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| 1 | 基于微信的延续性护理在患者PICC院外自我维护中的应用显示文摘目的评价基于微信的延续性护理对肿瘤患者进行院外PICC导管自我维护的应用效果。方法将202例PICC置管肿瘤患者分为实验组102例,对照组100例。实验组以基于微信的延续性护理进行PICC维护指导,对照组按常规方法给予PICC维护指导。结果实验组PICC导管相关并发症发生率低于对照组(P<0.05),实验组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于微信的延续性护理运用于肿瘤患者的PICC导管自我维护指导可降低患者导管相关并发症的发生率,提高患者满意度。 | 王松峰 英静静 刘志明 邓牡红 | 2015 | 护理管理杂志2015，15，3： | 167 |
| 2 | 基于循证护理的PICC置管患者护理会诊模式的研究与应用显示文摘目的构建基于循证护理的PICC置管患者护理会诊模式,并探讨PICC置管护理会诊模式的应用效果。方法应用循证护理的方法,通过确立护理会诊模式,即护理会诊人员资质准入、护理会诊记录单的编制、护理会诊流程,评价护理会诊的效果及护理会诊人员的工作效率。结果观察组患者的导管相关感染、机械性静脉炎、穿刺口渗血、肢体肿胀和导管堵塞的解决率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);观察组护理会诊到达时间距申请时间间隔和处置时间距申请时间间隔少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论开展PICC置管患者护理会诊模式可有效提高工作效果和效率,具有较好的应用前景。 | 刘运梅 马金秀 陈莹 | 2014 | 护理管理杂志2014，14，3： | 39 |
| 3 | 心胸外科术后患者多管道安全管理的效果显示文摘目的探讨管道护理改进措施在心脏监护室患者多管道安全管理中的应用效果。方法采用简洁的管道标识,以'从头到脚评估法'评估管道情况,设计管道护理交班表进行管道交接班及加强管道护理等措施,进行多管道护理的安全管理。结果管道缠绕、固定不当、管道脱出、管道移位、非计划性拔管、连接错误、管道堵塞、受压及扭曲、并发症的发生率及管道交接班错误率均明显降低,管道交接班时间缩短(P<0.01或P<0.05)。结论多管道安全管理可以提高护理工作效率,减少因管道护理不当引起的安全管理风险,是多管道安全管理持续质量改进的有效方法。 | 毕丽 张丽萍 林丹 | 2014 | 护理管理杂志2014，14，5： | 34 |
| 4 | PDCA循环促进PICC维护同质化护理探讨显示文摘目的探讨PDCA循环在促进PICC维护同质化护理中的作用。方法通过PDCA循环查找PICC维护过程中与标准偏差的问题及原因,制定可行性计划、措施,如完善静脉治疗网络架构、制定与修订PICC维护质量标准与流程、护理专科小组定期督查、建立动态追踪机制,使PICC维护在全院趋于同质化管理。结果运用PDCA循环后,观察组PICC维护达标率较对照组显著提高,观察组维护过程中并发症发生率较对照组显著降低(P<0.01)。结论运用PDCA循环,查找真因和要因,螺旋式上升解决PICC维护过程中存在的问题,针对性采取改进措施,可促使PICC维护工作趋于同质化。 | 南兴建 李昌娣 许静 叶华 陈媛 | 2015 | 实用临床医药杂志2015，19，16： | 25 |
| 5 | PICC维护网的建立与实践显示文摘目的建立PICC导管维护网,为带管出院患者提供方便规范的导管维护。方法成立PICC连续护理团队,借助护士进修、全科医生转岗培训和定点帮扶等途径,培训基层医院维护人员,建立以我院为中心的PICC维护网,并实施规范化的维护管理。结果目前建立PICC维护网点96个,覆盖重庆市33所区县级医院、29个社区卫生服务中心和34所乡镇卫生院;培训维护人员391名,接受患者电话咨询258次,解决置管及维护疑难问题176例;导管相关性并发症及不良事件的总发生率由维护网建立前的27.1%下降至建立后的13.4%,PICC带管患者满意度上升8.4%。结论 PICC维护网的建立,满足了带管患者就近维护的需求,提高了PICC维护质量和PICC带管患者满意度。 | 丁璐萍 唐文凤 张黎 张路曼 刘琳 张云美 | 2016 | 护理学报2016，32，14： | 24 |
