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| 1 | 血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶预测手足口病严重程度的价值显示文摘目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平检测对预测HFMD严重程度的价值。方法将90例HFMD患儿分为普通型、重型和危重型3组,每组30例;随机选取30例健康儿童作为对照组。ELISA法检测治疗前及治疗后7 d血清S100B蛋白和NSE水平。采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价S100B蛋白和NSE对HFMD严重程度的预测效能。结果危重型HFMD患儿血清S100B蛋白和NSE水平均较其他3组明显升高(P<0.01);重型患儿血清S100B蛋白和NSE水平均较普通型和对照组明显升高(P<0.01)。与治疗前比较,危重型组和重型组治疗后血清S100B蛋白及NSE水平明显下降(P<0.05)。当血清S100B蛋白在0.445μg/L时其Youden值最大,为0.611,其对重症HFMD(包括重型和危重型HFMD)预测的灵敏度为61%,特异度为100%。血清NSE在5.905μg/L时其Youden值最大,为0.533,其对重症HFMD预测的灵敏度为80%,特异度为73%。两个指标并联检测的灵敏度为86%,特异度为73%,对预测重症HFMD的价值最高。结论血清S100B蛋白和NSE有助于判断HFMD病情严重程度及治疗效果;二者如能并联检测对重症HFMD的预测价值更高。 | 李晶 刘瑞海 单若冰 | 2017 | 中国当代儿科杂志2017，19，2： | 38 |
| 2 | 需机械通气的危重症手足口病患儿临床特点及预后因素分析显示文摘目的分析需机械通气的危重症手足口病患儿的临床特点,探讨其预后不良的危险因素。方法收集2012年4月至2013年9月因危重症手足口病入住儿科重症监护室且需机械通气的63例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 63例患儿中,男43例,女20例;平均年龄25±18个月,其中<3岁者占81%;4例死亡病例均<3岁。死亡患儿平均年龄(8±3个月)显著低于痊愈患儿(25±18个月)(P<0.05)。四肢循环不良至肘膝关节以上、肺水肿累及≥2/3肺野及肺出血均与死亡密切相关联(P<0.01)。死亡患儿外周血白细胞计数[(24±11)×109/L]、血乳酸(6.6±1.8 mmol/L)、血糖(16.4±2.5 mmol/L)与痊愈患儿外周血白细胞计数[(12±5)×109/L]、血乳酸(3.6±1.7 mmol/L)、血糖(10.0±3.0 mmol/L)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。危重病例评分<90分者死亡风险显著增高(P<0.01)。结论危重症手足口病以3岁以下儿童为主。当患儿出现四肢循环不良至肘膝关节以上、肺水肿累及≥2/3肺野或肺出血时再予治疗,死亡风险极大;外周血白细胞计数、血乳酸、血糖显著升高是预后不良的指标。危重病例评分与预后不良相关联。 | 刘瑞海 李晶 曲先锋 徐迎军 曲妮燕 冯向春 | 2015 | 中国当代儿科杂志2015，17，3： | 22 |
