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1基于快速康复外科理念护理干预对冠心病冠状动脉搭桥术患者应激发应及康复效果的影响显示文摘【目的】探讨基于快速康复外科理念护理干预对冠心病冠状动脉搭桥术患者应激反应及康复效果的影响。【方法】选择2018年1月至2018年12月本院收治的冠心病拟行冠状动脉搭桥术患者122例为研究对象,根据手术时间分为观察组(2018年7月至2018年12月)64例、对照组(2018年1月至2018年6月)58例。对照组给予冠状动脉搭桥术围手术期常规护理干预,观察组联合应用基于快速康复外科理念护理干预。比较两组患者应激反应、康复效果、并发症等指标。【结果】观察组患者焦虑表(SAS)、抑郁(SDS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)明显低于对照组;肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次下床时间、住院时间明显短于对照组;心律失常等并发症明显低于对照组(15.63%vs 31.03%,χ2=4.086,P<0.05)。【结论】基于快速康复外科理念护理干预有助于缓解冠心病冠状动脉搭桥术患者应激反应,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,减少术后并发症的发生。严露 顾则娟 2019医学临床研究2019,36,12:38
2认知行为干预对冠心病住院失眠患者心理状态及应对方式的影响显示文摘【目的】探讨认知行为干预对冠心病住院失眠患者心理状态及应对方式的影响。【方法】选择2018年5月至2019年8月本院收治的冠心病住院失眠患者94例为研究对象,根据住院时间及干预方法的不同将其分为观察组(2019年1〜8月,n=48)和对照组(2018年5~12月,n=46)。对照组给予包括健康教育、环境改善、睡眠障碍等帯规护理干预,观察组联合应用认知行为干预,比较两组患者心理状态、应对方式、睡眠质量等指标。【结果】干预组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表评分低于同组干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者面对评分明显高于同组干预前,回避、屈服评分明显低于同组干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】认知行为干预有助于缓解患者焦虑、抑郁症状,规避回避、屈服等消极应对行为,促进积极面对方式的养成,改善患者睡眠质量。李玫 于兆贞 赵敏敏 2021医学临床研究2021,38,8:16
3基于北京血管健康分级指导的智能化全生命周期心脏和血管健康管理显示文摘心血管疾病的传统诊疗模式面对庞大的代谢相关心血管疾病群体已显示其局限性。在2015版基础上最新修订的北京血管健康分级系统是实现全生命周期管理心脏和血管健康和智能化辅助改善心血管疾病预后的基础。传统的心血管疾病终末期诊治的模式将被这一新型健康管理模式所取代,使'治未病'的理念得以实施,构建全科医学参与的涵盖看护照料、养老康复与发病后诊疗一体化和规范化的服务系统,使影响我国人口健康最大的慢病群体--血管相关疾病患者的负担在人工智能+互联网+5G的应用下得到前所未有的控制,助力健康中国梦想。蒋姗彤 王宏宇 2019中华临床医师杂志(电子版)2019,13,11:15
4依托信息化的全生命周期血管健康管理与心血管疾病社区防治策略显示文摘心血管疾病已成为我国主要疾病负担。要从根本上控制心血管疾病,不仅要重视治疗,更需从源头控制危险因素及血管损伤的发生和发展。血管健康管理能够早期发现亚临床血管病变,通过控制危险因素改善血管功能,避免心血管事件的发生。北京大学首钢医院是国内率先开展血管健康管理的实践者,并积极探索将信息技术和人工智能应用于血管健康管理,实现了三级医院-社区-家庭的防、治、康复一体的全生命周期血管健康管理模式,实现了心血管疾病防控的战线前移。依托信息化建设,以血管健康管理为抓手的心血管疾病防控策略将助力“健康中国2030”。王宏宇 陈新 2020中国医师杂志2020,22,9:13
