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| 1 | 活血化瘀类中药复方联合椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析显示文摘目的:运用Meta分析的方法,评估活血化瘀类中药复方联合椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science等,纳入有关活血化瘀类中药复方联合椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床试验资料,检索文献截至2019年12月。提取资料并用Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,采用ReMan5.1中的Cochrane系统评价发表偏倚,Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,合计1 039例患者,其中治疗组519例,对照组520例。分析结果显示,治疗组的总有效率高于对照组[RR=1.20,95%CI(1.11,1.30),P<0.05];治疗组的优良率高于对照组[RR=1.20,95%CI(1.08,1.32),P<0.05];治疗组的JOA评分高于对照组[MD=3.39,95%CI(1.90,4.87),P<0.000 01];治疗组的VAS评分低于对照组[MD=-1.13,95%CI(-1.84,-0.42),P=0.002];治疗组的ODI评分低于对照组[MD=-3.34,95%CI(-4.49,-2.19),P<0.000 01]。结论:活血化瘀类中药复方联合椎间孔镜术可提高临床疗效,值得推广。但由于纳入文献的质量不高,需要更多高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。 | 钟远鸣 万通 何炳坤 吴思贤 钟锡锋 吴卓檀 | 2020 | 海南医学院学报2020，26，4： | 13 |
| 2 | 针刺疗法在术后疼痛治疗中的应用现状显示文摘针刺疗法是术后疼痛非药物镇痛治疗的常用方法之一,针刺具有操作简单、安全有效、不良反应小、花费经济的特点,在缓解术后病人疼痛及降低不良反应方面有着积极作用。目前针对针刺镇痛的产生机制的实验及临床研究越来越深入,为针刺治疗提供了大量的理论基础。本文通过总结不同针刺形式在术后疼痛的运用,以及常见专科疾病术后针刺镇痛的机制和运用,旨在为临床提供可参考的依据。 | 徐培 阚厚铭 程志祥 王茵萍 | 2021 | 中国疼痛医学杂志2021，27，5： | 13 |
| 3 | 针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察显示文摘目的探讨针灸治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法选取我院收治的LDH患者100例,随机分为常规组和实验组,各50例。常规组予常规治疗措施,实验组在常规治疗基础上予针灸治疗,均持续治疗1个月,采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者治疗前后的疼痛和腰椎功能;比较两组治疗前后炎性因子的变化。结果治疗前,两组VAS评分和ODI评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组VAS评分和ODI评分均低于治疗前(P<0.05);且实验组低于常规组(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组IL-6和TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且实验组低于常规组(P<0.05)。结论针灸治疗LDH患者不仅有减轻其疼痛症状,还有助于减少炎性刺激,促进患者腰椎功能的恢复,临床治疗效果显著。 | 刘华剑 孙银娣 李亚峰 潘小妮 马亮 | 2022 | 贵州医药2022，46，12： | 6 |
| 4 | 腰椎术后综合征的中西医诊治进展显示文摘腰椎术后综合征(Failed back surgery syndrome,FBSS)亦称腰椎术后残余痛,特指患者在一次或多次腰椎手术后,由于多种原因,腰骶部疼痛及下肢放射痛等症状仍然存在或反复发作。根据其病因的不同,可分腰椎手术失败综合征和腰椎术后残留症状,但目前国内临床上将两者统称为“腰椎术后综合征”。腰腿痛是现代社会极为常见且多发的病。随着科学技术的发展,脊柱外科手术率不断上升,FBSS患者数量随之增加。一般认为,其发生率在10%~40%之间[1]。FBSS患者因持续性腰腿痛,生活质量受到严重影响,且因疼痛顽固不易治愈,治疗费用也相对较高[2]。术后及时、有效的处理可以显著降低疼痛遗留率及复发率,提高患者满意度,减轻经济负担。研究显示,祖国医学及西方医学对腰椎术后疼痛的机制虽有不同的认识和治法,均取得了一定的疗效。现就中、西医诊治FBSS的临床研究进行归纳汇总,为今后治疗腰椎术后残余痛提供规范有效的参考。 | 过依莎 王辉昊 俞仲翔 | 2022 | 现代中西医结合杂志2022，31，1： | 6 |