| 3 | 手足口病重症病例临床分期与结局分析显示文摘目的了解手足口病重症病例临床分期与结局的特征及关联性,为建立临床重症病例评估方法提供依据。方法根据地理位置、经济状况和疫情高发水平选择河南、山东、浙江、四川和云南省,随机抽取法定传染病报告中手足口病重症病例,收集病例人口学、临床资料和实验室检测结果等,按统一标准进行临床分期,分析各期病例构成、临床结局及其关联性。结果共调查手足口病重症病例657例。实验室诊断病例357例,其中肠道病毒71型阳性病例326例,占91.3%(326/357)。临床分期:2期(神经系统受累期)病例542例、3期(心肺功能衰竭前期)病例99例、4期(心肺功能衰竭期)病例16例,分别占重症病例数的82.5%(95%6'1:79.4%一85.3%)、15.1%(95% CI:12.4%-18.0%)、2.4%(95% CI:1.4%~3.9%)。11例有后遗症,占重症病例数的1.7%(95%CI:0.9%。3.0%);8例死亡,病死率为1.2%(95%CI:0.6%~2.3%)。临床2、3和4期在各年龄组、5个省份、后遗症病例数、死亡例数的构成比差异均有统计学意义(分别为χ2=22.632,P=0.012;r:41.481,P=0.000;r=12.960,P=0.001;χ2=16.850,P=0.001)。结论手足口病重症病例临床分期与后遗症、死亡结局有关联性。临床分期可用于手足口病重症病例严重程度的评价。 | 张静 靳妍 孙军玲 王彦霞 王显军 伏晓庆 缪梓萍 吕强 | 2017 | 中华流行病学杂志2017，38，5： | 20 |
| 4 | 肠道病毒71型重症手足口病患儿脑脊液IgM抗体测定的临床意义显示文摘目的 测定重症手足口病(HFMD)患儿脑脊液肠道病毒71 (EV71) IgM抗体水平,分析脑脊液EV71-IgM抗体、脑脊液常规和生化检查及其与临床资料关系,为EV71重症HFMD患儿实验室诊断提供新参考.方法 收集2014年3至6月杭州市儿童医院收治的实验室确诊为EV71型感染重症HFMD患儿294例的临床资料,其中危重型53例,重型241例;酶联免疫吸附方法测定脑脊液EV71-IgM,并进行脑脊液常规和生化检测,结合临床资料进行统计分析;选取同期住院确诊为其他肠道病毒型感染重症HFMD患儿41例做抗体对照检测.结果 294例实验室确诊EV71感染重症HFMD患儿脑脊液EV71-IgM抗体总阳性率为60.2% (177/294),其中危重型阳性率62.3% (33/53),重型阳性率59.8%(144/241),41例对照组脑脊液EV71-IgM抗体均阴性.脑脊液EV71-IgM抗体阳性组的年龄[(2.5±1.2)岁]小于阴性组[(2.9±1.1)岁],差异有统计学意义(t=2.595,P=0.010),且在脑脊液EV71-IgM抗体阳性组中,危重型患儿年龄[(1.9±0.7)岁]与重型患儿年龄[(2.6±1.2)岁]比较,差异有统计学意义(t =3.150,P=0.002).抗体阳性组脑脊液有核细胞计数及阳性率[105(56,180)×106/L; 97.7% (173/177)]均高于抗体阴性组[62(30,150)× 106/L;83.8%(98/117)],两组比较差异均有统计学意义(Z=3.663,P=0.000;x2=19.089,P=0.000),抗体阳性组以单核细胞为主[(57±25)%],抗体阴性组细胞分类单核细胞与多核细胞比例相当[(50±26)%比(50±26)%],抗体阳性组与阴性组相比,差异有统计学意义(t=2.343,P=0.020).脑脊液抗体阳性患儿中,危重型患儿脑脊液有核细胞数> 100×106/L比例占69.7%(23/33),与重型患儿比例47.2% (68/144)比较差异有统计学意义(x2=5.429,P=0.02);脑脊液蛋白质定量及阳性率抗体阳性组均高于阴性组,比较差异均有统计学意义(Z =2.158,P=0.031;x2=5.921,P=0.015).结论 脑脊液EV71-IgM抗体测定可成为重症HFMD患儿实验室检查的重要指标,EV71-IgM抗体结果与脑脊液有核细胞计数与分类及蛋白质浓度相关.脑脊液抗体阳性患儿,有核细胞计数越高,年龄越小,越容易向危重型发展. | 吴亦栋 陈东 周俊 王洁 赵仕勇 邵启民 韦翊 | 2015 | 中华儿科杂志2015，53，5： | 18 |