| 6 | 互联网思维下的延续性护理在PICC导管自我维护中的干预效果评价显示文摘目的:探讨互联网思维下的延续性护理对肿瘤病人院外外周置入中心静脉导管(PICC)导管自我维护的干预效果。方法:选取PICC置管病人118例,随机分为观察组58例和对照组60例。观察组采用互联网思维下的延续性护理进行干预,对照组采用常规方法给予指导。结果:观察组病人PICC院外自我维护的并发症发生率低于对照组(P<0.05),置管时间长于对照组(P<0.05)。观察组病人满意度明显高于对照组(P<0.01)。观察组病人1个化疗周期内人均往返次数少于对照组(P<0.05),人均差旅费、误工费和人均经济总负担均明显低于对照组(P<0.01)。结论:运用互联网思维下延续性护理指导肿瘤病人进行院外PICC导管自我维护有利于降低PICC导管相关并发症的发生率,提高病人满意度。 | 杨金芝 孙彩霞 牛萍 葛婧 高天侠 陈芳 | 2019 | 蚌埠医学院学报2019，44，11： | 24 |
| 7 | 基于微信的延续性护理在患者PICC院外自我维护中的应用显示文摘目的:探讨基于微信的延续性护理措施在患者PICC院外自我维护中的应用。方法:择取2014年8月~2016年8月在我院行PICC置管的101例肿瘤患者,依据随机数字表法将其分为对照组50例和观察组51例,观察组采用基于微信延续性护理;对照组采用常规PICC维护指导。比较两组患者的并发症及满意情况。结果:观察组患者的并发症发生少于对照组,且满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信的延续性护理措施在患者PICC院外自我维护中的应用,能够有效提升患者满意度,减少并发症的发生。 | 赵焕霞 王哲 | 2017 | 护理实践与研究2017，14，5： | 18 |
| 8 | PICC维护网络的建立与管理显示文摘目的探讨PICC维护网络的构建与管理方法。方法建立医院PICC维护网络服务部,确立社区及县乡镇维护网络医院及PICC维护网络小组;对网络维护成员进行培训,建立联系表;建立PICC患者置管维护档案,对其本人及家属实施健康教育以及居家护理服务等,并开展PICC维护专家门诊。结果维护网络医院有23所,157名网络维护成员接受培训并通过考核。共接受患者电话咨询800余次,网络维护成员外出会诊320余次;118例留置PICC患者在实施网络维护过程中5例发生并发症,其中堵管1例,穿刺点感染1例,导管部分脱出1例,皮肤过敏1例,置管肢体肿胀1例;97.50%的患者对网络维护点的服务态度、维护技术和收费感到满意。结论 PICC维护网络的建立,满足了带管出院患者对延续护理服务的需求。 | 罗红 任道琼 谭静 刘静 彭军 杨晓燕 | 2013 | 护理管理杂志2013，13，9： | 17 |
| 9 | 根本原因分析法在预防PICC静脉内导管断裂中的应用显示文摘目的探讨根本原因分析法在预防PICC静脉内导管断裂中的应用与效果。方法应用根本原因分析法找出PICC静脉内导管断裂的根本原因,有针对性地制订并实施细化PICC置管流程、加强PICC维护培训及患者健康教育、实施院外PICC追踪服务等。结果应用根本原因分析法后,PICC静脉内导管断裂未再发生。结论运用根本原因分析法可有效预防PICC静脉内导管断裂,是PICC安全管理的有效方法。 | 梅思娟 | 2014 | 护理管理杂志2014，14，6： | 17 |
