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| 1 | 脑小血管病MRI总负荷与认知功能及神经功能恶化的相关性显示文摘目的探究脑小血管病(CSVD)MRI总负荷与认知功能、神经功能恶化的相关性。方法选取2020-01—2022-01沧州市中心医院收治的CSVD患者83例,收集患者临床资料及头颅磁共振影像学图片,根据Fazekas量表对患者图像脑白质信号进行分级,统计CSVD MRI总负荷,根据负荷得分划分分组:0~2分为低负荷,3~4分为高负荷。对比低负荷组、高负荷组患者简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、神经功能缺损评分标准(CSS)评分,使用Spearman相关性绘图尝试分析CSVD MRI总负荷评分与MMSE、MoCA、NIHSS、CSS的关系。结果经整理负荷分值,83例CSVD患者中0~2分51例(低负荷组),3~4分32例(高负荷组)。低负荷组与高负荷组在性别、糖尿病史一般资料上比较无统计学差异(P>0.05),高负荷组合并高血压、高血脂比例高于低负荷组,年龄大于低负荷组(P<0.05)。高负荷组MMSE、MoCA各项目评分及总分均低于低负荷组(P<0.05);高负荷组NIHSS、CSS评分均高于低负荷组(P<0.05)。Spearman结果提示CSVD MRI总负荷评分与MMSE(r=-0.633,P<0.001)、MoCA均呈负相关(r_(MMSE)=—0.633,r_(MoCA)=—0.614,P均<0.001),与NIHSS、CSS评分呈正相关(r_(NIHSS)=0.703,r_(CSS)=0.683,P<0.001)。结论CSVD MRI总负荷与认知功能、神经功能恶化之间密切相关,随着MRI总负荷评分增加,CSVD患者认知能力、神经功能越差。通过分级量化CSVD MRI总负荷,可为临床评估患者脑小血管病变严重程度、制定诊疗计划有重要参考作用。 | 段朋仓 董瑞芳 刘小满 曹阳 王若曦 | 2022 | 中国实用神经疾病杂志2022，25，12： | 1 |
| 2 | 基于络病理论辨治高血压脑小血管病显示文摘高血压脑小血管病(HT-CSVD)是一类由高血压引发的脑小、微动脉/静脉病变的临床、影像与病理综合征。近年,HT-CSVD的发病率和检出率越来越高,中医辨治可发挥重要的协同作用。本文基于络病理论阐述HT-CSVD的中医病因、病机与治疗,认为病位关键在脑络、心络;病机总属本虚标实,以络脉空虚为本,风、痰、瘀、火之邪阻滞络脉为标;治疗上以扶正祛邪为原则,灵活运用补虚通络、祛风通络、祛痰通络、化瘀通络、解毒通络等治法,标本兼顾,方可起到较好的临床效果。 | 方锐 谢文君 佘瑞宁 王香元 汤哲雅 胡华 葛金文 | 2023 | 中国中医药信息杂志2023，30，3： | 0 |
| 3 | 铁代谢在脑小血管病中的调控作用显示文摘脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一种特殊的老年性慢性疾病,随着老龄化加速到来,CSVD发病率逐渐凸显,也越来越受到大家的重视。目前,CSVD的病因及发病机制仍不十分清楚,其中,高血压是CSVD最明确、最重要的可干预危险因素,糖尿病、炎症、血-脑脊液屏障(blood-cerebrospinal fluid barrier,BCFB)破坏及内皮功能障碍及其他相关因素也在CSVD发生发展中发挥重要致病作用[1],而铁作为人体生理活动的必要辅助因子之一,可通过氧化应激等作为参与高血压、糖尿病、炎症等多因素相关致脑血管病损伤的机制之一,因此,铁代谢是否也间接参与CSVD的发生发展,本文从铁代谢的角度,通过探讨铁与CSVD发病危险因素等的相关性,为CSVD的临床诊治等提供新着眼点。 | 刘吉红 吉盈肖 陈敏 翟蕊 蔡志朋 李俐涛 | 2022 | 脑与神经疾病杂志2022，30，12： | 0 |
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