| 5 | 2012-2014年深圳市南山区手足口病流行病学和病原学分析显示文摘目的比较深圳市南山区2012-2014年手足口病(HFMD)流行病学和病原学特征,探讨本地区手足口病流行的新特点,为手足口病防控工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对南山区手足口病例周分布和112例手足口病病例的临床资料进行分析,应用Real-time RT-PCR技术对手足口病暴发疫情的主要病原体进行检测。结果 2012-2014年南山区手足口病流行每年存在两个高峰,约第17-27周(5-7月)出现全年第一个发病高峰,约第36-40周(9-10月)出现第二个发病高峰。病例人群男性多于女性(1.33∶1),1~4岁年龄组病例最多,占病例总数的78.6%,病例大多伴发热,出现手、足、口、臀等部位典型的皮疹,在由手足口病引起的并发症中以神经系统为主,占72.3%。在EV71型引起手足口病暴发疫情病毒中,2012和2013年占20.0%,2014年占43.5%。结论南山区手足口病流行高峰,在不同年度的流行时间存在一定差异。由EV71引起的手足口病暴发疫情中,2014年较上两年有较大上升。因此,需加强手足口病监测,有效预防手足口病流行或暴发。 | 吴楠 段永翔 王颖 叶俊 郑慧敏 孙健 | 2015 | 热带医学杂志2015，15，5： | 13 |
| 6 | 手足口病患儿家长知识、态度、行为及患儿依从性的影响因素及护理干预显示文摘手足口病是一种常见的肠道病毒感染引起的儿童急性传染性疾病,多发于5岁以下儿童,主要表现为皮肤黏膜的损害,传播迅速,疾病进展快,重症病例可能导致死亡。因此,预防和早期发现、治疗对患儿健康有重要的意义。而家长作为患儿直接看护人,其针对手足口病的知识、态度、行为(KAP)状态在预防和治疗疾病方面起重要作用。本研究对家长KAP和患儿依从性影响因素进行分析,探讨护理干预措施效果,现报告如下。 | 孔琴 朱根凤 | 2016 | 实用临床医药杂志2016，20，12： | 11 |
| 7 | 手足口病合并脑炎相关风险因素分析显示文摘目的:探讨外周血白细胞、血糖、肌酸激酶同工酶及发病时间与手足口病合并脑炎的关系。方法:对本科室2010年4月至2014年12月收治的1 373例手足口病儿童做回顾性分析,脑脊液常规检查结果异常作为合并脑炎的标准,对手足口病普通病例和合并脑炎病例中4项指标行统计学分析,得出相应结论。结果:经统计分析,手足口病合并脑炎可能的风险因素中,血糖及肌酸激酶同工酶指标两组间差异有统计学意义,而外周血白细胞及发病时间,经检验两组间差异无统计学意义。结论:血糖及肌酸激酶同工酶为手足口病合并脑炎风险因素,临床中需引起重视,而外周血白细胞及发病时间,在本研究中与手足口病合并脑炎并无相关性。 | 林克武 李昌崇 | 2015 | 实用医学杂志2015，31，15： | 10 |
| 8 | 2011-2012年深圳市重症手足口病的病原学和流行病学分析显示文摘目的了解深圳市手足口病(HFMD)重症病例的病原学类型和流行病学特征,为本地区手足口病的预防控制提供理论依据。方法收集2011-2012年深圳市各医院送检的220例手足口病重症病例的粪便样本,应用Real-time RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、肠道病毒通用型(EN)。结果 2011-2012年深圳市共发现220例重症手足口病病例,其中,2012年HFMD重症患者数量为2011年的32.53%。220例重症手足口病病例中,EV71型占80.45%,CA16型占5.00%,其他肠道病毒则占13.19%。2011年5、6月为深圳市手足口病重症的高发月份,而2012年5月和7月为高发月份。1岁组重症病例最多有82人,占重症病例总数的37.27%。重症病例人群男性多于女性(1.62∶1)。结论 EV71是引起深圳市手足口病重症病例的最主要原因,其他肠道病毒比CA16更容易引起手足口病重症。 | 姚相杰 何雅青 蔡春林 罗敏 杨洪 冼慧霞 张海龙 | 2014 | 热带医学杂志2014，14，8： | 9 |