5不同体质量指数老年高血压患者血压水平与臂踝动脉脉搏波传导速度及踝臂血压指数的相关性显示文摘目的探讨不同体质量指数(BMI)老年高血压患者血压水平与臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)及踝臂血压指数(ABI)的相关性。方法入选2015年5月至2018年5月确诊的老年高血压患者共251例,根据患者的BMI分为正常组(18.5~<24.0)kg/m^2和非正常组[超重组(24.0~<28.0)kg/m^2,轻度肥胖组(28.0~<30.0)kg/m^2与重度肥胖组(≥30.0)kg/m^2]。比较各组患者的血压水平、baPWV及ABI的差异,分析不同BMI老年高血压患者的血压与baPWV及ABI的相关性。结果重度肥胖组患者血压水平高于轻度肥胖组、超重组和正常组(P<0.05),baPWV水平高于超重组和正常组(P<0.05);而ABI低于轻度肥胖组、超重组和正常组(P<0.05);轻度肥胖组患者收缩压与baPWV水平高于超重组和正常组(P<0.05),而ABI低于超重组和正常组(P<0.05);超重组患者血压与baPWV水平高于正常组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果表明,BMI非正常组患者收缩压与ABI呈负相关(r=—0.565.P<0.01),与baPWV呈正相关(r=0.532,P<0.01);舒张压与ABI呈负相关(r=—0.729,P<0.01),与baPWV呈正相关(r=0.485,P<0.01);多元线性回归分析表明,BMI、收缩压、舒张压、年龄、吸烟、饮酒、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是影响baPWV与ABI的主要因素(P<0.05)。结论BMI非正常组老年高血压患者的收缩压、舒张压与baPWV呈正相关,而与ABI呈负相关。梁瑞景 梁瑞凯 2019中华高血压杂志2019,27,6:12
6共享决策干预方案在稳定性冠心病决策困境患者中的应用研究显示文摘目的探讨共享决策干预方案对稳定性冠心病患者决策困境和健康素养的影响。方法将86例稳定性冠心病患者按照入组时间分为试验组和对照组,每组43例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上实施共享决策干预方案。分别于干预前和干预1个月后,采用决策冲突量表(DCS)和健康素养量表(HeLMS)评价干预效果。结果干预前2组患者DCS量表和HeLMS量表各维度得分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组信息和价值观、决策不确定性得分及DCS总分分别为(6.95±2.13)、(3.44±1.18)、(20.95±3.99)分,明显低于对照组的(8.77±2.33)、(4.95±1.46)、(25.56±4.03)分;试验组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿等维度得分及HeLMS总分分别为(36.77±4.85)、(35.74±4.58)、(15.07±1.55)、(6.53±1.76)、(94.12±6.44)分,明显高于对照组的(34.37±5.84)、(33.19±5.90)、(14.23±1.43)、(5.81±1.29)、(87.60±9.18)分,差异有统计学意义(t值为2.070~5.321,P<0.05)。结论共享决策干预方案能有效改善稳定性冠心病患者决策困境,提高健康素养水平。陈佳 秦秀芳 马春燕 王倩 2021中国实用护理杂志2021,37,17:12
