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| 1 | 中药、针刺、灸法和推拿等中医疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的网状Meta分析显示文摘目的:中药、针刺及推拿等中医疗法在治疗腰椎间盘突出症方面有着不可替代的作用,但是由于其治疗方法的多样性且目前研究多为两两比较,尚缺乏多种措施之间的疗效比较。文章运用网状Meta分析方法评价中医疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的有效率及疼痛缓解情况。方法:检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据期刊论文资源、PubMed、The Cochrane Library英文数据库中有关中医疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的随机对照试验,检索日期为各数据库建立到2020年2月。由2名研究员根据设定好的标准独立筛选文献、数据提取及质量和风险偏倚评估。应用Stata 14.2软件绘制网状结构图、预测区间图及发表偏倚的比较-校正漏斗图,采用Ge MTC 0.14.3版本软件进行网状Meta分析。结果:①文章共纳入28个随机对照试验,合计2508例腰椎间盘突出症患者,涉及中药、针刺、灸法、推拿、西药、针灸、中药+灸法、推拿+灸法、中药+针刺、针刺+推拿、针刺+推拿+中药11种治疗措施;②根据Cochrane偏倚风险工具评价结果,总结得到纳入的28篇文献中有21篇文章评价为高风险,7篇文章评价为不清楚;③网状Meta分析结果显示:在有效率上,其他治疗措施均优于西药,灸法、针灸、中药+灸法、推拿+灸法、中药+针刺、针刺+推拿、针刺+推拿+中药均优于中药,灸法、针灸、推拿+灸法、中药+针刺均优于针刺,推拿+灸法优于推拿;④目测类比评分上,其他治疗均优于西药,中药+灸法、推拿+灸法、中药+针刺、针刺+推拿+中药优于中药;⑤有效率从优到劣依次为推拿+灸法>中药+灸法>针灸>针刺+推拿+中药>中药+针刺>灸法>针刺+推拿>推拿>针刺>中药>西药;⑥目测类比评分从优到劣依次为推拿+灸法>针刺+推拿+中药>中药+灸法>中药+针刺>针灸>针刺+推拿>灸法>推拿>针刺>中药>西药。结论:根据现有的研究证据显示,推拿+灸法优于其他10种干预措施且从中看出联合疗法多优于单独疗法,故确切的结果仍需要大量的随机对照试验来证明。 | 张冲锋 李现林 彭卫兵 贾宏声 蔡磊 | 2021 | 中国组织工程研究2021，25，17： | 50 |
| 2 | 牛膝治疗腰椎间盘突出症潜在作用机制的网络药理学分析显示文摘背景:现代药理学研究表明牛膝在治疗腰椎间盘突出症中发挥着良好作用。由于牛膝所含化学成分复杂,并且在分子层面上治疗腰椎间盘突出症的机制尚不明确。网络药理学作为新兴科学,能够直观地阐明中药对疾病多分子、多靶点、多通路的分子机制,可为后期药物研发及疾病治疗提供一定理论依据。目的:运用网络药理学预测牛膝治疗腰椎间盘突出症的有效成分及作用靶点,探讨其'多成分、多靶点、多途径'的潜在作用机制。方法:从TCMSP数据库中筛选出牛膝的有效成分及作用靶点,通过GeneCard数据库和OMIM数据库筛选LDH的预测靶点,并取中药与疾病的交集靶点;采用Cytoscape 3.7.2软件构建'中药-成分-疾病-靶点'的调控网络,通过STRING数据库构建蛋白质相互作用网络(PPI),筛选核心靶点;利用Bioconductor中的R包对中药与疾病交集靶点进行GO富集分析和KEGG通路注释分析。结果与结论:预测得到牛膝治疗腰椎间盘突出症的有效成分11个和有效靶点21个,其中IL-6、EGFR、VEGFA、CCND1、MAPK8等靶点基因可能起着关键性的作用,并推断其作用机制可能与KSHN信号通路、糖尿病并发症的AGE-RAGE信号通路、胰腺癌信号通路、TNF信号通路等有关。通过预测结果认为,牛膝对腰椎间盘突出症的作用机制可能是槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇等活性成分通过PI3K/Akt、TNF、JAKSTAT和VEGF等信号通路对IL-6、EGFR、VEGFA、CCND1、MAPK8等相关靶点发挥抗细胞分化和凋亡、抗氧化应激、减少炎症反应和促进代谢等作用。研究可为后续的相关临床试验提供理论依据和方向。 | 侯宇龙 王晶石 王旭凯 | 2021 | 中国组织工程研究2021，25，17： | 26 |