| 9 | 肠道病毒71型重症手足口病患儿病毒载量与临床特征的相关性研究显示文摘手足口病(hand—foot—mouthdisease,HFMD)的大部分病例1周内即获痊愈,少数重症患者出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患者病情进展快,可导致死亡。引起手足口病的肠道病毒有20余种,其中以肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)危害最大。EV71感染后神经系统并发症比例特别高,易导致神经源性肺水肿、循环功能衰竭;EV71是引起手足口病重症病例的主要病原体。 | 赵仕勇 滕淑 宋闻 林先耀 周俊 吴亦栋 韦翊 | 2016 | 中华急诊医学杂志2016，25，6： | 9 |
| 10 | 2015~2019年桂林市某三甲医院手足口病重症病例的临床表现、流行病学及病原学特征显示文摘目的总结2015~2019年桂林市手足口病重症病例的临床表现、流行病学及病原学特征。方法回顾性分析2015~2019年桂林市妇女儿童医院收治的513例手足口病重症患者的临床资料。总结手足口病重症患者的流行病特点、临床症状、体征和病原学特点。结果2015~2019年该院手足口病重症发生率为2.83%(513/18222),总体呈逐年下降趋势,发病时间主要集中在4~8月份。手足口病重症病例以男童、3岁以下儿童常见,以散居儿童为主,主要来自灵川县、兴安县、荔浦市、阳朔县以及桂林市城区。大多数手足口病重患儿有发热(95.71%)、皮疹(93.37%)的典型临床表现,部分患儿可累及神经系统、呼吸系统、循环系统。2015~2019年手足口重症病例的肠道病毒主要感染类型为其他肠道病毒,而肠道病毒71感染率总体呈下降趋势。结论2015~2019年桂林市妇女儿童医院手足口病重症病例具有明显的人群、时间和地区分布特征,肠道病毒主要感染类型为其他肠道病毒。应进一步加强手足口病病原学监测,加大手足口病疫苗接种的宣传力度,提高临床医师对手足口病重症病例表现的识别能力,降低其发生率。 | 陶继红 杨美凤 林明 韦宏旷 | 2021 | 广西医学2021，43，3： | 9 |
| 11 | 2011年深圳市疑似重症手足口病的病原学检验及流行特征分析显示文摘目的对2011年深圳市各哨点医院送检的疑似重症手足口病病例样本进行实验室分析,从而为本地区手足口病的综合防制提供参考资料。方法收集2011年深圳地区各医院送检的196例疑似手足口病重症病例的粪便样本,应用Real time RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CAl6)、肠道病毒通用型(EV)。结果196例疑似手足口病重症病例中,EV71型病毒占69.9%,CA16型病毒占3.57%,非EV71非CA16肠道病毒占11.22%;5月-6月为高发月份,1岁组重症病例最多,重症病例人群男性多于女性(1.40∶1)。结论 EV71型是深圳地区手足口病重症病例的主要致病病毒类型,其流行具有明显的年龄、季节界限。 | 姚相杰 何雅青 蔡春林 杨洪 冼慧霞 张海龙 | 2014 | 中国卫生检验杂志2014，24，4： | 9 |
