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| 1 | 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的研究进展显示文摘动脉粥样硬化性疾病与缺血性脑血管事件的发生密切相关。研究表明,症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄是我国急性缺血性脑血管事件的主要病因,早期发现并治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄对我国缺血性脑血管事件的防治有重要意义。因此,本研究对症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(symptomatic intracranial atherosclerotic stenosis,sICAS)的研究进展进行综述。 | 陈伟红 刘扬 李睿 吕佩源 | 2018 | 卒中与神经疾病2018，25，6： | 4 |
| 2 | 颈动脉粥样硬化性狭窄与脑血流动力学相关性的多模态MRI研究显示文摘目的应用多模态MRI技术探讨随着颈动脉粥样硬化狭窄程度加重,脑血流动力学的改变。材料与方法 39例单侧颈动脉不同程度狭窄患者纳入试验分析。通过高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)检查明确管腔狭窄程度,利用磁共振动态磁敏感对比灌注成像(dynamic susceptibility contrast perfusion-weighted imaging,DSC-PWI)评价脑组织血流动力学改变。依照狭窄程度分为4组,测量各组患者颞顶叶、额叶灌注值。统计分析各参数患侧与健侧的统计学差异,分析狭窄程度与各灌注值的相关性,同时比较分析各组患者患侧颞顶叶与额叶的相对灌注值的差异。结果 39例中额叶灌注异常者9例,颞顶叶灌注异常者19例,且多出现在重度及闭塞组,颞顶叶相比额叶更易出现脑血流动力学的异常且灌注参数变化更显著(P<0.05);以颞顶叶为例,颈动脉狭窄程度与相对平均通过时间(relative mean through time,rMTT)、相对达峰时间(relative time-to-peak,rTTP)、相对脑血容量(relative cerebral blood volume,rCBV)呈正相关(P<0.01)。结论颈动脉重度狭窄或闭塞会导致远端血供不足,额、颞顶叶脑组织灌注不同程度减低。 | 马玉荣 韩娜 张静 | 2018 | 磁共振成像2018，9，10： | 4 |
| 3 | 桃红四物汤辅助治疗气虚血瘀型症状性颈动脉狭窄支架置入术后支架内再狭窄的临床疗效观察显示文摘目的:研究桃红四物汤对气虚血瘀型症状性颈动脉狭窄脑血管支架(CAS)术后支架内再狭窄和临床疗效的疗效。方法:90例,随机分成观察组48人和对照组42人。对照组CAS围手术期及CAS术后3月予以双联抗血小板、降脂治疗;观察组围手术期及术后3月在对照组治疗的基础上予以桃红四物汤口服,门诊和电话随访日常生活功能情况、副作用等情况,比较桃红四物汤对CAS术后支架再狭窄、NIHSS评分、日常生活功能改善等情况。结果:观察组与对照组性别、年龄等基线及卒中相关危险因素无统计学差异;观察组,中度狭窄17例,重度狭窄31例,随访再狭窄5例,临床总有效32例;对照组,其中度狭窄14例,重度狭窄28例,再狭窄率11例,临床有效24例;2组劲动脉狭窄程度例数(p=0.836)、狭窄率(40.6±12.7)%,与观察组狭窄率(32.9±10.3)%比较(P=0.504),均无统计差异,随访再狭窄率比较有差异(P=0.006),有效比例无统计学差异(P=0.06),临床有效分布有统计学差异(P=0.013),再狭窄例数比较无统计学差异(P=0.67>0.05)。结论:对于颈动脉狭窄CAS术后,辅予以桃红四物汤治疗,总体上不能改变患者支架再狭窄和临床有效的比例,但可改善症状性脑血管狭窄CAS术后炎症反应和延缓再狭窄程度、促进神经功能缺损的恢复。 | 李俊 吴云虎 | 2018 | 中医药临床杂志2018，30，10： | 3 |
| 4 | 小剂量秋水仙碱对急性脑梗死患者的疗效及炎症因子水平的影响显示文摘目的:探讨小剂量秋水仙碱对急性脑梗死患者的疗效及炎症因子水平的影响。方法:选取2018年1月~2020年10月本院神经内科收治的108例24h内发病的急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各54例。对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予小剂量秋水仙碱片治疗。观察两组临床疗效,并比较两组治疗前和治疗后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、肝肾功能主要指标。结果:试验组总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,试验组hs-CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。试验组肝肾功能主要指标(总胆红素、谷丙转氨酶、肌酐、尿素)高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:小剂量秋水仙碱可提高急性脑梗死临床疗效,抑制梗死区的炎症反应,且对肝肾功能无影响,具有较好的应用价值。 | 陈宏涛 | 2022 | 中国合理用药探索2022，19，1： | 1 |
