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| 1 | 重症监护室早产儿医院感染发生情况及危险因素分析显示文摘目的研究重症监护室早产儿医院感染发生情况及其危险因素分析。方法回顾性选择我院2014年1月-2019年6月新生儿重症监护室收治的986例早产儿作为研究对象,观察重症监护室早产儿院内感染发生情况,统计院内感染基础疾病及感染部位构成比对造成医院感染危险因素进行分析。结果986例重症监护室早产儿院内感染例数为58例(5.88%),其中基础疾病主要为新生儿肺炎44.83%和呼吸窘迫综合征36.21%;感染部位主要为呼吸道感染46.55%和消化道感染18.97%。重症监护室早产儿医院感染与未感染患儿胎龄、出生体重、机械通气、肠外营养、留置胃管、中心静脉留置、抗菌药物及住院时间存在统计学差异(P<0.05)。结论重症监护室早产儿医院感染高发基础疾病为新生儿肺炎和呼吸窘迫综合征,常见发病部位为呼吸道和消化道,导致重症监护室早产儿医院感染危险因素较多,临床应对各项危险因素进行针对性预防。 | 章旭平 | 2019 | 江西医药2019，54，11： | 10 |
| 2 | 床旁肺脏超声在新生儿肺部疾病诊断中的临床应用显示文摘胎儿宫内、分娩时或产后,由细菌、病菌、霉菌等不同病原体引起的肺部疾病常引起新生儿呼吸衰竭直至死亡,及早确诊、正确评估对其治疗效果及预后具有重要价值[1-2]。床旁X线检查和CT是诊断新生儿肺部疾病的主要影像学手段,能较准确显示肺脏病变范围及部位。但床旁X线胸片和CT检查确诊率较低,与新生儿体位限制有较大关系[3]。新生儿对电离辐射致癌性的敏感程度高于成人,也提示X线胸片和CT检查存在较大风险[4]。随着影像学的发展,超声被应用于肺部疾病诊断中,研究发现床旁超声可提高对肺部疾病诊断的准确率,且可检测出新生儿感染性肺炎(infectious pneumonia of newborn,IPN)与呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的区别[5]。另有研究发现IPN与湿肺(transient tachypnea of the newborn,TTN)或与胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)的差异性,通过床旁肺脏超声对鉴别诊断上述肺疾病的敏感性和特异性也较高[6]。本文旨在分析IPN、TTN、NRDS、MAS的肺脏超声图像,明确其差异特点,为临床诊断提供参考。 | 洪莲 林诗彬 符川 冼少荣 孙幽娴 | 2019 | 中华肺部疾病杂志(电子版)2019，12，4： | 8 |
| 3 | 腹腔镜全子宫切除术后院内感染的危险因素分析显示文摘目的探讨腹腔镜全子宫切除术后院内感染的危险因素。方法纳入2017年1月-2019年12月该院收治的腹腔镜全子宫切除术患者295例,对患者临床资料进行回顾性分析。根据患者院内感染情况,分成感染组、非感染组。比较两组临床资料,包括年龄、体质指数、手术时间、子宫大小、术前住院时间、盆腔手术史、术中出血量、绝经、留置尿管、侵入性操作、疾病原因、糖尿病及腹部手术史。经Logistic回归模型分析腹腔镜全子宫切除术后院内感染的危险因素。结果在295例患者中,有19例(6.44%)发生院内感染,有276例(93.56%)未发生院内感染。感染组年龄≥50岁、手术时间≥2 h、术前住院时间>5 d、留置尿管及侵入性操作占比显著高于非感染组(P<0.05)。Logistic回归性分析提示,年龄≥50岁、手术时间≥2 h、术前住院时间>5 d、留置尿管及侵入性操作是患者术后院内感染的危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术后院内感染的发生与患者年龄、手术时间、术前住院时间、留置尿管及侵入性操作有关。 | 高胜春 王海虹 叶郁 陈志辉 陈乐 吴红梅 | 2021 | 中国妇幼保健2021，36，22： | 6 |
| 4 | 利用母乳进行口腔护理对预防新生儿发生院感的效果显示文摘目的探讨利用母乳进行口腔护理对预防新生儿发生院感的效果。方法选取2016年1月至2018年12月广东省高州市人民医院出生的新生儿100例,按照数字表法将其随机分为对照组和研究组,各50例。对照组应用浓度为0.9%的氯化钠溶液进行口腔护理,研究组应用母乳进行口腔护理,分析其对新生儿院感发生情况的影响。结果研究组血液系统感染及下呼吸道感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),研究组上呼吸道感染、胃肠道感染发生率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌感染率低于对照组;研究组机械通气时间、重症监护室时间及住院时间均短于对照组,对照组患儿1例死亡,研究组未发生患儿死亡情况;研究组口腔及气管内致病菌检出率低于对照组,以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论使用母乳对新生儿进行口腔护理,可以有效降低新生儿肠道感染、血液系统感染及下呼吸道感染发生率,缩短患儿住院时间,降低患儿口腔及气道内致病菌检出率。 | 杨小娟 潘关凤 王平蓝 吴羽静 | 2020 | 国际护理学杂志2020，39，19： | 3 |