| 12 | 外周血白细胞计数和(或)血糖早期不能识别手足口病重症重型病例显示文摘目的评价外周血WBC、CRP和血糖在早期识别手足口病重症重型病例中的价值。方法通过电子病历检索系统,回顾性分析2009年1月1日至2010年12月31日复旦大学附属儿科医院收治的手足口病普通病例(1期组)681例和重症重型病例(2期组)239例,比较两组的WBC、CRP及血糖值并绘制上述3项指标的受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)及约登指数,确定最佳临界值,并探索联合检测方法的可行性。结果①两组WBC、CRP和血糖值均为非正态分布数据。1期组和2期组WBC的中位数分别为11.4和11.3×109·L-1,CRP中位数均为8 mg·L-1(CRP<8mg·L-1计为8 mg·L-1),1期组和2期组血糖的中位数分别为5.0和5.6 mmol·L-1。②采用Stata10.0软件进行统计分析,1期组和2期组WBC经log转换后呈正态分布,但方差不齐,采用t检验,差异无统计学意义(P=0.427)。1期组和2期组CRP和血糖均采用非参数统计方法,两组CRP和血糖差异均有统计学意义(P均<0.001)。③根据WBC、CRP及血糖绘制ROC曲线,3项指标的AUC值分别为0.512、0.405和0.625。WBC的最佳临界值为7.85×109·L-1,敏感度和特异度分别为88.7%和18.4%。血糖的最佳临界值为5.25 mmol·L-1,敏感度和特异度分别为60.7%和59.0%。④将WBC和血糖的最佳临界值进行串联检测的敏感度为37.3%,特异度为81.2%。结论 WBC和(或)血糖在早期识别手足口病重症重型病例的准确性较低,而CRP不能作为识别手足口病重症重型病例的指标。WBC和血糖串联检测可提高诊断试验的特异度,但未提高诊断试验的价值。 | 王文婕 吴霞 俞蕙 严卫丽 | 2013 | 中国循证儿科杂志2013，8，6： | 8 |
| 13 | 郑州市二七区2008~2012年住院手足口病患者病原、临床特征及流行因素调查显示文摘目的:了解手足口病( HFMD)病原、临床特征及其主要流行因素,为科学制定郑州市二七区HFMD的防控措施提供依据。方法:采用RT-PCR方法对河南省郑州市二七区HFMD定点医院2008~2012年住院HFMD患者的粪便标本2932份进行肠道病毒、肠道病毒71型( EV71)和柯萨奇病毒A16型( CoxA16)检测,并观察其临床特征,分析其主要流行因素。结果:2932份粪便标本中有2062份检出肠道病毒,其中748份EV71阳性,527份CoxA16阳性,787份其他肠道病毒阳性。2008、2009、2010、2011、2012年该地区住院HFMD患者病原体构成不全相同(χ2=109.741,P<0.001),EV71是2010年HFMD流行的主要病原体。肠道病毒的流行集中于3~7月份,4、5月份达到高峰;93.50%的肠道病毒感染发生于0.5~4.0岁儿童,其感染的型别与患儿的年龄、性别、居住地无关。201例重症HFMD患者中,EV71阳性90例,阳性率高于普通患者,主要表现为脑炎和无菌性脑膜炎,其中2例死亡(死于脑炎和肺水肿或肺出血)。结论:2008~2012年河南省郑州市二七区HFMD流行期间有多种肠道病毒流行, CoxA16和EV71是引起HFMD的主要病原体,EV71是导致重症病例和死亡病例的主要病原体。 | 冯慧芬 段广才 张卫东 | 2014 | 郑州大学学报(医学版)2014，49，2： | 8 |
| 14 | 手足口病患儿肠道病毒检测结果分析显示文摘目的比较手足口患儿粪便和咽拭子中肠道病毒的载量和检出率。方法收集2013年5月-2013年9月杭州市儿童医院临床诊断手足口病患儿1 117例标本(其中粪便105例,咽拭子1 012例),采用荧光定量RT-PCR方法进行肠道病毒核酸检测,并对其中72例同时留取粪便和咽拭子的患儿样本分别进行阳性率和定量结果 log值配对分析。结果粪便和咽拭子标本肠道病毒总阳性率分别为86.7%、77.3%,差异有统计学意义(χ2=4.92,P=0.027);72例配对标本结果同为阳性的54例,同为阴性的11例,粪便阳性、咽拭子阴性为7例,粪便阴性、咽拭子阳性为0例,差异有统计学意义(Mc Nemar P=0.016);72例配对标本定量结果显示粪便标本中病毒含量高于咽拭子标本(t=6.924,P=0.000)。结论粪便标本中肠道病毒检出率高于咽拭子标本,且病毒载量也高于咽拭子标本。 | 岳美娜 吴亦栋 周俊 厉小玉 赵仕勇 韦翊 | 2014 | 中国卫生检验杂志2014，24，22： | 8 |
