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| 1 | 肾病综合征患者血清β2-微球蛋白视黄醇结合蛋白水平及凝血功能变化及其意义显示文摘流行病学调查发现,肾病综合征的发病率可达(374~583)/10000人[1]。临床上,肾病综合征的发生能够增加多器官功能衰竭的风险。β2-微球蛋白(β2-MG)是体内的小分子蛋白,其能够通过肾小球滤过膜滤过而排出体外,在肾病综合征患者体内,由于肾脏基膜组织的损伤,通透性增加,导致体内的β2-MG漏出明显增多,血清中的β2-MG表达浓度明显下降[2]。 | 吕海燕 李瑛 | 2019 | 中国药物与临床2019，19，12： | 17 |
| 2 | 原发性肾病综合征患儿尿液肾损伤标志物检测的临床意义显示文摘目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿尿液肾损伤标志物检测的临床意义。方法收集2016年1月至12月天津市儿童医院肾脏科初发PNS患儿79例,均予足量激素治疗4周,根据患儿对糖皮质激素的反应分为激素敏感(SSNS)组(63例)与激素耐药(SRNS)组(16例),各组根据诊断标准分为单纯型及肾炎型,检测治疗前后尿微量清蛋白(MAlb)、转铁蛋白(TfR)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微量球蛋白(α1-MG)及β2-微量球蛋白(β2-MG)水平,并对各组各指标进行比较分析。结果治疗前SSNS组RBP、NAG、α1-MG和β2-MG水平[0.91(1.80) mg/L、28.00(31.5) U/L、8.40(14.2) mg/L、0.45(0.35) mg/L]均低于SRNS组[3.94(4.82) mg/L、37.10(18.20) U/L、11.10(21.42) mg/L、0.66(1.41) mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后SSNS组MAlb、TfR、RBP、NAG、α1-MG、β2-MG水平[14.10(5.60) mg/L、0.40(1.60) mg/L、0.26(0.38) mg/L、7.90(9.10) U/L、2.00(4.40) mg/L、0.27(0.35) mg/L]均低于治疗前[MAlb:1 704.00(1 995.60) mg/L、TfR:142.10(81.90) mg/L]和SRNS组治疗后[557.90(1 857.17) mg/L、117.40(102.10) mg/L、4.19(5.15) mg/L、38.80(32.43) U/L、10.85(16.60) mg/L、0.63(0.91) mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);SRNS组治疗前后除MAlb[治疗前:2 258.75(2 028.43) mg/L]外,余指标改善不明显。治疗前单纯型PNS患儿中SRNS组RBP[2.91(1.84) mg/L]明显高于SSNS组[0.85(0.98) mg/L],肾炎型PNS患儿中SRNS组RBP、NAG、α1-MG和β2-MG水平[5.03(6.74) mg/L、47.50(18.45) U/L、13.95(21.43) mg/L、1.25(1.44) mg/L]明显高于SSNS组[2.20(2.14) mg/L、34.7(22.05) U/L、9.70(7.35) mg/L、0.55(0.36) mg/L ],差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过受试者工作特征曲线分析各指标对激素疗效的预测,RBP、NAG、β2-MG差异均有统计学意义(均P<0.05),曲线下面积(AUC)分别为0.858、0.837、0.679,均<0.9,诊断价值不高。采用Logistic回归分析,认定RBP、NAG为影响因素并建立模型。通过这2项指标联合检测,诊断价值较高(AUC为0.956),诊断灵敏度为93.8%时,特异度为82.5%。结论尿RBP、NAG、α1-MG和β2-MG可早期反映PNS,特别是SRNS患儿的肾小管间质损害。联合检测RBP、NAG对激素疗效的预测具有一定价值。 | 姜莹 张碧丽 王文红 | 2019 | 中华实用儿科临床杂志2019，34，17： | 14 |
