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| 1 | 多巴胺与去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学参数的影响研究显示文摘目的探讨多巴胺(dopamine,DA)与去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)对感染性休克患者血流动力学参数的影响。方法选取2017年7月至2019年5月重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的感染性休克患者100例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组50例。对照组采用DA治疗;研究组患者采用NE治疗。2组持续监测治疗前至治疗48 h的血流动力学参数,包括心率(heart rate,HR)、心排出量指数(cardiac output index,CI)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)。结果研究组治疗总有效率较对照组明显增高(P<0.05)。治疗前,2组HR、CI、MAP、SVRI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗期间,2组HR较治疗前呈逐渐降低的倾向,MAP、SVRI均较治疗前呈逐渐增加的倾向,其中研究组HR较治疗前和对照组相应值明显降低,MAP、SVRI均较治疗前和对照组相应值明显增加(P<0.05)。对照组治疗24~48 h的HR明显低于治疗前,MAP、SVRI均明显高于治疗前(P<0.05)。2组药物不良反应发生率和死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与多巴胺相比,去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学参数的改善幅度更明显,进而明显改善近期疗效,值得临床推广应用。 | 丁涛 赵波 王楠楠 江浩 | 2020 | 河北医药2020，42，16： | 12 |
| 2 | 去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺治疗感染性休克的临床效果显示文摘目的探讨去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺治疗感染性休克的临床效果。方法选取2015年12月~2018年11月我院急危重症医学部收治的120例感染性休克患者作为研究对象,根据奇数偶数法将患者分为对照组与观察组,每组各60例。对照组患者给予去甲肾上腺素治疗,观察组患者则给予去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺治疗,比较两组患者治疗前及治疗后不同时间的血乳酸(LAC)水平以及治疗后48 h的血流动力学指标水平。结果两组患者治疗前的LAC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后5、12、24、48 h的LAC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后48 h的平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后48 h的心率(HR)、全身血管阻力指数(SVRI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后24、48 h的尿量、肌酐清除率(CCr)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在感染性休克患者的临床治疗中,采用去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺进行治疗,能够有效改善患者的LAC水平,临床效果显著。 | 刘光明 | 2019 | 中国当代医药2019，26，33： | 5 |
| 3 | 血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗对感染性休克患者免疫功能的影响显示文摘目的分析血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗对感染性休克患者免疫功能的影响。方法选择医院就诊的感染性休克患者80例临床资料进行分析,根据不同治疗方案分为A组和B组,每组40例。2组均接受常规治疗,A组在此基础上予以去甲肾上腺素治疗,B组予以血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗,比较2组治疗前后免疫功能指标[包括CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK水平],血清炎性因子[包括IL-6、IL-8、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B型脑钠肽(BNP)水平],血流动力学指标[包括中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、血氧饱和度(Sp O2)、混合静脉血氧饱和度(Sv O2)]。结果治疗后,2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前升高,NK水平较治疗前降低,且B组各项免疫功能指标优于A组(P均<0.05);治疗后,2组IL-6、IL-8、PCT、TNF-α、BNP水平较治疗前降低,且B组炎性因子改善情况优于A组(P均<0.05);治疗后,2组CVP、MAP、CI、Sp O2、Sv O2较治疗前升高,且B组血流动力学指标改善情况优于A组(P均<0.05)。结论血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗可有效缓解感染性休克患者的病情,减轻全身炎性反应,改善血流动力学指标,提高患者的免疫功能,疗效确切,值得推广应用。 | 张扬 | 2019 | 临床合理用药杂志2019，12，32： | 4 |
| 4 | 小剂量血管加压素联合多巴胺治疗感染性休克的临床疗效及安全性分析显示文摘目的探讨分析小剂量血管加压素联合多巴胺治疗感染性休克的临床疗效及安全性分析。方法选取2014年5月‐2017年2月该院内科ICU收治的感染性休克患者149例为研究对象,按入院先后顺序将其分为研究组和对照组,其中,研究组患者液体复苏后泵入小剂量血管加压素联合多巴胺,对照组患者液体复苏后泵入多巴胺。对比观察两组患者应用血管活性药物前及用药6 h、12 h、24 h、48 h和72 h时心率(HR)、血压(BP)、尿量以及血乳酸含量,并计算乳酸清除率;记录分析两组患者在用药期间发生的不良反应(皮肤苍白、室性心律失常和水肿)。结果在临床疗效(心率、收缩压、尿量、血乳酸含量和乳酸清除率)方面研究组患者比对照组患者优势明显(P<0.05);研究组患者在用药期间皮肤苍白及水肿发生率为16.44%(12/73)及9.59%(7/73),均低于对照组患者的32.89%(25/76)及21.05%(16/76)(P<0.05);研究组患者在用药期间室性心律失常发生率为6.85%(5/73),略低于对照组患者的7.89%(6/76)(P>0.05)。结论小剂量血管加压素联合多巴胺在治疗感染性休克方面,疗效显著,且不良反应较少。 | 黎晓强 蔡方宙 童瑜 | 2018 | 中国医学工程2018，26，1： | 3 |
| 5 | 多巴胺联合参附注射剂治疗感染性休克的效果观察显示文摘目的 探讨多巴胺联合参附注射剂治疗感染性休克的临床效果。方法 选取2017年11月~2019年11月就诊的100例感染性休克患者作为研究对象,采用1∶1随机分配原则把患者分为对照组与联合组各50例。对照组静脉滴注2μg·kg^(-1)·min^(-1)的多巴胺治疗,观察组联合使用多巴胺以及参附注射剂治疗,两组治疗观察7 d。比较两组治疗总有效率;治疗前后的呼吸频率、心率、白细胞计数以及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;肌钙蛋白I(Troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)水平的改变情况。结果 观察组治疗总有效率(82.00%)明显高于对照组(64.00%)(P<0.05);治疗后,两组的呼吸频率、心率、白细胞计数以及APACHEⅡ评分明显降低(P<0.05),且观察组的呼吸频率、心率、白细胞计数以及APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的CK-MB以及cTnI水平明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 多巴胺联合参附注射剂对于感染性休克患者具有显著的治疗效果,能明显降低患者呼吸频率、心率、白细胞计数以及APACHEⅡ评分,改善心肌酶水平,具有很好的临床应用价值。 | 康明 | 2022 | 航空航天医学杂志2022，33，6： | 0 |
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