| 15 | 手足口病重症化的危险因素、病理改变及临床干预显示文摘目的探讨手足口病(HFMD)重症化的危险因素及病理改变,为临床干预提供依据。方法回顾性分析宁波市第二医院2010年1月至2012年12月住院的2606例HFMD患儿的临床资料,分为普通组和重症组,分析筛选出HFMD重症化的危险因素;并对1例死亡患儿实施尸体解剖,分析其病理改变。结果2606例患儿中,重症HFMD619例(23.7%);多因素分析显示EV71感染、精神差、血糖〉9mmol/L、高热(体温≥39.1℃)持续3d以上、年龄〈3岁以及神经反射异常等6项指标是HFMD重症化的独立相关因素;重症患儿的病变主要在中枢神经系统、肺脏以及肠道。结论对于EV71感染、年龄〈3岁且伴有精神、神经系统症状和血糖升高的高热HFMD患儿需关注其病情变化,并进行针对性的临床干预,且肠道功能的保护不容忽视。 | 周静娣 蒋素文 胡爱荣 张岳灿 胡耀仁 郑南红 | 2013 | 中华实验和临床病毒学杂志2013，27，6： | 7 |
| 16 | 疏风解毒胶囊联合干扰素及利巴韦林治疗小儿手足口病临床观察显示文摘目的观察疏风解毒胶囊联合干扰素及利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效和安全性。方法选取96例手足口病患儿,随机分为2组,各48例。对照组使用干扰素+利巴韦林治疗,观察组在对照组基础加用疏风解毒胶囊。观察患儿治疗前后临床症状、体征变化及不良反应发生情况,评价2组临床总疗效。结果治疗3天后,2组患儿症状均明显改善,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗5天后,观察组患儿出现疱疹例数少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5天后,观察组总有效率89.6%,对照组72.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊联合干扰素及利巴韦林治疗小儿手足口病疗效确切,且无药物不良反应。 | 朱伟峰 | 2016 | 北京中医药2016，35，10： | 7 |
| 17 | 深圳市坪山区2011—2018年手足口病流行特征分析显示文摘目的分析深圳市坪山区2011—2018年手足口病的流行病学特征,为进一步做好全区手足口病的防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2011—2018年上报的居住地为深圳市坪山区的手足口病病例,采用描述流行病学方法对结果进行分析。结果2011—2018年深圳市坪山区共报告16606例手足口病,年均发病率为568.89/10万;发病具有明显的季节性,呈双峰分布,5、6月为全年的最高峰,9、10月为次高峰;病例主要集中在坪山、龙田和坑梓街道,分别占病例总数的32.10%、20.64%和20.28%;病例年龄主要集中在0~5岁,共报告病例15789例,占病例总数的95.08%;病例的职业主要是散居儿童,占病例总数的81.01%。结论2011—2018年深圳市坪山区手足口病发病具有明显的季节、地区和人群分布特征,我们应重点采取有效和针对性的措施,切实加强5岁及以下散居儿童的手足口病防控工作,达到控制手足口病流行的目的。 | 罗亮 王玲 邵际晓 王雪红 黄琳 陈伟文 | 2020 | 国际病毒学杂志2020，27，6： | 7 |