| 5 | 高频震荡通气与常频机械通气在新生儿肺透明膜病的临床疗效研究显示文摘目的探讨高频震荡通气与常频机械通气应用于新生儿肺透明膜病(NRDS)的疗效。方法纳入2016年1月-2018年12月该院收治的NRDS患儿60例,根据机械通气方法分为HFOV组(n=38)和CMV组(n=22),对比两组血气分析及住院时间等情况。结果机械通气48 h后,HFOV组FiO2、PaCO2、OI、PH、PaO2分别为(0.42±0.02)、(4.89±0.69)kPa、(12.32±3.12)、(7.35±0.06)、(9.91±0.88)kPa;两组机械通气后FiO2、PaCO2、OI显著下降,PH、PaO2显著升高(P<0.05)。HFOV组机械通气、吸氧时间、住院时间及吸氧、呼吸机撤离分别为(135.95±30.15)h、(10.99±7.17)d、(30.05±4.16)d、(3.15±0.37)d,相较于CMV组,HFOV组机械通气、呼吸机撤离及住院时间均显著用时更少(t机械通气=2.871,P机械通气=0.006;t吸氧=2.477,P吸氧=0.016;t住院=3.064,P住院=0.003;t呼吸机撤离=21.725,P呼吸机撤离<0.001)。结论HFOV治疗NRDS疗效显著,相较于CMV,其通气效果、氧合指数更显著改善更快,是一种有效的通气模式,具有临床应用价值。 | 赖菊 | 2020 | 世界复合医学2020，6，8： | 3 |
| 6 | 肺部超声在新生儿肺部疾病诊断中的应用显示文摘目的:探讨肺部超声在新生儿肺部疾病诊断中的应用。方法:回顾性分析2018年2月—2020年2月我院收治的92例肺部疾病患儿的临床资料,所有患儿均接受肺部超声及X线检查。比较肺部超声、X线对肺部疾病的检查率、对不同类型肺部疾病的诊断结果及检出率。结果:肺部超声诊断肺部疾病的检出率高于X线诊断(P<0.05);肺部超声诊断呼吸窘迫综合征、气胸、湿肺、新生儿感染性肺炎的检出率均高于X线诊断(P<0.05)。结论:肺部超声在新生儿肺部疾病诊断中具有较高的检出率,可为临床后续治疗提供参考依据,具有良好的临床应用价值。 | 李兆柱 邱鹏远 刘庆初 麦雪琴 林衍锦 | 2021 | 医学理论与实践2021，34，10： | 2 |
| 7 | 固尔苏联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效探讨显示文摘目的固尔苏联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效探讨。方法80例肺透明膜病患儿,随机分成对照组与研究组,各40例。对照组采用单纯机械辅助通气治疗,研究组采用固尔苏联合机械辅助通气治疗。对比两组治疗前后血气分析、呼吸机参数指标及临床疗效。结果治疗后,研究组血气分析指标分别为动脉血氧分压(PaO2)为(81.4±5.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(45.2±3.0)mm Hg、pH为(7.5±0.2)%均明显优于对照组的(64.2±3.9)mm Hg、(55.9±4.1)mm Hg、(7.2±0.1)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组吸入氧浓度为(34.0±4.5)%、吸气末正压为(4.1±0.4)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)均明显低于对照组的(38.1±3.2)%、(5.8±0.2)cm H2O,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为95.0%明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用固尔苏联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病,能优化患儿血气分析指标,提高治疗总有效率,有效改善患儿临床症状,可在临床应用推广。 | 郭杨斌 | 2020 | 中国实用医药2020，15，26： | 2 |
| 8 | 基于危机管理理论的预防性护理对低体质量早产儿院内感染的控制作用显示文摘研究基于危机管理理论的预防性护理对低体质量早产儿院内感染的控制效果.将2018年1月~2019年4月铜陵市立医院收治的低体质量早产儿纳入对照组(n=100),2019年5月~2020年11月该院收治的低体质量早产儿纳入观察组(n=100),对照组给予常规护理,观察组给予基于危机管理理论的预防性护理.比较两组早产儿医院感染发生率及感染部位,结果表明:观察组医院感染发生率为9.00%,明显低于对照组医院感染发生率21.00%(P<0.05).两组感染部位比较差异均无统计学意义(P>0.05).基于危机管理理论的预防性护理能够有效控制低体质量早产儿院内感染发生率,应用效果较好. | 徐雪丹 朱红 | 2021 | 辽宁师专学报(自然科学版)2021，23，3： | 2 |