| 3 | 经典名方身痛逐瘀汤的古今文献分析显示文摘身痛逐瘀汤出自《医林改错》,是百首古代经典名方之一。查阅相关资料发现,目前学术界普遍认为身痛逐瘀汤由《丹溪心法》之趁痛散加减而来。综合考虑近年有关该方临床研究的用量,参考《方剂学》教材及药典的剂量,同时,在尊重原方用量、考证历史变迁、保障处方安全的原则下,兼顾药房配药,笔者建议,身痛逐瘀汤饮片临床剂量可按秦艽3 g,川芎6 g,桃仁10 g,红花10 g,甘草6 g,羌活3 g,没药5 g,当归12 g,香附5 g,牛膝12 g,地龙6 g作为参考。其复方制剂的功效可标注为活血祛瘀,祛风除湿,通痹止痛。目前有关其研究大多集中在临床研究和实验研究,然从关键信息考证层面对身痛逐瘀汤进行研究的文献较少;其治疗的病证包括骨痹、皮痹、血痹、蛇串疮、头痛、产后身痛、痛经等10余种,尤其在骨痹研究较多,这意味着该方在骨科疾病方面具有庞大的市场需求和广阔的开发前景,具备深入研究的价值,但应紧扣'瘀血兼风寒湿邪'这一核心要点。有学者认为,身痛逐瘀汤在治疗痹证时不宜用汗法;亦有学者认为,经期、妊娠期及血虚者慎用本方。现代药理研究表明,身痛逐瘀汤具有明显的抗炎、镇痛、抗凝血及神经、骨骼保护等作用。鉴于身痛逐瘀汤在除骨痹外其他方面的研究较少的现状,这提示该方治疗其他疾病的相关机制有较为广阔的研究空间。 | 易腾达 李玉丽 梁宇 谭志强 牛林强 冮顺奎 袁振仪 | 2021 | 中国实验方剂学杂志2021，27，2： | 23 |
| 4 | 中药治疗腰椎间盘突出症临床研究进展显示文摘通过对近些年中药治疗腰椎间盘突出症临床研究文献的分析,对治疗肝肾亏虚型、血瘀型、寒湿型腰椎间盘突出症的中药方剂进行整理综述,进一步加强中医对腰椎间盘突出症的认识,探讨不同证型腰椎间盘突出症之间的区别与联系及临床用药规律,展望中药治疗腰椎间盘突出症的前景,为临床治疗腰椎间盘突出症提供参考和依据。 | 高宏伟 李守超 吕邵娃 | 2021 | 辽宁中医药大学学报2021，23，3： | 22 |
| 5 | 腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效及安全性观察显示文摘目的探究腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者95例,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组(47例)常规临床治疗,予以观察组(48例)常规临床治疗+腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗,分析比较各组患者治疗效果、治疗前后中医症状(腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦)积分变化以及前列腺素E_(2)(PEG_(2))、5-羟色胺(5-HT)等疼痛介质水平变化、治疗前后疼痛评分(VAS)情况改变、血清白介素-6(IL-6)及白介素1(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、腰椎功能评分(JOA)变化及Oswestry功能障碍指数评分变化(ODI)、生存质量评分变化、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(95.83%,46/48)高于对照组(80.85%,38/47),P<0.05;治疗前,两组患者腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG2、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分比较,P>0.05,治疗后各组患者腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG_(2)、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分均改善,观察组患者治疗后腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG_(2)、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分均优于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应(6.25%,3/48)与对照组(4.26%,2/47)均较低,P>0.05。结论腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,患者中医症状改善,腰椎功能恢复良好,疼痛缓解,不良反应少,安全可靠,且患者生活质量改善,值得应用。 | 程明 吴杨玲 刘羽 唐玉琦 代浩 肖云燚 高灿 | 2021 | 中华中医药学刊2021，39，11： | 22 |
