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1多排螺旋CT增强扫描对肾脓肿并肾周感染的诊断价值研究显示文摘目的旨在探讨多排螺旋CT增强扫描对肾脓肿并肾周感染的诊断价值。方法选取我院2016年1月-2018年5月收治的经手术或CT扫描检查证实的肾脓肿并肾周感染患者48例,所有患者均进行多排螺旋CT平扫及增强扫描,整理58例患者的临床及影像学资料,根据其CT扫描图像对其特点进行分析,评估其诊断价值。结果58例患者中,35例为单发,23例为多发,其中右侧发病31例,左侧发病27例。病灶大小约为2.03mm^6.17mm。CT扫描示:病灶部位平扫呈等密度、稍低低密度,形态多为楔形、圆形或类圆形;增强扫描后可见肾实质呈圆形或弧形缺损且肾盂肾盏受病灶压迫呈现出弧形移位。部分患者可于增强扫描后于病灶周边见轻度强化的环状影,且与周围的一圈低密度带形成典型的'双环征'或'月晕征'。结论多排螺旋CT增强扫描对肾脓肿并肾周感染进行扫描,能根据图像直观、全面的准确显示肾脏的病变部位,有利于临床对病变的精准定位。刘桂安 欧新伟 赵师仲 陈思羽 2019中国CT和MRI杂志2019,17,10:7
2CTU三维重建在复杂肾结石经皮肾镜取石术中的应用显示文摘目的探讨CTU(CT-urography)三维重建技术在复杂肾结石经皮肾镜取石术中的应用价值。方法在CTU三维重建辅助下对28例复杂肾结石行经皮肾镜取石手术,观察手术时间、术中失血量、结石清除率等。结果重建结构清晰,立体感强。可突出反映患肾实质、结石、集合系统解剖学结构。手术均取得成功,无严重并发症。手术时间35~95 min,平均67 min,出血量40~250 mL,平均90 mL,Ⅰ期结石清除率83%。结论 CTU三维重建有助于术前拟定穿刺部位,术中取净结石,减少手术并发症,提高经皮肾镜取石术的效率,值得临床推广。万建省 郝继东 王伟峰 刘四明 邹源 刘峰 廖国强 刘辉 2017解剖学研究2017,39,6:7
3泌尿系统结石数字化三维重建及测量的研究进展显示文摘泌尿系结石是泌尿系统的常见病与多发病。螺旋CT是临床常用的检查方法之一。泌尿系统解剖结构复杂,病变范围广,二维检查存在一定的局限性。三维重建技术通过对普通CT扫描图像进行多层面重建、最大密度投影、表面阴影遮盖、容积再现技术、曲面重建和虚拟内镜技术处理后,能重建薄层,更立体、直观地呈现泌尿系统的解剖结构,从多角度显示结石病变部位、形态、大小及其立体空间位置关系,且借助三维重建技术为数字化仿真虚拟手术提供了可能,对泌尿系结石的诊断和治疗具有重要现实意义。本文就三维重建及仿真手术进行总结分析,总结其不足,为临床个性精确手术提供参考。武利兵 李筱贺 李志军 2019中国医药导报2019,16,7:5
4同期单通道经皮肾镜联合纤维胆道镜治疗复杂肾结石临床观察显示文摘目的探讨同期单通道经皮肾镜(PCNL)联合纤维胆道镜治疗复杂肾结石的可行性及临床疗效。方法同期单通道经皮肾镜碎石后联合纤维胆道镜碎取石治疗的复杂肾结石患者29例,观察手术时间、胆道镜处理的结石数、结石清除率、术后并发症等。结果全组患者PCNL手术顺利,纤维胆道镜能够清晰观察肾盂肾盏,其中25例找到并处理大小不等的残石1~7枚,平均(2.4±1.6)枚,4例未探查到残石,全组无严重术后并发症。结论同期单通道经皮肾镜联合纤维胆道镜治疗复杂肾结石可以提高结石的清除率,降低再手术率,安全有效。高强利 李永发 杨钧显 聂欢 付汉广 2018临床外科杂志2018,26,3:4
