重视胎膜早破的诊断

查看全文 作　　者：[1]周容索引[1]刘兴会索引

机构地区：[1]四川大学华西第二医院,成都610041

出　　处：《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》索引2014年第10卷第2期,共5页

基　　金：国家临床重点专科建设项目(2011-921) 摘　　要：胎膜早破(premature rupture of membranes, PROM)是发生于临产前的胎膜破裂,发病率最高可达17%,是产科常见并发症之一,可分为足月后 PROM和足月前 PROM,其中足月后 PROM 的发病率约为8%,约1/2患者在经过破膜期待治疗5h 内可进入自然分娩[1];相反,足月前 PROM对母儿影响更大。足月前PROM的风险因素包括种族、较差社会经济地位、吸烟、早产及生殖道感染史与宫颈功能不全、多胎妊娠、胎位异常、羊膜腔穿刺、阴道流血及妊娠合并内外科疾病等。一项以人群为基础的研究发现,由于胎膜破裂使羊膜腔与外界相通且羊水持续渗漏,可使PROM后母体及新生儿感染率显著增高,而且 PROM引起的早产,是导致新生儿并发症发生的危险因素,破膜1周内早产发生率可高达50%-70%;尚可导致新生儿呼吸窘迫综合征(发生率高达35%)、脐带受压(发生率为32%-60%)、绒毛膜羊膜炎(发生率为13%-60%)、胎盘早剥(发生率为4%-12%)及胎儿死亡(发生率为1%-2%)等[2]。因此,正确、及时诊治PROM,对改善母儿结局具有重要意义。 关键词：胎膜早破新生儿呼吸窘迫综合征 membranes 新生儿并发症 PROM RUPTURE 羊膜腔穿刺诊断

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