| 5 | 经椎间孔腰椎椎体间融合术联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的疗效显示文摘目的观察经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法选取2014年2月至2018年2月在阜阳市太和县人民医院骨科就诊的176例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组88例。治疗组患者接受TLIF联合补肾活血方治疗,对照组患者接受TLIF治疗。观察两组患者的临床总有效率、视觉模拟评分(VAS)和日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及不良事件发生情况。结果治疗组患者的总有效率高于对照组(94.32%vs 88.64%),VAS评分、JOA评分均优于对照组[(4.75±0.98)分vs(3.47±1.04)分,(10.59±2.54)分vs(5.81±3.11)分],差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗前后VAS评分、JOA评分差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),且治疗组患者无不良事件的发生。结论TLIF联合补肾活血方可以有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善患者的功能活动,疗效确切且安全性高。 | 刘祥法 刘鹏 | 2020 | 安徽医学2020，41，3： | 6 |
| 6 | 针灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的有效性研究显示文摘目的探讨针灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的有效性。方法100例腰椎间盘突出症术后遗留疼痛患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上增加中医针灸治疗。对比两组患者的治疗效果、疼痛评分。结果研究组患者治疗总有效率为96.0%,高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7、14 d,研究组患者的疼痛评分分别为(3.76±0.77)、(1.97±0.45)分,低于对照组的(5.69±1.01)、(3.93±0.88)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科临床中,对腰椎间盘突出症术后遗留疼痛患者治疗时,可实施针灸治疗,能够更好的提高治疗效果,缓解疼痛,具有更高的实用性,适合针对此类患者推广应用。 | 黄颖 | 2021 | 中国实用医药2021，16，29： | 5 |
| 7 | 可视化环锯在腰椎间盘突出症椎间孔镜手术中的运用效果显示文摘目的:探讨椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者时选用可视化环锯技术的临床效果。方法:选取2019年1月-2020年11月在梅州市第二中医医院诊治的56例LDH患者作为对象,根据随机数字表法分为两组。观察组28例,行经皮椎间孔镜手术治疗时使用可视化环锯技术。对照组28例,行常规椎间孔镜手术治疗。观察两组手术指标、腰腿疼痛评分、腰椎功能评分及腰椎功能障碍指数评分变化情况。结果:观察组平均椎间孔成形操作时间、手术总时间均短于对照组,术中平均摄片次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后腿部、腰部视觉模拟评分(VAS)均明显更低,日本骨科协会(JOA)评分明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组Oswestry功能残障指数(ODI)评分中疼痛、提物、肌力、下肢功能、生活自理评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:LDH患者行椎间孔镜手术治疗时应用可视化环锯技术,可有效降低术中摄片次数,缩短椎间孔成形操作时间及手术总时间,提高手术治疗安全性及腰椎稳定性,促进患者术后腰椎功能得到更好恢复。 | 张浩 赖维华 郭诗晓 林宇锋 谢美兆 练伟东 | 2022 | 中国医学创新2022，19，6： | 2 |
| 8 | 中药复方治疗腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后疼痛的疗效和安全性Meta分析显示文摘目的通过Meta分析,评价中药复方治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者经皮椎间孔镜术后疼痛的安全性及有效性。方法检索中国知网(CNKI)、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library和万方6个数据库,纳入2010年1月至2022年1月数据库中有关运用中药复方治疗LDH患者经皮椎间孔镜术后疼痛的安全性和有效性的文献,按照纳入、排除标准选择文章,然后由两位作者对文章进行筛选,提取数据。用Cochrane系统评价方法对纳入研究质量及发表偏倚进行评价,最后通过RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果有18篇文献符合本研究的要求,合计1542例患者,其中治疗组773例,对照组769例。Meta分析结果见中药复方能改善LDH经皮椎间孔镜术后患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)、中医证候评分,提高优良率及有效率。结论中药复方可明显减轻LDH患者经皮椎间孔镜术后疼痛症状,提高手术疗效,促进腰椎功能恢复,减轻术后残余症状。 | 范利娟 罗漫丽 郝洋 章菲凡 朱卉敏 李记天 | 2022 | 中国疗养医学2022，31，7： | 2 |
