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| 1 | 高频振荡通气联合猪肺磷脂治疗新生儿重症胎粪吸入综合征合并肺出血的临床效果显示文摘目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联合猪肺磷脂治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)合并肺出血的临床效果。方法 将68例重症MAS合并肺出血的新生儿随机分为对照组和观察组各34例。两组均给予HFOV治疗,观察组联合猪肺磷脂治疗。比较两组治疗前后血气指标、治疗情况、并发症发生情况、肺出血疗效以及生存情况。结果 随着时间延长,两组的PaO2和PaO2/吸入氧浓度比值(P/F值)升高,PaCO2和氧合指数降低,且治疗后观察组PaO2和P/F值均高于对照组,PaCO2和氧合指数低于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组呼吸机治疗持续时间、肺出血停止所需时间、住院时间和氧疗持续时间更短,肺出血治疗总有效率及生存率更高,并发症发生率更低(均P<0.05)。结论 与单纯HFOV治疗比较,HFOV联合猪肺磷脂治疗新生儿重症MAS合并肺出血可更好地改善肺功能及预后,缩短治疗时间,且安全性高。 | 王兆康 | 2019 | 广西医学2019，41，10： | 27 |
| 2 | 新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌及其预后的分析显示文摘目的探究新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)病原菌的耐药性及病原菌对预后的影响。方法选取65例VAP新生儿为VAP组,并选取同期住院应用机械通气治疗但未合并VAP的新生儿65例为非VAP组。对VAP组新生儿气管内分泌物培养和药物敏感试验,分析致病菌感染情况和短期预后。结果65例VAP新生儿分泌物培养出病原菌49株,且检测结果显示所培养出的均是革兰阴性菌,占比最多的肺炎克雷伯菌为30.61%,其次是大肠埃希菌占28.57%,鲍氏不动杆菌占20.41%,这三种菌对头孢菌素类抗菌药物耐药性均达到100%,对阿米卡星、亚胺培南、环丙沙星等抗菌药物较为敏感。插管时及每隔1 d检测后,两组新生儿的临床肺部感染评分逐渐降低,且VAP组显著高于非VAP组(P<0.05);VAP组机械通气时、NICU住院时间以及总体住院时均显著大长非VAP组(P<0.05),且前者的病死率高于VAP组(P<0.05)。结论VAP新生儿合并耐药菌感染,患儿在接受抗感染治疗时会出现疗效不佳、机械通气和住院时间更多等情况,而患儿病死率也呈现升高趋势。实际诊治中还需根据检测结果针对性予以敏感抗菌药物,在一定程度上控制病原菌的耐药性,提高治愈率。 | 刘绍先 梁中信 王宝平 | 2020 | 河北医科大学学报2020，41，6： | 12 |
| 3 | 猪肺磷脂注射液联合高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究显示文摘目的研究猪肺磷脂联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2018年4月—2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的呼吸衰竭新生儿80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予HFOV治疗,治疗组在对照组的基础上气管内插管滴注猪肺磷脂注射液,200 mg/kg。两组患儿均连续治疗3 d,或患儿临床症状好转、血气分析结果正常结束治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿血气指标、血清热休克蛋白70(HSP70)水平、硫化氢(H2S)水平和不良反应。结果治疗后,对照组临床总有效率为80.00%,显著低于治疗组的95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿动脉氧分压(pO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉二氧化碳分压(pO2)/氧体积分数(FiO2)显著升高(P<0.05),pCO2、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)显著下降(P<0.05);且治疗组治疗后血气指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿HSP70和H2S水平显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组更低(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为47.50%,治疗组总发生率为25.00%,两组比较差异具有统计学差异(P<0.05)。