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| 1 | 糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清CTRP3、CTRP9变化与血管钙化的关系显示文摘目的:探讨糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)变化与血管钙化的关系。方法:将西电集团医院2016年7月至2018年7月收治的72例糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者纳入病例组,选取同一时间来该院体检的72例健康体检者纳入对照组。病例组根据胸部X线片主动脉弓钙化情况分为非血管钙化组(非钙化组,49例)和合并血管钙化组(钙化组,23例)。采用双抗夹心酶联合免疫吸附法测定血清CTRP3、CTRP9。采用单因素方差分析比较3组血清CTRP3、CTRP9等指标差异,多因素Logistic逐步回归分析探讨糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患血管钙化的危险因素。结果:3组血清CTRP3、CTRP9水平比较差异均有统计学意义(均P <0. 05),其中非钙化组血清CTRP3、CTRP9水平明显低于对照组,钙化组血清CTRP3、CTRP9水平明显低于对照组与非钙化组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。采用χ2检验对血管钙化的实验相关影响因素进行单因素分析,结果发现年龄及血清CTRP3、CTRP9、TC、LDL-C水平等因素差异具有统计学意义(P <0. 05)。Logistic逐步回归分析结果显示患者年龄<46岁、TC水平<5. 83 ng·ml-1、LDL-C水平<3. 45 mmol·L-1为糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血管钙化的保护因素,CTRP3水平<0. 78 ng·ml-1、CTRP9水平<10. 47 ng·ml-1为糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血管钙化的危险因素。结论:糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清CTRP3、CTRP9可能具有抗血管钙化的作用,其水平升高是糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血管钙化的保护因子。 | 贺晓雯 徐玉祥 张九芝 马刚 | 2019 | 现代医学2019，47，9： | 10 |
| 2 | 维持性腹膜透析患者血管钙化的发生情况与相关因素研究显示文摘目的本研究旨在探讨维持性腹膜透析(MPD)患者血管钙化的发病率、发病特点、钙化发生的严重程度及相关影响因素。方法选择2014年3月至2017年9月泰兴市人民医院收治的维持性腹膜透析患者108例,男58例,女50例,年龄25~78岁,透析龄>3个月。通过侧位腹平片、骨盆正位片、双手正位X线片评价腹主动脉、髂动脉和股动脉、桡动脉和手指动脉的血管钙化,两位放射科医师盲法阅片及评分。收集人选患者的一般资料,同时检测血钙、血磷、全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血红蛋白、白蛋白、血脂、透析充分性等指标。通过血管钙化检测,分为钙化组(n=76)和非钙化组(n=32)。结果108例MPD患者总血钙钙化率为70.37%(76/108),其中高龄(>65岁)患者42例,占55.26%(36/67),糖尿病肾病患者25例,占32.89%(25/76)。钙化部位以腹主动脉者,为73.68%(56/76),髂动脉和股动脉钙化者为59.21%(45/76),桡动脉和手指动钙脉化者为39.47%(30/76)。两组比较,在原发病方面,钙化组糖尿病肾病比例较非钙化组高(P<0.05);钙化组男性比例、高龄、透析时间高于非钙化组(P<0.0 5);钙化组血Ca、P、iPTH、AKP、Tch、T G高于非钙化组,而PA、Alb、残肾Kt/V、残余肾功能低于非钙化组(P<0.0 5)。logistic多因素分析显示,糖尿病肾病、高龄(>6 5岁)、透析龄长、P、iPTH、糖尿病肾病是血管钙化的独立危险因素(P<0.0 5)。血管钙化程度分析,中、重度血管钙化患者比例高,分别为3 0.2 6%、38.16%;与轻度钙化的患者相比,中、重度血管钙化的患者中高龄、男性更多,糖尿病肾病患者更多(P<0.05).logistic多因素分析显示高龄、糖尿病肾病是影响血管钙化发生程度的独立危险因素(P<0.05)。结论MPD患者血管钙化最常发生于腹主动脉。高龄、透析龄长、男性、糖尿病肾病、P、iPTH是血管钙化的危险因素。而在血管钙化的患者中,高龄、男性更多,糖尿病肾病患者血管钙化的程度更重。高龄、糖尿病肾病是影响血管钙化发生程度的独立危险因素。 | 周长菊 曹娟 章旭 李海涛 赵烨 徐煜 | 2019 | 国际泌尿系统杂志2019，39，5： | 8 |