5CT尿路三维重建联合IVU在经皮肾镜取石术中的应用显示文摘目的:探讨术前CT尿路三维重建(CTU)在经皮肾镜取石术(PCNL)中的安全性、实用性。方法:回顾性分析2015年2月—2018年12月246例行PCNL患者的临床资料,术前分别行CT尿路三维重建(CTU)、静脉肾盂造影(IVU)(A组)123例及静脉肾盂造影(B组)123例,术前精准设计PCNL穿刺通道,比较两组在通道选择、出血量、肾动脉栓塞率、结石取净率、周围脏器损伤等方面的差别。结果:所有患者均成功完成PCNL,A组比B组在通道选择合理、出血量少、需要肾动脉栓塞少、结石取净率高、周围脏器损伤少。结论:术前CT尿路三维重建(CTU),精准设计PCNL穿刺通道在PCNL中具有通道选择合理、出血量少、结石取净率高、周围脏器损伤少的优点,有安全性、实用性。刘开明 李炯明 陈寿元 潘自树 邹雪涛 王瑞 许郑桥 陈俊 周云红 王富良 2019影像研究与医学应用2019,3,6:3
6CT三维重建在鹿角形结石手术治疗中的应用显示文摘目的分析应用CT三维重建在患有鹿角形结石患者的临床手术治疗中的应用。方法选择本院在2017年1月~2017年12月收治的20例鹿角形结石患者为研究对象,所有患者都需要接受经皮肾镜手术治疗,所有患者需要接受CT三维重建,对所有患者的治疗情况进行观察分析。结果在所有20例患者中,手术治疗后有16例患者结石清除,其余4例患者肾盏内有结石残余,需要接受冲击波碎石治疗。结论在鹿角形结石患者接受经皮肾镜取石术治疗的同时给予其CT三维重建的效果较好,该方案值得在临床当中应用。王学智 罗建华 刘心梅 2018当代医学2018,24,23:2
7三维重建技术在重新认识肾集合系统结构中的价值显示文摘肾结石是泌尿外科常见病多发病。采用微创技术治疗肾结石,首先必须熟悉肾集合系统解剖特征,准确掌握肾集合系统解剖特征是安全、高效地完成结石治疗的必要条件。随着CT三维重建与3D打印、全息数字化影像技术等在医学领域的普及与应用,人们发现既往的肾集合系统分类并不能真实地反映术中所见的情况,使术前评估结果出现偏差,降低了其在治疗指导中的价值。因此,使用先进技术对肾集合系统的形态结构进行重新定义与分类是肾结石微创治疗的发展趋势和必然选择。本文对肾集合系统的分类与特殊解剖参数进行系统的综述,并结合全息可视化技术、3D重建技术、人工智能化等前沿技术,展望大数据模型在未来临床治疗中的应用前景。李德(综述) 杨嗣星(审校) 2022国际泌尿系统杂志2022,42,1:2
8牦牛肾集合系统解剖结构的铸型分析显示文摘旨在探讨牦牛(Bos grunniens)肾集合系统的解剖结构。运用丙烯腈-丁二烯-苯乙烯(acrylonitrile butadiene styrene, ABS)铸型技术,制作24个牦牛肾集合系统标本,通过观察标本,记录肾集合系统的解剖特点。结果显示:肾盂在所有标本中都存在,根据输尿管近端有无扩张分为两种类型:扩张型肾盂和未扩张型肾盂,后者更多见(58.3%)。集合系统中有前、后两个肾大盏,肾小盏通过漏斗状结构与肾大盏相连,一个漏斗状结构连接1~5个肾小盏。牦牛肾集合系统前后区域肾小盏数量差异显著(P<0.01),其中,后部肾小盏数量比前部多。根据肾前后区域和中间区域尿液收集引流特点,将牦牛肾集合系统分为两种类型:A型和B型。肾中间区域肾实质尿液的收集和引流依赖前、后肾盏组的为A型,独立于前、后肾盏组的为B型,在牦牛中,A型是常见类型,占70.8%,其次是B型,占29.2%。牦牛肾集合系统由1个肾盂、2个肾大盏和多个(11~21)肾小盏构成,根据尿液引流特点分为A、B两种类型,其中A型较常见。王亚丽 崔燕 王继 2020畜牧兽医学报2020,51,10:1