7老年人动脉硬化检测的应用及与血清转化生长因子β1和结缔组织生长因子的相关性研究显示文摘背景在老年人群中开展动脉硬化检测可以早期评估心脑血管疾病风险及监测临床疗效。血清转化生长因子β1(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)已被证实为组织纤维化的关键因子,但其与老年人群血管硬化的相关性研究甚少。目的分析老年动脉硬化患者与TGF-β1、CTGF之间的关系,探讨TGF-β1、CTGF联合臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)及颈动脉超声作为老年人群动脉血管病变评估和临床疗效监测指标的可行性。方法选取2017年9月-2018年9月在江阴市人民医院老年医学科及心血管内科就诊的134例老年患者,将BaPWV高出标准值20%或颈动脉超声诊断有粥样硬化斑块者纳入动脉硬化组,其余纳入对照组。其中动脉硬化组69例,对照组65例。比较两组体质指数、血压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TGF-β1、CTGF水平。并比较两组高血压、糖尿病、脑血管疾病及冠心病发病率情况。结果动脉硬化组收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、HbA1c、BaPWV均高于对照组(P<0.05)。动脉硬化组和对照组TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(Z=-1.499,P=0.134);动脉硬化组CTGF水平高于对照组(Z=-3.250,P=0.001)。两组冠心病发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);动脉硬化组高血压、糖尿病、脑血管疾病发病率均高于对照组(P<0.05)。结论老年动脉硬化患者血清CTGF水平明显升高,可利用CTGF联合BaPWV及颈动脉超声作为老年人群动脉血管病变评估和临床疗效监测的指标。顾静彧 吴晓 张婷 沙江明 邵荣 郑若龙 崔俊友 殷泉忠 2020中国全科医学2020,23,5:11
8血管健康指标对新发心脑血管事件的预测价值:北京血管健康分级标准的初步验证显示文摘目的:探索血管健康指标(包括颈-股动脉脉搏波传导速度、颈-桡动脉脉搏波传导速度、心踝血管指数和踝臂指数)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)和脑梗塞的关系,初步评估北京血管健康分级的预测价值。方法:研究纳入2010—2017年首钢医院血管医学科至少有2次住院记录的受试者,排除基线时血管指标数据缺失且患有冠心病或脑梗塞的患者。建立两个队列,队列1(冠心病)入组467例受试者[平均年龄(63.4±12.3)岁,女性42.2%],队列2(脑梗塞)入组658例受试者[平均年龄(64.3±12.2)岁,女性48.7%],分别应用Cox比例风险回归建立冠心病或脑梗塞的预测模型。结果:队列1和队列2的中位随访时间分别为1.9年和2.1年,随访期间,队列1中有164例首发冠心病事件发生,队列2中有117例首发脑梗塞事件发生。将4种血管健康指标同时作为连续变量进行多变量调整分析,队列1中,4种指标均有统计学意义(P均<0.05);队列2中,仅心踝血管指数有统计学意义(P<0.05)。未调整模型中,北京血管健康分级对于冠心病和脑梗塞的预测价值均有统计学意义(P均<0.05),而在多变量调整模型中,北京血管健康分级仅对冠心病具有预测价值(P<0.05)。结论:不同的血管健康指标对于冠心病和脑梗塞的预测价值不同,其中心踝血管指数可能是一种较为稳定的指标。北京血管健康分级对于冠心病具有预测价值,而对于脑梗塞的预测价值还需进一步研究。刘欢 何映东 刘金波 黄薇 赵娜 赵红薇 周晓华 王宏宇 2020北京大学学报(医学版)2020,52,3:9
9金钗石斛总生物碱对犬体外循环缺血再灌注心肌脂代谢的影响显示文摘目的:探讨金钗石斛总生物碱对犬体外循环(CPB)过程中缺血再灌注心肌脂代谢的影响及其可能机制。方法:健康成年中华田园犬24只,雌雄各半,体重(11.2±1.5)kg,随机分为假手术组、模型组、溶剂对照组、治疗组(金钗石斛总生物碱,剂量为6 mg/kg)4个组(每组6只),均建立体外循环,除假手术组外其余各组均阻断主动脉60 min后再开放。各组于体外循环转流前(T1)和开放主动脉再灌注15 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4)4个时间点检测心肌对血浆游离脂肪酸的摄取率、心肌组织中长链脂肪酰辅酶A(LCACoA)浓度,分析心脏功能及测定心肌组织内脂肪酸转位酶(FAT/CD36)mRNA和蛋白的表达。