变迁显示文摘合作医疗是中国特色的农民医疗保障制度,作为一项公共事业,其六十年的制度变迁是政府治理变革的反映,而政府治理变革主要体现在不断变化的政府与农民的社会治理关系上。从合作医疗的治理结构、治理机制、治理手段、治理绩效等多维视角审视,合作医疗治理历经五个特色发展阶段:合作化初期的农民医疗互助自治、人民公社时期的农民集体福利治理、改革开放初期政府放任治理与重建政策引导下的多元主体探索治理、城乡二元解冻时期政府主导的新型农村合作医疗的初级社会保险治理、城乡一体化加速推进时期整合城乡医保的过渡型社会保险法治。展望未来,合作医疗善治需要构建政府与农民以及其他社会主体相互协作、良性互动的社会保险治理关系,真正实现合作医疗治理的社会化、法治化。 | 孙淑云 郎杰燕 | 2017 | 甘肃社会科学2017，，1： | 4 |
| 14 | 农村合作医疗:政府职能的变迁及完善显示文摘作为农民生存、发展的基本保障制度,农村合作医疗在我国经历了曲折的发展过程,为农民健康提供了一定程度的初级保障。与农村合作医疗的公共物品属性以及农民福利保障的社会公平密切相关,政府在农村合作医疗制度的运行实践中发挥了不同的职能作用,形成了不同的社会效果。在新型农村合作医疗制度改革进程中,政府应当充分完善在制度设计、财政支持、监督管理、宣传引导等方面的职能,为农民提供更完备的医疗服务保障。 | 胡耘通 冯子轩 | 2013 | 商业研究2013，，4： | 4 |
| 15 | 新型农村合作医疗制度的农民满意度研究——对“新农合”试点县(电白县)的一项问卷调查显示文摘新型农村合作医疗制度从2003年试点至今,已处于全面覆盖状态。广东省电白县为实施该制度的一个试点县,2008年达到100%的参合率,但近年来参合率有所下降。文章通过实地走访谈话、设计并派发调查问卷等方式,找寻新型农村合作医疗的参合率下降的原因,通过调查数据整理,建立线性回归模型进行分析。分析结果显示,与新型农村合作医疗的满意度明显相关的因素是参合者的年龄、对新型农村合作医疗的了解度及对新型农村合作医疗的认可度。建议通过加强宣传力度、提高报销比例、扩大报销范围等进一步完善新型农村合作医疗制度。 | 邓嫒玲 | 2012 | 产经评论2012，3，5： | 4 |
| 16 | 新型农村合作医疗需方支付方式改革研究——以湖南省蓝山县为例显示文摘本文对湖南省蓝山县的新农合需方支付方式进行了理论和实证研究。蓝山县于2011年开始实行新农合个人按固定数额付费,该项改革在理论上能够提高个人福利,在实践中能够降低次均诊疗费用、提高实际补偿率并有利于保持新农合基金的长期平衡。在我国新农合制度面临基金收支紧张和低补偿率并存的背景下,需方支付方式改革值得引起重视。 | 王祥 | 2015 | 社会保障研究(北京)2015，，1： | 3 |
| 17 | 保大还是保小:新型农村合作医疗的难题与破解显示文摘'保大还是保小'是新农合保障待遇支付政策选择的难题,这一难题受制于新农合制度'低水平、广覆盖'的阶段目标、初级社会保险性质以及我国地区间经济社会发展的不平衡。随着新农合制度顺利实现覆盖全国农村居民的阶段目标,2010年《社会保险法》将'保基本、可持续'确定为新农合'制度升级阶段'的目标和基本原则。当下,渐进性推进新农合与城镇居民医保制度、城镇职工医保制度的衔接、整合直至并轨,是提升新农合保障待遇支付水平的解决之道。 | 王丽丽 孙淑云 | 2016 | 山西大学学报(哲学社会科学版)2016，39，1： | 3 |
| 18 | 农村社区医疗保障体系建设研究——基于社会融入视角显示文摘农村社区医疗保障是整个公共卫生服务系统的基础性工程,在农民的基本卫生保健、疾病防治等方面有着重要作用。新医改背景下,城镇社区医疗服务机制已经建立,绝大部分城镇社区医疗机构都被城镇居民医疗保险或城镇职工医疗保险覆盖。而农村乡镇社区医疗服务虽然有了新农合制度覆盖,但微型的自然村社区医疗却逐步退出历史舞台。农民的社区医疗服务需求与供给体系的矛盾对于农村社会质量的提升造成了巨大威胁。社会融入是研究个体能否融入社会制度和社会关系的指标,在解决三农问题的关键时期,用社会融入的价值诉求来引导农村社区医疗保障体系建设意义深远。 | 李全利 | 2015 | 山西农业大学学报(社会科学版)2015，14，3： | 3 |
| 19 | 吕梁山区贫困县新农合大病患者住院医疗费用负担分析显示文摘目的:了解吕梁山区4个国家级贫困县大病患者的住院医疗费用负担,为制定合理的大病救助政策,减轻个人医疗费用负担提供依据。方法:收集4个贫困县2015年42 532位患者、70 011份新农合住院报销明细,分析项目地区参合住院患者年人均住院医疗费用负担、大病患者大病住院医疗费用负担和大病患者总住院医疗费用负担。结果:住院大病患者人数占参合住院患者的48.30%;大病患者年人均住院总医疗费用负担(14 194.55元)高于所有参合患者年人均住院总费用负担(9 963.86元);大病患者年人均住院总医疗费用负担比仅大病所致住院费用负担高约1倍。结论:项目地区新农合大病患者比例高、多合并其他疾病、医疗费用负担重。 | 曹晓琳 李玉刚 吴洪涛 隋梦芸 马安宁 宋宏云 崔斌 | 2017 | 中国卫生资源2017，20，1： | 3 |
| 20 | 基于患者视角的公立医疗机构公益性评价显示文摘目的:分析患者对医疗机构公益性的评价,探讨医疗机构公益性评价的影响因素。方法:抽取3个省份48家医疗机构调查5760名病人,采用描述性方法分析患者的基本特征和公益性评价结果,以logistic回归方法进行多因素分析。结果:患者对公立医疗机构公益性的总体满意率为82.4%。公立医疗机构公益性评价的影响因素包括整体环境、就诊流程、就诊费用、义诊次数、适度检查、合理处方、经济困难病人先诊疗后收费、医保和自费病人平等对待、就诊医院级别和医院所在地区等。结论:患者对公立医疗机构的整体公益性评价较高。医疗机构整体环境、就医流程、服务适宜性以及公平性可作为医疗机构公益性进一步改善的切入点。 | 谷茜 胡献之 梁斐 刘文彬 邓伟 董斌 赵列宾 庞伟明 陈英耀 | 2012 | 中国卫生政策研究2012，5，12： | 2 |
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