9CT增强扫描同时行静脉肾盂造影临床应用显示文摘目的:探讨CT(电子计算机断层扫描)增强扫描同时行静脉肾盂造影临床应用效果。方法:选取我院2015年5月至2017年5月行的86例行CT增强扫描与静脉肾盂造影患者,采用抽签法将其随机分为A组和B组,各43例,A组先行CT增强扫描,再行行静脉肾盂造影,B组同时行CT增强扫描和静脉肾盂造影,对两组临床资料进行回顾性分析,比较两组患者检查结果、图像质量及不良反应发生情况。结果:B组检查成功率97. 67%明显优于A组的81. 40(P <0. 05); B组图像质量优良率95. 35%明显高于A组的76. 74%(P <0. 05); B组患者不良反应发生率6. 98%明显低于A组的27. 91%(P <0. 05)。结论:CT增强扫描同时行静脉肾盂造影能够确保图像质量,提高患者疾病检查成功率,降低不良反应发生率,值得推广。周志云 2018现代医用影像学2018,27,5:0
10经皮肾镜联合输尿管镜治疗双J管长期滞留并发结石显示文摘目的:探讨经皮肾镜联合输尿管镜治疗长期留置双J管所致结石的临床疗效。方法:2010年7月至2020年5月我院收治双J管两端及体部结石患者7例,6例于截石位先行经尿道输尿管镜碎石,清除膀胱内、输尿管壁间段及下段管壁的结石,1例Bricker术后患者采用软性膀胱镜清除输出道内管壁的结石。改变患者体位为俯卧位,X线或超声引导下建立经皮肾镜手术通道,充分清除结石后,顺行取出导管。结果:7例患者中,2例重度肾积水的患者术前行肾穿刺造瘘,5例一期完成治疗,顺利完整取出导管,无严重并发症发生,随访3~12个月,输尿管无狭窄发生。结论:经皮肾镜联合输尿管镜处理长期留管所致的严重双J管结石,是一种安全、有效的手术方法,可完全清除结石,安全取出导管,降低术后输尿管狭窄的发生率。邓超华 李炯明 刘建和 方克伟 王光 李沛 段飞 2022中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2022,16,4:0
11民航飞行员压腹增强CT诊断肾小结石的准确性探讨显示文摘目的探讨压腹增强CT诊断飞行员肾脏微小结石的准确性。方法回顾性分析162例可疑肾结石民航飞行员的平扫及压腹增强CT, 记录可疑结石大小、位置、与肾盂肾盏内对比剂的关系;在超声引导下行输尿管电子纤维软镜检查及取石, 记录结石、肾盏憩室内结石及钙化情况。结果 162例飞行员中压腹增强CT共检出拟诊肾结石297枚、憩室内结石4枚、肾乳头钙化61枚;输尿管电子纤维软镜明确肾结石245枚、憩室内结石4枚、肾乳头钙化101枚。以输尿管电子纤维软镜结果为金标准, 压腹增强CT的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为82.32%、95.40%、48.51%、82.72%和80.33%。结论压腹增强CT基本能够明确区分肾结石、憩室内结石及肾乳头钙化。这种无创的肾结石诊断方法可用于飞行员体检鉴定。朱海峰 崔亮 汪庆 刘斌 2021中华航空航天医学杂志2021,32,3:0
12经皮肾镜碎石取石术出血的预防和治疗显示文摘肾结石是一种全球性疾病,其发病率在北美、欧洲、亚洲分别为7%~13%、5%~9%、1%~5%[1]。研究发现,肾结石的全球发病率还在不断地上升[2]。经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是治疗肾结石的重要手段,与体外冲击波碎石术(ESWL)和输尿管软镜等治疗方法相比,具有较高的结石清除率和治疗周期短等优点[3-5]。陈冠宇 李炯明 刘建和 王光 李沛 段飞 2022中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2022,16,3:0
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