| 3 | 维持性腹膜透析患者腹膜转运特性对患者内皮功能炎症因子及氧化应激状态的影响显示文摘目的:探讨维持性腹膜透析(MPD)患者腹膜转运特性对患者内皮功能、炎症因子及氧化应激状态的影响。方法:根据基础透析液/血浆肌酐比值(D/P),将我院肾内科收治的128例MPD患者分为高转运(HT,72例)组和低转运(LT,56例)组,另将我院同期性别、年龄相匹配的60例健康体检者纳入对照组,比较三组血流介导的扩张(FMD)及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPPs)水平,并分析腹膜转运特性与各因子的相关性。结果:HT组、LT组收缩压、血肌酐、甘油三酯、尿酸、营养不良发生率明显高于对照组(P<0.05),白蛋白明显低于对照组(P<0.05);LT组血肌酐、白蛋白、甘油三酯明显高于HT组(P<0.05);HT组、LT组FMD明显低于对照组(P<0.05),HT组FMD明显低于LT组(P<0.05);HT组、LT组血清CRP、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),HT组血清CRP、IL-6、TNF-α水平明显高于LT组(P<0.05);HT组、LT组血清SOD水平明显低于对照组(P<0.05),血清MDA、AOPPs水平明显明显高于对照组(P<0.05);HT组血清SOD水平低于LT组(P<0.05),血清MDA、AOPPs水平高于LT组(P<0.05);腹膜转运特性与FMD、SOD呈负相关(P<0.05),与CRP、IL-6、TNF-α、MDA、AOPPs呈正相关(P<0.05)。结论:MPD患者体内存在明显血管内皮功能紊乱及氧化应激、炎症反应,高腹膜转运特性者血管内皮功能紊乱程度和氧化应激、炎症反应水平高于低腹膜转运特性者。 | 龚豪 黄丽 张庆红 李涛 史秀岩 | 2019 | 河北医学2019，25，5： | 8 |
| 4 | 老年营养风险指数与非透析慢性肾脏病患者的血管钙化相关性研究显示文摘目的 老年营养风险指数(GNRI)与非透析慢性肾脏病患者血管钙化的关系.方法 选取2016年1月至2017年8月非透析慢性肾脏病患者140例,根据腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化情况,并计算GNRI.根据GNRI情况,将患者分成四组:无营养风险组37例,低营养风险组34例,中营养风险组36例,高营养风险组33例.对导致血管钙化的危险因素进行统计学分析.结果 无营养风险组、低营养风险组、中营养风险组和高营养风险组腹主动脉钙化积分分别为(3.58±2.41)、(10.50±1.86)、(16.25±1.89)和(20.54±1.92)分,四组比较差异有统计学意义(P〈0.05).相关性分析结果显示,腹主动脉钙化评分与年龄和高血压呈正相关(r=0.61和0.35,P=0.001和0.003),与估测肾小球滤过率和GNRI呈负相关(r=-0.36和-0.86,P=0.002和0.000).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和GNRI是CKD患者发生腹主动脉钙化的独立危险因素(P〈0.01).结论 GNRI与非透析慢性肾脏病患者的血管钙化呈负相关,加强其营养管理,可能预防心脑血管事件的发生. | 李翠香 梁捧元 史官茂 任玉卿 | 2018 | 中国医师进修杂志2018，41，9： | 3 |
| 5 | NLR、PTH在慢性肾衰竭血液透析患者腹主动脉钙化风险评估中的价值显示文摘目的探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、甲状旁腺素(PTH)在慢性肾衰竭(CRF)血液透析(简称血透)患者腹主动脉钙化(ACC)风险评估中的价值。方法选取2019年10月至2021年10月安徽省阜阳市颍上县人民医院收治的113例CRF血透患者。入院时,收集纳入研究患者的基线资料,检测患者血NLR、PTH水平及相关实验室指标。记录患者ACC发生情况。分析血NLR、PTH在CRF血透患者ACC风险评估中的价值。结果113例CRF血透患者中ACC发生率为43.36%。Logistic回归分析显示,透析时间、血磷、清蛋白、NLR、PTH增加为CRF血透患者发生ACC的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析显示,血NLR、PTH水平用于评估CRF血透患者ACC发生均具有一定效能,二者联合使用的净受益率优于单用一项指标。结论血NLR、PTH可用于CRF血透患者发生ACC的评估。 | 李洋 赵宸 余黎明 | 2023 | 国际检验医学杂志2023，44，3： | 2 |
