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| 1 | 妊娠合并病毒性肝炎的产科处理显示文摘 | 刘玉玲 耿正惠 | 2004 | 中国实用妇科与产科杂志2004，20，2： | 49 |
| 2 | 对围产期TORCH感染筛查的重新评价显示文摘 | 董悦 | 2004 | 中华妇产科杂志2004，39，11： | 39 |
| 3 | 慢乙肝母婴传播阻断和治疗策略的建议显示文摘慢性乙型肝炎患者感染HBV的主要途径为母婴传播,根据胎儿发育史,从分析母婴传播的可能机制入手,提出阻断母婴传播的措施应当是母婴共同进行免疫预防,即HBsAg(+)孕妇应从妊娠第16周开始,最迟不应晚于20wk,应进行每月1次的乙肝免疫球蛋白200IU肌注(若HBVDNA阳性也可以用400IU/次),直至分娩;娩出的新生儿应进行主动-被动联合免疫,即娩出24h(最好6h)内注射乙肝免疫球蛋白200IU,2wk后再重复一次,并同时进行疫苗接种,以期得到最佳保护效果.慢性乙型肝炎治疗以抗病毒为主,同时兼顾提高机体免疫的疗法,并提出以HBVDNA定量为基础的慢乙肝简单分类方法,便于推广应用. | 郑鹏远 唐芙爱 卢高峰 白经修 | 2007 | 世界华人消化杂志2007，15，1： | 36 |
| 4 | 如何重新评价与解释围产期TORCH感染筛查显示文摘妊娠期TORCH感染代表以病毒及其他微生物引起的一组围产期感染性疾病。在我国20多年前进行血清筛查后,较为明确地认为,TORCH感染对胎、婴儿危害较大,同时已具有较成熟的诊断与治疗手段。因此,必须对乙型病毒性肝炎、梅毒、HIV感染等做早孕期,甚至孕前筛查。对风疹的筛查最好在孕前进行,如风疹IgM^+则不必处理;如阴性,最好在获得免疫力后再妊娠。然而,现不主张对巨细胞病毒感染、弓形虫病、单纯疱疹等病做孕期筛查。因这3种病原体感染所导致胎儿异常,可行孕期超声检查,并进一步行羊水或脐血穿刺查病原体以确诊。 | 董悦 廖秦平 | 2008 | 中华检验医学杂志2008，31，7： | 29 |
| 5 | 影响阻断乙型肝炎病毒母婴传播的危险因素分析显示文摘目的探讨影响阻断HBV母婴传播的危险因素。方法前瞻陛收集血清HBsAg阳性孕妇1355例及其新生儿1360名(双胞胎5对)的资料,所有新生儿于出生24h内尽早进行主一被动联合免疫,并随访至12月龄。于0、7、12月龄采集婴儿外周静脉血检测HBV血清标志物及HBVDNA水平。根据是否发生母婴传播分成感染组和非感染组,分析影响阻断HBV母婴传播的危险因素。计量资料采用t检验;计数资料采用x^2检验、秩和检验或Fisher确切概率法;多因素分析采用非条件logistic回归分析。结果1360名新生儿随访至12月龄时,发生HBV感染2l例,未感染1339例,母婴传播率为1.54%。其中母亲为孕期注射乙型肝炎免疫球蛋白者与未注射者的感染率(2.2揣与1.11%)、剖宫产和阴道分娩者的感染率(1.73%与1.35%)相比,差异均无统计学意义(P〉0.05);而母亲为HBeAg阳性者的感染率较阴性者明显升高(4.44%与0);母亲为HBVDNA阳性者的感染率较阴性者明显升高(3.13%与0);母亲血清HBVDNA≥1.0×10^-7 IU/ml者的感染率较1.0×10^-7~1.0×10^-6 IU/ml者及〈1.0×10^-3 IU/ml者明显升高(分别为6.01%,0.56%,0),差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素logistic回归分析显示孕妇血清HBeAg阳性和HBVDNA≥1.0x10^-7 IU/ml是发生HBV母婴传播的两个独立危险因素,相对危险度分别为31.74(95%可信区间为3.88~259.38)和22.58(95%可信区间为4.75~107.40)。结论新生儿经严格的主一被动联合免疫后,影响阻断HBV母婴传播的两个独立危险因素为孕妇血清HBeAg阳性和HBVDNA≥1.0×10^-7 IU/ml。 | 尹玉竹 周瑾 张培珍 侯红瑛 | 2013 | 中华肝脏病杂志2013，21，2： | 22 |
| 6 | 病毒性肝炎感染者的新生儿乙肝疫苗接种显示文摘 | 俞蕙 朱启鎔 | 2004 | 中国实用妇科与产科杂志2004，20，2： | 19 |
