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| 1 | 肾病综合征患者血清IgG、IgM、IgA水平变化及临床意义显示文摘目的探讨肾病综合征(NS)患者血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平变化及临床意义。方法分析2018年3月到2020年3月本院收治的120例NS患者(NS组)的病例资料,另选取120例同期体检健康者作为健康组,比较两组血清IgG、IgM、IgA水平,分析NS患者血清IgG、IgM、IgA水平与年龄、性别、病理类型的相关性。结果 NS组血清的IgG、IgA水平低于健康组的,IgM水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);NS组的女性患者的IgG、IgM水平明显高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05),不同性别患者的血清IgA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄层NS患者血清IgG、IgM、IgA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);IgA肾病组患者血清IgG、IgA水平高于膜性肾病组和其他肾病组,差异均有统计学意义(P<0.05),不同病理类型NS患者血清IgM水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NS患者血清IgG、IgA水平显著降低,IgM水平显著增高,血清免疫球蛋白分类检测对于NS诊断具有重要的潜在应用价值。 | 杨全 赵蓉苑 李跃昌 曾宇鹏 | 2020 | 分子诊断与治疗杂志2020，12，9： | 10 |
| 2 | 多项血清体液免疫指标联合检测在诊断肺炎支原体肺炎中的应用价值显示文摘目的:分析多项血清体液免疫指标〔血清TNF-α(肿瘤坏死因子)、血清IL-6(白细胞介素6)、血清IL-8(白细胞介素8)、血清IgG(免疫球蛋白G)、血清IgA(免疫球蛋白A)、血清IgM(免疫球蛋白M)、血清补体C3及血清补体C4〕联合检测在诊断肺炎支原体肺炎中的应用价值。方法:选择2016年6月至2019年6月期间广元市中心医院收治的100例肺炎支原体肺炎患儿和同期在该医院进行体检的100名健康儿童作为研究对象。将100例肺炎支原体肺炎患儿作为观察组,将100名健康儿童作为对照组。对两组研究对象均进行血清TNF-α、IL-6、IL-8、IgG、IgA、IgM、补体C3及补体C4联合检测。然后,比较两组研究对象血清TNF-α、IL-6、IL-8、IgG、IgA、IgM、补体C3及补体C4的水平。结果:与对照组健康儿童相比,观察组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、IgG、IgA及IgM的水平均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象血清补体C3和血清补体C4的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对肺炎支原体肺炎患儿进行多项血清体液免疫指标〔血清TNF-α、IL-6、IL-8、IgG、IgA、IgM、补体C3及补体C4〕联合检测,可较为准确地诊断其病情。 | 雷蕾 | 2020 | 当代医药论丛2020，18，9： | 3 |
| 3 | 支原体肺炎患儿外周血Th17/Treg细胞和相关细胞因子在不同抗体滴度中的表达及与病情的相关性显示文摘目的探讨支原体肺炎(MPP)患儿辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)和相关细胞因子的表达及与病情的相关性。方法前瞻性选取2017年6月至2019年9月在唐山市妇幼保健院诊治的MPP患儿80例,根据患儿MP IgM抗体滴度分为低滴度组(1∶40~1∶320)45例和高滴度组(≥1∶640)35例。选取同期体检健康儿童30名作为对照组。流式细胞法检测外周血Th17/Treg及相关细胞因子水平。根据临床肺部感染评分(CPIS)将80例MPP患儿分为低危组(22例)、中危组(40例)、高危组(18例)。比较低滴度组、高滴度组、对照组外周血Th17、Treg细胞比率、Th17/Treg比值以及Th17、Treg相关细胞因子水平;比较不同CPIS评分MPP患儿Th17、Treg及Th17/Treg水平;采用Pearson相关分析MPP患儿外周血Th17、Treg细胞比率及Th17/Treg比值水平与病情的相关性。结果高滴度组和低滴度组外周血Th17和Th17/Treg水平均高于对照组,外周血Treg水平均低于对照组,且高滴度组以上指标均较低滴度组变化更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。高滴度组和低滴度组外周血IL-17和TNF-α水平均高于对照组,外周血IL-10和TGF-β水平均低于对照组,且高滴度组以上指标均较低滴度组变化更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。高危组和中危组外周血Th17、Th17/Treg水平均高于低危组,外周血Treg水平均低于低危组,且高危组以上指标较中危组更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,MPP患儿外周血Th17及Th17/Treg水平均与CPIS评分呈正相关(r=0.699、0.862,P<0.001)。Treg与CPIS评分呈负相关(r=-0.749,P<0.001)。结论MPP患儿MP IgM抗体滴度越高,外周血Th17、Th17/Treg、IL-17和TNF-α水平则越高,Treg、IL-10和TGF-β越低。外周血Th17、Treg和Th17/Treg水平与病情严重程度密切相关,可以作为评估MPP病情的检测指标。 | 李娟 黄光举 徐静 张慧玉 | 2022 | 临床和实验医学杂志2022，21，20： | 1 |