| 6 | 糖尿病肾病腹膜透析患者发生血管钙化的影响因素分析显示文摘目的:探讨糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)腹膜透析患者发生血管钙化的影响因素。方法:回顾性分析我院2018年5月至2020年5月收治的116例DN患者临床资料,将发生血管钙化患者纳入发生组(n=68),未发生血管钙化患者纳入未发生组(n=48)。比较两组患者基线资料与生化指标,分析DN透析患者发生血管钙化的影响因素。结果:本研究116例DN患者中发生血管钙化68例,占比58.62%。经Logistic回归分析显示,维生素K2(Vitamin K2,VitK2)、血镁(Magnesium,Mg)低表达、甲状旁腺素(Parathyroideae,PTH)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血磷(Phosphorus,P)高表达是导致DN透析患者发生血管钙化的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:VitK2、Mg低表达、PTH、CRP、P高表达是导致DN腹膜透析患者发生血管钙化的危险因素。 | 王楠楠 | 2021 | 四川生理科学杂志2021，43，3： | 2 |
| 7 | 持续非卧床腹膜透析患者腹膜转运特性与微炎症状态的相关性分析显示文摘目的:探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜转运类型与微炎症状态的相关性。方法:将60例行CAPD治疗的患者行腹膜平衡试验(PET),根据患者腹膜转运的特性,分高转运组、低转运组各30例。对照组为健康查体者30例。各组常规实验室方法检测患者肾功能BUN、Scr、β2-MG与TC、TG、HDL、LDL水平及微炎症标志物hs-CRP、Alb、PCT水平。记录24 h尿量,检测24 h尿蛋白定量水平,评估eGFR及RRF。结果:与对照组比较,高转运组、低转运组患者hs-CRP、PCT、TC、TG、LDL水平显著升高(P<0.01),Alb、HDL水平显著降低(P<0.01);与高转运组比较,低转运组患者hs-CRP、PCT、TC、TG、LDL水平明显升高(P<0.05),Alb、HDL水平明显降低(P<0.05)。结论:低转运组患者伴发脂质代谢紊乱、微炎症状态程度明显高于高转运组,提示低转运组患者对毒素清除、脂质代谢、炎症反应的调控力差,对CAPD患者残余肾功能保护作用弱。 | 张继超 李媛媛 厉娟 孙响波 | 2020 | 中国中西医结合肾病杂志2020，21，9： | 2 |
| 8 | 血清c端成纤维细胞生长因子23水平与血液透析患者血管钙化严重程度及进展的相关性研究显示文摘目的探讨c端成纤维细胞生长因子23(c terminal fibroblast growth factor 23,cFGF23)和全段成纤维细胞生长因子23(intact fibroblast growth factor 23,iFGF23)水平与维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)严重程度及进展的相关性。方法收集2015年3月~2021年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行MHD患者的基线资料及化验结果。ELISA法检测患者的血清cFGF23和iFGF23水平;计算机断层扫描检测冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACs)情况。结果共37例患者行CAC检查。重度CAC组血清cFGF23水平高于非重度CAC组[1128.6(1073.2,1252.8)RU/ml比1036.9(927.7,1121.8)RU/ml,Z=-2.431,P=0.014],iFGF23水平在2组间无统计学差异[(1892.4±951.8)pg/ml比(1506.8±1094.9)pg/ml,Z=-1.151,P=0.258]。Logistic回归分析在校正了性别、年龄、透析龄、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙和血磷水平后显示cFGF23水平与CAC的严重程度独立相关(OR:1.026,95%CI:1.003~1.048,P=0.024),iFGF23水平与CAC的严重程度无相关性(OR:0.999,95%CI:0.998~1.001,P=0.466)。