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1胃神经鞘瘤的临床及病理学特点显示文摘目的 探讨胃神经鞘瘤的临床病理学特点.方法 分析9例胃神经鞘瘤患者的临床表现、肿瘤病理形态特征及免疫表型特点等并复习相关文献.免疫组织化学采用SP法,检测用抗体包括:S-100蛋白,CD117,CD34,神经丝蛋白(NF),结蛋白,巢蛋白,胶质纤维酸性蛋白(GFAP),血小板源性生长因子受体α(PDGFR-α),波形蛋白等;并对1例进行了c-kit和PDGFR-α基因突变检测.结果 9例患者中,男性5例,女性4例,平均年龄56.5岁(42 ~81岁).肿瘤最大径为2~9 cm(平均4.5 cm).术后随访未见肿瘤复发、转移.大体观察:肿瘤未见明确包膜,切面呈灰黄色或灰白色,质地实,出血坏死不明显,有一定的光泽.镜下观察:肿瘤细胞呈长梭形,局部排列呈栅栏状,可见antoni A区及antoni B区,verocay小体少见.肿瘤边缘均见淋巴组织增生.有些病例局部见钙化、囊性变及出血坏死等.免疫组织化学染色显示:S-100蛋白表达均为弥漫阳性(9/9),CD117、CD34、NF和结蛋白均为阴性(0/9),巢蛋白8例阳性表达(8/9),胶质纤维酸性蛋白6例阳性表达(6/9),1例出现PDGFR-α灶状阳性.对PDGFR-α阳性病例进行c-kit和PDGFR-α基因突变检测,未检测出c-kit外显子9、11、13、17及PDGFR-α基因外显子12、18的突变.结论 胃神经鞘瘤是一种良性的间叶来源肿瘤,其病理特点和软组织神经鞘瘤相比具有自身特点.王湛博 石怀银 袁静 陈薇 韦立新 2012中华病理学杂志2012,41,2:26
2CD133、CD34、DOG-1在胃肠间质瘤中的表达及其意义显示文摘目的探讨与胃肠间质瘤诊断相关的生物标志物CD133、CD34、DOG-1的表达水平及其临床意义。方法收集胃肠间质瘤患者的病理切片150例作为研究对象,用免疫组化法对CD133、CD34、DOG-1的含量进行染色检测并分析。结果 CD133阳性表达率在年龄因素中的构成比差异具有统计学意义(P <0. 05),CD34阳性表达率在风险分级以及肿瘤直径因素中的构成比差异具有统计学意义(P <0. 05),而DOG-1阳性表达率在性别、肿瘤部位以及肿瘤浸润程度的构成比差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 CD133、CD34、DOG-1均高表达于胃肠间质瘤组织中,其中DOG-1的阳性表达率最高,并且三者可能存在协同刺激作用,共同促进了胃肠间质瘤的发生发展。陈双江 舒俊伟 杜嘉原 汪富涛 成勇 徐冰 李娜 樊林 2019实用癌症杂志2019,34,4:8
3胃肠间质瘤的临床病理及免疫组化与危险度分级的关系显示文摘目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床病理特征、免疫表型等与危险度分级的关系。方法采用2008美国国立卫生署(NIH)的GIST危险度分级标准对89例GIST进行危险度分级,分析临床病理特征、免疫组化与其的关系。结果 GIST危险度分级与性别、年龄、临床症状、组织学类型及免疫组化表达情况均无明显关系(P>0.05)。单发、复发且有转移的GIST患者危险度分级均较高(P<0.05)。结论 GIST临床病理特征和GIST相关免疫组化指标的表达与危险度分级均无关,但为GIST诊断和鉴别诊断的重要依据。李辛辛 朱世龙 林思彤 罗元 2015广西医学2015,37,3:6