| 18 | 重型手足口病临床特征及预警指标分析显示文摘目的:探讨手足口病重型的临床特征及预警指标。方法:选取手足口病2期患儿30例作为重型组,手足口病1期患儿38例作为普通组,回顾性分析2组患儿临床表现和相关指标。结果:2组患儿性别分布差异无统计学意义(P>0.05),年龄<3岁患儿例数差异亦无统计学意义(P>0.05)。重型组患儿热峰明显高于普通组,热程明显长于普通组(P<0.01)。重型组患儿精神差、嗜睡和易惊、肢体抖动、呕吐率均高于普通组(P<0.05~P<0.01)。2组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数差异均无统计学意义(P>0.05),2组EV71抗体阳性率差异亦无统计学意义(P>0.05),重型组血糖水平高于普通组(P<0.05)。结论:热峰高、热程长,精神差、嗜睡,易惊、肢体抖动、呕吐为重型手足口病主要临床特征,年龄<3岁、血糖高是其危险因素,而白细胞及中性粒细胞计数对手足口重症重型早期识别意义较小。 | 张立霞 马进 | 2018 | 蚌埠医学院学报2018，43，5： | 5 |
| 19 | 重型及危重型手足口病早期预警及监测项目的临床分析显示文摘目的研究重型及危重型手足口病早期的监测项目,探讨其早期预警指标。方法对武鸣县妇幼保健院及广西医科大学第三附属医院儿科门诊及住院诊治的1123例手足口病患者早期进行监测,分析普通型手足口病患者与重型及危重型手足口病患者的年龄、热度、热程、神经系统症状、血常规、血糖等指标,比较普通型与重型及危重型检测指标的区别。结果①1123例患者中有128例重型及危重型手足口病,其中危重型手足口病15例,死亡6例。②995例普通型手足口病患者的平均年龄大于128例重型及危重型患者(P<0.01),而普通型手足口病患者的热度及热程也低于重型及危重型患者(P<0.01)。③普通型手足口病患者中出现神经系统症状的患者比例(10.75%)小于重型及危重型患者(61.72%),重型及危重型手足口病患者血常规中性粒细胞比例及血糖水平也高于普通型(P<0.01)。结论重型及危重型手足口病患者的高危因素有:年龄偏小、热度高、出现神经系统症状及高中性粒细胞、高血糖等,临床上应注意防护。 | 黄剑飞 黄国日 | 2012 | 右江医学2012，40，6： | 5 |
| 20 | 2014年上海地区住院患儿手足口病病原学及临床流行病学特征显示文摘为监测2014年上海地区手足口病住院患儿的病原学分布及临床流行病学特征,本研究前瞻性地收集2014年复旦大学附属儿科医院住院的上海市手足口病患儿粪便标本及有关流行病学和临床资料,采用商品化一步法实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)和套式PCR行肠道病毒检测,测序后再对病毒分型。2014年复旦大学附属儿科医院门诊共报告19 622例手足口病患儿,1 059例(5.4%)收入病房治疗。收集到547例患儿的粪便标本,448例(81.9%)肠道病毒核酸阳性。检出9种型别肠道病毒:EV71在2—7月呈优势流行;CA16在6—9月检出率较高;CA6在1—7月零星流行,主要集中在8—12月。162例(29.6%)有明确的与手足口病或疱疹性咽峡炎患者接触史。210例(19.8%)确诊为重症病例。EV71感染的重症比例为30.3%(70/231),CA16感染的重症比例为1.2%(1/83),CA6感染的重症比例为0.9%(1/115)。结果显示,2014年上海地区手足口病全年流行,夏秋季高发,大部分患儿无明确暴露史。多种肠道病毒共流行,EV71、CA6、CA16为2014年主要流行的肠道病毒,且交替优势流行,EV71仍是重症手足口病的主要病原体。 | 王相诗 葛艳玲 蔡洁皓 常海岭 李月芳 夏爱梅 朱启镕 曾玫 | 2016 | 微生物与感染2016，11，4： | 5 |
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