| 7 | 乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴垂直传播的研究显示文摘目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者孕妇及其新生儿应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)对阻断乙肝母婴传播的效果。方法HBIG组(A组)66例,于孕28、32、36w分别注射HBIG 200IU,非HBIG组(B组)68例仅常规产前检查及监护。新生儿分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ、Ⅱ组新生儿注射HBVac 10μg和HBIG 100 IU,Ⅲ组新生儿只注射HBVac 10μg。结果HBIG组较非HBIG组新生儿出生时外周血HBsAg阳性率显著降低,P<0.05。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组婴儿6月龄HBsAb阳转率Ⅰ>Ⅱ>Ⅲ。结论对乙肝病毒携带孕妇孕晚期应用HBIG可以显著降低新生儿外周血HBsAg阳性率;HBsAg携带孕妇孕晚期应用HBIG,新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫,可以显著提高婴儿6月龄HBsAb。 | 孟钊 肖小敏 何明娇 徐玉苑 李耘 | 2005 | 中国优生与遗传杂志2005，13，9： | 18 |
| 8 | 妇产科医务人员对预防乙型肝炎病毒母婴传播知识的掌握情况调查显示文摘目的了解妇产科医务人员对预防乙型肝炎(简称乙肝)病毒(hepatitis B virus,HBV)母婴传播知识的掌握情况。方法选择2011年7月29日至10月25日分别参加在黑龙江省和山东省召开的2次全国性妇产科学术会议以及在江苏省2个地级市和2个县级市举办的妇产科学习班的医务人员为研究对象。发放“乙肝母婴传播阻断知识调查表”,调查这些医务人员对HBV血清标志物的意义以及预防母婴感染相关知识的知晓率,采用卡方检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。结果共回收有效问卷559份,其中医生和护士的比例分别为85.0%(475名)和15.0%(84名);来自一、二、三级医院的人员比例分别为13.2%(74名)、36.9%(206名)和49.9%(279名)。90.0%(503/559)受访者能正确判断乙肝表面抗原(hepatitis B sur{ace antigen,HBsAg)阳性有传染性,但也有27.5%(154/559)将HBsAg阴性、乙肝核心抗体和/或乙肝e抗体阳性误认为有传染性。96.3%(519/539)的受访者知道孕妇产前检查时需筛查HBV血清标志物,二级医院工作人员知晓率高于三级医院[分别为99.0%(201/203)与94.7%(250/264),x2=6.466,P=0.011]。95.3%(511/536)能正确回答HBsAg阳性孕妇的新生儿需注射乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)和接种乙肝疫苗,但对注射方法的知晓率分别为61.6%(330/536)和80.4%(427/531)。对新生儿可以母乳喂养的知晓率仅13.0%(69/532),仍有13.8%(74/536)错误认为剖宫产能预防母婴传播。此外,仍有54.4%(290/533)受访者错误地认为HBsAg阳性孕妇需在妊娠期注射HBIG。结论妇产科医务人员基本掌握对HBsAg阳性孕妇的新生儿使用HBIG联合乙肝疫苗的预防策略,但对具体细节的合理应用,如能否母乳喂养、妊娠晚期是否需注射HBIG等问题的认识存在明显不足。 | 戴鑫伟 周乙华 胡娅莉 杨慧霞 | 2013 | 中华围产医学杂志2013，16，7： | 18 |
| 9 | HBV感染垂直传播阻断研究的现状与问题显示文摘乙型肝炎病毒(HBV)感染是严重的公共卫生问题.随着献血管理的加强和乙肝疫苗的逐步推广,HBV感染水平传播的流行势头已经得到遏制,而垂直传播成为导致HBV慢性感染的主要途径之一.HBV感染垂直传播包括母婴传播和父婴传播,以前者为主.传播的途径包括:宫前感染、宫内感染、产程感染、出生后感染.对新生儿联合使用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗已成为阻断母婴传播的重要措施,但仍有部分病例未能获得有效保护.其中,HBV宫内感染的存在是导致阻断措施失败的重要原因之一. | 赵连三 | 2007 | 世界华人消化杂志2007，15，15： | 17 |