| 6 | 腰椎间盘突出症的中医药治疗进展显示文摘腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是脊柱科的常见病和多发病,其好发于L4/L5以及L5/S1椎间盘。LDH治疗可分为手术治疗和保守治疗。研究表明,除了出现马尾综合征或者运动神经元损伤表现的患者需要手术外,绝大多数LDH的患者可采取保守治疗。随着科学技术及现代医学的发展,中医药治疗LDH的机理被逐渐阐明,其临床疗效正被逐渐认可,用中医药治疗LDH不仅可以有效缓解患者的疼痛等症状,而且还具有副作用小、操作便捷以及成本低廉的特点。本文通过搜索查阅国内、外中医药治疗LDH的文献报道,从中药、针灸推拿、正骨、小针刀、穴位注射、牵引、刮痧拔罐等方面阐述各自的疗效机制,以期为临床上治疗LDH提供借鉴和参考。 | 钟远鸣 叶伟权 邱伟 赵庆瑞 黄勇 付小鹏 | 2022 | 海南医学院学报2022，28，6： | 21 |
| 7 | 身痛逐瘀汤联合俯卧位顺势牵引治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究显示文摘目的探讨身痛逐瘀汤联合俯卧位顺势牵引治疗腰椎间盘突出症在临床应用方面的影响。方法选择医院2018年3月—2019年3月收治的200例腰椎间盘突出症患者,随机数字法分为对照组和治疗组,每组100例,对照组给予俯卧位顺势牵引治疗,治疗组在对照组的基础上联合身痛逐瘀汤进行治疗,观察两组患者在治疗过程中的临床疗效、视觉模拟标尺法(VAS)评分、JOA评分、血清炎性因子水平及治疗前后患者生活质量评分。结果对照组临床总有效率为79.00%(79/100),治疗组临床总有效率为90.00%(90/100)(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);JOA评分均显著升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);两组患者CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者精神状态、躯体活动、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤联合俯卧位顺势牵引治疗腰椎间盘突出症疗效确切,有效减轻患者痛苦,提高患者生活质量,在研究过程中,两组患者均无严重不良反应,安全有效,值得在临床上推广应用。 | 谭志宏 杨济源 董杰 董达胜 | 2021 | 中华中医药学刊2021，39，4： | 13 |
| 8 | 腰椎间盘突出症的分期分级中医防治策略显示文摘腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨科临床的多发疾病,属中医学“腰痛”“腰脚痛”“痹证”范畴,病情呈递进式演变。以往的研究者分别根据该病的临床表现和影像特征对LDH进行了分期(急性期、缓解期、康复期)和分级(Pfirrmann分级)。为充分发挥中医优势,提高该病的临床疗效,笔者在临床分期和影像分级的基础上,结合中医辨证,确定了LDH的分期分级中医防治策略。本文从防治策略的提出、具体策略与目标、临床实践3个方面探讨了LDH的分期分级中医防治策略。 | 彭斯伟 宋敏 范凯 王凯 | 2020 | 中医正骨2020，32，10： | 11 |
| 9 | 中药复方及单体成分延缓腰椎间盘退行性病变的作用机制研究进展显示文摘中医药治疗骨与关节退行性疾病具有独特的优势,广泛应用于临床实践。近年来,诸多学者从不同的角度开展了大量中药复方及单体成分延缓椎间盘退变的基础研究,为进一步深入阐析其作用机制,该文分别对中药复方和单体成分2个层面开展的体内和体外实验研究进行了归纳总结,以期为中药治疗腰椎间盘退行性病变的基础研究提供参考。总结表明,常用的中药复方既包括独活寄生汤等经典名方,也包括益气活血方等临床经验方;当归、川芎、熟地黄、牛膝、杜仲使用频次最多,补虚药和活血化瘀药使用最多;运用最多的中药单体成分主要包括淫羊藿苷、人参皂苷Re、丹酚酸B、桃叶珊瑚苷等。中药复方及单体成分延缓腰椎间盘退行性病变的主要分子机制包括改善椎间盘微环境、促进椎间盘内聚集蛋白聚糖及Ⅱ型胶原的合成、减少细胞外基质的降解、抑制髓核细胞凋亡等。其涉及的主要信号通路包括Wnt/β-catenin信号通路、MAPK相关信号通路、mTOR信号通路、Fas/FasL信号通路、PI3K/Akt信号通路、NF-κB信号通路、JAK/STAT信号通路、hedgehog信号通路等。 | 孙凯 朱立国 魏戌 银河 展嘉文 尹逊路 韩涛 | 2022 | 中国中药杂志2022，47，9： | 10 |