4胃肠道间质瘤103例临床病理分析显示文摘目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床、病理及免疫组化特征。方法选取2013年1月至2017年5月该院病理科11例,同时选取2015年1月至2017年5月重庆金域医学检验所有限公司92例,共103例GIST患者的临床病理资料进行分析。光镜下HE染色观察组织形态,免疫组化S-P法观察103例GIST的CD117、CD34、DOG-1、SMA、S100、Desmin、Ki67表达,并分析与临床病理的关系。结果 103例GIST中梭形细胞型65例(63.1%),上皮细胞型28例(27.2%),混合型10例(9.7%);CD117、CD34、DOG-1阳性表达率分别为93.2%、75.6%、95.1%;危险程度极低11例(10.7%),低28例(27.2%),中等29例(28.2%),高35例(34.0%)。结论 GIST组织学上富于梭形细胞和(或)上皮样细胞偶有多形性细胞混合,CD117、CD34、DOG-1免疫组化同时检测有助于GIST的诊断;GIST的危险程度与肿瘤部位、大小、核分裂象等密切相关。文振宇 闫萍 周文波 2018现代医药卫生2018,34,8:6
5高危胃肠间质瘤45例临床特征及预后因素分析显示文摘目的探讨原发可切除高危胃肠间质瘤(GIST)的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2002年1月至2010年11月间收治的45例原发可切除高危GIST患者的临床病理和术后随访资料。结果45例患者中男性18例,女性27例,中位年龄48岁。肿瘤位于胃19例,小肠9例,直肠7例,肠系膜4例,腹膜后6例。肿瘤完整切除35例(77.8%),术前或术中肿瘤破裂10例(22.2%)。凡切除33例(73-3%),R。切除5例(11.1%),R:切除7例(15.6%)。术后均使用甲磺酸伊马替尼辅助治疗,中位用药时间24(10~99)月。药物不良反应发生率为100%,以水肿(86.7%,39/45)和白细胞减少(60.0%,27/45)最为常见。所有患者术后均接受了随访,中位随访时间29(11~114)月。术后复发转移率为37.8%(17/45),1、3和5年总生存率分别为100%、86.7%和74.4%。单因素和多因素预后分析显示,手术切除程度是高危GIST患者的独立预后因素(P=0.016,HR=8.698,95%CI:1.487—50.888)。结论‰切除是提高原发可切除高危GIST疗效的重要手段。雷程 王琦三 王海江 尹东 刘林 金博 2013中华胃肠外科杂志2013,16,3:5
6DOG1、CD117、CD34、Ki67在胃肠道间质瘤中的表达及临床意义显示文摘目的探讨DOG1、CD117、CD34、Ki67在胃肠道间质瘤(GIST)中的表达及临床意义。方法 115例胃肠道间质瘤患者作为研究对象,均经综合判断病情后采用外科手术切除病灶,所得标本指定高年资、高职称病理检查医师完成相关操作,检测DOG1、CD117、CD34、Ki67免疫组化标志物。结果镜检可见呈上皮样、梭形以及旋涡状、栅栏状、交叉束状瘤细胞形态,细胞呈弥漫片状排列,其中低度侵袭危险性瘤体28例、中度侵袭危险性瘤体79例、高度侵袭危险性瘤体8例。115例胃肠道间质瘤患者DOG1、CD117、Ki67表达阳性率分别为95.65%、92.17%、93.91%,高于CD34的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用DOG1、CD117、CD34、Ki67等免疫组化标志物综合检测胃肠道间质瘤标本可为临床医生提供更为准确的疾病及预后判断依据,有利于临床及时制定正确的治疗方案从而保障患者疗效、预后。黄志伟 2018中国实用医药2018,13,27:3
7胃肠间质瘤病理诊断进展显示文摘胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,其最突出的特征在病理学改变。目前对于GIST的诊断仍主要依据病理学检测做出,但GIST目前尚无统一诊断标准。对其病理诊断的探索一直是研究的热点。本文就GIST的病理诊断进展综述如下。陈艳鸿 彭燕 2012泸州医学院学报2012,35,3:2