| 10 | 新疆地区肿瘤化疗间歇期PICC患者家庭功能与导管自我管理能力的相关研究显示文摘目的探讨新疆地区肿瘤化疗间歇期PICC患者家庭功能与导管自我管理能力的相关性。方法对276例肿瘤化疗间歇期PICC患者应用一般情况调查表、肿瘤患者PICC自我管理能力量表、家庭功能评定量表进行问卷调查。结果化疗间歇期肿瘤患者PICC导管自我管理能力总分为(133.43±27.14)分,其中导管自我管理能力较差者占31.88%,中等水平者占40.58%,较好者占27.54%;患者家庭功能总分为(133.57±45.78)分,其中轻度家庭功能障碍者占15.94%,中度家庭功能障碍者占50.72%,重度家庭功能障碍者占33.33%;患者家庭功能与PICC导管自我管理能力呈负相关(P<0.01)。结论肿瘤化疗间歇期患者家庭支持水平越高,患者的导管自我管理能力越强。医护人员要重视加强患者家庭支持系统的提升,提高患者导管自我管理能力,保证导管的安全留置和治疗的顺利进行。 | 郑艳 方婷婷 唐英 李萍 | 2015 | 护理管理杂志2015，15，6： | 15 |
| 11 | 延续性护理在肿瘤PICC置管出院患者中的应用显示文摘目的:探讨延续性护理在肿瘤PICC置管出院患者中的应用效果。方法:将108例肿瘤PICC置管出院患者随机分为对照组和观察组各54例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理,分析两组导管相关并发症和非计划性拔管情况。结果:观察组并发症发生率及非计划性拔管率均低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:对PICC置管出院患者实施延续性护理,可降低导管相关并发症发生率,减少因并发症而导致的非计划性拔管。 | 廖瑞月 | 2016 | 齐鲁护理杂志2016，22，19： | 14 |
| 12 | 肿瘤患者PICC穿刺点渗血的相关因素分析与护理研究进展显示文摘综述肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点渗血的护理研究进展,包括渗血程度的判断标准、渗血的相关影响因素及护理对策,认为从全方位、多因素分析肿瘤患者PICC后发生穿刺点渗血的原因,提出预防出血的护理对策可以减少穿刺点渗血并发症的发生。 | 许宝惠 | 2018 | 当代护士(上旬刊)2018，25，8： | 14 |
| 13 | 基于微课堂对基层医院实施PICC维护帮扶培训的效果观察显示文摘目的探讨基于微课堂对基层医院实施PICC维护培训方式的可行性及效果。方法对基层帮扶医院护理人员以微课堂的模式进行理论、操作培训,观察护理人员在接受培训前后的知识和操作水平,比较PICC并发症发生情况和患者满意度。结果护理人员在通过微课堂培训后,理论知识分由(50.4±21.0)分升至(73.2±5.4)分(P<0.01);操作技术考核得分由(62.5±12.0)分升至(71.8±14.6)分(P<0.01)。患者在护理人员接受培训后PICC并发症发生率显著降低(P<0.01),患者满意度显著提升(P<0.01)。结论基于微课堂对基层帮扶医院实施PICC维护培训方式能满足PICC维护人员学习需求,降低患者导管相关并发症的发生率,提高患者满意度,有良好的社会效益,值得推广。 | 周瑾 缪景霞 罗丽旋 吴秀梅 | 2017 | 护理学报2017，24，10： | 13 |
| 14 | 每日质量核查对ICU重症患者院内感染的影响显示文摘目的探讨应用每日质量核查单对重症加强治疗病房(ICU)患者院内感染发生率的影响。方法采用历史对照研究方法,选取天津市第五中心医院2016年6月至2017年5月收治的应用每13质量核查单的286例行机械通气(MV)重症患者作为试验组,选取2015年6月至2016年5月收治的未使用每日质量核查单的291例重症患者作为对照组。对照组只进行常规治疗、日常护理与查房;试验组严格执行重症核查单制度,每日由医生和当班护士应用质量核查单对患者进行评估和核查,共包括镇静镇痛、MV、血糖控制、营养等16项内容。比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)、血管内导管相关血流感染(CRBSI)、导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)的发生率、28d病死率、MV时间及ICU住院时间的差异。