| 10 | IFN-γ+874基因单核苷酸多态性与宫内HBV感染易感性关系的研究显示文摘目的 研究宫内乙型肝炎病毒 (HBV)感染患儿的干扰素γ(IFN γ) +874单核苷酸多态性 (SNP)与宫内HBV感染易感性的关系 ,探讨宫内HBV感染的遗传易感因素。方法 母亲为HBV携带者 ,新生儿出生后按程序使用乙肝疫苗或乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白进行免疫。出生时外周静脉血HBsAg和 (或 )HBV DNA阳性并持续阳性 6个月以上者为宫内HBV感染组 ,共 4 6例。出生时及以后随访中未曾出现过HBsAg或HBV DNA阳性 ,1岁时抗HBs达保护滴度以上者为正常免疫组 ,共73例。用ABIPrism770 0高通量荧光PCR系统对IFN γ +874SNP进行测定。结果 宫内HBV感染组IFN γ +874AA、AT和TT基因型分布频率分别为 6 7 4 %、19 6 %和 13 0 % ;正常免疫组AA、AT和TT基因型分布频率分别为 4 5 2 %、30 1%和 2 4 7%。两组IFN γ +874基因型的分布频率差异有显著性 (χ2=5 10 2 ,P <0 0 5 )。宫内HBV感染儿童IFN γ +874AA基因型占优势。结论IFN γ +874基因多态性与宫内HBV感染有关 ,提示IFN γ | 俞蕙 朱启镕 顾绍庆 费林娥 浦东波 | 2004 | 中华儿科杂志2004，42，6： | 15 |
| 11 | 妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白无助于阻断乙型肝炎病毒母婴传播显示文摘母婴传播是乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)感染的主要途径之一。既往有学者报道,妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)可降低HBV母婴传播率,但亦有学者提出异议,认为妊娠期使用HBIG不能降低孕妇病毒载量,对阻断HBV母婴传播无效。本研究分析了538例妊娠晚期使用HBIG和817例妊娠期未使用HBIG的HBV携带孕妇及其新生儿资料,旨在探讨妊娠期使用HBIG阻断HBV母婴传播的效果,现将结果报道如下。 | 尹玉竹 周瑾 张培珍 | 2012 | 中华围产医学杂志2012，15，8： | 15 |
| 12 | 乙肝病毒母婴垂直传播阻断的研究显示文摘目的:研究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者孕妇及其新生儿应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)对阻断乙肝母婴传播的效果。方法:A组66例,于孕28、32、36周分别注射HBIG200U,B组68例仅常规产前检查及监护。新生儿分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ、Ⅱ组新生儿注射乙肝疫苗(HBVac)10μg和HBIG100U,Ⅲ组新生儿只注射HBVac10μg。结果:A组较B组新生儿出生时外周血HBsAg阳性率显著降低,P<0.05。Ⅰ、Ⅲ组婴儿6月龄HBsAb阳性率差异有显著性,P<0.05。结论:对HBsAg携带者孕晚期应用HBIG可以显著降低新生儿外周血HBsAg阳性率;对HBsAg携带者孕晚期应用HBIG,新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫,可以显著提高婴儿6月龄HBsAb的阳性率。 | 孟钊 肖小敏 何明娇 徐玉苑 李耘 | 2005 | 实用妇产科杂志2005，21，6： | 13 |
| 13 | 预防乙型肝炎病毒母婴传播的随机对照研究显示文摘目的探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)预防乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播的效果。方法以2001年1月至2005年5月在台州医院产科初次进行妊娠健康检查,HBsAg测定阳性或HBsAg、HBeAg均阳性孕妇作为研究对象,共279例。将单纯HBsAg阳性孕妇与HBsAg、HBeAg双阳性孕妇分别应用随机数表方法随机分组,分别为单阳注射组(n=80)、单阳对照组(n=60)、双阳注射组(n=79)、双阳对照组(n=60)。单阳注射组、双阳注射组于妊娠加周开始肌肉注射HBIG 200U,每4周注射1次,直至临产。两对照组不注射HBIG。4组孕妇所产婴儿,除常规接种乙肝疫苗外,均于出生后16h内和2周肌肉注射HBIG。