| 10 | 基于网络药理学探讨身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的作用机制显示文摘目的:运用网络药理学方法探讨身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、化学专业数据库获取身痛逐瘀汤中各味中药的相关化学成分,于SwissTargetPrediction平台实现活性成分靶点预测;分别于人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、DisGeNET数据库检索LDH疾病靶点;将中药成分靶点与LDH靶点取交集,即身痛逐瘀汤治疗LDH的潜在作用靶点;应用Cytoscape软件构建身痛逐瘀汤治疗LDH的中药-化学成分-交集靶点网络图;利用String数据库完成蛋白质-蛋白质相互作用分析及关键靶点的筛选,运用Cytoscape构建网络图;通过DAVID平台对关键靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,初步揭示其作用机制。以髓核细胞作为实验研究对象,分为单纯压力组与中药组(加入身痛逐瘀汤中药血清干预),置于静水压加载装置,1 MPa加压干预下作用2、4、6 h,应用凋亡试剂盒检测髓核细胞的凋亡情况,通过蛋白质印迹法检测髓核细胞核因子κB p65、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、胱天蛋白酶3蛋白的表达情况。结果:筛选得到身痛逐瘀汤121个活性成分和871个作用靶点,LDH疾病相关靶点438个,身痛逐瘀汤治疗LDH的潜在作用靶点75个,关键作用靶点69个;GO及KEGG富集分析显示关键靶点主要通过参与癌症通路、促分裂原活化的蛋白激酶信号通路、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、核因子κB信号通路等信号通路对LDH进行调控。身痛逐瘀汤可降低髓核细胞凋亡,降低核因子κB p65、MMP-13、胱天蛋白酶3的蛋白表达水平(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤通过多成分、多靶点、多通路治疗LDH,其作用机制可能与核因子κB信号通路的抑制以及细胞外基质的分解代谢相关。 | 龙水文 贾育松 李晋玉 孙悦礼 郑晨颖 白春晓 张帆 刘楚吟 邸学士 袁巧妹 冉宇 陈江 王拥军 | 2022 | 世界中医药2022，17，17： | 9 |
| 11 | 身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症临床效果显示文摘目的:评价身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2019年1月—2020年11月我院门诊收治的80例腰椎间盘突出症患者,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组予以常规药物治疗,观察组加用身痛逐瘀汤加减治疗,对治疗效果进行分析。结果:观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的疗效较好,临床症状得到有效缓解,促使生活质量提升。 | 周昌 陈丽吉 | 2021 | 内蒙古中医药2021，40，9： | 7 |
| 12 | 西医药物及牵引治疗联合身痛逐瘀汤在腰间盘突出症患者中的应用价值显示文摘目的探讨西医药物及牵引治疗联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法将2016年1月至2019年1月我院收治的90例LDH患者随机分为对照组(45例,药物及牵引治疗)与观察组(45例,药物、牵引+身痛逐瘀汤治疗)。比较两组治疗效果、疼痛因子、炎性因子水平、腰功能及生活质量。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛因子(SP、BK、PGE2、5-HT)及血清炎症因子(IL-2、IL-1β、TNF-α、NO)水平低于对照组(P<0.05);观察组M-JOA、RMQ评分改善程度优于对照组(P<0.05)。结论西医药物及牵引治疗联合身痛逐瘀汤治疗LDH效果显著,可降低疼痛因子水平及炎症反应,改善腰功能及生活质量,临床价值显著。 | 李智勇 齐永健 | 2020 | 临床医学研究与实践2020，5，15： | 6 |
| 13 | 中医特色护理在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用研究进展显示文摘腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病、多发病,主要有保守治疗和手术治疗两种方式,其中保守治疗具有中医特色护治的独特优势而被广大患者所接受.论文综述中药熏蒸、热敷、定向透药及中医情志与饮食护理等在LDH中的应用研究,浅析其优势和不足,旨在为进一步科学实施中医特色护理,最大程度地发挥其在LDH护理工作中的特色和优势. | 刘慧琴 李维燕 李彦荣 | 2020 | 甘肃高师学报2020，25，5： | 5 |