结果与对照组比较,试验组VAP、CRBSI及CAUTI发生率均明显降低(VAP:1.78%D比5.09‰,CRBSI:1.46%。比5.21‰,CAUTI:1.39‰比4.41‰,均P〈0.05),MV时间和ICU住院时问均明显缩短[MV时间(d):7.81±2.74比10.62±3.67,ICU住院时间(d):8.40±1.94比11.35±2.47,均P〈0.05],28d病死率有降低趋势[5.24%(15/286)比6.19%(18/291)],但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应用每日质量核查单可有效降低ICU患者院内感染的发生率,缩短MV时间和ICU住院时间。 | 滕洪云 程秀玲 杨万杰 王伟 张桂娟 王玉梅 魏秀华 | 2018 | 中国中西医结合急救杂志2018，25，3： | 12 |
| 15 | 置入PICC并带管出院癌症患者基于mHealth技术延续护理的效果观察显示文摘目的 探讨基于mHealth技术的延续护理在置入PICC癌症患者中的应用效果。方法 采取便利抽样法,2020年2月—2021年3月选取山西省某三级甲等医院置入PICC并带管出院的癌症患者110例为研究对象,按入院时间分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规延续护理,观察组在对照组基础上,给予基于m Health技术的延续护理。观察比较2组患者干预后PICC相关并发症发生率、患者导管维护依从性、PICC自我管理能力、PICC专项护理服务满意度。结果 干预3个月末观察组PICC相关并发症发生率、因导管维护花费的时间和费用低于对照组(P<0.01);导管维护依从性、PICC自我管理能力、PICC专项服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于mHealth技术的延续护理可为置入PICC并带管出院的癌症患者提供及时安全、连续的居家护理,降低导管相关并发症,提升患者自我管理能力,提高患者PICC专项护理服务满意度,值得借鉴使用。 | 张涌静 申华平 郭庆峰 王娟 | 2022 | 护理学报2022，29，9： | 11 |
| 16 | FMEA与RCA在放射科DR辐射风险管理中的应用显示文摘目的分析放射科数字化X线摄影(Digital Radiography,DR)检查流程缺陷及废弃影像形成的根本原因,探讨相应的对策以加强受检者DR辐射风险的管理。方法综合利用失效模式与效应分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)和根本原因分析法(Root Cause Analysis,RCA)对放射科DR检查流程及DR机器上存储的废弃影像形成原因进行分析,并制订针对性的整改措施,比较实施整改措施前后的DR废弃影像发生率和风险优先顺序值(Risk Priority Number,RPN)变化。结果与应用FMEA与RCA前比较,实施整改措施后DR废弃影像发生率由0.95%降低为0.29%,差异具有统计学意义(χ2=265.5,P<0.05);风险优先值(RPN)下降明显,其中流程5中检查部位图像模糊的RPN值比整改前降低了62.50%。结论综合利用FMEA与RCA对放射科DR的辐射风险进行科学管理,能够有效降低DR废弃影像发生率和操作流程的风险优先值,大大减少受检者可能受到的潜在电离辐射危险。 | 沈维英 刘虎 陆忠烈 | 2014 | 医院管理论坛2014，31，5： | 11 |