结论猪肺磷脂联合HFOV可进一步提高新生儿呼吸衰竭的临床疗效,改善患儿的肺氧合功能,降低血清HSP70和H2S,扭转机体的缺氧状态。 | 关静 冯晓霞 马国瑞 | 2020 | 现代药物与临床2020，35，11： | 12 |
| 4 | 新生儿重症监护室VAP的危险性因素分析及预防措施研究显示文摘目的探讨机械通气治疗新生儿发生呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素分析及预防措施。方法选取我院2014年3月至2018年5月新生儿重症监护室(NICU)中实施机械通气治疗发生VAP的患儿56例(VAP组)、同期治疗未发生VAP的患儿112例作为对照组,收集两组新生儿的各项生理指标、临床资料,采用单因素和多因素分析法探讨VAP发生的危险因素。结果 VAP组和对照组的性别、分娩孕周、分娩方式、窒息缺氧情况、遗传缺陷情况、使用丙种球蛋白的情况差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组间出生体质量、机械通气时间、气管内吸引次数、合并败血症、血清白蛋白水平、基础疾病类型、发生胃内容物反流的情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示低出生体质量、机械通气时间增加、气管内吸引次数增多、合并败血症、发生胃内容物反流是机械通气新生儿发生VAP的独立危险因素(P<0.05),血清白蛋白水平增高是机械通气新生儿发生VAP的保护性因素(P<0.05)。结论机械通气治疗新生儿发生VAP的危险因素较多,应针对相关危险因素及时进行干预。 | 王娟 王勇兵 李凯 张欢欢 周莉 王军 | 2019 | 临床肺科杂志2019，24，4： | 9 |
| 5 | 心脏外科重症监护室呼吸机相关性肺炎的危险因素与护理效果观察显示文摘目的探讨心脏外科重症监护室呼吸机相关性肺炎的危险因素与护理效果观察。方法将2017年2月至2018年2月该院收治的45例心脏外科重症监护室呼吸机相关性肺炎患者作为试验组,将同期收治的45例未发生呼吸机相关性肺炎的心脏外科重症监护室患者作为对照组。对照组施行传统护理,试验组实施系统护理。分析发生呼吸机肺炎的危险因素,比较两组心脏外科重症监护室呼吸机相关性肺炎患者护理满意度、呼吸机相关性肺炎发生后使用抗菌药物时间、住院时间、护理前后患者炎症因子。结果呼吸机相关性肺炎的危险因素为昏迷时间和机械通气时间的延长。试验组患者满意水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组呼吸机相关性肺炎发生后使用抗菌药物时间、住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前两组炎症因子水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组炎症因子水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论昏迷时间和机械通气时间是心脏外科重症监护室呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,进行系统护理效果确切,可提高患者满意度,缩短住院时间和减少抗生素的使用。 | 赵静 王艳纷 | 2019 | 现代医药卫生2019，35，5： | 7 |
| 6 | 新生儿呼吸机相关性肺炎的现状及进展研究显示文摘呼吸机相关性肺炎(VAP)是新生儿常见病症,其发病主要与新生儿自身及外界干扰因素相关,临床治疗中需根据病原学特点合理选择用药方案,以提高治疗效果;同时临床需做好新生儿VAP感染高危因素分析,积极采取VAP感染预防措施,降低VAP感染风险,进一步提高医疗质量。 | 王秀娟 | 2020 | 中国处方药2020，18，3： | 6 |