8CD117、CD34、DOG-1、WT-1在胃肠道间质瘤中的表达及意义显示文摘目的:探讨DOG-1、CD117、CD34、WT-1在胃肠道间质瘤(GIST)中的表达及临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测DOG-1、CD117、CD34、WT-1在39例GIST患者肿瘤组织中的表达。结果:GIST光镜下主要由梭形细胞和(或)上皮样细胞或多形性细胞混合或单一性组成。DOG-1、CD117、CD34和WT-1在GIST肿瘤组织中阳性表达率分别为92.3%(36/39)、71.7%(28/39)、64.1%(25/39)、23.1%(9/39),四者的阳性表达率在各风险程度组(极低及低度危险性GIST、中度危险性GIST、高度危险性GIST)两两比较中差异均无统计学意义(P>0.05)。DOG-1与CD117相比,在极低及低度危险组中表达有显著差异(P<0.05),DOG-1与CD34相比,在极低及低度危险组、高度危险组中表达有显著差异(P<0.05);WT-1与CD117相比,在中度及高度危险组中表达有显著差异(P<0.05),WT-1与CD34相比,在中度危险组中表达有显著差异(P<0.05)。对照组平滑肌瘤、纤维瘤、神经鞘瘤中CD117、DOG-1在GIST中的表达明显高于其他多种梭形细胞的表达(P<0.05)。结论:DOG1是GIST较为敏感和特异的标记物,WT-1在极低及低度危险性GIST中有一定的诊断价值,在GIST的诊断中加入两者将使患者更加受益。李红玲 易红梅 李艳春 陈志鸿 刘宇 2012现代生物医学进展2012,12,26:2
9胃肠间质瘤合并其他消化道恶性肿瘤16例临床分析显示文摘目的探讨胃肠间质瘤合并其他消化道恶性肿瘤16例患者的临床病况特点。方法回顾性分析2012年至2017年在广东省中医院接受手术治疗,术后病理明确胃肠间质瘤合并其他消化道恶性肿瘤的16例患者,分析其一般情况,病理特征及诊疗预后。结果 16患者中,胃间质瘤术前诊断4例,术后病理诊断12例,16例患者胃间质瘤术后病理危险度均为极低或低,随访期间间质瘤未见复发,消化道恶性肿瘤复发率50%,患者3年内生存率为53.3%,2年内生存率为60%,1年内生存率为100%。结论对于这类胃肠道多源性肿瘤患者的手术切除、后期治疗、随访观察应主要依据恶性肿瘤来进行。但对于恶性间质瘤合并其他消化道恶性肿瘤患者,建议行MDT讨论治疗。朱江 蒋晓松 吴润生 2018中西医结合心血管病电子杂志2018,6,14:1
10DOG1和基质金属蛋白酶-9在胃肠道间质瘤诊治中的研究进展显示文摘胃肠道问质瘤(gastrointestinalstromal tumor,GIST)是一类特殊的,通常CD117免疫表型阳性的胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。大多含有受体酪氨酸激酶基因c—kit或PDG—FRA的活化突变。针对GIST广谱的生物学行为,目前以恶性潜能予以评估。临床主要依靠手术切除及靶向药物甲磺酸伊马替尼辅助治疗。笔者分析新型免疫标记物DOG1与基质金属蛋白酶(MMP)-9对GIST的诊断价值,总结如下。张学东 李晓峰 赵志国 赵晶洁 李建华 2012中国基层医药2012,19,18:1
11胃肠间质瘤43例临床病理特点及免疫组化分析显示文摘目的探讨胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST)的免疫组化及临床与病理特点。方法回顾分析经手术切除后病理诊断为GIST的43例患者资料,并行免疫组化染色对肿瘤的生物学行为进行分析。结果患者平均年龄60岁,年龄最小者14岁,最大者84岁,男、女发病率无差异。43例胃肠道间质瘤中22例(51.2%)发生于胃,14例(32.6%)发生于小肠,4例(9.3%)发生于大肠,3例(7.0%)发生于网膜、肠系膜。免疫组化测定DOG1阳性41例占95.3%,CD117阳性42例占97.7%,CD34阳性32例占74.4%。结论 GIST主要发生在胃、肠道和腹腔,其恶性程度与肿瘤的大小、核分裂数和发病部位密切相关;CD117和DOG1阳性是诊断GIST最有价值的免疫标记物;多种抗体联合应用可提高该病的诊断率。白聪 李岩 杨秀兰 2012山西大同大学学报(自然科学版)2012,28,5:1
