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1新生儿群体中支气管肺发育不良危险因素分析显示文摘目的研究新生儿群体中支气管肺发育不良者的危险因素。方法回顾性分析某院2015年1月1日-2019年12月31日收治的支气管肺发育不良新生儿50例,设为观察组。另随机选取同期于医院分娩的非支气管肺发育不良新生儿50例作对照组。比较两组新生儿的基线资料以及临床治疗情况,并以多因素Logistic回归分析新生儿群体中支气管肺发育不良的危险因素。结果观察组新生儿胎龄(34.22±1.25)周、出生体重(2.52±0.43)千克,低于对照组(37.44±1.84)周和(3.17±0.60)千克,宫内窘迫发生率18%、宫内感染发生率48%,高于对照组的2%和0%,差异具有统计学意义,P<0.05。观察组机械通气时间(10.27±1.73)天,短于对照组(4.68±1.37)天;且观察组肺表面活性物质的使用率为88%、吸入氧浓度≥40%的占62%、出生2周内输注红细胞的占比74%,高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。多因素Logistic回归分析胎龄、出生体重是新生儿支气管肺发育不良的保护性因素,而机械通气时间、最高吸入氧浓度超过40%、出生2周内输注红细胞是独立危险因素。结论新生儿群体中支气管肺发育不良发生的危险因素包括机械通气时间、最高吸入氧浓度超过40%、出生2周内输注红细胞,保护性因素涵盖胎龄、出生体重,值得临床重点关注。杨锋 林垦 谢玲 2020中国病案2020,21,12:2
2胎龄32周以下的支气管肺发育不良早产儿预后不良的危险因素显示文摘目的探讨胎龄32周以下(胎龄<32周)支气管肺发育不良早产儿预后不良的危险因素。方法回顾分析阜阳市人民医院2019年9月至2022年6月收治的63例胎龄<32周支气管肺发育不良早产儿的病历资料。依据患儿入院7天内是否发生肺心病、肺动脉高压、颅内出血等并发症,将患儿分为预后不佳组(发生上述一种或多种并发症)21例及预后良好组(未发生上述并发症)42例。比较两组患儿产前是否注射地塞米松、有创通气时间、是否使用红细胞悬液、动脉氧分压(PaO2)、血气pH值、呼吸频率、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比,采用logistic多因素遂步回归分析影响支气管肺发育不良早产儿预后的危险因素。结果预后良好组的胎龄、有创通气时间、PaO2、血气PH值均高于预后不佳组、使用红细胞悬液占比均低于预后不佳组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Lo⁃gistic回归分析显示,PaO2(OR=4.802,95%CI:1.706~13.519)、血气PH值(OR=4.397,95%CI:1.562~12.379)、使用红细胞悬液(OR=5.165,95%CI:1.835~14.542)、呼吸频率增加(OR=4.889,95%CI:1.671~14.304)、吸呼比延长(OR=4.968,95%CI:1.698~14.535)、达峰时间比降低(OR=4.865,95%CI:1.663~14.234)、达峰容积比降低(OR=5.518,95%CI:1.886~16.144)均为支气管肺发育不良的早产儿预后的危险因素(P<0.05)。结论PaO2、血气PH值、使用红细胞悬液、呼吸频率增加、吸呼比延长、达峰时间比降低、达峰容积比降低是影响胎龄<32周支气管肺发育不良早产儿预后的危险因素。高敏 张亚丽 刘梅 毛国顺 2023安徽医学2023,44,4:1
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