| 7 | 新生儿呼吸机相关性肺炎的发病率、病原菌特点及影响因素分析显示文摘目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率、病原菌特点和影响因素。方法选取2018年1月—2021年10月江苏省盐城市妇幼保健院收治的192例行机械通气的新生儿作为研究对象,收集其临床资料并统计新生儿VAP发生情况。对VAP患儿进行痰液病原菌检查,分析其病原菌分布情况,并对新生儿VAP发生的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果192例行机械通气的新生儿中,24例发生VAP,VAP发病率为12.50%。24例VAP患儿痰液标本中共分离出病原菌株29株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌分别占比72.41%、27.59%;革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌占比最高(占27.59%);革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌占比最高(占13.79%)。VAP患儿性别、分娩方式与无VAP患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05);VAP患儿胎龄、出生体质量、出生后1 min Apgar评分、白蛋白水平、原发性疾病、床头抬高情况、脱机失败再插管情况、吸痰方式、机械通气时间与无VAP患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎龄、出生体质量、出生后1 min Apgar评分、白蛋白水平、床头抬高、脱机失败再插管、吸痰方式和机械通气时间均为新生儿VAP发生的影响因素(P<0.05)。结论2018年1月—2021年10月江苏省盐城市妇幼保健院新生儿VAP发病率较高,其病原菌以革兰阴性菌为主,新生儿VAP的发生与多种因素有关,临床宜根据相关影响因素采取针对性防范措施。 | 朱敏 包道成 蔡志勇 | 2022 | 实用临床医药杂志2022，26，9： | 5 |
| 8 | 新生儿呼吸机相关性肺炎发生现状及影响因素分析显示文摘目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎发生现状及影响因素,为新生儿呼吸机相关性肺炎的防控提供参考依据。方法选取2017年1月-2018年8月浙江大学医学院附属儿童医院收治的进行机械通气治疗的268例新生儿为研究对象,统计新生儿呼吸机相关性肺炎发生率,其中发生呼吸机相关性肺炎的新生儿为A组(62例),其余为B组(206例)。分析比较两组新生儿性别、胎龄、白蛋白水平、分娩方式、Apgar评分、是否存在感染、出生体质量、抗生素联合应用情况、机械通气时间、肺表面活性物质应用情况及气管插管次数的差异,并分析上述因素与新生儿呼吸机相关性肺炎的关系。结果268例新生儿中62例发生呼吸机相关性肺炎,发生率为23.13%。两组新生儿性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿胎龄、白蛋白水平、分娩方式、Apgar评分、是否存在感染、出生体质量、抗生素联合应用情况、机械通气时间、肺表面活性物质应用情况及气管插管次数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄、白蛋白水平、分娩方式、Apgar评分、是否存在感染、出生体质量、抗生素联合应用情况、机械通气时间、肺表面活性物质应用情况及气管插管次数均是新生儿呼吸机相关性肺炎的影响因素(均P<0.05)。结论新生儿呼吸机相关性肺炎发生率较高,且影响因素较多,临床应给予充分重视。 | 商祯茹 汪琛 孔雯 蒋玮玮 | 2019 | 中国妇幼保健2019，34，15： | 5 |
| 9 | 机械通气治疗新生儿并发呼吸机相关性肺炎相关因素及预防措施探讨显示文摘目的:探讨机械通气治疗新生儿并发呼吸机相关性肺炎的相关因素及预防措施。方法:回顾性分析2018年1月~2020年12月行机械通气治疗的200例新生儿临床资料,根据呼吸机相关性肺炎发生情况分为呼吸机相关性肺炎组与非呼吸机相关性肺炎组。统计两组资料,分析机械通气患儿并发呼吸机相关性肺炎的相关危险因素,并探讨相关预防措施。结果:200例行机械通气治疗的新生儿中,有70例发生呼吸机相关性肺炎,占比为35.00%(70/200);呼吸机相关性肺炎组胎龄<37周、出生体质量<2.5kg、营养不良、通气时间≥5 d、吸痰次数≥6次、合并败血症占比均高于非呼吸机相关性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析,胎龄<37周、出生体质量<2.5 kg、营养不良、通气时间≥5 d、吸痰次数≥6次、合并败血症是机械通气患儿并发呼吸机相关性肺炎的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论:胎龄<37周、出生体质量<2.5 kg、营养不良、通气时间≥5 d、吸痰次数≥6次、合并败血症是机械通气患儿并发呼吸机相关性肺炎的独立危险因素,临床需予以高度重视,做好预防措施。 | 王婷 严丽丽 吴倩 熊沙沙 | 2021 | 实用中西医结合临床2021，21，12： | 4 |