12DOG1在胃肠间质瘤中的表达价值显示文摘目的检测明确诊断为胃肠间质瘤(GIST)患者中DOG1的表达,探讨DOG1对GIST的诊断价值。方法收集GIST外科术后病理标本112份,同时收集胃肠平滑肌瘤34例及正常胃粘膜30例作为对照。应用免疫组化Envision法检测GIST标本中DOG1的表达,同时检测CD 117、CD 43的表达情况,并与胃肠平滑肌瘤、正常胃粘膜进行对照分析。结果 1DOG1在GIST中的阳性表达率为96.4%,敏感性为96.4%,特异性为98.4%。2在GIST标本中,不同性别、年龄、部位、危险度及细胞学分类之间DOG1阳性表达率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。3DOG1和CD117共同表达阳性者98例,阳性率为83.1%。DOG1在GIST中的阳性率高于CD 117,其间差异无显著性(P>0.05);DOG1在GIST中的阳性率高于CD 34,差异有显著性(P<0.05)。结论 1DOG1在GIST中的表达与性别、年龄、发生部位、细胞学分类无关。2DOG1在GIST的诊断上优于CD 34。3DOG1不能作为GIST危险度分级的依据。陈艳鸿 彭燕 陈晓 李娟 朱丽萍 郭建红 邹荣 杨洪波 2014西部医学2014,26,9:0
1397例胃肠道间质瘤的临床病理分析显示文摘目的:探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的临床、病理和免疫组织化学特征。方法:收集新疆维吾尔自治区人民医院2010年8月~2013年3月资料完整GIST患者97例的临床、手术及病理资料、免疫组织化学CD117、DOG-1、CD34、SMA、Desmin、S100蛋白及Ki67表达结果,回顾性分析GIST临床与病理的特点及关系。结果:97例间质瘤位于胃71例(73.19%),小肠17例(17.53%),结直肠2例(2.06%),食道1例(1.03%),其它部位6例(6.19%)。肿瘤最大径0.3~17cm。肿瘤组织由梭形细胞和/或上皮样细胞构成,梭形细胞形态较一致,呈长梭形,胞质丰富,嗜酸性,胞核呈杆状或长梭形。上皮样细胞体积较大,形态不一,呈多角形或卵圆形,胞质空亮或微嗜酸性,核周出现亮区。肿瘤细胞核分裂像≤5个/50 HPF83例,6~10个/50HPF7例,>10个/50 HPF者7例。免疫组织化学阳性表达率分别为CD117、DOG-1和CD34阳性率分别为96.91%、94.85%和88.66%。SMA、Desmin和S100阳性率分别为38.14%、15.46%和16.49%。Ki67阳性率1~40%。肿瘤危险度分级,极低危险35例,低度危险30例,中度危险15例,高度危险17例。结论:GIST具有独特的临床和病理学特征,CD117和DOG-1对GIST的诊断具有较高的特异性和敏感性,联合CD34、SMA、Desmin、S100同时检测有助于诊断和鉴别诊断;GIST的危险度评估取决于肿瘤的部位、大小和核分裂数的多少。王路祎 虞海荣 孙振柱 2013农垦医学2013,35,4:0