| 9 | 基于经筋理论探析腰椎间盘突出症的发病机制和治疗思路显示文摘腰椎间盘突出症是腰腿疼痛较为常见的病因,严重影响患者的生活质量。中医学认为腰椎间盘突出症与经筋的功能异常有关,病机与“筋急”或“筋纵”密切联系。现代医学研究认为其病理过程与脊柱的肌肉生物力学失衡、腰部肌群功能退化等因素相关。文章将经筋理论与现代医学相结合,探讨腰椎间盘突出症的发病机理和治疗方式,以期为针灸治疗腰椎间盘突出症的治疗提供临床思路。 | 李延宸 董宝强 张峰 | 2024 | 实用中医内科杂志2024，38，2： | 0 |
| 10 | 针药结合治疗腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的临床研究显示文摘目的:探讨针药结合治疗腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的临床价值。方法:选取2019年2月至2020年2月在河南中医药大学第三附属医院行手术治疗且术后遗留疼痛的60例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上接受针灸治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者治疗总效率为96.67 %,高于对照组的80.00 %,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候各项积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于对照组,日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后不良事件总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合治疗腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的疗效显著,能够明显改善患者腰部功能。 | 庞智文 周方园 | 2021 | 深圳中西医结合杂志2021，31，20： | 0 |
| 11 | 内热式针灸联合中药热敷对腰椎间盘突出症患者临床效果显示文摘目的探讨内热式针灸联合中药热敷对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选择2020年6月~2022年6月西安市北车医院诊治的腰椎间盘突出症患者100例作为研究对象,根据随机数表法将患者分为联合组与热敷组,各50例。热敷组给予中药热敷治疗,联合组给予内热式针灸联合中药热敷治疗,两组均治疗观察1个月。观察并对比两组治疗疗效,治疗前后疼痛评分变化、神经肌电图变化及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后联合组的疗效优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,联合组与热敷组的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组与热敷组VAS评分均低于治疗前,且联合组低于热敷组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前联合组与热敷组的腹横肌、多裂肌肌电图振幅对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组与热敷组的腹横肌、多裂肌肌电图振幅均低于治疗前,且联合组低于热敷组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗期间的腰大肌痉挛、恶心呕吐、低血压、眩晕等不良反应发生率与热敷组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内热式针灸联合中药热敷在腰椎间盘突出症患者的应用能改善患者的肌电图状况,促进缓解疼痛,提高治疗效果,且不会增加不良反应发生率。 | 赵晓菲 | 2022 | 中华养生保健2022，40，24： | 0 |
| 12 | 针灸结合康复运动治疗腰椎间盘突出症的临床研究显示文摘目的分析腰椎间盘突出患者采取针灸配合康复运动治疗的效果与临床应用价值。方法选择2019年1月—2019年12月济宁市中医院收诊治疗的腰椎间盘突出症患者102例,根据随机抽签方法进行分组,每组51例。对照组患者采取常规牵引治疗,观察组患者实施针灸、康复运动联合方案治疗,观察对比临床治疗效果,评估两组患者治疗前后症状改善情况,测量两组患者治理前后腰椎活动度。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者治疗后NRS评分低于对照组、JOA评分高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者前屈、后伸、侧屈度均明显大于对照组(P<0.05)。结论腰椎间盘突出患者行针灸配合康复运动治疗能够有效缓解患者症状表现,缓解疼痛程度,改善腰椎功能,值得应用。 | 于志强 | 2023 | 中华养生保健2023，41，10： | 0 |