| 10 | 新生儿重症监护室患儿并发呼吸机相关肺炎危险因素的Meta分析显示文摘目的系统评价新生儿重症监护室(NICU)患儿并发呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素。方法选取CNKI、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、Web of Science、The Cochrane Library、EMBASE、PubMed等数据库,检索建库至2021年6月关于新生儿重症监护室患儿发生呼吸机相关肺炎危险因素的文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果经2名研究者完成文献筛选及质量评价后纳入22篇病例对照研究,病例总计4190例,其中VAP组1429例,非VAP组为2761例。Meta分析结果显示,平均机械通气时间(MD=3.44)、机械通气时间≥3 d(OR=7.85)、机械通气时间≥5 d(OR=5.55)、重复插管(OR=3.57)、插管次数≥2次(OR=10.73)、平均住院时间(MD=9.56)、住院时间>14 d(OR=3.62)、平均出生体重(MD=-0.66)、出生体重<2.5 kg(OR=3.08)、出生体重<1.5 kg(OR=2.22)、平均气管内吸引次数(MD=3.76)、气管内吸引次数>3次·d-1(OR=4.63)、气管内吸引≥8次·d-1(OR=4.41)、平均胎龄(MD=-3.09)、胎龄<37周(OR=1.71)、出生时Apgar评分<7分(OR=6.83)、合并肺部疾病(OR=2.88)、留置胃管(OR=3.47)、使用抑酸剂(OR=4.82)、使用H2受体拮抗药(OR=4.10)是NICU患儿并发VAP的危险因素。结论NICU患儿发生VAP的危险因素较多,在使用机械通气辅助呼吸过程中应加强对患儿的监测,早期识别和预防危险因素,以降低VAP的发生。 | 杨迪 高梦 朱福英 齐家玮 万玉英 | 2022 | 南昌大学学报(医学版)2022，62，3： | 2 |
| 11 | 新生儿气管插管后呼吸道感染影响因素及与TLR4基因的关联显示文摘目的 探讨新生儿气管插管后呼吸道感染的病原菌特点、高危因素,并分析感染与Toll样受体4(TLR4)基因表达的关联。方法 选取2016年1月-2020年12月嘉兴市妇幼保健院收治的581例行气管插管机械通气的新生儿。根据是否发生呼吸道感染,分为感染组116例与未感染组465例。病原菌培养及鉴定,收集临床资料,单因素和多因素分析新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测TLR4 mRNA表达水平以及TLR4-2381 A/G位点的基因分型。结果 116例呼吸道感染新生儿送检标本中共检出病原菌126株,革兰阴性菌109株占比86.51%,革兰阳性菌11株占比8.73%,真菌6株占比4.76%。极低出生体质量儿、气管插管时间>7 d、气管插管内吸痰>1/d、肺不张、血清白蛋白<30 g/L是新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。感染组TLR4 mRNA表达水平高于未感染组(P<0.05)。感染组TLR4-2381 A/G位点的AA基因型频率低于未感染组(P<0.05)。结论 新生儿气管插管后呼吸道感染以革兰阴性菌为主,极低出生体质量儿、气管插管时间过长、吸痰频次过高、肺不张、血清白蛋白过低是导致患儿感染的高危因素。TLR4基因表达上调可能增加呼吸道感染风险,TLR4-2381 A/G位点AA基因型突变可能与感染易感性有关。 | 朱乔波 江余明 黄华飞 吴春红 陈建飞 | 2022 | 中华医院感染学杂志2022，32，5： | 2 |