14胃肠道间质瘤的临床病理联系显示文摘目的探讨胃肠道间质瘤的病理学特征、免疫组化特点及其与临床的联系,探讨其对临床的提示意义。方法应用免疫组化方法检测42例GIST患者肿瘤组织的免疫学表达,结合临床资料,病理学特征进行危险度分级。结果极低危险度11例,低危险度8例,中危险度7例,高危险度16例。CD117、DOG-1、CD34均为诊断GIST的重要抗体,联合应用免疫组化和基因检测可确诊。结论典型的胃肠道间质瘤镜下表现有出血、坏死、囊性变及核异型性者,临床危险度一般较高,男性发病率较高,预后较差。周小芬 2012中外医疗2012,31,25:0
15胃巨大间质瘤致胃扭转合并贫血1例显示文摘胃间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,免疫组化检测通常表达CD117,大多数病例具有c-kit或PDGFRA活化突[1]。胃间质瘤一般在发现时处于中晚期,给临床治疗带来一定困难,如何提高该病的临床诊疗效果,是当下众多医学研究人员的重要工作[2]。胃间质瘤的临床表现主要与肿瘤跟胃壁关系、肿瘤大小、发生部位以及肿瘤是否被破溃、穿孔等因素有关。临床表现易被忽视而导致该病延误诊断,主要症状有消化道出血、腹部隐痛或不适、腹部肿块和吞咽困难等,与胃炎、胃癌及胃溃疡较易混淆[3]。龚小军 王传明 2017临床肿瘤学杂志2017,22,2:0
16纵隔巨大转移性胃肠道间质瘤一例显示文摘1临床资料患者,男,49岁,因“体检发现右侧胸腔软组织肿块1周”于2013年11月19日入院.患者1周前因无明显诱因出现咳嗽,少许咳痰,就诊于扬州大学临床医学院,门诊胸部CT显示:右侧胸腔可见类圆形软组织较大肿块影,大小约14.9 cm×13.4 cm,增强扫描中度强化,内可见走行的血管影,左侧腋窝小淋巴结显示(图1).仲崇浩 张思泉 史宏灿 2015国际外科学杂志2015,42,7:0
17胃肠道间质瘤P13K/Akt信号转导通路的检测及其意义显示文摘目的探讨胃肠道间质瘤P13K/Akt信号转导通路的检测及意义。方法:采用Western印迹法检测P13K、Akt和PTEN在胃肠道间质瘤患者中的表达,同时采用免疫组织化学法检测HIF-1、NOS2和VEGF在胃肠道间质瘤患者中的表达。结果:在胃肠道间质瘤患者中,P13K、Akt表达水平随着NIH分级增高而上调(P〈0.05);PTEN表达水平随着NIH分级增高而下调(P〈0.05)。而HIF-1、NOS2和VEGF表达水平与NIH分级、黏膜受侵及侵袭转移均有密切关系(P〈0.05):(1)I、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级患者的HIF-1阳性率分别为43.6%和69.7%,NOS2阳性率分别为44.3%和72.5%.VEGF阳性率分别为47.5%和62.8%;(2)黏膜受侵与无受侵组患者的HIF-1阳性率分别为89.4%和52.1%,NOS2阳性率分别为87.3%和56.2%,VEGF阳性率分别为78.7%和51.8%;(3)有侵袭转移组患者相比于无侵袭转移组阳性率明显升高。此外,HIF-1与NOS2二者阳性表达之间呈正相关;HIF-1与VEGF二者阳性表达之间呈正相关:NOS2与VEGF二者阳性表达之间亦呈正相关。结论:在胃肠道间质瘤患者中。P13K/Akt信号可能通过调控PTEN从而调节HIF-1表达.HIF-1、NOS2和VEGF表达水平与NIH分级、黏膜受侵及侵袭转移均有密切关系。聂胜利 王蓓蓓 张庆芳 吴军辉 2016世界中医药2016,11,B03:0
18组织学形态及基因表型均不相同的双病灶胃肠道间质瘤一例显示文摘患者男,61岁。因发现黑便1个月于2014年9月9日入院。体检:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹式呼吸不受限。全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。田座 刘野 孙逊 李淼 段秀梅 2015中华病理学杂志2015,44,10:0
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