| 3 | 双嘧达莫联合泼尼松对小儿肾病综合征患儿骨代谢尿β2-微球蛋白及α1-微球蛋白的影响显示文摘小儿肾病综合征(NS)在临床儿科中较为常见,至今病因不明,是多因素综合作用造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失所致,大量尿蛋白、低蛋白血症、水肿、高胆固醇血症等是其主要特点,好发于学龄前儿童中,男性发病率略高于女性[1]。以往糖皮质激素在NS的临床治疗中较为常见,取得的治疗效果尚可,但单一用药往往效果不是非常理想[2]。双嘧达莫片在抑制血小板聚集和抗血栓形成方面有着显著的的作用,而这可解决NS发病后高脂血症引发的血液高凝状态,从而减轻病情,促进症状的改善。本研究纳入2017年4月至2020年3月期间我院收治的120例NS患儿为研究对象,针对双嘧达莫联合泼尼松的治疗价值展开探究。现报告如下。 | 张国营 | 2020 | 中国药物与临床2020，20，21： | 11 |
| 4 | 血清β2-MG与肾病综合征患者肾功能指标、凝血指标的关系分析显示文摘目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)与肾病综合征患者肾功能指标、凝血指标相关性.方法:选自我院于2017年3月~2018年3月期间收治的肾病综合征患者87例作为研究组;另选自我院于2017年3月~2018年3月期间健康体检者60例作为对照组.所有研究对象均于入院第2d清晨空腹抽取外周静脉血,分离血清标本,采用散射比浊法测定β2-MG含量,采用酶法测定尿素氮(BUN)含量,采用肌酐酶法测定血肌酐(Scr)含量,采用全自动血凝分析仪测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)含量.结果:研究组血清β2-MG水平高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);研究组血清BUN和Scr水平高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);研究组PT和APTT低于对照组而Fib高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);而两组TT比较无统计学差异(P>0.05);血清β2-MG与BUN、Scr、Fib呈线性正相关,与PT和APTT呈线性负相关,而与TT无明显相关性.结论:血清β2-MG与肾病综合征患者肾功能指标呈线性正相关,与凝血指标PT和APTT呈线性负相关,而与Fib呈线性正相关. | 周卓星 | 2019 | 医学检验与临床2019，30，5： | 4 |
| 5 | 甲基泼尼松龙冲击治疗小儿激素敏感肾病综合征的临床分析显示文摘目的对甲基泼尼松龙冲击治疗小儿激素敏感肾病综合征的临床效果作探讨。方法此次将2016年1月—2017年12月作为研究时间段,于期间随机抽取该院收治的激素敏感肾病综合征患儿84例为对象,将其以双盲法均分为两组:42例对照组患儿接受泼尼松口服治疗,42例观察组患儿接受甲基泼尼松龙冲击治疗;详细整理两组患儿临床治疗情况,将所获数据作对比分析。结果观察组患儿尿蛋白转阴时间(5.17±1.35)d比对照组(9.73±1.56)d短(t=6.932 1,P<0.05);观察组患儿治疗缓解率97.6%比对照组83.3%高(χ~2=5.160 4,P<0.05);观察组患儿3个月内复发率7.1%比对照组33.3%低(χ~2=7.385 1,P<0.05);观察组患儿体质量(34.10±4.37)kg/m^2、腹部脂肪厚度(10.52±2.14)mm、二头肌脂肪厚度(7.98±0.62)mm、骨密度(0.59±0.00)g/cm^2等指标数值比对照组优,(t=11.750 3、10.041 5、9.571 0、5.879 3,P<0.05);两组患儿用药期间均未见严重不良反应。结论激素敏感肾病综合征患儿接受甲基泼尼松龙冲击治疗的效果更佳。 | 莫筱玮 | 2018 | 系统医学2018，3，20： | 3 |
