影响体外膜肺治疗重症急性呼吸窘迫综合征预后的因素分析

查看全文 作　　者：[1]朱建军 [1]刘励军索引Philippe [2]Sauder

机构地区：[1]苏州大学附属第二医院急诊科,江苏省苏州215004;[2]法国斯特拉斯堡大学附属医院内科ICU

出　　处：《中华急诊医学杂志》索引2013年第22卷第3期,共7页

摘　　要：目的分析接受体外膜肺(ECMO)治疗重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征,探讨影响ECMO治疗重症ARDS预后的因素。方法回顾性分析法国斯特拉斯堡医学院附属新民众医院2008年11月至2010年9月因常规治疗无效而行ECMO辅助的重症急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,将接受动脉-静脉ECMO治疗患者和ECMO治疗前接受机械辅助通气超过10d的患者排除在外,根据ECMO治疗后28d的存活情况,分为存活组和死亡组,比较分析两组患者在转入ICU以及接受ECMO治疗前后的临床特征,通过组间单因素分析筛选出影响ECMO治疗重症ARDS效果的主要因素。结果共有25例患者进入本研究,其中存活组15例,死亡组10例。研究结果表明,存活组患者年龄明显低于死亡组(49.8±10.5)岁VS.(59.9±11.5)岁,P=0.044,并且存活组患者感染甲型H1N1比例明显高于死亡组(X^2=3.896,P=0.048)。另外,接受ECMO治疗前,存活组患者机械通气时间明显短于死亡组(57.8±8,7)h vs.(68.3±13.7)h,P=0.013。结论年龄和接受ECMO治疗前机械通气时间的长短,以及导致重症ARDS的病因是影响ECMO治疗重症ARDS效果的重要因素。 关键词：重症急性呼吸窘迫综合征体外膜肺预后

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