| 17 | 失效模式和效应分析及社会技术概率风险评估在高危药品风险管理中的应用显示文摘高危药品的药理作用显著且迅速,使用不当极易发生严重后果甚至危害生命,故加强高危药品的风险管理对减少用药差错、降低不良事件发生率有重要意义。医疗机构高危药品风险管理的核心是控制高危药品在医疗机构内部流通过程中对患者产生危害的可能性,目前国内大多数医疗机构使用失效模式和效应分析(FMEA)来进行高危药品的风险管理。随着医药科学技术的高速发展和医疗卫生体制的变革,FMEA已经无法满足于高危药品全面、精准的管理,研究者们开始探索高危药品风险管理的新技术和新方法,其中社会技术概率风险评估(ST-PRA)是一种可同时纳入人为和技术因素,并将风险量化的方法,但其在国内的应用尚不成熟。该文详细阐述FMEA和ST-PRA方法在高危药品风险管理中的应用,并对其进行总结和比较,以期为更科学、有效地开展高危药品风险管理时选择研究方法提供依据。 | 上官小芳 柯萌 杨林慧 刘雨鑫 王佳 蔡沅璇 黄锐 张程亮 | 2020 | 医药导报2020，39，10： | 11 |
| 18 | 基于根本原因分析法的护理安全管理在临床护理管理工作中的应用效果显示文摘目的:分析基于根本原因分析法的护理安全管理在临床护理管理工作中的应用效果。方法:选取2016年1月至2017年12月为研究时间段,将2016年1~12月河南省人民医院收治的患者17629例作为对照组,2017年1~12月收治的患者18703例为观察组。对照组予以常规护理管理,观察组于护理管理过程中采用基于根本原因分析法的护理安全管理,以根本原因分析法分析产生护理不良事件的原因并拟定相应对策。比较两组护理不良事件的发生率、护理满意度,并比较两组护理人员的护理质量评分及对工作的认可度。结果:观察组干预后管路滑脱、跌倒/坠床、压疮、给药错误等护理不良事件发生率均低于对照组;观察组干预后对病房环境、健康教育、病房巡视及护理人员的服务及时性、服务态度、护理技能等方面的满意度评分高于对照组;经干预,观察组护理人员的岗位职责、护士素质、护理文书书写规范性、操作技术、沟通能力等护理质量评分均高于对照组;经干预,观察组护理人员对工作环境、职业价值、护理纠纷、排班制度、科室管理等方面的认可度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在临床护理管理工作中采用基于根本原因分析法的护理安全管理能显著减少护理不良事件发生,提升护理人员的护理质量及对工作的认可度,提高患者的护理满意度。 | 禹非菲 | 2020 | 国际护理学杂志2020，39，11： | 10 |
| 19 | 荆州市PICC维护网络的构建与成效显示文摘目的探索PICC维护网络的构建方法与效果,为PICC带管出院患者提供规范的导管维护。方法借助湖北省PICC专科护士和肿瘤专科护士培训基地的平台,建立PICC维护网络,并实施PICC维护网络管理。结果 PICC维护网络已覆盖荆州市16所县级医院、12所乡镇卫生院和6个社区门诊,参与PICC维护的护士162名。患者带管出院期间PICC并发症的发生率和非计划拔管率均下降(P<0.01)。结论 PICC维护网络的建立,满足了带管出院患者的维护需求,提高了患者PICC维护的依从性,促进了PICC专科的发展。 | 王虹 胡君娥 陈红宇 | 2015 | 护理管理杂志2015，15，7： | 9 |
| 20 | 实施PICC维护标准化管理方法及效果显示文摘经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)具有留置时间长、能安全输注刺激性药物、保护血管、减轻患者痛苦等优点,被临床广泛使用,但也存在一些并发症和危险进而影响正常使用和留置,甚至会给患者造成伤害[1].随着PICC置管的普及,置管后的维护工作量也随之增加.为提高PICC导管的使用价值,保障导管留置时间,避免并发症发生,PICC的导管维护成为目前业内人士关注和探讨的最新课题[2].导管留置时间的长短和并发症发生率的高低与导管维护是否规范有着直接的关系.昆明医科大学第三附属医院自2013年12月起实施PICC维护标准化管理,构建和优化PICC置管维护操作流程及质量标准,加强培训和考核护士PICC置管维护能力,取得良好效果,现报道如下. | 陶静楠 王晓楠 董超 宋峰 | 2015 | 昆明医科大学学报2015，36，5： | 9 |
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