| 6 | 成人原发性肾病综合征患者尿NGAL、α1-MG水平与疾病预后的关系探讨显示文摘目的探讨成人原发性肾病综合征患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophilic gelatase-associated lipocalin, NGAL)、α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)水平与疾病预后的关系。方法选取本院2015年12月~2020年2月70例原发性肾脏疾病患者作为疾病组,同期纳入70例健康志愿者为健康组。疾病组给予环磷酰胺联合糖皮质激素进行治疗,并对患者入院时的24 h尿蛋白、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、NGAL、α1-MG水平进行检测。比较不同预后患者NGAL、α1-MG水平。结果疾病组24 h尿蛋白、SCr、BUN、NGAL及α1-MG水平均高于健康组(P<0.05);经Pearson相关性分析:疾病组患者尿NGAL及α1-MG分别与24 h尿蛋白、SCr、BUN呈正相关(P<0.05);复发患者治疗前及治疗后尿NGAL、α1-MG水平均高于未复发患者(P<0.05)。经预后诊断效能ROC曲线分析发现,治疗后尿NGAL曲线下面积(AUC=0.844)大于治疗前尿NGAL曲线下面积(AUC=0.746),治疗后α1-MG曲线下面积(AUC=0.810)大于治疗前α1-MG曲线下面积(AUC=0.723)。结论原发性肾病综合征患者尿NGAL、α1-MG水平均升高,高水平的尿NGAL、α1-MG与原发性肾病综合征患者更差的预后有关。 | 黄夺 曹辉 董加宝 | 2021 | 哈尔滨医科大学学报2021，55，3： | 3 |
| 7 | 联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG的临床意义显示文摘目的探讨肾病综合征患儿尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测的临床意义。方法选择30例肾病综合征患儿,分别检测尿β2-MG、α1-MG、NAG浓度和肾功能,并与31例对照组进行比较。结果 SSNS组尿β2-MG、α1-MG及NAG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SSNS组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG有助于PNS患儿的临床诊断及疗效评估。 | 邓鹏飞 陈少华 谢生勇 卢涛 孙明珠 | 2018 | 中国医药科学2018，8，14： | 3 |
| 8 | sCys-C对呼吸窘迫综合征早产儿急性肾损伤的诊断显示文摘目的探讨血清胱抑素C(sCys-C)在早期诊断呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿急性肾损伤(AKI)中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年12月于温州市中心医院出生和治疗的80例早产儿作为研究对象,其中40例合并RDS的早产儿作为RDS组,40例未合并RDS的早产儿作为对照组。分别于出生第3、5、7天测定患儿sCys-C、血肌酐(sCr)及血尿素氮(BUN)含量并计算肾小球滤过率(eGFR),根据改良的小儿RIFLE标准评估新生儿在出生后第1周AKI的发生情况。比较两组早产儿相关指标、不同分级RDS早产儿之间的差异及sCys-C对RDS合并AKI早产儿的早期诊断价值。结果 RDS组与对照组早产儿sCys-C含量比较差异无统计学意义(t=0.723,P>0.05)。80例早产儿中有10例发生AKI(25.00%)。RDS合并AKI早产儿1min、5min Apgar评分均显著低于RDS未合并AKI者,Downes评分显著高于RDS未合并AKI者,差异均有统计学意义(U值分别为37.521、44.275、47.876,均P<0.05),RDS合并AKI早产儿sCys-C含量明显高于RDS未合并AKI者,差异有统计学意义(t=9.758,P<0.05)。RDS分级3~4级的AKI早产儿sCys-C含量明显高于RDS 1~2级者,差异有统计学意义(t=10.633,P<0.05)。ROC曲线显示,第3天的sCys-C在1.33mg/L截断点时曲线下面积(AUC)为0.93,敏感性为92.30%,特异性为96.00%。结论合并RDS的早产儿发生AKI的风险增加,sCys-C在新生儿出生第3天预测AKI的效能优于sCr和eGFR。 | 郑冰冰 陈清 | 2020 | 中国妇幼健康研究2020，31，5： | 2 |
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