共26例患者有完整的5年随访资料。CAC快速进展组和非快速进展组患者5年平均iPTH[506.7(166.8,567.5)pg/ml比684.6(349.7,1388.1)pg/ml,Z=-2.102,P=0.036],基线水平的CACs[45(0,142)分比317(174,964)分,Z=-2.943,P=0.003],随访终点时的cFGF23[954.7(891.3,1073.2)RU/ml比1128.6(1093.9,1252.8)RU/ml,Z=-3.192,P=0.001]、CACs[189(106,488)分比2228(1159,3104)分,Z=-3.971,P<0.001],△cFGF23[-55.4(-212.5,71.1)RU/ml比146.8(38.2,399.7)RU/ml,Z=-2.310,P=0.021]均有统计学差异。单因素相关分析结果提示患者△cFGF23与CAC进展呈正相关(r=0.399,P=0.043),CAC进展的速度与心血管事件的发生呈正相关(r=0.464,P=0.017)。结论高水平cFGF23或cFGF23快速上升可能反映MHD患者CAC的严重性或快速进展。在血液透析患者中,高水平的血清cFGF23水平与冠状动脉钙化的严重程度独立相关,△cFGF23与冠状动脉钙化进展速度呈正相关,血清iFGF23水平与冠状动脉钙化的严重程度及进展速度均无相关性。 | 杨敏 叶楠 卞维静 陈岚 陈文梅 程虹 | 2021 | 中国血液净化2021，20，11： | 1 |
| 9 | CHI3L1水平与不同性别腹膜透析患者腹主动脉钙化的相关性研究显示文摘目的探究血清壳多糖酶3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)水平与不同性别腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血管钙化的相关性。方法本研究为横断面研究,研究对象为116例行规律PD治疗超过6个月的慢性肾衰竭患者,利用侧位腹平片评估入组患者腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)程度。根据Kauppila评分系统行AAC评分,AAC评分<4为低AAC评分组,AAC评分≥4为高AAC评分组。收集患者的人口统计学资料、实验室化验数据。利用生物电阻抗原理测定体成分。通过酶联免疫吸附法测定血清CHI3L1。结果共纳入男性PD患者56例、女性60例,平均年龄(57.0±13.7)岁,61例(52.6%)患者AAC评分≥4。女性PD患者血清CHI3L1水平高于男性(Z=-3.435,P=0.001)。男性PD患者高AAC评分组的血清CHI3L1水平高于低AAC评分组,但差异不显著[(285.9±100.3)ng/ml比(238.4±106.8)ng/ml,t=-1.701,P=0.095];女性PD患者高AAC评分组的血清CHI3L1水平高于低AAC评分组[437.7(314.2,459.2)ng/ml比273.4(177.6,368.6)ng/ml,Z=-3.600,P<0.001]。女性PD患者血清CHI3L1与AAC评分呈正相关(r=0.590,P<0.001);男性PD患者血清CHI3L1与AAC评分相关性不显著(r=0.194,P=0.155)。多元Logistic回归分析提示血清CHI3L1(OR=1.012,95%CI:1.005~1.019,P=0.001)、血磷>1.45mmol/L(OR=5.596,95%CI:1.345~23.278;P=0.018)是女性PD患者AAC评分≥4的独立影响因素;年龄(OR=1.138,95%CI:1.026~1.262,P=0.014)、舒张压(OR=0.927,95%CI:0.861~0.997,P=0.042)、血清超敏C反应蛋白(OR=1.169,95%CI:1.003~1.361;P=0.046)及骨骼肌含量(OR=0.829,95%CI:0.696~0.987,P=0.035)是男性PD患者AAC评分≥4的独立影响因素。结论高水平血清CHI3L1与女性PD患者AAC独立相关,但不是男性PD患者AAC的独立影响因素。 | 周思佳 何莲 韩庆烽 唐雯 张爱华 | 2022 | 中国血液净化2022，21，4： | 1 |
