多中心随机对照试验:再生复原技术治疗各种开放性创面的疗效评价

查看全文 作　　者：Mahmoud [1]F.Sakr;[2]王乡宁;[2]付子俊;Hossam [3]Hamed;Hesham El-[3]Torky

机构地区：[1]亚历山大大学医学部外科;[2]四川省雅安市人民医院烧伤整形科;[3]艾哈迈迪医院外科

出　　处：《中国烧伤创疡杂志》索引2013年第25卷第3期,共19页

摘　　要：目的评估再生疗法(MEBT/MEBO)治疗各种急慢性开放性创面的安全性和有效性。方法将2007年1月至2012年1月期间因各种开放性创伤就诊于3家不同医院的276例患者(376处创面)随机分组,接受MEBT/MEBO治疗(1组:患者141例,创面190处)或生理盐水湿敷治疗(2组:患者135例,创面186处)。前瞻性收集人口统计学、诱发疾病、合并症和创面特征等数据;每隔2周计算和对比刨面面积和愈合指数,持续12周;记录治疗后24周的二次截肢情况。结果开放性创伤包括慢性褥疮(202处)、糖尿病足溃疡(119处)和各种其它创面(55处)。受试患者中171例(63%)为男性,105例(37%)为女性;年龄介于5~102岁,平均年龄63岁±14.5岁。两组患者在人口统计学、临床特点、生化检查和创面特征方面接近。MEBT/MEBO治疗组在治疗2周时,其愈合指数显著升高、创面面积显著缩小;在12周时,MEBT/MEBO组中66.3%(126/190)的创面实现了完全愈合(HI=1),而生理盐水湿敷组仅22.6%(42/186)的创面完全愈合(,=71.4,P=0.000)。治疗12周时,MEBT/MEBO组无l例患者的愈合指数〈0.5;而生理盐水湿敷组38.7%(72/186)的患者愈合指数〈0.5X=165,P=0.000)。两组患者均无不良反应或过敏反应发生。治疗后24周,与生理盐水湿敷组相比,MEBT/MEBO治疗组的二次截肢率明显降低(3.3%:19.0%)(X。=7.52,P=0.006)。结论MEBT/MEBO不仅操作简便、使用安全,还能显著促进开放性创面的愈合,治疗2周就可显著提高创面愈合指数,12周时几乎2/3的创面可完全愈合,24周时糖尿病足溃疡患者中发生二次截肢的患者明显减少。 关键词：再生疗法褥疮糖尿病足开放性创面

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