| 9 | 肺泡表面活性物质联合鼻塞持续气道正压通气对肺透明膜病早产儿血气指标的影响显示文摘目的探讨PS联合NCPAP治疗肺透明膜病(HMD)早产儿的效果以及对血气指标的影响。方法72例HMD早产儿随机分为两组各36例,对照组给予NCPAP治疗,观察组给予NCPAP+PS治疗,比较两组的血气指标、临床疗效、并发症。结果治疗24 h后,观察组的PaCO2、PaO2均显著优于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论NCPAP联合PS治疗早产儿HMD有助于提高疗效,改善血气指标,降低并发症发生率。 | 莫志宇 梁波 卢兰花 | 2021 | 临床医学工程2021，28，10： | 1 |
| 10 | X线检查在新生儿肺透明膜病中的诊断价值显示文摘目的探究X线检查在新生儿肺透明膜病(hyaline memb-rane disease,HMD)中的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的60例HMD患儿作为研究组,另选取同期本院收治的60例吸入性肺炎患儿作为对照组,两组均采用X线诊断。比较两组X线征象情况,分析研究组X线分级情况及X线检查在诊断HMD中的应用价值。结果经X线检查,60例HMD患儿病理分级:Ⅰ级10例,Ⅱ级14例,Ⅲ级11例,Ⅳ级25例;研究组毛玻璃影检出率为63.33%,小颗粒网状影检出率为55.00%,肺纹理增粗检出率为56.67%、支气管充气征检出率为58.33%,白肺等检出率为46.67%,均高于对照组的36.67%、33.33%、30.00%、25.00%、0.00%,差异有统计学意义(P<0.05);毛玻璃影、小颗粒网状影、肺纹理增粗、支气管充气征、白肺在HMD诊断中特异度及阳性预测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用X线检查在HMD诊断中应用价值较高,可检出不同的X线征象,可为临床疾病诊断提供参考依据。 | 黄智祥 陈琦 白雪冰 | 2021 | 当代医学2021，27，24： | 1 |
| 11 | 加强护理质量管理对院感控制率的影响研究显示文摘目的研究分析在医院感染管理控制工作中实施加强护理质量管理的效果。方法随机抽选2018年1月至2018年9月在本院住院治疗的患者164例开展对照研究,抽签法分组为观察组(82例)以及对照组(82例)。对照组行常规护理管理,观察组行加强护理质量管理。对比两组患者的院内感染情况。结果观察组中总感染率显著低于对照组(P<0.05)。结论临床上针对医院感染控制开展加强护理质量管理有利于降低医院感染发生率,具有较高的价值。 | 曲剑平 | 2019 | 世界最新医学信息文摘2019，0，78： | 1 |
| 12 | 盐酸氨溴索在新生儿肺透明膜病中的辅助治疗效果观察显示文摘目的:观察盐酸氨溴索在新生儿肺透明膜病中的辅助治疗效果。方法:选择我院80例新生儿肺透明膜病患者,随机分为对照组、观察组各40例,对照组给予常规保温、外源性PS、呼吸支持、抗感染等常规治疗,观察组在此基础上给予盐酸氨溴索注射液泵注治疗,观察比较两组血气分析指标、持续肺泡内压参数等情况。结果:治疗后两组患儿PaO_2、PaCO_2、持续肺泡内压参数均较治疗前明显改善,且治疗后24h观察组改善程度优于对照组(均P<0.01)。结论:盐酸氨溴索在新生儿肺透明膜病中的辅助治疗效果突出,能明显改善患儿血气指标和持续肺泡内压参数,具有重要的临床应用价值。 | 李娜 | 2020 | 中国农村卫生2020，12，22： | 0 |
| 13 | 同步鼻塞式CPAP呼吸机治疗肺透明膜病早产儿的临床效果显示文摘目的观察肺透明膜病(HMD)早产儿应用同步鼻塞式CPAP呼吸机(NCPAP)治疗效果。方法选取2020年8月至2021年8月蚌埠市第三人民医院收治的80例HMD早产儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组患儿采用有创通气治疗方法,观察组患儿采用NCPAP治疗。比较两组患儿的血气变化情况、氧疗时间以及家属治疗满意度、并发症。结果观察组pH、PaO_(2)、PaCO_(2)水平优于对照组,治疗满意度高于对照组,并发症低于对照组,氧疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对HMD早产儿,应用NCPAP能够有效缩短患儿氧疗时间,有利于改善血气指标,提高满意度,降低并发症。 | 张文超 | 2022 | 妇儿健康导刊2022，1，10： | 0 |
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