| 4 | 胱抑素C及免疫球蛋白检测在肾病综合征患儿病情评估中的价值显示文摘目的探讨肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患儿胱抑素C(CysC)、免疫球蛋白检测水平的变化及临床意义。方法选取78例肾病综合征患儿,根据患者的病情将其分为单纯NS组(n=40)和肾炎型NS组(n=38)。比较2组患者的免疫球蛋白检测结果和肾功能指标水平,分析肾炎性肾病患者免疫球蛋白及CysC水平与肾功能指标的相关性。结果肾炎型NS组免疫球蛋白M(lgM)水平和CysC水平高于单纯NS组,免疫球蛋白G(lgG)水平低于单纯NS组,差异有统计学意义(P<0.05);2组免疫球蛋白A(lgA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);肾炎型NS组血清尿素水平和肌酐水平高于单纯NS组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,lgM、CysC与血清尿素、肌酐呈正相关,lgG与尿素、肌酐呈负相关。结论CysC及机体免疫球蛋白水平变化对NS的早期诊断、鉴别诊断及预后有一定的价值。 | 岳磊 王超杰 | 2023 | 河南医学高等专科学校学报2023，35，4： | 0 |
| 5 | 外周血可溶性Fas蛋白及其配体、髓过氧化物酶水平对重症肺炎患儿预后不良的预测价值显示文摘目的观察重症肺炎患儿外周血可溶性Fas蛋白(sFas)、可溶性Fas蛋白配体(sFasL)和髓过氧化物酶(MPO)水平变化,并探讨三者对重症肺炎预后不良的预测价值。方法选取四川中医药高等专科学校绵阳富临医院2016年2月至2020年5月收治的182例重症肺炎、196例轻症肺炎患儿和178例健康儿童,分别为重症组、轻症组和对照组;重症组患儿再根据预后分为预后不良组(29例)和预后良好组(153例)。采用单因素方差分析比较重症组、轻症组治疗前和对照组外周血sFas、sFasL和MPO水平;采用单因素和多因素Logistic回归分析重症组患儿预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价外周血sFas、sFasL和MPO水平以及联合指标预测重症组患儿预后不良的价值。结果三组研究对象的性别、年龄和体重,重症组与轻症组患儿病原微生物分布、肺炎分期差异均无统计学意义(P均>0.05)。重症组患儿治疗前外周血sFas、sFasL和MPO水平分别为(104.63±19.75)ng/L、(1062.36±179.85)ng/L和(1020.26±59.71)U/L,轻症组患儿分别为(80.52±13.66)ng/L、(703.57±127.66)ng/L和(796.75±43.02)U/L,对照组儿童分别为(58.78±10.16)ng/L、(577.83±121.22)ng/L和(632.59±38.71)U/L;重症组和轻症组患儿以上3个指标水平均高于对照组(sFas:重症组vs.对照组:t=27.605、P<0.001;轻症组vs.对照组:t=17.322、P<0.001;sFasL:重症组vs.对照组:t=29.908、P<0.001,轻症组vs.对照组:t=9.744、P<0.001;MPO:重症组vs.对照组:t=71.920、P<0.001;轻症组vs.对照组:t=38.647、P<0.001),重症组患儿以上3个指标水平均显著高于轻症组(t=13.885、22.488、41.973,P均<0.001)。重症组患儿预后不良发生率为15.93%(29/182)。预后不良组患儿双重/多重感染占比(χ^(2)=12.081、P=0.001)、多肺叶感染占比(χ^(2)=32.378、P<0.001)和外周血白细胞计数(WBC)(t=6.432、P<0.001)、中性粒细胞百分比(N%)(t=3.658、P=0.001)、C-反应蛋白(CRP)(t=19.415、P<0.001)、降钙素原(PCT)(t=26.101、P<0.001)、sFas(t=13.717、P<0.001)、sFasL(t=5.357、P<0.001)和MPO(t=5.435,P<0.001)水平均显著高于预后良好组患儿;多因素Logistic回归分析显示以上指标均为重症组患儿预后不良的危险因素,差异均有统计学意义(OR=5.969、95%CI:4.857~6.304、P=0.029,OR=7.485、95%CI:6.785~8.126、P=0.014,OR=5.332、95%CI:4.593~5.567、P=0.010,OR=4.959、95%CI:4.246~5.337、P=0.015,OR=5.143、95%CI:4.879~5.695、P=0.003,OR=6.126、95%CI:5.630~6.558、P=0.008,OR=8.325、95%CI:6.452~9.902、P=0.005,OR=8.469、95%CI:7.879~8.653、P=0.001,OR=9.132、95%CI:8.882~9.594,P=0.003)。外周血sFas、sFasL和MPO水平预测重症组预后不良的Cut-off值分别为125.07 ng/L、1171.21 ng/L和1053.04 U/L;sFas、sFasL和MPO以及3个指标联合预测的曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.890、0.897和0.955,3个指标联合预测AUC均显著高于sFas、sFasL、MPO水平单独预测,差异均有统计学意义(Z=5.693、P=0.005,Z=5.192、P=0.007,Z=4.982、P=0.009)。结论重症肺炎患儿外周血sFas、sFasL和MPO水平均偏高,且在预后不良重症患儿中水平均更高,其联合应用可预测患儿不良预后。 | 沈杨 余海波 曾强英 | 2022 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2022，16，4： | 0 |