结果:各组犬心肌对血浆游离脂肪酸的摄取率、心肌组织中LCACoA浓度及FAT/CD36 mRNA的表达在流转前差异均无统计学意义(均P>0.05),主动脉开放后(T2)以上指标模型组[分别为(35.8±4.7)%、(8.55±1.51)nmol/g、3.23±0.68]和治疗组[分别为(27.4±2.7)%、(6.10±1.38)nmol/g、2.20±0.56]均高于假手术组[分别为(19.6±3.9)%、(4.16±0.81)nmol/g、1.19±0.52](均P<0.05),在T2时间点最高,后逐渐下降;同模型组相比,以上指标治疗组的升高幅度偏低(均P<0.05)。各组心脏功能指标:左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压最大上升/下降速率(±dp/dtmax)流转前差异均无统计学意义(均P>0.05),主动脉开放后(T2),以上心脏功能指标模型组[分别为(76.5±9.1)mmHg、(31.1±2.9)mmHg、(1.2±0.4)mmHg/ms、(-0.9±0.1)mmHg/ms]与治疗组[分别为(92.9±8.7)mmHg、(25.3±3.6)mmHg、(1.8±0.4)mmHg/ms、(-1.3±0.1)mmHg/ms]均低于假手术组[分别为(165.5±12.9)mmHg、(6.5±0.5)mmHg、(3.3±0.6)mmHg/ms、(-2.9±0.3)mmHg/ms](均P<0.05),但治疗组的心脏功能指标受损程度低于模型组(均P<0.05)。结论:金钗石斛总生物碱在犬体外循环过程中,可通过抑制FAT/CD36在心肌组织中的表达异常,降低心肌对游离脂肪酸的摄取,减少LCACoA在心肌组织内异常蓄积,达到减轻缺血再灌注后心肌损伤的作用。潘斯斯 梁贵友 阳徐良 肖瑞涵 柯西贤 张登沈 王李平 张长江 赵林 2020中华医学杂志2020,100,20:8
10血管衰老临床检测技术--重视血管内皮功能的评价与EndoFIND研究启示显示文摘《中国心血管健康与疾病报告2020》指出,我国心血管病患病率持续上升,拥有3.3亿心血管病患者,其中脑卒中1300万,冠心病1139万,肺原性心脏病500万,心力衰竭890万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,下肢动脉疾病4530万,高血压2.45亿[1]。心脏、脑、肾和其他组织器官病变的主要病理生理机制是其供应血管发生了结构和功能受损以及血管衰老过程加速,导致不良血管事件发生,如冠心病、卒中和痴呆、外周动脉闭塞性疾病甚至猝死[2]。王宏宇 2021中国心血管杂志2021,26,5:7
11心血管病一级预防对非阻塞性冠状动脉粥样硬化胸痛患者血管内皮功能和生活质量的影响显示文摘目的探讨心血管病一级预防措施对非阻塞性冠状动脉粥样硬化胸痛患者血管内皮功能和生活质量的影响。方法选取2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院心脏内科收治的因胸痛疑诊冠心病、经冠状动脉造影检查证实为非阻塞性冠状动脉粥样硬化症(冠状动脉管腔狭窄<50%)的患者109例。采用标准化问卷调查记录患者临床资料,随访1年进行用药指导、健康知识宣教和心理疏导,用健康调查简表(SF-36)评价生活质量,行肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)检测。结果与基线比较,随访1年时患者应用抗血小板药物(59.6%比19.3%,χ2=37.178,P<0.001)、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(48.6%比28.4%,χ2=9.374,P=0.002)、β1受体阻滞剂(54.1%比22.9%,χ2=22.389,P<0.001)和他汀类药物(69.7%比22.0%,χ2=49.955,P<0.001)的比例均显著增加,FMD(8.7%±6.0%比7.0%±6.2%,t=3.966,P<0.001)和SF-36生活质量评分(69.7±9.0比65.0±8.9,t=5.437,P<0.001)均显著改善。结论本研究观察到,在以胸痛就诊的非阻塞性冠状动脉粥样硬化人群中,心血管病一级预防可有效改善患者血管内皮功能、提高生活质量。谭静 高敬 张迎花 司瑾 左雪冰 李静 2021中国心血管杂志2021,26,1:7