| 13 | 中药熏洗结合针灸对腰椎间盘突出症术后临床观察显示文摘目的 探究腰椎间盘突出症(LDH)术后应用中药熏洗结合针灸的效果及预后情况。方法 将南昌市洪都中医院2020年1月—12月接收的98例LDH患者纳入研究,均行手术治疗,根据抛硬币法进行分组,包括参照组49例,术后实施常规治疗;干预组49例,术后加用中药熏洗结合针灸,干预前(术后当天)、干预后(干预2疗程后)视觉模拟量表(VAS)、日常生活能力评定量表(Barthel指数)评分变化,完成对临床效果及预后的评价。结果 干预后,干预组VAS评分较干预前降低(P<0.05),且低于干预后的参照组(P<0.05);干预后,干预组Barthel评分较干预前升高(P<0.05),且高于干预后的参照组(P<0.05)。结论 中药熏洗结合针灸能够显著减轻LDH患者的疼痛情况,同时提升其自理能力,取得良好的预后。 | 徐达 熊娅萌 | 2023 | 中国中医药现代远程教育2023，21，18： | 0 |
| 14 | 针灸治疗腰椎间盘突出症的效果评价显示文摘目的:分析针灸治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:将于2019年2月—10月我院收治的150例腰椎间盘突出症患者,作为观察对象,随机分为观察组:患者75例,对照组:患者75例,对照组给予常规治疗,观察组患者实施常规治疗结合中医针灸治疗,对比观察两组患者治疗有效率及两组患者治疗前后的腰痛改善情况。结果:观察组腰椎间盘突出症患者治疗有效率显著高于对照组患者治疗有效率(P<0.05);两组患者治疗前的腰痛评分比较差异无统计学意义;治疗后两组患者腰痛评分均有所降低,治疗后观察组患者腰痛评分明显低于对照组患者腰痛评分(P<0.05)。结论:针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,降低患者的疼痛,改善临床症状,值得临床应用。 | 杜学芹 | 2020 | 医药前沿2020，10，7： | 0 |
| 15 | 中医针灸辨证取穴在老年腰椎间盘突出症(LIDP)患者中的治疗效果显示文摘目的 探究中医针灸辨证取穴在老年腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disk protrusion,LIDP)患者中的治疗效果。方法 选取2018年10月—2021年10月南京中医药大学附属医院(如皋市中医医院)行LIDP治疗的106例老年患者,按照治疗方法分为对照组和观察组,各53例。对照组予保守治疗,观察组则予以中医针灸辨证取穴治疗。比对两组治疗效果、腰椎功能、疼痛评分及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率(92.45%)高于对照组(77.36%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.711,P<0.05);治疗后,观察组腰椎功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.77%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.975,P<0.05)。结论 老年腰椎间盘突出症治疗中实施中医针灸辨证取穴能提高治疗效果,改善腰椎功能,减轻痛感,降低不良反应。 | 高永露 张飞 马少华 佘瑞平 葛春晖 陈雯霞 | 2023 | 世界复合医学2023，9，1： | 0 |
| 16 | 针灸联合甲钴胺对军人腰椎间盘突出疗效及对腰椎功能的影响显示文摘目的:探究针灸联合甲钴胺对军人腰椎间盘突出症的治疗效果,并分析联合治疗对患者腰椎功能的影响。方法:选择我院2018年4月-2022年2月接受治疗的60例被确诊为腰椎间盘突出症的军人为研究对象,参考信封法将其分为观察组(n=30,接受针灸联合甲钴胺治疗)与对照组(n=30,单纯使用甲钴胺治疗),将2组患者临床疗效、治疗前后JOA评分、治疗前后VAS评分、治疗前后炎性介质指标、治疗前后氧化应激介质指标水平差异进行对比。结果:观察组患者的总有效率为90.00%(27/30),明显高于对照组患者的66.67%(20/30)(P<0.05);治疗第1个疗程、第2个疗程和第3个疗程时,观察组患者的JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗3个疗程后观察组患者IL-1、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者联用针灸与甲钴胺治疗效果肯定,对调节患者腰椎功能价值积极,同时能够降低患者的疼痛度得分,经分析其机制可能与联合治疗有助于改善患者机体氧化应激状态和炎症状态有关。 | 廉永昕 何旖婷 史万里 蔡宗升 | 2023 | 中国伤残医学2023，31，4： | 0 |
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