然后随访并测定婴儿HBsAg。结果单阳注射组、单阳对照组、双阳注射组、双阳对照组所生婴儿HBsAg感染率分别为3%、13%、10%、32%。单阳注射组与单阳对照组之间(x^2=6.07,P〈0.05),以及双阳注射组与双阳对照组之间婴儿HBsAg感染率(x^2=10.11,P〈0.01)均有统计学意义,注射HBIG组,对单纯HBsAg阳性孕妇及HBsAg、HBeAg双阳性孕妇,出生婴儿HBsAg感染率均显著低于对照组;单阳注射组与双阳注射组之间婴儿HBsAg感染率差异亦有统计学意义,说明HBIG对单纯HBsAg阳性孕妇预防效果优于HBsAg、HBeAg双阳性孕妇。结论HBIG能有效预防母婴传播,降低HBV感染率。因此,妊娠妇女应及时进行健康检查,发现HBV感染阳性,及时采取注射HBIG等有效措施,以促进优生优育。 | 王福彦 林平 张慧珠 | 2008 | 中华儿科杂志2008，46，1： | 13 |
| 14 | 孕晚期注射HBIG及新生儿HBIG联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的临床观察显示文摘目的:探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇孕晚期注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)及其婴儿HBIG联合乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的效果。方法:将108例HBsAg阳性孕妇分为两组,研究组58例,分别于孕28、32、36周时肌注HBIG 200国际单位(IU)。对照组50例,不注射HBIG。两组新生儿出生后6h内及第2周注射HBIG 200 IU,并按0-1-6方案全程接种乙肝疫苗,每次10μg。采集两组婴儿出生时、1岁时静脉血,采用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝HBsAg、HBsAb;采用核酸扩增(PCR)荧光定量法检测HBV-DNA水平。结果:①研究组新生儿出生当天外周血HBsAg、HBV-DNA阳性率分别为5.17%和3.45%,显著低于对照组(18%和10%),两组比较差异有统计学意义;研究组新生儿血清抗-HBs阳性率25%,明显高于对照组(χ2=7.53,P<0.05)。②研究组婴儿1岁时外周血HBsAb阳转率为91.67%,显著高于对照组(24%,P<0.01)。结论:对HBsAg阳性孕妇孕晚期应用HBIG,新生儿出生时应用HBIG和乙型肝炎疫苗联合免疫,可以有效减少宫内感染的发生,并可显著提高婴儿HBsAb阳性率,可以有效阻断乙肝病毒的母婴传播。 | 李淑霞 郭永泽 张美莲 | 2008 | 中国妇幼保健2008，23，18： | 13 |
| 15 | HBV阳性孕产妇母婴传播及母乳喂养安全性研究显示文摘目的探讨孕妇采用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断,非阻断,产后母乳喂养,对幼儿感染乙肝病毒(HBV)几率的调查。方法孕妇外周血、脐血、幼儿外周血血清标志物(HBV M)用金标法、酶联免疫吸附法(ELISA法),部分孕妇外周血、乳汁采用荧光定量PCR方法检测。结果 1.治疗组167例用(HBIG)阻断,对照组246例,未用(HBIG)阻断,两组分别对大三阳、小三阳、1、5阳性及新生儿脐血感染情况进行统计学处理,P>0.05,无显著性差异。2.对其治疗组及对照组两组出生1岁以上幼儿外周血阻断情况进行随访,两组比较指标亦分别为大三阳、小三阳、1、5阳性,经统计学处理P>0.05,无显著性差异。3.对111例乙型肝炎阳性产妇乳汁感染情况调查,孕妇HBV M指标分别为大三阳、小三阳、1、5阳性,产后3天以上行乳汁HBV-DNA检测,其HBV-DNA病毒含量在5.0E5以上,不建议母乳喂养,HBV-DNA病毒含量在5.0E5以下,建议母乳喂养,随访幼儿无1例感染乙型肝炎病毒。4.对524例乙型肝炎阳性产妇所分娩幼儿抗体产生情况比较,大三阳157例,抗体产生56例,占35.67%;小三阳349例,抗体产生187例,占53.58%,1.5阳性18例,抗体产生15例,占83.33%。结论 1.鉴于应用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)不能减少母婴传播,对乙型肝炎病毒(HBV)阳性孕妇在孕晚期不建议应用HBIG进行阻断。2.乙型肝炎病毒阳性孕妇母乳喂养不增加感染风险,建议正规预防的前提下,进行母乳喂养。3.该研究表明HBV病毒载量与HBV母婴阻断失败有一定相关性,但需扩大样本量进行深入研究。4.HBV感染是一个复杂的过程,其作用机理尚不明确。育龄夫妇孕前、孕期、产后和幼儿及时检测、诊断、干预,可有效降低HBV的母婴传播。并根据幼儿乙肝抗体产生情况及时给予免疫指导,以减少乙型肝炎的发生率。 | 冯杏琳 申华 罗素霞 刘丹 葛瑶 雷秀娟 李彬 董瑞丽 | 2016 | 中国优生与遗传杂志2016，24，5： | 12 |