12全科医疗实践中血管健康管理路径的构建与应用研究显示文摘为进一步规范血管健康管理,发挥全科医疗在健康管理中的优势,为有血管健康问题的人群提供程序化综合管理模式,浙江大学医学院附属邵逸夫医院应用全科医学理念与方法制定了血管健康整体服务计划,构建了血管健康管理路径,建立了全科医疗与健康管理的闭环式管理模式,并提供程序化的干预管理,从而保证有血管健康问题的人群能够得到最佳照护,减少其血管病变并发症的发生。实践表明,通过在全科医疗实践中构建和实施血管健康管理路径,可以促进血管健康的有效管理,提升全科医疗服务质量。本文主要介绍了血管健康管理路径的团队组织构成和实施步骤,主要路径包括筛选对象与建立档案、分层评估与制定方案、干预管理与反馈修正;同时结合实践经验,分析了构建血管健康管理路径的条件和关键点,希望可以为各地区制定血管健康管理模式提供参考。朱文华 陈丽英 裘力锋 陆梅佳 方力争 2020中国全科医学2020,23,19:6
13心肌梗死致心肌瘢痕患者与二尖瓣关闭不全程度的关系显示文摘目的:缺血性二尖瓣关闭不全是由缺血性心肌病引起的左心室重构,瓣叶牵拉所导致。本研究通过心脏核磁延迟强化成像分析左心室心肌瘢痕对冠心病患者发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全的预测作用。方法:本研究回顾性分析2015年1月1至2018年12月31日,在北京安贞医院就诊的冠心病患者,共有111例患者符合入排标准入选本研究。应用心脏核磁延迟强化成像定量技术,计算左心室心肌瘢痕总量,乳头肌瘢痕及左心室前壁、间隔壁、下壁、侧壁瘢痕量。应用Logistic回归分析探索与冠心病患者发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全相关的左心室心肌瘢痕情况。结果:多因素Logistic回归结果分析提示:左心室心肌瘢痕总量(RR=1.02,95%CI:1.002~1.03,P<0.05)及乳头肌瘢痕(RR=3.45,95%CI:1.03~11.58,P<0.05)与冠心病患者发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全相关,而左心室各壁瘢痕量与冠心病发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全无相关性。结论:左心室心肌瘢痕总量及乳头肌瘢痕是冠心病患者发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全的危险因素。朱恩军 李进华 刘岳 任长伟 戴江 刘克敏 王生伟 来永强 2020心肺血管病杂志2020,39,2:5
14血管内皮功能障碍患者动脉压力容积指数与反应性充血指数的相关性显示文摘目的探讨血管内皮功能障碍患者动脉压力容积指数(API)与反应性充血指数(RHI)的关系。方法选取2018年1月—12月在成都市郫都区人民医院心血管内科就诊的患者,应用Endo-PAT2000无创血管内皮功能诊断系统检测RHI RHI≤1.67者共150例纳入内皮功能障碍组,RHI>1.67者共150例纳入内皮正常组,采用便携式动脉波检测仪分别检测两组API。采用Spearman相关性分析RHI和API的相关性,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估API诊断血管内皮功能障碍的准确性。结果内皮功能障碍组API高于内皮功能正常组(Z=-10.93,P<0.01);Spearman相关性分析结果示API与RHI呈负相关(r=-0.799,P<0.01);多元线性回归分析显示,API是RHI独立影响因素(调整后的β=-0.553,P<0.01),API诊断血管内皮功能障碍的ROC曲线下面积为86.4%,API=27.5作为最佳截断值时,诊断血管内皮功能障碍的灵敏度为82.7%,特异度为70%。结论血管内皮功能障碍患者API与RHI呈负相关关系,检测API有助于血管内皮功能障碍诊断。李刚 刘月 余朝萍 许锋成 龚厚文 赵红薇 刘天虎 王宏宇 2020山东医药2020,60,31:5