| 14 | 腰椎间盘突出症中西医治疗的研究进展显示文摘目的:为腰椎间盘突出症(LDH)患者的治疗方案选择提供科学的参考依据。方法:本文通过查阅近些年公开报道的国内外LDH治疗的相关文献后形成综述。结果:腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见的骨科疾病,主要症状有不同程度的疼痛和功能障碍,严重影响患者的工作和生活质量,同时也给患者家庭及社会造成一定程度的经济负担。目前,临床上治疗LDH手段多样,包括非手术治疗和手术治疗两大类。结论:两种治疗手段各有优势,如何选择最佳治疗方案是困扰临床的现实问题,联合多种治疗方式的运用有可能越来越广泛,可以最小的损伤取得最佳临床效果。 | 马亚南 | 2021 | 农垦医学2021，43，4： | 5 |
| 15 | 腰椎间盘突出症急性发作的中药治疗现状显示文摘腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)在骨伤科临床上是最常见的腰腿痛疾患之一,给患者身心都带来非常大的困扰。本病在临床上有三种发作方式,分别为急性发作、慢性发作和无症状。当前腰椎间盘突出症的治疗主要分为手术治疗和保守治疗,在保守治疗方面,中药治疗腰椎间盘突出症在临床上取得了良好的疗效,依据用法主要可分为外用、内服、注射三种形式。本文就近年来腰椎间盘突出症急性发作的中药治疗方面综述如下。 | 吴紫烨 赵明宇 张向东 寇赵淅 | 2022 | 中外医学研究2022，20，19： | 4 |
| 16 | 经皮内镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效显示文摘目的:探究经皮内镜治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:根据治疗过程中不同入路方式进行治疗的腰椎间盘突出患者分为经椎板间入路组(ID组),经椎间孔入路组(TD组),每组患者34例。ID组和TD组患者一般资料无明显差异。采用Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)、ASIA感觉评分和运动评分、视觉模拟评分(VAS)评估患者腰椎功能、脊髓神经功能恢复、疼痛情况,并观察分析两组患者并发症发生率。结果:治疗前,ID组和TD组患者ODI指数得分、感觉评分、运动评分和疼痛评分均无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者ODI得分和疼痛评分明显降低,感觉评分和运动评分发生明显提高(P<0.05),且各评分结果组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,ID组共2例患者出现继发效应,TD组共4例患者出现继发效应,发生率分别为5.88%、11.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用脊柱经皮内镜下切除术对腰椎间盘突出症临床疗效较佳,其中,椎板间与椎间孔两种手术方法疗效相近,对患者腰椎功能、疼痛情况等影响相差较小。 | 吴午 谢宝强 曹卓 易宇凯 | 2022 | 陕西医学杂志2022，51，1： | 4 |
| 17 | 身痛逐瘀汤加减拟方治疗腰椎管狭窄症孔镜术后麻木的效果及对VAS评分的影响显示文摘目的探讨身痛逐瘀汤加减拟方治疗腰椎管狭窄症孔镜术后麻痛的效果及对VAS评分的影响。方法选取清远市中医院2017年1月至2019年4月80例腰椎管狭窄症孔镜术后麻木的患者为研究主体,采用随机抽签法将患者分为对照组与观察组,每组各40例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用身痛逐瘀汤加减拟方治疗,对比两组患者的治疗效果及疼痛评分。结果观察组治疗优良率为85.00%,与对照组的76.50%比较,差异有统计学意义(P<0.05);与同组术后用药前比较,用药后两组患者的VAS评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而组间术后用药前后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对腰椎管狭窄症孔镜术后麻木患者,采用身痛逐瘀汤加减拟方治疗能有效改善其术后麻木及疼痛现象,有临床推广价值。 | 虢舜 | 2021 | 中国医药科学2021，11，5： | 4 |