| 6 | 连花清瘟颗粒联合帕拉米韦对儿童病毒性急性上呼吸道感染的疗效及免疫功能影响显示文摘目的探究对儿童病毒性急性上呼吸道感染(ARI)采取连花清瘟颗粒联合帕拉米韦治疗的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于合肥市第二人民医院儿科就诊的126例病毒性ARI患儿为研究对象。采用简单随机抽样法,将其分别纳入研究组、对照组及空白对照组,均为42例。对研究组患儿采取帕拉米韦联合连花清瘟颗粒治疗,对照组采取帕拉米韦治疗,空白对照组仅进行常规对症治疗。对3组患儿均在治疗第5天时,进行临床症状缓解时间、疗效与血清CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值,血清免疫球蛋白(Ig)M、IgG与IgA水平,以及治疗相关不良反应进行统计学分析。3组患儿性别及年龄构成比、病毒性ARI病程及严重程度等临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。监护人对患儿的诊治方案等均知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果①研究组患儿体温开始下降时间、体温恢复至正常所需时间、咽喉肿痛及肺啰音消失时间,均显著短于对照组及空白对照组患儿,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。②治疗第5天时,3组组内比较,患儿的血清CD4^(+)水平与CD4^(+)/CD8^(+)值,以及血清IgM、IgG以及IgA水平,均较治疗前显著升高,但是血清CD8^(+)水平较治疗前显著降低,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③治疗第5天时,3组组间比较,研究组患儿血清CD4^(+)水平与CD4^(+)/CD8^(+)值,以及血清IgM、IgG、IgA水平,均显著高于对照组及空白对照组、而血清CD8^(+)水平,则显著低于对照组及空白对照组患儿,并且差异亦均有统计学意义(P<0.05)。④3组患儿治疗相关不良反应发生率均较低,3组总体比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论连花清瘟颗粒与帕拉米韦联合治疗儿童病毒性ARI,有助于提高临床疗效,可以显著改善患儿的发热等症状,有效改善免疫功能,并且安全性良好。 | 方辉 郑武田 范晓鋆 刘梦莹 | 2023 | 中华妇幼临床医学杂志(电子版)2023，19，3： | 0 |
| 7 | 小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值显示文摘目的探讨体液免疫功能与超敏-C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)检验在小儿支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)中的效果。方法选取2019年1月-2021年8月新疆生产建设兵团第四师医院收治的80例MPP患儿为研究对象,按病情的严重程度分为重症组(40例)与轻症组(40例),同时选取同期体检健康的40名儿童为对照组。给予所有研究对象体液免疫功能与hs-CRP检验,比较3组的检验结果。结果重症组的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平分别为(11.89±2.36)g/L、(2.68±0.75)g/L,高于轻症组[(9.58±1.49)g/L、(1.63±0.58)g/L]与对照组[(7.36±1.21)g/L、(1.05±0.26)g/L],免疫球蛋白A(IgA)为(1.13±0.34)g/L,低于轻症组[(1.35±0.48)g/L]与对照组[(1.63±0.54)g/L],差异有统计学意义(t=5.235、7.004、10.823、12.987、2.366、4.956,P<0.05);重症组的hs-CRP水平为(43.25±4.36)mg/L,均高于轻症组(21.48±2.57)mg/L与对照组(7.85±1.26)mg/L,差异有统计学意义(t=27.205、49.332,P<0.05)。结论体液免疫功能与hs-CRP检验在MPP患儿诊断中价值较高,利于医师了解患儿病情,为选择科学的治疗方案奠定良好基础。 | 王玉霞 李伟 夏合达提 | 2022 | 系统医学2022，7，17： | 0 |
| 8 | 射血分数降低的心力衰竭合并肺部感染患者免疫指标及心肌酶变化的研究显示文摘目的 探讨射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)合并肺部感染患者免疫指标及心肌酶的变化。方法 回顾性分析2019年3月至2021年4月我院收治的100例HFrEF患者的临床资料,根据是否合并肺部感染将其分为感染组、未感染组,比较两组的免疫指标及心肌酶指标,分析其在HFrEF合并肺部感染患者中的变化。结果 感染组的CD4^(+)/CD8^(+)、 IgG、 IgM水平均低于未感染组(P <0.05)。感染组的CK、 CKMB、 LDH水平均高于未感染组(P <0.05)。CD4^(+)/CD8^(+)、 IgG、 IgM评估HFrEF患者并发肺部感染的AUC为0.804、 0.828、 0.772。结论 HFrEF合并肺部感染患者免疫功能低下、心肌酶升高,检测免疫指标有助于HFrEF合并肺部感染的早期诊断。 | 孙彦彦 卢甲 孙芳 王卫平 | 2022 | 临床医学工程2022，29，7： | 0 |
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