| 10 | 腹膜透析患者血管钙化和感染与维生素D受体基因多态性的关联性显示文摘目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性对腹膜透析患者血管钙化及感染并发症的影响。方法收集2016年1月-2019年12月于萍乡市人民医院就诊的98例腹膜透析患者作为病例组,均测定25-羟维生素D3[25(OH)2D3]、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血钙(Ca)、血磷(P)水平,进行血管钙化评估;采用聚合酶链反应(PCR)-限制性内切酶片段长度多态性技术(RELP)检测VDR基因ApaⅠ位点单核苷酸多态性(SNPs),按基因分型分为aa型、Aa型及AA型组,并选择同期于医院体检的健康人100名为对照组,分析两组基因型分布,比较VDR不同基因型患者血管钙化积分、血生化指标、腹膜炎发生率,分析VDR基因多态性与血管钙化及腹膜炎发生的关系。结果病例组携带AA型(14.29%)及A等位基因频率(37.24%)高于对照组(P<0.05);携带AA型患者糖尿病肾病所占比例(35.71%)高于携带其他基因型患者(P<0.05),携带AA型患者Scr为(476.52±110.65)μmol/L,较携带aa型与Aa型患者高(P<0.05),Ca及25(OH)2D3分别为(1.96±0.37)mmol/L、(10.15±2.67)pmol/L,较携带aa型与Aa型基因型患者低(P<0.05);携带AA型患者总Ccr及残肾Ccr分别为(67.51±5.68)及(7.69±1.65)均低于aa型与Aa型患者(P<0.05);腹膜透析携带AA基因型患者血管钙化积分为(5.14±1.59)分,较aa基因型、Aa基因型高(P<0.05),血管钙化、腹膜炎发生率分别为71.43%(10/14)、64.29%(9/14),较携带aa基因型、Aa基因型患者高(P<0.05);携带AA基因型可使腹膜透析患者血管钙化风险增加0.86倍,可使腹膜炎发生风险增加0.56倍(P<0.05)。结论 VDR ApaI位点基因多态性与腹膜透析血管钙化、腹膜炎发生密切相关,携带AA型患者血管钙化、腹膜炎发生风险较高。 | 曹珊 陈清萍 刘玉 | 2021 | 中华医院感染学杂志2021，31，11： | 1 |
| 11 | 维持性腹膜透析患者血清Irisin和BMP-7水平与血管钙化相关性分析显示文摘目的:分析维持性腹膜透析(MPD)患者中鸢尾素(Irisin)和骨形态发生蛋白7(BMP-7)水平与血管钙化相关性。方法:选取2019年6月—2021年12月我院腹膜透析中心收治的透析时间大于3个月患者128例,检测所有患者血钙(Ca)、血磷(P)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)等指标。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Irisin、BMP-7水平,腹主动脉钙化通过侧位腹平片X线评价。结果:根据AACS情况将128例MPD患者分为非钙化组(AACS=0分)50例和非钙化组(AACS≥1分)78例。在原发病方面,钙化组糖尿病肾病患者23例,非钙化组糖尿病肾病患者5例,两组存在显著差异(P<0.05);在性别方面,钙化组男性51例,非钙化组男性23例,两组存在差异(P<0.05);在年龄、透析时间方面,钙化组年龄>65岁患者例数和透析时间显著多于非钙化组(P<0.05)。钙化组患者血清中Ca、P、全段甲状旁腺激素(iPTH)显著高于非钙化组(P<0.05);钙化组患者血清中残肾Irisin、BMP-7、Alb显著低于非钙化组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,Irisin和BMP-7水平与年龄、透析时间、血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH呈负相关(P<0.05)。结论:MPD患者血管钙化的危险因素有高龄、长透析龄、糖尿病肾病、P、iPTH。Irisin、BMP-7的水平与血管钙化、钙磷代谢及甲状旁腺激素水平呈负相关,Irisin、BMP-7水平低更易发生血管钙化。 | 周长菊 曹娟 李海涛 张锁建 | 2023 | 医药前沿2023，13，15： | 0 |