15推动心脏和血管健康规范化综合评估,增强全民血管健康意识——《中国血管健康评估系统应用指南(2018第三次报告)》解读显示文摘我国的心、脑和周围血管疾病发病人数逐年增加,甚至近些年呈现年轻化的趋势,许多并无明显临床症状的人群或并未确诊为心脑血管疾病的青年人群,也发生不良心血管事件,甚至猝死。面对严峻的心脑血管疾病形势,我国各界也逐渐从关注疾病治疗转向关注疾病预防、疾病康复和全生命周期管理方面。王宏宇 刘欢 2018中华医学杂志2018,98,37:4
16非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者血管内皮功能与左心室舒张功能的关系显示文摘目的 探讨非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者血管内皮功能与左心室舒张功能的关系.方法 选取2013年6月至2015年6月宣武医院心脏内科收治的因胸痛疑诊冠心病、经冠状动脉造影检查证实为非阻塞性冠状动脉粥样硬化症(冠状动脉狭窄<50%)的患者119例,其中男性55例,女性64例,年龄31~85岁,平均年龄60岁.专业培训人员采用标准化问卷调查记录患者临床资料,行超声心动图和肱动脉血流介导内皮依赖性血管舒张功能(FMD)检测,分为FMD正常组(FMD>10%)和减低组(FMD≤10%).根据变量类型采用t检验或χ2检验比较两组间基本临床资料、心脏结构、心脏收缩及舒张功能的参数,采用偏相关分析FMD与心脏收缩和舒张功能指标相关性.结果 研究人群中FMD减低比例占73%,两组人群基本临床资料比较差异无统计学意义(P均>0.05).左心室结构指标室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径和左心室质量指数两组间比较差异无统计学意义(P均>0.05).左心室收缩功能指标每搏输出量、心输出量、左心室短轴缩短率及射血分数组间比较差异无统计学意义(P均>0.05).FMD降低组较FMD正常组E/A比值显著减低(1.0±0.3比1.3±0.4,P<0.001)、E/e'比值显著升高(15.3±6.7比12.6±3.6,P=0.006),控制年龄等影响因素,偏相关分析显示FMD与E/A比值存在正相关(r=0.261,P=0.005),FMD与E/e'呈负相关关系(r=-0.203,P=0.033).结论 在非阻塞性冠状动脉粥样硬化人群中,内皮功能与左心室舒张功能密切相关,内皮功能不全患者左心室舒张功能明显减退.谭静 高敬 张迎花 司瑾 左雪冰 李静 2020中国心血管病研究2020,18,12:3
17非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者内皮功能不全的影响因素显示文摘目的探讨非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者内皮功能不全的影响因素。方法选取2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院心脏内科收治的因胸痛疑诊冠心病、经冠状动脉造影检查证实为非阻塞性冠状动脉粥样硬化症(冠状动脉狭窄<50%)的患者110例。行肱动脉血流介导内皮依赖性血管舒张功能(FMD)检测,用流式细胞仪检测外周血CD133+/KDR+、CD34+/KDR+以及CD34+/CD133+/KDR+内皮祖细胞(EPCs)。根据FMD分为对照组(FMD>10%)和内皮功能不全组(FMD≤10%)。采用SPSS 19.0软件进行统计分析。应用logistic回归模型分析影响内皮功能不全的因素。结果2组患者CD133+/CDR+、CD34+/KDR+或CD34+/CD133+/KDR+循环EPCs数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄是影响内皮功能不全的独立危险因素(95%CI 1.004~1.104,P=0.033)。结论非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者内皮功能不全的独立影响因素是年龄,而非循环EPCs数量。谭静 高敬 张迎花 司瑾 左雪冰 李静 2021中华老年多器官疾病杂志2021,20,1:3