| 5 | 颅内动脉粥样硬化性狭窄支架置入术后再发症状性脑梗死的危险因素分析显示文摘目的分析颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)支架置入术后再发症状性脑梗死的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月秦皇岛市第一医院收治的108例ICAS患者的临床资料,所有患者均行支架置入术,按照术后是否再发症状性脑梗死分为两组,其中将术后18个月内再发症状性脑梗死患者作为观察组(n=32),将未发症状性脑梗死患者作为对照组(n=76)。比较两组患者的一般资料及血脂成分,包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A、ApoB和脂蛋白a[Lp(a)],采用多因素Logistic回归分析ICAS支架置入术后再发症状性脑梗死的危险因素。结果观察组患者吸烟、高血压、糖尿病、术前狭窄程度>70%及遗留有术后残余狭窄的比例高于对照组(P<0.05)。观察组的TG、LDL-C及Lp(a)水平显著高于对照组[(2.13±0.15)mmol/L比(1.52±0.15)mmol/L,(4.02±1.09)mmol/L比(2.78±0.77)mmol/L,(358±96)mmol/L比(235±87)mmol/L],HDL-C水平显著低于对照组[(1.17±0.30)mmol/L比(1.52±0.29)mmol/L](P<0.01)。经多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、TG、HDL-C、LDL-C及Lp(a)是ICAS支架置入术后再发症状性脑梗死的危险因素(P<0.01)。结论TG、LDL-C及Lp(a)水平升高,HDL-C水平降低会增加ICAS支架置入术后再发症状性脑梗死的风险。 | 汪洋 吴磊 尹博文 庞燕 | 2020 | 医学综述2020，26，18： | 1 |
| 6 | 多模式CT对急性缺血性卒中一站式评估的研究进展显示文摘急性缺血性卒中是严重危害人类生命健康的主要疾病之一,因此早期诊断治疗至关重要。多模式CT主要包括CT平扫(NCCT)、CT血管造影(CTA)和CT灌注(CTP),能够在早期缺血性改变、出血性转化、血管闭塞、侧支循环及缺血半暗带等方面提供重要信息,从而快速准确的为患者提供一站式服务,指导患者筛选并制定治疗策略。 | 付乐君 | 2019 | 继续医学教育2019，33，5： | 1 |
| 7 | 单侧头颈血管病变患者颅脑定量磁敏感成像与脑血容量相关性研究显示文摘目的探讨单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄患者颅脑定量磁敏感成像序列(quantitative susceptibility mapping,QSM)与脑血容量(cerebral blood volume,CBV)变化的相关性。方法选取26例单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄患者,均在3.0 T Siemens Magnetom Prisma扫描仪上使用64通道相控阵头部线圈进行定量磁敏感成像、动态磁敏感灌注加权成像及头颈部高分辨率磁共振血管壁成像检查(HR-MRI),获取了相应的QSM、CBV及HR-MRI图像。通过选择病变侧及对侧相应部位皮层下感兴趣区测量后进行Pearson检验,研究病变侧与对侧皮层下脑组织QSM差值(ΔQSM)与CBV差值(ΔCBV)的关系。结果26例单侧头颈部动脉狭窄患者,其中12例颈内动脉狭窄、12例大脑中动脉狭窄、2例同时存在同侧颈内动脉及大脑中动脉狭窄;病变侧与对侧皮层下脑组织ΔQSM与ΔCBV存在显著正相关关系(r=0.756,P<0.01)。结论QSM有潜力成为评价单侧头颈部血管病变患者脑血容量的无创定量影像学技术。 | 崔晓 董印 张海青 段帅 陈力 | 2021 | 医学影像学杂志2021，31，9： | 1 |
| 8 | 颈内动脉近端血流动力学与同侧大脑中动脉闭塞后侧支循环的相关性显示文摘目的:观察颅外段颈内动脉(EICA)近端血流动力学与同侧大脑中动脉闭塞后侧支循环代偿的相关性。方法:选择两院2019年7月-2020年9月收治的经颈内动脉彩色多普勒超声(CDFI)和颅多普勒超声(TCD)检测并经脑血管造影(DSA)证实的大脑中动脉(MCA)慢性闭塞患者116例。根据DSA显示的MCA相应脑膜侧支循环情况,分为代偿组(79例)和无代偿组(37例)。采用CDFI检测两组双侧EICA近端的峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、血管搏动指数(PI)和阻力指数(RI);同时使用TCD检测双侧MCA的PSV、EDV、MFV、PI。结果:116例患者中,患侧PSV、EDV及BFV水平均较健侧低,差异有统计学意义(P<0.05),两侧PI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组双侧EICA近端血流动力学参数比较,代偿组患侧EDV、BFV均高于无代偿组患侧,PI值低于无代偿组患侧,差异有统计学意义(P<0.05);两组健侧PSV、EDV、BFV、PI值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组双侧MCA血流动力学参数比较,代偿组患侧PSV、EDV、MFV均高于健侧,差异有统计学意义(P<0.05);无代偿组双侧MCA血流动力学参数比较差异无统计学意义(P>0.05);代偿组患侧PSV、EDV、MFV均高于无代偿组患侧(P<0.05)。结论:MCA慢性闭塞患者的检查中发现,对于患侧大脑中动脉脑膜侧支循环无代偿者,引发其同侧EICA血流动力学参数降低,可以作为临床参考依据。 | 周勤鹏 何光智 王启章 黄丽梅 翟勇 | 2021 | 中外医学研究2021，19，14： | 0 |
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