| 12 | 丙种球蛋白治疗新生儿呼吸机相关肺炎的效果分析显示文摘目的:探讨丙种球蛋白治疗新生儿呼吸机相关肺炎的临床效果。方法:选取2016年9月-2017年9月笔者所在医院收治的患有呼吸机相关肺炎的新生儿110例,随机分为对照组和研究组,其中对照组应用常规治疗方法,研究组应用丙种球蛋白治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,研究组家属治疗总满意度高于对照组,研究组各项病症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿呼吸机相关肺炎的治疗过程当中,丙种球蛋白治疗效果相较常规方法更加理想,应当进一步在临床治疗上推广应用。 | 王春霞 | 2020 | 中外医学研究2020，18，7： | 1 |
| 13 | 集束化护理预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果显示文摘目的:观察集束化护理预防新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的效果。方法:选取76例行机械通气治疗的新生儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各38例。在新生儿接受机械通气治疗期间,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予集束化护理,比较两组VAP发生情况、机械通气治疗情况、住院情况及家属满意度情况。结果:研究组VAP发生率为5.26%,低于对照组的21.05%;研究组机械通气治疗时间、住院时间均明显短于对照组,反复机械通气次数、住院费用均明显少于对照组;家属满意度明显高于对照组,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上给予集束化护理,有利于预防新生儿机械通气治疗期间VAP的发生,能减少机械通气治疗次数、住院费用,并缩短机械通气治疗时间和住院时间,提高家属满意度。 | 李小霞 邓凤英 黄菊敏 方秀兰 | 2019 | 中国民康医学2019，31，22： | 1 |
| 14 | HFMEA管理模式对儿科呼吸机相关肺炎的预防效果显示文摘目的 探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式对儿科呼吸机相关肺炎的预防效果。方法 选取2019年3月-2020年6月河南省某医院使用呼吸机超过48 h的103例患儿,采用随机数字表法分为对照组(51例)与研究组(52例)。对照组患儿采用常规护理,研究组患儿在常规护理基础上实施HFMEA管理模式。比较2组患儿失效模式风险值、呼吸机相关肺炎发生率及预后情况。结果 研究组患儿失效模式各环节失效风险值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿呼吸机相关肺炎发生率为7.69%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.922,P=0.027)。研究组患儿死亡率为5.77%,低于对照组的21.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.472,P=0.019)。结论HFMEA管理模式可有效降低机械通气患儿失效模式风险值,预防或减少呼吸机相关肺炎的发生,促进患儿病情恢复,显著改善患儿预后。 | 杨姣 胡杨 刘娟 | 2022 | 保健医学研究与实践2022，19，8： | 1 |
| 15 | 自制简易水床的俯卧位护理在预防新生儿VAP中的应用显示文摘目的探讨应用自制简易水床的俯卧位护理在预防新生儿VAP中的效果。方法选择2018年9月至2019年4月本院治疗的NICU患儿100例,随机将患儿等分为对照组与观察组,对照组采用仰卧位护理,观察组使用自制简易水床的俯卧位护理,比较两组患儿机械通气时间、入住ICU时间、新生儿VAP发生情况。结果观察组机械通气时间与住ICU时间明显比对照组短,观察组新生儿VAP发生率明显低于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论NICU患儿使用自制简易水床的俯卧位护理,可明显缩短机械通气时间与住NICU时间,降低新生儿VAP发生率。 | 宗小敏 梁萍 戈桂琼 | 2020 | 护理实践与研究2020，17，20： | 0 |