18动脉硬化早期风险评估与健康管理显示文摘目的探索心血管病发病危险度评估方法,建立早期动脉硬化风险预测评估模型与干预路径。方法依据健康大数据研究队列,检测心血管代谢风险因子,采用Cox比例风险评估方法,建立早期动脉硬化风险预测模型及信息化评估软件,并制定干预管理方法。结果通过建立基于人群健康体检大数据的早期动脉硬化风险评估模型,预测心血管代谢危险人群发生动脉硬化的危险性,并确定早期健康管理路径,制订分层、分级干预方法,进行全程干预管理、连续跟踪随访。结论实施早期动脉硬化风险评估与干预管理路径将促进心血管代谢高危人群的高效管理,提升早期评估预防质量,降低心血管代谢高危人群发生动脉硬化性疾病的风险。朱文华 祝悦 陈丽英 陆梅佳 方力争 2020当代医学2020,26,30:3
19右锁骨下动脉与颈总动脉超声在健康体检人群颈部动脉粥样硬化检查中的应用显示文摘目的 对比右锁骨下动脉与颈总动脉超声检查对健康体检人群颈部动脉粥样硬化的检出率。方法 2020例接受健康体检者行双侧颈动脉分叉处及右锁骨下动脉起始处超声检查。对比不同特征受试者的双侧颈动脉分叉处及右锁骨下动脉起始部超声表现,对比两个部位超声检查对颈部动脉粥样硬化的检出率。结果 右锁骨下动脉起始处的粥样硬化病变检出率高于颈总动脉分叉处(χ^(2)=5.120,P<0.05)。40~49岁及50~59岁体检者右锁骨下动脉起始处的动脉粥样硬化检出率均高于颈总动脉分叉处(P<0.05)。男性体检者右锁骨下动脉起始处的动脉粥样硬化检出率明显高于颈总动脉分叉处(P<0.05)。无心脑血管病危险因素体检者右锁骨下动脉起始处的颈动脉粥样硬化检出率高于颈动脉分叉处(P<0.05)。右锁骨下动脉起始处的斑块检出率比颈总动脉分叉处更高(27.67%vs 17.22%,P<0.05)。40~49岁及50~59岁体检者右锁骨下动脉起始处的斑块均比颈总动脉分叉处更大(P<0.05)。结论 右锁骨下动脉起始处超声检查对颈部动脉粥样硬化有较高的检出率,40~59岁人群、男性及非高危人群进行右锁骨动脉起始处超声检查更有助于发现动脉粥样硬化。黄林海 李丽丽 吴劲峰 2022中国超声医学杂志2022,38,7:3
20家庭立体管理联合生活方式干预对高血压疗效的影响显示文摘目的观察家庭立体管理联合生活方式干预用于高血压的临床效果,为高血压的社区预防和控制提供依据。方法选择济南市传染病医院社区门诊2017年4-10月收治的高血压患者104例为观察对象,采用随机数字表法分为两组,对照组52例,采用常规降压药物治疗、健康教育和自我管理;观察组52例,在常规降压药物治疗的基础上,采用家庭立体管理与生活方式干预。两组干预时间均为6个月。观察两组干预前后血压的变化。结果干预前,两组24 h收缩压、舒张压差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,对照组24 h收缩压、24 h舒张压分别为(142.13±8.61)mmHg、(90.67±5.17)mmHg,观察组分别为(132.24±7.54)mmHg、(82.24±5.01)mmHg,两组差异均有统计学意义(t=4.147、4.512,均P<0.05)。对照组患者知识知晓率、服药治疗依从性分别为86.5%(45/52)、82.7%(43/52),观察组分别为94.2%(49/52)、92.3%(48/52),两组差异均有统计学意义(χ^2=3.871、4.270,均P<0.05)。结论家庭立体管理联合生活方式干预用于高血压患者,可有效降低患者的收缩压、舒张压。李芳芳 杜雪红 毕延美 2019中国基层医药2019,26,15:2
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