| 12 | 我院维持性血液透析和腹膜透析患者的血管钙化情况比较显示文摘目的比较本院维持性血液透析(MHD)和腹膜透析(PD)患者的血管钙化情况。方法223例终末期肾脏病患者,按照透析方法的不同分为MHD组(165例)和PD组(58例)。比较两组患者临床资料、生化指标指标,腹主动脉钙化情况,心脏瓣膜钙化、左心室射血分数<60%及不良心血管事件发生率。结果PD组收缩压(138.00±10.78)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(73.52±6.35)mm Hg、血磷(1.59±0.72)mmol/L、脂蛋白a(563.9±11.7)mg/L、血白蛋白(31.44±4.09)g/L均低于MHD组的(156.36±12.02)mm Hg、(86.06±9.56)mm Hg、(2.12±0.96)mmol/L、(812.7±16.3)mg/L、(38.61±3.38)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。PD组患者腹主动脉钙化情况优于MHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PD组心脏瓣膜钙化发生率为41.4%,左心室射血分数<60%发生率为17.2%,不良心血管事件发生率为13.8%;MHD组心脏瓣膜钙化发生率为58.2%,左心室射血分数<60%发生率为30.9%,不良心血管事件发生率为26.7%。PD组心脏瓣膜钙化、左心室射血分数<60%及不良心血管事件发生率均低于MHD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血管钙化在肾脏替代治疗患者中很普遍,PD患者血压控制情况、不良心血管事件发生率、血管钙化发生率均优于MHD,但容易丢失血白蛋白。 | 白丽 秦纪平 荆力宝 黄红燕 朱淳 | 2022 | 中国现代药物应用2022，16，22： | 0 |
| 13 | 覆膜支架腔内隔绝成功治疗深静脉穿刺并发假性动脉瘤伴动静脉瘘一例暨文献复习显示文摘目的了解覆膜支架腔内隔绝术对假性动脉瘤并动静脉瘘的治疗效果。方法报道1例覆膜支架腔内隔绝成功治疗深静脉穿刺并发假性动脉瘤伴动静脉瘘患者的临床资料,并针对病因和治疗方法进行文献复习。结果深静脉穿刺致假性动脉瘤伴动静脉瘘少见,保守治疗适合于瘤体小、瘘口较小者;外科血管修补术和带膜支架介入适用于压迫法无效或瘘口较大者。本例采取覆膜支架腔内隔绝治疗成功。结论覆膜支架腔内隔绝术治疗假性动脉瘤并动静脉瘘效果明显。 | 苏妍妍 雷子涵 李文豪 张云芳 | 2021 | 中国医师杂志2021，23，5： | 0 |
| 14 | 维持性腹膜透析患者心理痛苦影响因素的多元线性回归分析及干预策略显示文摘目的:探讨维持性腹膜透析(MPD)患者心理痛苦的影响因素及干预策略。方法:选取2019年1月~2021年12月120例MPD患者,采用心理痛苦筛查量表调查其心理痛苦情况,并收集患者临床资料。多元线性回归分析心理痛苦的影响因素。结果:MPD患者心理痛苦评分为(69.91±7.56)分;月收入、希望水平、自我管理行为、自我感受负担不同者心理痛苦评分对比差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析,MPD患者自我感受负担与心理痛苦评分呈正相关,月收入、希望水平、自我管理行为与心理痛苦评分呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析,月收入、自我感受负担、希望水平、自我管理行为是影响MPD患者心理痛苦的重要原因(P<0.05)。结论:MPD患者普遍存在一定程度心理痛苦,其影响因素包括月收入、自我感受负担、希望水平、自我管理行为,据此制定干预策略,有助于减轻心理痛苦。 | 朱燕 华玲红 高怡青 | 2023 | 吉林医学2023，44，8： | 0 |
| 15 | 维持性腹膜透析患者血清微小核糖核酸-29b表达水平与腹主动脉钙化的相关性研究显示文摘目的:探讨维持性腹膜透析患者血清微小核糖核酸(miR)-29b水平与腹主动脉钙化相关性。方法:选取2017年7月至2020年7月,在我院行维持性腹膜透析治疗的患者176例,收集临床资料,行腹部侧位X线片检查并采用半定量积分法评估腹主动脉钙化积分(AACS),根据AACS积分将患者分为非钙化组和钙化组,利用实时荧光定量PCR术检测血清中miR-29b表达量。结果:176例腹膜透析患者中,131例存在腹主动脉钙化,患病率74.4%,其中,轻度钙化38例,中度钙化52例,重度钙化41例。钙化组患者年龄、透析时间、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca)和血磷(P)均高于非钙化组,而ALB、残余肾功能、总尿素清除指数和miR-29b表达量均低于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度钙化、中度钙化和重度钙化患者血清中miR-29b表达量差异有统计学意义,轻度钙化>中度钙化>重度钙化;Pearson相关分析结果显示,AACS积分与年龄、透析时间、ALP、PTH、Ca和P呈正相关(r=0.386、0.496、0.265、0.398、0.381、0.297,P<0.05),而与ALB、残余肾功能、总尿素清除指数和miR-29b表达量呈负相关(r=-0.344、-0.307、-0.222和-0.358,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,透析时间、ALP、残余肾功能和miR-29b表达量是腹主动脉钙化的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清中miR-29b表达量在预测发生腹主动脉钙化时,曲线下面积为0.856(95%CI:0.784~0.929),当miR-29b取0.95时,灵敏度为83.21%,特异度为77.78%。