| 16 | 新生儿肺炎与气候的相关性及对患儿预后影响显示文摘目的:探讨新生儿肺炎与气候的相关性及对患儿预后影响。方法:选取我院2018年1月-2020年12月收治的60例感染肺炎的新生儿设为肺炎组,另取60例未发生肺炎的新生儿作为对照组,对比两组患儿出现肺炎的季节和气候情况,并分析不同气候影响因素与新生儿肺炎的相关性。60例肺炎新生儿通过治疗后,有41例患儿恢复健康预后良好,19例患儿预后较差仍需继续治疗,但无死亡病例。对比预后良好患儿与不良患儿相关危险因素,最后分析相关危险因素对新生儿肺炎患儿的预测价值。结果:肺炎组与对照组患儿的出生季节、出生时温度、出生时湿度对比差异显著(P<0.05),肺炎组与对照组患儿出生时平均气压和降水量对比无明显差异(P>0.05);Spearman相关分析结果显示:新生儿肺炎的发生与季节、湿度呈正相关(P<0.05),与温度呈负相关(P<0.05),与气压和降水量无明显相关性(P>0.05);预后良好与预后不良患儿性别、发病时间、出生时温度、出生时平均气压和出生时降水量对比无明显差异(P>0.05),预后良好与预后不良患儿住院时间、出生时季节、出生时湿度对比差异显著(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,新生儿肺炎的住院时间、出生时季节和出生时温度为患儿预后的独立预测因素(P<0.05)。结论:新生儿出生在冬春季节肺炎的发病率较高,其次是过渡季节,而且气温越低、湿度越高导致新生儿出现肺炎的情况也就越多,因此可以说明新生儿肺炎的发生与气候具有一定的相关性,而且越是冬春季节和湿度越高的情况下,新生儿肺炎越难康复,增加患儿的住院时间,所以在新生儿肺炎的高发季节和气候,一定要加以预防,降低新生儿肺炎的发生率。 | 于波 | 2021 | 医学理论与实践2021，34，14： | 0 |
| 17 | 碳酸氢钠口腔护理对新生儿呼吸机相关性肺炎发生率影响的Meta分析显示文摘目的:探讨碳酸氢钠口腔护理对呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science等数据库公开发表的关于碳酸氢钠口腔护理对新生儿呼吸机相关性肺炎发生率影响的随机对照试验。根据Cochrane系统评价手册5.1.0版推荐的评价标准进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献。Meta分析结果显示,与常规护理相比,碳酸氢钠口腔护理能降低机械通气新生儿呼吸机相关性肺炎发生率[OR=0.22,95%CI(0.13,0.36),P<0.00001]及口腔感染发生率[OR=0.15,95%CI(0.07,0.31),P<0.00001]。结论:现有证据表明,碳酸氢钠口腔护理可有效预防新生儿呼吸机相关性肺炎的发生。 | 崔昕 谷晓玲 田华雨 魏洪悦 | 2023 | 循证护理2023，9，22： | 0 |
| 18 | 不同剂量右美托咪定对新生儿机械通气患者镇静效果及苏醒的影响显示文摘目的探讨不同剂量右美托咪定对新生儿机械通气患者镇静效果及苏醒的影响。方法选择2020年10月-2021年2月在南充市中心医院行机械通气的新生儿108例进行研究。以随机数字表法将患者分为两组,每组各54例。低剂量组以盐酸右美托咪定注射液0.1μg/(kg·h)持续泵注;高剂量组以盐酸右美托咪定注射液0.2μg/(kg·h)持续泵注,两组均在24h后开始逐级减量至撤机。比较两组患者镇静效果、血流动力学参数、脑电双频指数、血清脑损伤指标及不良反应发生情况。结果镇静后两组患儿各时间点Ramsay镇静评分均高于t0时刻,镇静后两组患儿各时间点脑电双频指数均低于t0时刻(P<0.05),但两组变化差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组麻醉后各时间点心率、收缩压及舒张压均高于t0时刻(P<0.05),而低剂量组各时间点心率、收缩压及舒张压差异均无统计学意义(P>0.05)。撤机后两组患儿血清神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白水平均明显升高(P<0.05),但两组患儿血清神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白水平麻醉前及撤机后差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组出现3例(5.56%)不良反应,低剂量组出现1例(1.85%)恶心呕吐,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量右美托咪定对新生儿机械通气患者镇静及改善脑损伤作用相当,但低剂量给药可减少对患儿血流动力学参数的影响。 | 张强英 | 2023 | 首都食品与医药2023，30，5： | 0 |
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