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| 1 | 早期外环境良性刺激干预对NICU早产儿生命体征、疼痛、体质量及睡眠的影响显示文摘目的探讨早期外环境良性刺激干预对NICU早产儿生命体征、疼痛、体质量及睡眠的影响。方法选取2018年3月-2021年3月我院新生儿重症监护室(NICU)入住的98例早产儿作为研究对象,根据抽签法将其分为观察组和对照组,各49例。对照组实施常规护理,观察组实施早期外环境良性刺激干预。比较两组生命体征、疼痛、体质量及睡眠改善情况。结果观察组干预后体重恢复时间、每日睡眠时间、每日进奶量、住院时间显著优于对照组(P<0.05),观察组干预后心率、血氧饱和度显著优于对照组,疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论早期外环境良性刺激干预可有效为早产儿缓解操作性疼痛,稳定早产儿情绪及生命体征,促进其各项生长发育指标,可作为改善早产儿临床结局的有效干预措施,可应用于临床。 | 陈梅 周伟 陈燕霞 周艳 | 2022 | 临床护理杂志2022，21，1： | 7 |
| 2 | PCT、IL-6和CRP联合检测预测未足月胎膜早破患者新生儿早发性败血症的临床意义显示文摘目的:探讨联合检测降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对未足月胎膜早破患者新生儿早发性败血症的预测价值。方法:对我院2013年2月至2020年2月的未足月胎膜早破患者进行研究,共计50例,设为观察组,另设同期50例产检正常者为健康对照组,另将观察组新生儿根据感染情况分成非感染组和早发性败血症组,对比PCT、IL-6和CRP单一检测和联合应用诊断价值,另对比两组产妇炎症因子水平和不同新生儿炎症因子水平。结果:联合疾病诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值高于单一指标,组间对比有统计学差异(P<0.05)。观察组产妇PCT、IL-6和CRP水平高于对照组;早发性败血症组各项指标高于健康对照组和非感染组,存在统计学差异(P<0.05)。结论:未足月胎膜早破患者PCT、IL-6和CRP水平都比较高,可通过检测新生儿脐血炎症因子水平,有助于早期诊断早发性败血症。 | 吴春斌 | 2022 | 四川生理科学杂志2022，44，1： | 2 |
| 3 | 早产儿与足月儿败血症的临床特征对比研究显示文摘目的探讨研究早产儿与足月儿败血症的临床特征。方法选择2015年1月至2019年11月,我院收治的早产败血症患儿45例作为早产儿败血症组,足月败血症患儿38例作为足月儿败血症组,观察两组患儿的各项临床特征。结果早产儿败血症组患儿呼吸暂停、呼吸困难、应激性高血糖、白细胞减少、血小板减少的发生率高于足月儿败血症组,且分离出的革兰阴性菌比例更高,足月儿败血症组患儿黄疸、体温异常、白细胞增多、PCT升高的发生率高于早产儿败血症组,且分离出的革兰阳性菌比例更高,数据差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患儿弥漫性血管内凝血、呼吸衰竭、化脓性脑炎、肺炎、坏死性小肠结肠炎、休克等并发症的发生率不具有统计学意义(P>0.05)。结论经过对早产儿及足月儿败血症临床特征进行有效观察研究,发现败血症早产儿及足月儿的各项临床表现、实验室指标水平及易感菌群具有明显差异,因此,在对新生儿败血症的病情观察及治疗方案的制定,尤其是抗生素的选择上需进行有效区分。 | 陈婷女 方燕茗 梁慕琼 | 2020 | 中国医药指南2020，18，17： | 0 |
| 4 | 早产儿脐血AAG、IL-6、TNF-α水平对早发型败血症的预测价值显示文摘目的探讨早产儿脐血α1-酸性糖蛋白(AAG)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对早发型败血症(EOS)的预测价值及对预后的影响。方法选取2019年1月至2022年1月EOS患儿46例作为发生组,另选取同期46例无EOS早产儿作为未发生组,均于出生后留取脐血样本,比较2组临床资料、脐血AAG、IL-6、TNF-α水平,分析脐血AAG、IL-6、TNF-α水平与EOS发生的关系及预测价值,并对比不同预后患儿脐血AAG、IL-6、TNF-α水平,评价各指标对预后的影响。结果发生组脐血AAG、IL-6、TNF-α水平高于未发生组(P<0.05);Logistic回归分析,校正胎龄、极低出生体质量儿、呼吸功能低下等其他因素前后,脐血AAG、IL-6、TNF-α均与EOS发生独立相关(P<0.05);脐血AAG、IL-6、TNF-α联合预测EOS发生的AUC为0.925(95%CI:0.851~0.970),大于三者单独预测;随访至所有患儿出院,预后良好31例,预后不良15例,预后不良患儿脐血AAG、IL-6、TNF-α水平高于预后良好患儿(P<0.05);危险度分析,脐血AAG、IL-6、TNF-α高水平患儿预后不良风险是低水平患儿的4.574倍(95%CI:1.165~17.967)、4.000倍(95%CI:1.298~12.326)、5.460倍(95%CI:1.386~21.509)。结论早产儿脐血AAG、IL-6、TNF-α水平联合预测EOS的价值较为可靠,且三者异常升高表达均会显著增加预后不良风险,可为临床防治提供相关依据。 | 姚彦莉 | 2023 | 河北医药2023，45，8： | 0 |
| 5 | 极低出生体重儿肺出血临床转归影响因素分析显示文摘目的探究极低出生体重(VLBW)儿肺出血预后的重要影响因素。方法回顾性分析2018年1月1日至2021年12月31日NICU收治的肺出血VLBW儿的临床资料。结果64例VLBW新生儿纳入分析,死亡组39例、存活组25例。39例死亡患儿中,胎龄<28周21例、28~31+6周17例、32~33^(+6)周1例;出生体重<1000 g17例、1000~1250g 13例、1250~1500g 9例。与存活组相比,死亡组出生体重和出生胎龄较小,肺出血发生日龄较小,出生胎龄<28周以及气管插管复苏的比例较高,Ⅲ~Ⅳ级呼吸窘迫综合征、症状性动脉导管未闭、早发型败血症的比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05);与存活组相比,死亡组生后24 h内气道峰压较高,肺出血前吸入氧浓度较高,肺出血后吸入氧浓度和气道峰压较高;出生后动脉血碱剩余<-5 mmol/L的比例较高,肺出血时动脉血pH值<7.1、碱剩余<-5 mmol/L、PaCO_(2)>50 mmHg的比例较高;肺出血时凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析显示,气管插管复苏和肺出血时PT≥30 s是肺出血患儿死亡的独立危险因素(P<0.05)。Log-rank检验发现气管插管复苏组中位生存时间短于非复苏组,PT≥30 s组中位生存时间短于PT<30 s组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论临床中需注重VLBW儿宫内缺氧情况,出生后合理应用气管插管复苏,积极纠正出血后凝血功能障碍,从而减少肺出血病死率。 | 朱雯 邹芸苏 吴越 卢刻羽 程锐 童梅玲 杨洋 | 2023 | 临床儿科杂志2023，41，10： | 0 |
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