结论:维持性腹膜透析患者发生腹主动脉钙化时血清miR-29b表达量降低,且与病程进展程度有关,是腹主动脉钙化的独立危险因素,对腹主动脉钙化具有良好的预测价值。 | 宋春霞 鲁冰 梁玉柱 任东升 李海剑 马亮 | 2021 | 心肺血管病杂志2021，40，10： | 0 |
| 16 | 血清HO-1、HIF-1α及FGF23对腹膜透析患者血管钙化的影响显示文摘目的探讨血清血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)及成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor23,FGF23)对腹膜透析患者血管钙化的影响。方法选取2019年5月—2022年5月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的109例腹膜透析患者,采用腹部侧位X线平片检测腹膜透析患者血管钙化情况。根据是否发生腹主动脉钙化分为钙化组、无钙化组。比较2组血清HO-1、HIF-1α、FGF23水平、临床资料,采用Logistic回归分析腹膜透析患者腹主动脉钙化的影响因素,采用ROC曲线分析血清HO-1、HIF-1α、FGF23水平对腹主动脉钙化的预测价值。结果钙化组血清HO-1水平低于无钙化组(t=5.762,P<0.001),HIF-1α、FGF23水平高于无钙化组(t=8.176、9.382,均P<0.001、<0.001);Logistic回归分析显示年龄(OR=1.359,95%CI 1.048~1.763,P<0.001)、血磷(OR=1.994,95%CI 1.123~3.539,P<0.001)、HO-1(OR=0.857,95%CI 0.762~0.964,P<0.001)、HIF-1α(OR=2.211,95%CI 1.156~4.228,P<0.001)、FGF23(OR=3.916,95%CI 1.957~7.836,P<0.001)是腹膜透析患者发生腹主动脉钙化的影响因素;HO-1、HIF-1α、FGF23及三者联合预测腹主动脉钙化的AUC分别为0.789、0.868、0.902、0.972。结论血清HO-1、HIF-1α、FGF23水平是腹膜透析患者腹主动脉钙化的独立影响因素,三者均对腹主动脉钙化具有一定预测价值,联合预测价值更高。 | 陈惠霞 王玮玮 党珊 赵占锋 | 2023 | 中国血液净化2023，22，8： | 0 |
| 17 | 影响老年维持性血液透析患者继发冠状动脉钙化的相关因素分析显示文摘目的 探究影响老年维持性血液透析(MHD)患者继发冠状动脉钙化的相关因素。方法 回顾性分析2020年5月至2022年3月该院收治的91例老年MHD患者的临床资料,根据患者计算机断层扫描(CT)的定量血管钙化评分(CACS)分为钙化组(n=59)、非钙化组(n=32),比较两组患者临床资料(年龄、性别、合并基础疾病、透析时间)、血清磷、全段甲状旁腺激素、使用药物等差异,将存在显著差异的因素进行多元Logistic回归分析。结果 钙化组、非钙化组两组患者之间的年龄、合并糖尿病、血清磷、全段甲状旁腺激素比较,差异有统计学意义(P<0.05),性别、合并高血压、透析时间、使用药物比较,差异无统计学意义(P>0.05);影响老年MHD患者继发冠状动脉钙化的单因素代入多因素Logistic回归分析方程中发现,年龄≥80岁(95%CI=1.241-3.373,OR=2.046,P=0.005)、合并糖尿病(95%CI=1.121-2.435,OR=1.652,P=0.012)、血清磷≥1.78 mmol/L(95%CI=1.085-3.302,OR=1.893,P=0.025),全段甲状旁腺激素≥600 pg/mL(95%CI=1.107-3.267,OR=1.902,P=0.020)是影响老年MHD患者继发冠状动脉钙化的独立危险因素。结论 高龄、合并糖尿病、高血清磷水平、高全段甲状旁腺激素水平与老年MHD患者继发冠状动脉钙化密切相关。 | 康显 | 2023 | 心血管病防治知识(学术版)2023，13，13： | 0 |
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