| 18 | 身痛逐瘀汤对不同静水压下人退变髓核细胞形态及凋亡的影响显示文摘目的:比较身痛逐瘀汤对不同静水压下人退变髓核细胞形态及凋亡的影响。方法:选取2只雄性新西兰兔,体质量分别为3.2 kg和3.8 kg,按'兔表面积/人的表面积=兔的给药量/人的给药量'的换算方法,计算出兔的中药颗粒给药剂量,将颗粒溶于水后灌胃,灌胃结束后腹主动脉采血,制备身痛逐瘀汤含药血清。将人髓核细胞分为两组:单纯压力组(不加任何药物)和中药组(15%身痛逐瘀汤含药血清),比较两组髓核细胞在0.3,1.0,3.0 MPa压力下作用2,4,6 h后的细胞形态变化,采用TEM观察两组髓核细胞超微结构的变化及差异;采用Annexin V-FITC/PI检验两组髓核细胞的凋亡状况。结果:两组髓核细胞在0.3,1.0,3.0 MPa静水压下作用后突起均有断裂,断裂程度随压力增加而增加。同一压力和作用时间下,中药组比压力组髓核细胞形态及超微结构保存更完整,差异有统计学意义(P<0.05);中药组和压力组髓核细胞凋亡率随压力和作用时间的增加而增加。同一压力及作用时间下中药组髓核细胞凋亡率比单纯压力组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。3.0 MPa下两组髓核细胞的凋亡率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤含药血清在低静水压(0.3,1.0 MPa)下能一定程度上减少髓核细胞凋亡,而高静水压下(3.0 MPa)效果有限,说明本方对早期椎间盘退变有防治作用。 | 刘志超 张帆 孙旗 康晓乐 袁巧妹 柳根哲 陈江 | 2022 | 中国中医骨伤科杂志2022，30，1： | 3 |
| 19 | 毫针速刺法配合雷火灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效观察显示文摘目的:探讨毫针速刺法配合雷火灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组为毫针速刺法组。试验组为毫针速刺法配合雷火灸治疗。对两组患者的疗效,视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、疼痛评定指数(Pain Rating Index,PRI)、现时疼痛强度(Present Pain Intensity,PPI)和日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)等进行比较。结果:试验组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PRI评分、PPI评分、VAS评分和ODI评分均下降,JOA评分上升,试验组更为显著(P<0.05)。结论:毫针速刺法配合雷火灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效较好,可明显减轻患者疼痛症状,近期疗效和远期疗效都非常明显,值得进一步推广应用。 | 祁红艳 姚文平 张磊 杨励 黄谦 | 2022 | 中医临床研究2022，14，8： | 3 |
| 20 | 身痛逐瘀汤配合静力收缩训练治疗急性期气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察显示文摘目的:观察身痛逐瘀汤配合静力收缩训练治疗急性期气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例急性期气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予身痛逐瘀汤配合静力收缩训练治疗。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评估治疗分数、关节活动度(ROM)、临床疗效。随访3个月后统计两组腰痛的复发情况。结果:治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组JOA评分、ROM较治疗前升高,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为8.33%(5/60),低于对照组的31.67%(19/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤配合静力收缩训练治疗急性期气滞血瘀型腰椎间盘突出症能有效缓解腰痛,促进腰椎功能恢复,提高临床疗效。 | 张泳钊 麦楚婷 | 2020 | 中国民间疗法2020，28，20： | 3 |
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