| 16 | 穴位注射乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床研究显示文摘目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)阳性孕妇孕期足三里穴位注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)预防HBV宫内感染的效果。方法2001年11月至2003年10月烟台毓璜顶医院将190例乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)阳性孕妇随机分为两组足三里穴位注射组92例,于孕20、24、28、32、36周足三里穴位注射HBIG共5次,每次200IU。肌肉注射组98例,同剂量、同时间应用HBIG。采用酶联免疫法,检测用药前后孕妇血清及新生儿脐血清HBsAg、HBeAg及HBsAb,采用核酸扩增(PCR)荧光定量检测HBV-DNA含量。结果92例足三里穴位注射者,新生儿HBV宫内感染8例,宫内感染率为8.7%,低于肌肉注射组(P<0.01)。穴位注射组新生儿脐血清HBsAb检出率显著高于肌肉注射组(P<0.05)。穴位注射组临产前血清中HBV-DNA显著低于肌肉注射组(P<0.05)。结论通过孕妇足三里穴位注射HBIG,可更有效地减少HBV的宫内感染,未发现任何副反应。 | 刘式景 王璇 李晓燕 刘志芬 姚丽华 | 2006 | 中国实用妇科与产科杂志2006，22，1： | 11 |
| 17 | 联合免疫后HBV携带者母乳喂养的安全性研究显示文摘 | 姚琦玮 李敦华 陈颖 黄夏娣 | 2004 | 中国实用妇科与产科杂志2004，20，2： | 11 |
| 18 | 乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的疗效观察显示文摘目的观察乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的效果。方法2002年3月—2006年6月,将122例HBsAg阳性的孕妇及其分娩的婴儿分为2组。A组给予HBIG和乙肝疫苗联合免疫,B组只给予婴儿乙肝疫苗免疫。结果A组新生儿HBsAg阳性率(9%)低于B组(27%),P<0.01;A组新生儿抗-HBs阳性率(51%)高于B组(30%),P<0.05。随访1 a时,A组婴儿HBsAg阳性率(4%)低于B组(16%),P<0.05;A组婴儿抗-HBs阳性率(81%)与B组(66%)比较无显著性差异,P>0.05。结论HBIG联合乙肝疫苗可有效阻断HBV母婴传播。 | 刘爱玲 魏海燕 | 2008 | 现代中西医结合杂志2008，17，8： | 11 |
| 19 | 小儿感染及传染病诊断治疗进展显示文摘 | 谢新宝 朱启镕 | 2003 | 中国实用儿科杂志2003，18，6： | 11 |
| 20 | 乙肝免疫球蛋白预防乙肝母婴垂直传播随机双盲对照研究显示文摘目的探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)预防乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的效果。方法将单纯HBsAg阳性及HBsAg、HBeAg双阳性孕妇随机各分两组,其中各一组作试验组,定期注射HBIG,另两组作对照组,不注射HBIG,然后随访并测定婴儿HBsAg。结果注射HBIG组,对单纯HBsAg阳性孕妇及HBsAg、HBeAg双阳性孕妇,出生婴儿HB-sAg感染率均显著低于对照组;HBIG对单纯HBsAg孕妇预防效果优于HBsAg、HBeAg双阳性孕妇。结论HBIG能有效预防母婴传播,减少HBV感染率。 | 王福彦 林平 边保华 张宇 张慧珠 | 2007 | 中国优生与遗传杂志2007，15，4： | 10 |
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